急性胆囊炎患者胆囊切除术后血清CCK-8、TREM1水平与发生感染的关系

目的分析急性胆囊炎(AC)患者胆囊切除术后血清胆囊收缩素-8(CCK-8)、髓系细胞触发受体1(TREM1)水平与发生感染的关系。方法将该院2020年12月至2022年12月收治的70例胆囊切除术后发生感染的AC患者纳入研究组,66例胆囊切除术后未发生感染的AC患者纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CCK-8、TREM1水平。采用Pearson相关分析胆囊切除术后发生感染AC患者血清中CCK-8、TREM1水平与炎症因子水平的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCK-8、TREM1水平对AC患者胆囊切除术后发生感染的诊断价值。采用多因素Logistic回归分析AC患者胆囊切除术后感染的影响因素。结果研究组与对照组有胆囊结石、胆囊周边积液比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组血清CCK-8水平明显降低,TREM1水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胆囊切除术后发生感染的AC患者血清CCK-8水平与CRP、IL-8、TNF-α水平均呈负相关(P<0.05),TREM1水平与CRP、IL-8、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CCK-8与TREM1联合检测诊断AC患者胆囊切除术后发生感染的曲线下面积(AUC)明显大于CCK-8、TREM1单独检测的AUC(Z=5.703,P<0.001;Z=4.584,P<0.001)。有胆囊结石、胆囊周边积液及血清CCK-8水平降低、血清TREM1水平升高均为AC患者胆囊切除术后发生感染的危险因素(P<0.05)。结论胆囊切除术后发生感染的AC患者血清CCK-8水平降低,TREM1水平升高,二者联合检测能够提高对AC患者胆囊切除术后发生感染的诊断价值。

生长抑素联合血必净治疗急性胆囊炎及对患者肝功能血清炎症因子的影响

目的研究生长抑素联合血必净治疗急性胆囊炎(AC)及对患者肝功能、血清炎症因子的影响。方法选择2022年1~12月于河北省第七人民医院治疗的AC患者126例,依照随机数字表法分为试验组与对照组,每组63例。对照组行常规对症治疗+生长抑素治疗,试验组行常规对症治疗+生长抑素+血必净治疗。观察两组患者临床体征改变指标;治疗前、后血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)及前清蛋白(PA)等肝功能指标水平;不良反应及3个月内复发率情况。结果试验组恶心呕吐消失时间、体温恢复正常时间、腹痛消失时间、饮食恢复正常时间均优于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组血清Hs-CRP、PCT、TNF-α及ALT、TBIL、AST水平均低于对照组,PA水平高于对照组,且治疗前后各指标差值差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组;治疗后3个月内,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论生长抑素、血必净联合治疗AC可降低血清炎症因子水平,保护肝功能,促进患者康复,疗效显著,复发率低,安全可靠。

观察俯卧位机械通气配合肺复张对呼吸机相关性肺炎的影响

探究俯卧位机械通气配合肺复张对呼吸机相关性肺炎的影响。方法 纳入范围为2021年1月-2023年1月期间,我院收治了72例呼吸机相关性肺炎患者,采用无差别分组方式,将全部患者分为对照组(俯卧位机械通气干预)与观察组(俯卧位机械通气配合肺复张干预)两个组别,确保各组人数均为36例。具体参考指标包括以下几项:VAP发生率、机械通气时间、住院时间、急性生理与慢性生理健康、炎症指标变化情况。结果 治疗后,白细胞介素-8、超敏C-反应蛋白、可溶性髓样细胞触发受体-1指标为(42.58±5.44)、(36.52±1.49)、(62.77±5.42),对照组白细胞介素-8、超敏C-反应蛋白、可溶性髓样细胞触发受体-1指标为(48.02±5.72)、(48.82±1.75)、(70.53±5.38)从数据结果可知观察组炎症指标改善效果突出(p<0.05)。结论 对于接受机械通气治疗的患者来说,实行俯卧位机械通气配合肺复张的方式,主要作用就是缩短患者的临床症状改善时间,还可以降低呼吸机相关性肺炎发生率,提升治疗有效性与安全性,改善患者炎症因子水平,具有较高的临床应用与推广价值。

研究老年重症患者实施预防性压疮护理对康复的影响

本文主要是对老年重症患者实施预防性压疮护理对康复的影响进行探讨以及分析。方法 将随机选取的2021年01月-2023年04月时间段内我院病例库中的70例老年重症患者以双盲法分为各35例的2个小组,将传统常规的护理管理模式用于对照组,预防性压疮护理模式用于观察组。在本次研究的评价指标中,不仅要将压疮情况、护理满意度涵盖在内,也要紧密融合并发症发生率、生活质量评分、不良情绪评分,以此来证实本次研究的目的。结果 观察组具备了对照组不具备的优势,这在压疮情况指标方面得到了充分的体现,其统计学意义显著(P<0.05);在满意度调查中,观察组与对照组的97.14%VS80.00%的结果验证了P<0.05的统计学标准;观察组的并发症发生例数明显赶不上对照组,总发生率也比对照组更低,仅仅为8.57%,进行出现了明显的对比差异;护理前两组的生活质量评分毫无对比意义可言,即P>0.05。但是在护理后,观察组符合P<0.05的判定结果与判定方式;在不良情绪评分方面,护理前P>0.05,然而在护理后,统计学意义得到了有效验证,即观察组明显比对照组的改善效果更佳。结论 预防性压疮护理与老年重症患者之间的关系是相辅相成的,其应用价值不容小觑,通过实际应用,可以将患者的压疮情况改善到比较理想的状态,并保证患者的护理满意度得到逐步的改观,使并发症发生率与不良情绪得到有效控制,进而推动患者生活质量的稳步提升。

血清VASH-1、SFRP4水平与血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的关系

目的探讨血清血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)、分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)水平与血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的关系,以期为预测血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的发生风险提供参考。方法选取2020年12月—2023年12月在西安市人民医院进行血液透析治疗的189例患者作为研究组,并根据自体动静脉内瘘发生狭窄情况分为内瘘狭窄组(65例)和内瘘非狭窄组(124例)。另选取同期体检健康者145例作为对照组。所有纳入对象于入院后24 h内采用酶联免疫吸附法检测血清VASH-1、SFRP4水平并进行组间比较。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清VASH-1、SFRP4对血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的诊断价值,采用二分类logistic逐步回归分析影响血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的因素。结果研究组研究对象血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、SFRP4水平均高于对照组,VASH-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组研究对象性别构成、年龄、身体质量指数(BMI)、吸烟史比例、高血压史比例、糖尿病史比例及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。内瘘狭窄组与内瘘非狭窄组患者LDL-C、HDL-C、Hb、Ca及P水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);内瘘狭窄组患者血清CRP、FIB、SFRP4水平均高于内瘘非狭窄组,VASH-1水平低于内瘘非狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清VASH-1和SFRP4诊断血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI:0.798~0.898)和0.851(95%CI:0.801~0.901);血清VASH-1联合SFRP4诊断血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的AUC为0.921(95%CI:0.871~0.971)。logistic回归分析结果显示,血清CRP>25.25 mg/L(OR=1.950,95%CI:1.357~2.803)、VASH-1≤315.25 ng/L(OR=3.404,95%CI:1.932~5.998)、SFRP4>157.63μg/L(OR=3.912,95%CI:2.126~7.196)均为血液透析患者自体动静脉内瘘发生狭窄的危险因素(P<0.05)。结论血液透析患者血清VASH-1水平降低,SFRP4水平升高,且二者水平变化与自体动静脉内瘘狭窄的发生密切相关,有望作为血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄诊断的辅助标志物。

乌头酊热敷联合中频电疗法对慢性非特异性腰痛患者的效果研究

目的探讨乌头酊热敷联合中频电疗法对慢性非特异性腰痛患者腰椎功能、腰肌耐力及炎症因子的影响。方法将120例慢性非特异性腰痛患者随机分为2组,每组60例。对照组采用中频电疗法进行治疗,研究组在对照组基础上联合使用乌头酊热敷治疗。比较2组患者症状改善情况以及治疗后腰椎功能、腰肌耐力和血清炎性因子水平。结果研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,日本骨科学会(JOA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后腰肌耐力测试时间均延长,且研究组患者腰肌耐力测试时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为30.00%(18/60),研究组为23.33%(14/60),差异无统计学意义(χ^(2)=0.682,P=0.409)。结论乌头酊热敷联合中频电疗法对慢性非特异性腰痛患者疗效显著,能够显著减轻患者腰部疼痛症状,改善腰椎功能,降低炎性因子水平。

吕志杰教授求索《神农本草经》与经方对厚朴的发挥运用

介绍吕志杰教授求索《神农本草经》(以下简称《本经》)与经方对厚朴的发挥运用。吕教授通过探源《本经》,参考诸本草学家之注释,潜心精研经方中运用厚朴的规律,结合自己的临床经验,指出:张仲景在其著作《伤寒杂病论》中对厚朴的应用,既传承了《本经》解表兼通里、行气通血痹之功用,又传承了《名医别录》(以下简称《别录》)行气通腑、下气消痰饮之功用,而经方运用厚朴治表里同病的四个方证中厚朴的主治功用,皆赖其温散之力,厚朴对表里同病有专功特效。

杂合型血液净化治疗对慢性肾衰竭患者肾功能、FGF⁃23及炎性因子的影响

目的探讨杂合型血液净化治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、成纤维细胞生长因子⁃23(FGF⁃23)及炎性因子的影响。方法选取2021年4月至2023年11月西安市人民医院收治的CRF患者72例,根据治疗方案的差异将其分为对照组(予以血液透析治疗,n=35)与观察组(予以杂合型血液净化治疗,n=37)。比较两组临床疗效、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血肌酐清除率(Ccr)]、FGF⁃23及炎性因子水平[白介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、C反应蛋白(CRP)]、血液净化情况[血清β2微球蛋白(β2⁃MG)、甲状旁腺激素(PTH)、同型半胱氨酸(Hcy)]以及并发症发生情况。结果观察组(94.59%)的总有效率显著高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BUN、SCr、IL⁃6、TNF⁃α、CRP、β2⁃MG、PTH、Hcy水平均下降,Ccr水平上升,且观察组BUN、SCr、IL⁃6、TNF⁃α、CRP、β2⁃MG、PTH、Hcy水平低于对照组,Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论杂合型血液净化疗法对CRF患者临床疗效显著,可有效改善其肾功能,降低FGF⁃23及炎性因子水平,提高血液净化效果,且具有一定的安全性。

宅基地使用权流转问题研究——基于用益物权权能扩展趋势

现行立法禁止宅基地使用权人对宅基地使用权的单独处分,禁止通过流转村民房屋给城镇居民的方式实现宅基地使用权在城乡之间的流转。物权法将宅基地使用权界定为一项独立的用益物权,而晚近在理论界以及一些国家和地区的立法中,用益物权已突破了占有、使用、收益三项权能,被赋予处分的权能。应当借鉴土地承包经营权和建设用地使用权,重构宅基地使用权的权能,赋予宅基地使用权人以处分权,为宅基地使用权的流转提供理论支撑。

脂肪酶B4000和P1000对鲜鲈鱼鱼片的脱脂工艺优化

为解决养殖鲈鱼脂肪含量较高不利于后续加工和贮藏的问题,本文采用脂肪酶B4000和P1000,在室温(20±2)℃条件下对鲜鲈鱼鱼片进行脱脂处理,分析鱼片的脱脂率和蛋白损失率以及感官变化,比较脂肪酶B4000和P1000的脱脂效果,并采用正交实验法优化脂肪酶B4000和P1000复合脱脂工艺。结果表明:脂肪酶B4000对鲜鲈鱼鱼片的脱脂率为46.22%,蛋白损失率为7.19%;脂肪酶P1000的脱脂率为37.74%,蛋白损失率为7.04%,均对鱼片的色泽和完整性无影响。正交实验法优化复合酶最佳脱脂工艺:脂肪酶B4000∶P1000酶浓度比为50 U/m L∶20 U/m L,料液比1∶3(W∶V),室温下脱脂处理60 min,脱脂率达到51.06%,蛋白损失率为8.18%。该脱脂工艺可有效脱除鲜鲈鱼片50%的脂肪,有利于后续产品的加工贮藏和保持产品品质。

“新一代合作社”的发展及其对中国合作社发展的启示

在众多的经济组织形式中,合作社以其独特的制度安排和运行机制,成为市场经济中弱势群体通过互助达到自助的一个重要组织形式。农业属于弱质产业,因而在农业中,合作社发展较为普遍和活跃。在传统合作社发展的基础上,经过演变,美国和加拿大一些地区出现了"新一代合作社"。通过对"新一代合作社"的特征、产生原因和优势等作一初步分析,以期对中国合作社的发展有所借鉴。

韩国新村运动:发展阶段、特点及启示

本文系统介绍了韩国新村运动发起的背景与目标,发展阶段与绩效、特点及其对我国新农村建设的借鉴意义。

影响农户流出林地承包经营权的制度因素研究——基于农户权利的视角

农户的流出意愿偏低影响了林地承包经营权的流转率。如何增进农户的流出意愿并使其转化为实际的流出行为,是提高林地承包经营权流转率、破解林地细碎化面临的一个现实问题。从农户权利的视角来看,现有制度赋予农户的流出权利不足或存在瑕疵,农户的自主流转权受到诸多限制,流转收益权未能充分实现,农户在交易中的弱势地位未得到显著改善。这些制度因素增加了农户流出林地承包经营权的成本,易导致农户不流出、低价流出、违法流出林地承包经营权的行为,有必要在法律和政策两个层面对我国现有林地承包经营权流转制度做出改进,以降低农户流出成本、增加农户流出收益。

帕金森病患者UA Hs-CRP HCY水平及其与中医证型分布的关系

目的:了解帕金森病患者血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平及其与中医证型分布的关系。方法:选择52例帕金森病患者为观察组(PD组),50例体检中心常规体检的老年人为正常对照组(NC组)。检测帕金森病组及正常对照组的UA、Hs-CRP、HCY水平,比较组间的差异性。同时对52例帕金森病患者及50例健康人进行证候分布规律调查,分析帕金森病及其中医证型与UA、Hs-CRP、HCY水平之间的关系,及PD组与NC组中医单证分布规律的差异。结果:PD组UA水平明显低于NC组,Hs-CRP、HCY水平明显高于NC组;气虚及髓海不足型PD患者UA水平明显低于热证、痰证及瘀证患者,Hs-CRP及HCY水平明显高于其他证型患者;PD组与NC组瘀证的出现率最高,PD组痰证出现率明显低于NC组,气虚及髓海不足证出现率明显高于NC组。结论:UA降低、Hs-CRP及Hcy升高是PD患者发生的危险因素;正气亏虚是帕金森病发生的根本原因,PD的发生以正气亏虚为本,夹瘀、夹痰、夹热而发病。

论林权流转的监管——基于福建省南平市集体林权制度改革的经验

在总结了福建省南平市集体林权制度改革有效经验的基础上,分析了林权流转监管的必要性,指出了林权流转监管的主体和内容。

土壤污染侵权纠纷司法适用中的典型问题研究

与其他的环境污染相比,土壤污染具有隐蔽性、滞后性和结果不可逆性。土壤污染的这些特点决定了土壤污染侵权行为造成的损害后果往往较为严重,土壤污染侵权行为与损害后果间因果关系的认定也更为困难。由于我国土壤污染防治专门立法的缺位,仅依据《土地管理法》《环境保护法》的原则性规定以及《侵权责任法》关于侵权行为和环境侵权行为的一般规则不能完全满足社会规制土壤污染侵权行为的制度需求,也可能导致土壤污染侵权纠纷司法适用的无具体规则可循或标准不一。因此,笔者运用描述性统计和典型案例研究方法,对我国土壤污染侵权案件进行了实证研究,发现侵权责任制度在土壤污染领域的司法适用存在三个典型问题:不可抗拒的自然灾害作为土壤污染侵权责任免责事由的条件、受害人一般过失是否可以作为土壤污染者的责任减轻事由以及"恢复原状"责任承担方式适用的条件,认为在立法和司法层面解决这三个问题时应充分考虑土壤污染的特殊性,建议将自然灾害发生后及时采取合理措施作为免除土壤污染者侵权责任的事由;受害人故意或重大过失的情形下,土壤污染者才能减轻、免除土壤污染侵权责任;统一土壤污染修复标准,提高"恢复原状"责任方式的司法适用性。

代际公平的理论依据及其法律化之途径

代际公平这一概念从20世纪80年代产生以来,已经引起国际社会的广泛关注,但是很长一段时间代际公平只是停留在理念上接受的程度,并没有成为现实的法律制度。本文回顾了代际公平理念的产生过程,阐琐了其理论依据,在此基础之上客观地分析了代际公平法律化面临的障碍,并提出了实现代际公平法律化之途径的建议。

解读南宋《山家清供》中关于食用菌烹饪方法的记载

宋代是我国饮食文化发源的重要阶段,不仅体现在官方对饮食流派及其学说的整理上,也体现在民间百姓饮食风尚的兴盛中,在此背景下催生了具有丰富食物史料的《山家清供》一书,其中收录了大量关于食用菌的烹饪方法,根据食用菌的色、形、质等方面的特性,记载了诸多食用菌的做法与禁忌,为现代人食用菌食材烹饪的方法提供了参考,对食用菌功效的开发研究也具有重要意义。

农村土地承包经营权转包纠纷的特点、成因与化解

农村土地承包经营权转包是我国农地流转的重要途径,转包纠纷的预防与化解关乎农地流转的实现程度。文章在对农村土地承包经营权转包纠纷进行描述统计的基础上,总结转包纠纷的特点,并结合具体司法案例发现转包合同内容不完备、合同形式与转包程序不规范、转包接包双方低成本违约是引发农村土地承包经营权转包纠纷的主要原因,并据此给出预防与化解农村土地承包经营权转包纠纷的对策建议。

新时代高校汉语言文学专业教学模式转变探索

新时代的高校汉语言文学教学,教师要确立更高的教学目标,以学生作为教学的主体来进行教学模式的转变,提高教学的高效性,增强学生的学习热情。教师在进行教学转变中,要多与学生进行沟通,结合新时代高校汉语言文学教学大纲进行教学方面的拓展,从而激发学生的学习主动性,更好的帮助学生在学习中完善自身的综合素质,提高自身的汉语言文学知识掌握能力。