盐酸氯洁霉素的合成

盐酸氯洁霉素(clindamycin hydrochloride,1)属洁霉素衍生物。化学名为7-氯-6,7,8-三脱氧-6-反-(-甲基-4-丙基-L-吡咯烷-2-羧酰胺基)-1-硫代-L-苏型-α-D-半乳型-辛吡喃糖甲甙盐酸盐。 1的抗菌谱与洁霉素(2)相似,但对大多数敏感菌的抗菌作用比2强,疗效也较好。Birkenmeyer等最先用三条路线合成1,其中三苯膦-氯气法收率最高,达73％,操作也较简便。但关键是三苯膦来源困难,副产物氧化三苯膦的后处理也存在问题。

西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎

目的 :观察西咪替丁对婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法 :将 60例轮状病毒性肠炎患者分为治疗组、对照组各 3 0例 ,治疗组在对照组常规治疗基础上 ,加用西咪替丁针剂 10～ 2 0mg·kg 1·d 1,分 1或 2次静脉滴注 ,疗程 5d。结果 :治疗组退热时间、呕吐、腹泻症状缓解时间明显缩短 ,缩短轮状病毒肠炎病程 ,减轻腹泻症状和水电解质失衡等并发症。结论 :西咪替丁对改善临床症状。

3-甲基芬太尼衍生物的合成及镇痛活性

本文合成了6个1-取代-3-甲基芬太尼衍生物。初步的药理实验结果表明,它们均具有典型的吗啡样作用。某些1位β-取代乙烯基乙基衍生物有强镇痛活性。简要地讨论了其结构—活性关系。

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜36例

目的 :研究中西医结合治疗对缩短特发性血小板减少性紫癜严重出血危及生命和使血小板上升并保持稳定的作用。方法 :用中西医结合辨证施治 ,根据不同类型给予不同的方剂。结果 :中西医结合治疗 ,血小板上升时间缩短 ,且上升后保持稳定。结论 :中西医结合治疗对迅速控制出血、提高血小板数、缩短激素疗程、减少复发均有积极意义。

石骨症2例报告

石骨症(Osteopetrosis)即大理石骨病,由Albers-Schonberg于1904年首次发现,为一种少见的骨发育障碍性疾病,现将我院收治2例报道如下。 病历摘要 例1:男,7个月。生后1个月受凉后开始咳嗽鼻塞、流涕反复不愈,面色逐渐苍白,近2个月来贫血更明显,在当地医院发现肝脾肿大而转来我院。检查:体温37.5℃,体重7kg,身长58cm,头围43cm,呼吸48次/分,心率128次/分。营养发育差,皮肤苍白,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,头形正常,前囟1cm×1cm,

特发性血小板减少性紫癜PLT、MPVPCT、PDW相关性研究

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜 (ITP) ,血小板计数 (PLT)、平均血小板体积 (MPV)、血小板压积 (PCT)、血小板分布宽度 (PDW )的相关性。方法 使用美国雅培公司生产的 3 5 0 0血细胞计数仪 ,对特发性血小板减少症病人静脉血测定PLT、MPV、PCT、PDW。结果 特发性血小板减少症病人随PLT减少MPV、PCT、PDW也有相应改变。结论 特发性血小板减少症PLT、MPV、PCT、PDW之间有明显相关性。

D-Ⅱ聚体测定在过敏性紫癜患儿中的临床意义

目的 :测定和探讨 D- 聚体 ( D- dimer)含量在过敏性紫癜 ( AP)患儿中的临床意义。方法 :采用 ELISA双抗体夹心法测定 AP患者血浆 D- 聚体。结果 :过敏性紫癜组 D- 聚体阳性发生率79%和含量 1 .5 3± 0 .1 5 mg/ L,明显高于正常对照组 ,P<0 .0 1。结论 :过敏性紫癜患儿 D- 聚体含量明显增高 ,有血管内凝血、纤溶活性增加 ,含量与病情类型相关。

小儿骨髓增生异常综合征3例

骨髓增生异常综合征大多发生在50岁以上成年人,在儿童较少见,现将我院收治3例报告以下。 例1:男性,4岁。发热1周(T38～39℃),3天前鼻衄1次(约100ml),在当地医院用止血药及输血后转来我院。体检:神清,贫血貌明显,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无出血点及黄疸,心肺听诊正常,肝脾未及,血Hb40g/L,WBC2×10~9/l,中性0.32,淋巴0.68,出血时间2min,凝血时间3min,血小板数30×10~9/L,网织红细胞0.002,骨髓检查:粒系增生活跃,颗粒增粗,偶见核型畸形及核浆失衡,红系增生活跃,可见巨幼红细胞,晚幼红可见多核和叶芽形畸形。

奥得清治疗手足口病60例临床观察

本文对60例手足口病患儿采用奥得清及其它抗病毒药物进行对照治疗,现将观察结果报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:男性32例(53.3％),女性28例(46.7％),年龄主要在3～5岁,45例为托幼小儿占75％,散居儿童15例占25％.临床表现均有皮疹,以手掌面及足底部位为主。

中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜30例

本院儿科自1988年以来共收治小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）60例,采用中西医结合治疗30例,单纯西药治疗30例作对照组,进行对比观察,中西医结合治疗效果良好,现分析如下。

4-甲氧羰基-4-N-丙酰苯胺基哌啶1位衍生物的合成及其镇痛作用

本文报道了一系列N-[-1(2-苯乙基-4-甲氧羰基-4-哌啶基]-N-丙酰苯胺(4-甲氧羰基芬太尼)哌啶环1位取代衍生物的合成及其镇痛活性;讨论了结构与镇痛活性之间的关系。药理试验结果表明,大部分化合物具有典型的吗啡样镇痛活性,是一类作用极强的麻醉性镇痛剂。特别是哌啶环1位β-苯环被取代乙烯基替代的化合物具有相当或接近子母体化合物的镇痛活性。其代表物1321的镇痛活性(ED_(50)=0.005mg/kg ip,小鼠,热板法)略强于4-甲氧羰基芬太尼(ED_(50)=0.0063 mg/kg)。

甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床疗效。方法选取2008—2010年我科住院的76例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,对照组抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上加用小剂量甲泼尼龙,比较两组咳嗽缓解时间、体温恢复时间、住院时间、胸部X线及不良反应。结果治疗组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复时间及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后复查胸部X线治疗组24例(占63.1%)炎症基本吸收,对照组9例(占23.7%)炎症基本吸收,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.05,P<0.05)。两组患儿均未发生严重不良反应。结论甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎能更快地缓解临床症状及促进炎症吸收,缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广使用。

毛细支气管炎患儿尿白三烯E4检测及其意义

目的通过检测毛细支气管炎(毛支)患儿尿白三烯E4(LTE4)水平及特应质对其的影响来探讨毛支患儿预后。方法对47例毛支患儿急性期恢复期及25例对照组进行尿LTE4测定,对急性期患儿同时检测嗜酸性粒细胞计数(EC)。结果毛支急性期尿LTE4水平(62.11±12.23)pmol/L较对照组(22.19±1.50)pmol/L、恢复期(34.86±5.75)pmol/L明显升高(P均<0.01),恢复期较对照组明显升高(P<0.01);与轻度毛支组(59.16±12.25)pmol/L比较,重度组患儿尿LTE4水平(98.04±8.04)pmol/L明显升高(P<0.01);特应质组(88.75±10.45)pmol/L毛支患儿尿LTE4水平较非特应质组(55.28±11.44)pmol/L明显升高(P<0.01);急性期毛支患儿尿LTE4水平与外周血EC计数无相关性(r=0.367,P>0.05)。结论毛支急性期尿LTE4产生增加,恢复期尿LTE4水平仍维持于高水平;重症毛支患儿尿LTE4水平明显升高,提示尿LTE4水平与病情严重程度有关;白三烯是影响特应质毛支患儿预后的重要的炎症介质;外周血EC不能很好的反映毛支患儿气道炎症。

川崎病2例报告

川崎病(Kawasaki disease)又名皮肤粘膜淋巴结综合征(Mucocutaneons Iymphcds MC-LS),是多发生于婴幼儿时期的一种原因不明的急性发热性疾病,其病理改变以冠状动脉为主的变态反应性全身小血管炎.

4-甲氧羰基芬太尼1-位衍生物的合成及生物活性

合成了5个4-甲氧羰基芬太尼1-位衍生物,有4个化合物的分子中带有可与阿片受体发生烷化反应的官能团。镇痛试验结果表明,它们都有典型的吗啡样镇痛活性。离体组织试验结果表明,这些新化合物均作用于阿片受体,其中化合物2,4和5为新型的阿片受体不可逆配体。

托烷类生物碱的合成研究进展

托烷类生物碱是具有 8氮杂双环 [3,2 ,1]辛烷分子骨架的一类化合物。它们及其类似物在医疗上占有重要地位。就其代表物东莨菪碱、山莨菪碱和包公藤甲素以及重要中间体的合成方法进行综述。

某些取代芬太尼类化合物对家兔的麻醉作用与毒性

报道了某些３－甲基芬太尼和４－甲氧羰基芬太尼衍生物对家兔的麻醉活性与毒性，并讨论了构效关系。药理试验结果表明，４－甲氧碳基芬太尼类化合物的麻醉活性与安全范围均高于相应的３－甲基芬太尼类化合物。

亚磷酸三乙酯硫化反应历程的GC/MS研究

三价磷化合物与硫的反应,在杀虫剂研制中具有重要价值。对三苯基磷(Ph_3P)与硫(S_8)的反应历程曾有报道,但亚磷酸三苯酯[(PhO)_3P]以及亚磷酸三乙酯[(C_2H_5O)_3P]与S_8的反应机制研究却尚未见报道。我们曾用低能EI-MS和FAB-MS方式,研究了Ph_3P及(PhO)

一些4位取代芬太尼衍生物对小鼠的麻醉活性

报道了一些4位取代芬太尼衍生物对小鼠的麻醉作用。结果表明，该类化合物有很强的麻醉活性；其结构与麻醉活性的关系类似于与镇痛活性的关系。提示两种作用可能有相似的受体作用机制。