早期肠道内营养对极低出生体重早产儿临床结局影响的Meta分析

目的系统评价早期肠道内营养对极低出生体重早产儿临床结局的影响。方法通过计算机检索有关极低出生体重早产儿应用早期肠道内营养后临床结局指标相关的文献,检索时间为建库起至2023年12月31日;数据提取后用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共筛选出323篇文献,最终纳入8篇,总样本量为3451例,Meta分析的结果显示,早期肠道内营养对极低出生体重早产儿住院时长[MD=-17.26,95%CI(-35.41,0.89),P=0.06]、NEC发病率[RR=0.98,95%CI(0.75,1.27),P=0.85]等无影响;但早期肠道内营养可以减少极低出生体重早产儿达全肠道内喂养时间[MD=-3.44,95%CI(-4.15,-2.73),P<0.00001]、静脉营养时间[MD=-5.90,95%CI(-10.42,-1.38),P=0.01]、喂养不耐受发生率[RR=0.70,95%CI(0.63,0.77),P<0.00001],感染发生率[RR=0.57,95%CI(0.42,0.76),P=0.0001]。结论早期肠道内营养能减少极低出生体重早产儿达全肠道营养时间、静脉营养时间、喂养不耐受发生率、感染发生率。

双柱串联-超高效液相色谱-质谱法检测水中的4种胺类物质

采用两根液相色谱柱串联的方式,建立了超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)同时检测丙烯酰胺、己内酰胺、联苯胺和苯胺的方法。地表水样品经过0.2%m滤膜过滤之后即可直接进样,回收率达89.9%～111.5%;废水样品通过固相萃取(SPE)净化,回收率达80.9%～99.8%,本方法对丙烯酰胺、己内酰胺、联苯胺和苯胺的检出限分别0.5,3.0,0.2和0.1%g/L。

宁波市环境空气中VOCs污染状况及变化趋势分析

基于近7年来的连续监测数据,对宁波市环境空气中挥发性有机物(VOCs)的污染状况及变化趋势进行了初步分析。研究表明:在宁波市环境空气中检测出94种VOCs,其主要成分是饱和烷烃、芳烃、烯烃、卤代烃、卤代芳烃、含氧有机物等,有37种属有毒有害物质,其中苯系物含量最高;宁波市环境空气中苯系物的污染程度与国内外城市基本处于同一水平,近年来的污染状况变化不大,没有明显恶化;空间分布特征显示一类保护区VOCs的排放以天然源为主,二类各功能区VOCs的排放由天然源和局部人为污染源共同形成,三类区以工业污染源排放为主;时间变化趋势显示VOCs在冬季和春季的平均浓度比其他季节高,VOCs的日变化基本呈现2个主浓度峰值特征,跟城市交通流量变化具有很好相关性。

曲妥珠单抗联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗HER-2/neu高表达晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察曲妥珠单抗联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗HER-2/neu高表达晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法选择2009年10月—2011年4月收治的晚期胃癌患者84例为研究对象,随机分为观察组(44例)与对照组(40例),对照组给予奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗方案,观察组在此基础上加用曲妥珠单抗,2组均化疗4个周期,并进行24个月随访观察,对比2组化疗结束后临床疗效、化疗期间药物毒性反应及24个月内存活情况。结果(1)2组化疗结束后1个月,观察组总体有效率为63.6%,KPS评分为(79.6±6.4)分,均高于对照组的42.5%和(75.8±5.7)分,HER-2细胞外定量(28.4±6.6)μg/L低于对照组的(31.5±7.2)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组心脏毒性、发热或寒战、皮疹发生率显著高于对照组(分别为15.9%vs 2.5%、25.0%vs 10.0%、29.5%vs 7.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组化疗结束后24个月平均生存率为(43.5±7.1)%,平均存活时间为(16.9±3.1)个月,均高于对照组的(39.7±5.8)%和(14.6±2.8)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HER-2/neu高表达晚期胃癌患者在行奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗基础上使用曲妥珠单抗,能明显提高临床疗效,延长患者存活时间;同时需密切监测曲妥珠单抗的药物毒性尤其是心脏毒性。

顶空气相色谱法测定水体中的低分子量胺类

选用在强碱性条件下加入电解质 ,使水体中的胺类进入气相 ,顶空进样至气相色谱分析。同时选用 HP- 1大口径毛细管柱及 NPD检测器分析 ,既保证了各低分子量胺类物质的分离 ,又保证定量分析的高灵敏度。本方法操作简单、灵敏度高、重复性好、适用范围广 ,对水中各胺类的最低检出浓度分别为 :甲胺 0 .4μg/ L、二甲胺 0 .4μg/ L、三甲胺 0 .4μg/ L、乙胺 0 .5μg/ L。

水体中酚类化合物分析方法的比较研究

通过大量实验,研究建立了水体中9种酚类化合物同时测定的多个监测分析方法,包括液液萃取-气相色谱-氢火焰检测器法、液液萃取-气相色谱-质谱法、液液萃取-衍生化气相色谱-质谱法、固相萃取-液相色谱-紫外检测器法和固相微萃取-气相色谱-质谱法。研究表明各个分析方法均具有较高的灵敏度,方法检出限在0.03～2.5μg/L之间,能满足相关环境工作的需要。经方法适用性和可操作性比较,推荐选择固相微萃取-气相色谱-质谱法用于应急水样的快速测定、固相萃取-液相色谱-紫外检测器法用于地表水等清洁水样的测定、液液萃取-气相色谱-氢火焰检测器法用于工业废水等污染水样的测定。

色甘酸钠对子宫内膜异位症大鼠肥大细胞功能的调节作用

目的：探讨色甘酸钠干预对子宫内膜异位症大鼠肥大细胞的影响及相关机制。方法：取健康雌性未孕SD大鼠36只，采用自体子宫内膜移植法建立大鼠腹壁子宫内膜异位症模型，2周后根据每天腹腔注射不同剂量色甘酸钠将大鼠分为4组：大剂量组（色甘酸钠20 mg／kg ）、小剂量组（色甘酸钠10 mg／kg ）、阴性对照组（仅注射生理盐水）、空白对照组（模型不作任何处理）。两周后处死大鼠，并收集血液和病灶组织标本，测量各组子宫内膜异位症病灶的大小，并对病灶组织进行苏木素—伊红（ HE）染色观察组织形态及角蛋白和波形蛋白免疫组织化学染色以鉴定造模是否成功。用甲苯胺蓝染色法检测各组病灶肥大细胞总数及其脱颗粒肥大细胞数、酶联免疫吸附试验测定血清肿瘤坏死因子α（ TNF－α）水平、酶免疫分析法测定血清雌二醇水平、免疫组织化学染色法检测子宫内膜异位症病灶肥大细胞中类胰蛋白酶、神经生长因子的表达水平。结果：大剂量组活化的肥大细胞数少于阴性对照组（ P＜0．05），脱颗粒肥大细胞数／肥大细胞总数比值大剂量组小于阴性对照组和空白对照组（均P＜0．05）。同时，该组血清TNF－α水平、病灶类胰蛋白酶表达均小于阴性对照组和空白对照组（均P＜0．05）；但经色甘酸钠治疗后子宫内膜异位症病灶神经生长因子表达差异并无统计学意义（均P＞0．05）。结论：色甘酸钠可能通过稳定肥大细胞抑制其脱颗粒，减少TNF－α、类胰蛋白酶的释放，改善子宫内膜异位症。

集束化护理在干预呼吸机相关性肺炎方面的研究

目的探讨NICU护理监测中所使用的集束化综合护理措施对呼吸机相关性肺炎干预的有效性。方法选取143例机械通气的新生儿作为研究对象,依据采取的护理措施分为集束化综合护理组和对照组,并比较2组呼吸机相关性肺炎的发生率。结果集束化综合护理组呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论集束化综合护理措施能更有效、更具针对性地干预呼吸机相关性肺炎,能最大程度地减少机械通气患者发生肺部感染的机会。

得力生对胃癌细胞P-gp、GST-π表达的影响

目的:研究得力生注射液对胃癌细胞P-gp、GST-π表达的影响。方法:采用免疫荧光结合激光扫描共聚焦显微镜技术观察胃癌细胞株SGC-7901P-gp、GST-π表达。结果:得力生浓度分别为0μl/ml、1.25μl/ml、2.5μl/ml、5.0μl/ml时,SGC-7901细胞P-gp的表达逐渐减低,各组之间有统计学差异(P<0.05);GST-π的表达亦逐渐减低,各组之间有统计学差异(P<0.05)。结论:得力生注射液可下调胃癌细胞P-gp、GST-π的表达。

超声引导下经外周置入中心静脉导管在新生儿血管通路穿刺困难中的临床应用

目的探讨超声引导下经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)在新生儿穿刺困难中的临床应用。方法选取2019年1月至2021年4月于昆明市儿童医院新生儿科同一组专业的PICC管理团队小组评估为穿刺困难的104例新生儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各52例。对照组采取传统盲穿置管,观察组采取超声引导下置管,比较2组患儿在穿刺次数、留置时间、一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、留置时间等方面的差异。结果观察组的平均穿刺次数以及置管时间均少于对照组;观察组一次性穿刺成功率、一次性置管成功率均高于对照组;观察组留置时间长于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺时周围组织损伤、经皮氧饱和度下降的发生率均低于对照组;观察组穿刺后维护期并发症的总发生率低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿刺困难新生儿行PICC时,经超声引导,在穿刺过程中可有效减少穿刺次数及置管时间,提高一次性穿刺成功率及一次性置管成功率,并且增加了留置时间,值得临床推广。

肥大细胞在子宫内膜异位症疼痛发生机制中的研究进展

子宫内膜异位症(内异症)是严重影响妇女身心健康的一种常见妇科疾病,但其发病机制及其发生疼痛的相关机制至今不清。肥大细胞(MC)是一种多功能的免疫细胞,最近国内外研究发现,内异症病灶中存在的神经纤维可释放神经肽类物质(如神经生长因子和P物质等),其能促使病灶中的MC脱颗粒,释放组胺、蛋白酶、细胞因子、趋化因子等致痛介质,造成内异症疼痛症状。

ATD-GC-MS联用分析大气颗粒物中半挥发性有机物(SVOC_s)

环境样品中的有机污染物种类繁多、结构复杂、含量不等,对其进行分析测试难度很大.近年来,采用气相色谱-质谱联机、气相色谱-红外(GC-IR)联机、液相色谱-质谱(LC-MS)联机以及超临界色谱-质谱联机(SFC-MS)等新技术[1～3],已对许多环境样品中的复杂有机污染物获得了高灵敏度和高选择性的定性、定量分析结果,包括有机污染物的结构信息.……

农产品销售手机APP的设计与实现

针对买难、卖难的农产品销售现状,开发了一款农产品销售手机APP软件.首先,利用MVC的开发模式对销售平台的整体架构进行设计,使平台具有高内聚、低耦合的特性;然后基于Android语言对平台进行设计与实现,以完成对农产品的发布、展示和销售的功能;最后通过打造实时、有效地农产品销售平台,解决"有钱买不到、有货卖不出去"的供需严重不协调的难题.

紫素周剂量联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价紫素周剂量联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副反应。方法 36例经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者(初治或复治) ,采用紫素6 0mg～90mg/m2 ,ivgtt,d1、8、1 5,静脉滴入,卡铂按AUC =5mg·ml- 1 ·min- 1 、或35 0mg/m2 ,d1 静脉滴入,2 8天为一周期,所有患者均接受2周期以上的化疗。结果 36例患者均可评价疗效,2例患者达到CR ,19例患者达到PR ,总有效率为5 8.3% ,初治组有效率为70 .0 % ,复治组有效率为5 3.8%。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和双膝关节及全身肌肉酸痛、肝功能损害等。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,患者耐受良好。经常规预防用药后,未观察到过敏反应。结论 紫素周剂量联合卡铂化疗方案对晚期NSCLC临床有效率与三周法或四周法相似,但毒副反应减轻,因而值得推荐。

从科学计量学角度看近十年中国科技合作态势

基于Wo S和CSTPCD数据库,分析了2003-2012年间中国科研人员作为第一作者参与的区域和国际科技合著论文,从而研究了近十年来中国科技合作的态势。利用科学计量学方法从中国科技合作论文的学科、地区、机构类型、合作伙伴等方面对我国近十年来科技合作的整体趋势、合作规模、合作类型等态势进行了研究。研究表明:中国的合著论文数量及其在全部论文中所占的比例逐步趋于稳定,合著论文的比例大体将稳定在近90%的水平。在合著论文数量快速增长的同时,论文篇均作者稳步呈增长态势,更加广泛和深入的合作仍然是科学研究方式的发展方向。各种合著类型的论文所占比例变化不大,同一机构内部人员合著的论文产出仍然占据主导地位,同省不同机构合著论文的比例保持在近20%的水平;省际合著论文所占比例保持在14%左右。美国、日本、英国一直是我国科技合作的重要战略合作伙伴,其地位在近十年来的科技论文合著中基本保持稳定。随着与大陆交流的不断密切,香港也成为了科技合作的主要对象。

低出生体质量儿呼吸暂停护理干预效果观察

目的：观察新生儿监护病房（ NICU）中低出生体质量儿呼吸暂停的临床护理效果。方法回顾性分析低出生体质量儿呼吸暂停180例临床护理干预及治疗效果。结果呼吸暂停多发生于胎龄28~34周，出生体质量1500~1800g的早产儿；胎龄＜28周，出生体质量＜1500g的早产儿呼吸暂停的发生率可高达89.92％；胎龄＞34周，出生体质量在1800~2500g的低出生体质量儿呼吸暂停发生率明显降低，对于有呼吸暂停的低出生体质量儿均应予心率，呼吸及血氧饱和度的监测。结论对于低出生体质量儿尤其是胎龄＜28周及出生体质量＜1500g的患儿发生呼吸暂停应给予密切监测、认真评估及早期及时干预。

铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的:观察铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将84例恶性胸腔积液患者按入院先后顺序随机分组,治疗组43例给予铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗,对照组41例给予顺铂胸腔注入治疗,对临床疗效及毒副作用进行比较观察。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。在毒副作用方面,除了治疗组中7例(16.3%)出现轻度发热,9例(18.6%)出现轻度胸痛,其他方面毒副作用明显少于对照组(P<0.05)。结论:铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗手段。

基于中小学信息技术课“微格教学”训练的思考

微格教学是一种利用现代化教学技术手段来培训师范生和在职教师教学技能的系统方法。实践表明:师范类计算机专业的学生开设微格教学课程是有必要的,该课程对于培养学生教学技能有显著作用。

基于Python语言的马尔科夫链模型的算法设计与实现

针对教学评价工作中工作量大、效率低等问题,利用马尔科夫链模型对学生的学习进行评价.首先基于马尔科夫链模型对学生相邻两次测验成绩进行数学建模,然后利用Python语言设计并实现建模算,最后通过程序自动计算学生相邻两次测验的转移矩阵、进步矩阵以及学习效率度.研究结果表明,该方法不仅可以减少工作量,而且可以直观地反映出学生的进步情况和学习效率,从而为教学评价工作提供参考依据.

《中学信息技术课教材分析》课程的教学探索

《中学信息技术课教材分析》课程主要是为学生毕业后承担中学信息技术课教学做准备,与中小学信息技术课程体系及教学技能训练密切结合。这门课程的实施应从课程的总体设计、课程的教学理念、基于问题的教材分析和学习活动设计案例等方面着手。