基于数据挖掘探讨王永钧治疗IgA肾病的学术特点

王永钧教授是我国著名的中西医结合肾病专家,第四届国医大师、首届全国名中医。他遵循“审病辨证”,提出Ig A肾病“风湿致病”和“微观辨证”理念,临床疗效显著。本研究基于多种数据挖掘技术,选取王教授3年内诊治过的Ig A肾病原始病例,挖掘并总结其治疗该病所用中药的药味、药性、归经及配伍规律,以期深入理解和传承其治疗Ig A肾病的临证经验和学术思想。1资料和方法1.1资料来源:本研究选取2017年1月~2019年12月经王教授在杭州市中医院门诊治疗的Ig A肾病患者。Ig A肾病诊断标准参照《肾脏病学》(王海燕主编,第3版)。1.2纳入标准:(1)经王教授门诊诊治的Ig A肾病患者;(2)患者年龄≥18周岁;(3)辨证资料完备,中药复方记录详实。

陈洪宇从风论治糖尿病肾病经验浅析

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症和主要致死原因之一,是终末期肾病进行血液透析治疗的主要病因[1]。高血糖引起高滤过、高灌注导致肾脏血流动力学及血管内皮细胞改变,并发代谢紊乱、免疫系统活化、氧化应激、炎性细胞激活等,加重肾脏损伤[2]。陈洪宇系浙江省名中医,杭州市中医院肾病科主任中医师,在治疗糖尿病肾病方面有丰富的临床经验,笔者有幸随师临证,受益匪浅,浅述如下。

知识图谱在中医肾脏病领域的研究进展

中医肾脏病古籍浩如烟海、晦涩难懂,现代积累的文献、医案、临床数据等知识爆炸式增多,且内容分散,利用率低,如何高效率获取并掌握海量中医肾病知识是中医肾脏病传承和发展的关键之一。知识图谱是谷歌在2012年提出的一种结构化的用图来储存知识的模式[1]。它本质上是基于语义网络的一种知识库,语义网络由节点和边组成。节点代表实体或者概念,节点之间的边代表实体之间的关系或实体的属性。这种结构化的数据存储方式能使人们更加准确高效的获取中医药知识资源。

补体系统在糖尿病肾病发病机制及治疗中的研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是最常见的继发性肾脏疾病,近年来其发病人群逐渐年轻化。目前研究普遍认为,炎症、代谢异常、氧化应激、自噬是DN的核心发病机制。而越来越多的研究表明,补体系统的活化在DN的各个机制环节中起着关键作用。了解补体系统与DN核心机制的关系,可能为DN的治疗提供新的思路。本文综述了补体系统活化在糖尿病肾病发病机制中的作用以及各种潜在的补体抑制剂的研究进展。

人口与消费对碳排放影响的分析模型与实证

从消费压力人口视角探讨碳排放问题,有利于正确判断和把握气候变化压力的人文因素,以及人口与消费可持续发展的动力学机制。本文通过对STIRPAT模型的扩展,应用岭回归方法计量分析人口、消费及技术因素对碳排放的影响。对我国1980至2007年碳排放情况的统计实证结果表明,扩展的STIRPAT模型对中国国情有较高的解释力。居民消费水平、人口城市化率、人口规模三个因素对我国碳排放总量的变化影响明显;现阶段我国居民消费水平与人口结构变化对碳排放的影响力已高于人口规模变化的影响力,居民消费水平与消费模式等人文因素的变化有可能成为我国碳排放的新的增长点;技术进步因素在此模型中对我国该阶段碳排放的解释力有限,表明我国未来通过技术进步减缓碳排放的潜力巨大。

婚姻教育匹配的健康效应及其梯度差异

婚姻对健康的保护作用已被许多研究所证实。婚姻教育匹配模式作为婚姻背景下的一种资源传递和社会流动机制,与健康不平等息息相关。但目前的研究主要聚焦配偶受教育程度对个体健康的影响,对于婚姻匹配对夫妻双方的健康效应及其导致的健康梯度变化并未得出统一的结论。本研究从社会流动的视角出发,旨在回答两个方面的问题:一是夫妻双方的健康是否以及在多大程度上受到婚姻匹配的影响,该影响如何在不同世代和城乡间发生变化?二是婚姻教育匹配将如何影响不同教育阶层之间的健康梯度?本研究根据中国综合社会调查(CGSS)2012-2018年5期的合并数据,采用对角线参照模型,以对角线上单元格内的同质婚群体为参照组,测量夫妻双方的受教育程度及其差异对健康的影响,并通过交互项分析该影响的世代变迁与城乡差异,解决了传统线性模型无法分解夫妻双方效应以及常见的共线性问题。在此基础上分析不同受教育水平的群体因婚姻教育匹配不同而产生的健康梯度差异。研究发现女性的健康状况更易受到自身受教育水平的影响,而男性的健康状况更多与配偶的受教育水平相关,该现象在“50后”“60后”中更为明显,而夫妻双方受教育程度对于“70后”以及后续世代的健康效应权重则相对更为平均;相比于农村家庭,城市女性的健康水平更易受到配偶的影响,城市男性在健康方面则更为“独立”。进一步研究表明教育异质婚可以促进不同阶层之间的资源流动,在一定程度上改变不同社会群体的健康梯度水平。以上发现揭示了女性在家庭中的重要作用,也反映了婚姻匹配作为一种社会的流动机制对于健康不平等的影响,为科学认知健康梯度及改善教育弱势群体的健康状况提供了实证依据。建议加快构建性别平等社会,促进女性在家庭和工作的平衡,使夫妻之间的家庭责任和家务分工更加平等。同时,需关注教育弱势群体,改善他们的生活环境、教育和工作机会,帮助其打破社会壁垒从而实现健康水平的提升。

1980—2007年中国居民生活用能碳排放测算与分析

居民生活用能碳排放是指居民家庭在炊事、热水、照明、室温调节等生活起居方面对能源的直接消费所产生的碳排放。研究居民生活用能碳排放的测算方法，对1980至2007年中国居民生活用能碳排放状况进行实证分析。研究结果表明，该阶段我国居民生活用能碳排放量从6．728×10^7t碳增长至16．545×10^7t碳，人均生活用能碳排放量从每年68kg碳增长至125kg碳，呈较快的上升趋势，但仍处于满足基本生活需要的较低层次；受益于能源效率的提高及能源结构的改善，居民生活用能单位能耗碳排放量从每吨标准煤排放0．732t碳下降至0．632t碳。生活用能结构优化仍有较大的提升空间；人均生活碳排放的城乡比从5．87下降至1．84，城乡差距呈不断缩小的趋势。在此基础上，对我国居民生活用能的节能减排提出相应对策建议。

外包数据库系统安全机制研究

在外包数据库系统模式下,组织将数据库业务外包给外部数据库服务器运行,外包服务提供者为数据拥有者及数据库用户提供远程的数据库创建、存储、更新与查询服务。由于外包服务器本身并非完全可信,外包数据库系统带来了一系列安全问题。本文讨论了数据库安全体系的分类,探讨了外包数据库的基本结构,综述了外包数据库在数据加密、密文查询策略、隐私保护、数据完整性验证及基于数据库水印技术的数据库版权保护等安全机制方面的研究现状,介绍了其研究进展,并展望了安全外包数据库系统的发展方向。研究认为,整合多种安全机制,兼顾安全性和可用性两方面的合理需求,是构建外包数据库系统的技术关键。

基于XML的异构数据交换技术及其Java实现

所谓异构数据交换是指异构数据处理环境下不同数据源之间的互操作。EDI等传统的数据交换技术具有格式不灵活、成本昂贵、交互性与实时性差等缺点。本文讨论了XML适于异构数据交换的特点 ,研究了XML与数据库的交互技术 ,给出了实现XML与Oracle数据库交互的Java代码。通过JavaServlet方式实现了基于XML的异构数据库通信 ,在实际应用中运行良好。

数据库加密与密文数据查询技术综述

数据库加密是对敏感数据进行安全保护的有效手段.归纳了数据库加密系统的应用需求,综述了数据库加密的实现机制、加密粒度、加密算法及密钥管理,分析了密文数据库的索引机制与查询策略,讨论了数据库加密的局限性,并展望了数据库加密与密文数据查询技术的发展方向.

数据库水印研究与进展

数据库水印是指用信号处理的方法在数据库中嵌入不易察觉且难以去除的标记,在不破坏数据库内容和可用性的前提下,达到保护数据库安全的目的。论文综述了数据库水印技术的研究现状,分析了水印数据库系统的工作原理,总结了数据库水印的主要算法及常见攻击,介绍了其最新研究进展,展望了数据库水印研究的发展方向。

628份药品说明书中有关儿童用药的调查分析

目的调查了解药品说明书中有关儿童用药的标注情况,为规范药品说明书、促进儿童合理用药提供参考。方法对南京市某儿童医院常用的628种药品说明书中有关儿童用药项进行统计分析。结果药品说明书中有关儿童用药项的标注情况不容乐观,儿童专用药品短缺。结论应加强对药品说明书的监管,药品生产企业应强化责任意识,提高说明书标注的完整性,医疗机构应即时反馈不良反应信息。

黄芪针穴位注射治疗慢乙肝临床研究与中医外治理论探讨

目的:临床观察慢乙肝口服拉米夫定联合黄芪针足三里穴位注射的临床疗效;并以此来探讨中医特色外治疗法的理论基础即"经气学说",为中西医结合治疗慢性肝病提供新的疗法和新的理论依据。方法:将2008年9月-2010年6月期间门诊及住院符合入组标准的慢性乙型肝炎患者70例,其中男43例,女27例,年龄18～58岁,随机分为治疗组和对照组,治疗组加用黄芪针穴位(足三里)注射,分别于治疗后第6个月和第12个月观察两组患者的乙肝三系定量(HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率)。结果:拉米夫定联合黄芪针穴位(足三里)注射与单用拉米夫定抗病毒治疗组比较,治疗组各时间点HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:拉米夫定联合黄芪针穴位(足三里)注射组较单用拉米夫定抗病毒治疗组更能显著提高患者HBeAg转阴率和HBeAg/抗-HBe血清转换率,且无明显不良反应。"经气学说"是慢性肝病中医外治法的理论基础,"脏腑-经络-皮部(腧穴)-经气-药气"是"经气学说"的精髓。

全球化战略背景下会展服务企业的数字化转型路径分析——以浙江米奥兰特商务会展股份公司为例

本文以浙江米奥兰特商务会展股份有限公司全球化战略以及“双线双展”商业模式为例,对会展服务企业实现数字化的关键因素和实现路径进行了深入研究。研究得出,在贸易数字化的新全球化发展背景下,会展服务企业通过将业务流程、商业模式、产业体系数字化,实现了商业模式“双线双展”的数字化转型,进而与客户、市场、相关企业形成了基于数据融合的价值共享生态系统。会展企业通过业务流程、商业模式、产业体系的数字化升级,不仅为企业创造出了不同形式的商业价值,还为客户创造了社会服务价值,实现了企业与客户价值的共赢共享。

近视力检查在屈光不正性弱视诊疗中的作用

正常情况下人的眼睛不仅能看远,而且能看清近处的物体,这种看近的能力,就称之为近视力,是视觉功能与屈光功能的重要内容之一。远视力及近视力,一般是协调的,相差不大,但在近视性屈光不正时,常见远视力不如近视力,有时相差很大。弱视患者中也有这种远近视力分离现象。

对静脉药物配置缺陷的改进策略与效果

目的减少静脉药物配置缺陷,保证临床用药安全。方法成立静脉药物配置专项质量管理小组,对2012年1-6月发生的静脉药物配置缺陷进行分类分析,落实对应改进策略并循环检查。结果改进后,静脉药物配置缺陷率由0.040 9%降至0.005 4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以质量管理小组进行静脉药物配置品质持续改善,有效降低静脉药物配置各环节缺陷,为临床用药安全提供保障。

雷公藤多苷生殖毒性及其可逆性的研究进展

雷公藤多苷具有免疫抑制、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤等诸多功效。但由于其对生殖、内分泌、消化、血液、泌尿、皮肤黏膜等均具有毒性,致使临床应用受限。此药物相关的生殖毒性表现突出,易引起性欲减退、睾丸和卵巢功能损伤,受到广泛关注。文章对雷公藤制剂产生生殖毒性的可能机制、在不同人群中的生殖毒性表现、防治手段等进行归纳分析,以期减轻该类药物的生殖毒性,促进该类药物的临床合理使用。

食籽栝楼离体快繁的初步研究

以雌性栝楼块根萌发苗的茎段腋芽为外植体进行无菌试管苗的诱导、继代增殖快繁、生根以及试管苗移栽试验。结果表明:MS+BA0.2mg/L+IAA0.6mg/L最适合诱导栝楼茎段腋芽形成无菌试管苗;MS+BA0.1mg/L+IAA0.6mg/L是继代增殖快繁最适培养基;在1/2MS+NAA0.2mg/L是生根最适培养基。试管苗移栽在蛭石和珍珠岩(1∶3)的混合基质苗床上成活率可达85%以上。

我国未来人口发展与碳排放变动的模拟分析

构建人口-消费-碳排放系统动力学模型,对本世纪上半叶我国人口发展、经济增长、居民消费及碳排放进行动态仿真,定量考察未来我国人口发展与居民消费对碳排放的影响。在基准情景下,我国人口总数将于2032年达到峰值14.6亿人;一次能源消费总量将于2044年左右达到峰值63.6亿吨标准煤,碳排放总量将于2038年左右达到峰值约31.3亿吨碳;2050年我国人均碳排放量约为2.2吨碳,低于日本、欧洲1980年代以来的最低水平;居民消费碳排放的人均需求约为1.3吨碳,相当于美国居民1990年代后期排放水平的五分之一。从满足人口发展与居民基本生活需求的角度争取合理的碳排放空间,是我国争取国际气候谈判话语权的有力支撑点。

热休克蛋白90β在结肠癌组织中的表达及其意义

目的:了解热休克蛋白90β(HSP90β)在结肠癌组织中的表达,并探讨其与肿瘤临床病理特征之间的关系。方法:运用SP免疫组织化学染色方法检测72例结肠癌组织和30例癌旁正常组织中HSP90β的表达情况,分析其与结肠癌临床病理特征之间的关系。结果:HSP90β在结肠癌组织、癌旁正常组织中的表达阳性率分别为30/72(41.67%)、5/30(16.67%),两者间差异有统计学意义(P<0.05),HSP90β的表达水平与肿瘤的病理学分级之间有相关性(P<0.05),随着结肠癌分化程度的降低,HSP90β的阳性表达率升高,HSP90β与肿瘤Duke's分期之间无相关(P>0.05)。结论:HSP90β在结肠癌组织中的表达阳性率明显高于癌旁正常组织,HSP90β的高表达可能参与了结肠癌的恶性转化,有望作为结肠癌基因治疗的一个新靶点。