血清微RNA-183-5p和微RNA-144-3p水平与脑出血病人脑出血量及认知功能的相关性

目的检测脑出血病人血清中微RNA(miRNA)-183-5p和miRNA-144-3p表达水平,分析两者与脑出血量及认知功能的相关性。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月荆州市第一人民医院收治的符合纳入、排除标准的89例脑出血病人的临床资料(观察组),另收集体检健康者89例为对照组。根据头颅影像学检查结果,将观察组分为少量出血组(<15 mL)31例,中量出血组(15~30 mL)36例和大量出血组(>30 mL)22例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清miRNA-183-5p和miRNA-144-3p表达水平,Pearson相关分析脑出血量与血清miRNA-183-5p、miRNA-144-3p表达水平的相关性,根据是否出现认知功能障碍,将观察组病人分为预后良好组57例和预后不良组32例;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清miRNA-183-5p和miRNA-144-3p水平对脑出血病人预后的评估价值。结果观察组血清miRNA-183-5p表达水平0.67±0.16低于对照组1.01±0.24,血清miRNA-144-3p的表达水平3.53±0.73高于对照组1.05±0.21(P<0.05)。大、中、少出血组血清miRNA-183-5p水平为0.49±0.11、0.69±0.11、0.78±0.21,依次显著降低(P<0.05):大量出血组血清miRNA-144-3p水平3.86±0.75与中量出血组水平3.58±0.68显著高于少量出血组水平3.17±0.65(P<0.05)。脑出血量与血清miRNA-183-5p表达呈负相关(r=−0.51,P<0.05)、与miRNA-144-3p表达呈正相关(r=0.54,P<0.05)。预后不良组血清miRNA-183-5p水平0.50±0.12低于预后良好组0.77±0.18,血清miRNA-144-3p水平3.75±0.62高于预后良好组3.41±0.34(P<0.05)。血清miRNA-183-5p、miRNA-144-3p单独及联合评估病人预后的AUC分别是0.94、0.79和0.96,二者联合检测的AUC、灵敏度高于各自单独检测。结论脑出血病人血清miRNA-183-5p水平降低,miRNA-144-3p水平升高,与脑出血量相关性较强,二者联合可评估病人认知功能障碍的发生。

脑卒中患者HIF-1α、Ngb表达水平与神经功能缺损及病灶大小的关系

目的探讨脑卒中患者低氧诱导因子α(hypoxia inducible factorα,HIF-1α)、脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)表达水平与神经功能缺损以及病灶大小的关系。方法选取2014年6月至2016年2月来院就诊脑卒中患者285例为研究对象,其中缺血性脑卒中150例,出血性脑卒中135例,同时随机选取体检健康者100名作为健康人对照组。所有患者进行生化指标及血浆中Ngb及HIF-1α水平的检测,并对其神经功能缺损状况进行评分。结果 3组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、HIF-1α及Ngb水平差异有统计学意义(P<0.05);2组脑卒中组的NIHSS评分、三酰甘油(TG)、LDL-C、Glu、Fib、HIF-1α及Ngb水平差异无统计学意义(P>0.05),但与健康人对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。随着脑梗死体积的增加,缺血性脑卒中组的血浆HIF-1α和Ngb的水平显著递增(P<0.05)。在缺血性脑卒中中,HIF-1α和Ngb的表达水平均与神经功能缺损呈负相关(P均<0.05)。而在失血性脑卒中中,HIF-1α和Ngb的表达水平不影响神经功能缺损。结论脑卒中患者血浆中HIF-1α和Ngb水平可作为评价缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度以及病灶大小的参考指标。

脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持效果分析

目的分析脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的应用效果。方法选取2016年6月—2017年6月我院67例脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者作为研究对象,根据入院后不同营养支持方式分为对照组(n=34例)与观察组(n=33例),对照组给予普通鼻饲饮食,观察组采用肠内营养支持,对比观察两组患者的治疗后的神经功能评分、营养指标与并发症发生情况。结果观察组患者在神经功能评分、营养指标两方面均优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者给予肠内营养支持。

依达拉奉联合阿替普酶对ACI患者的疗效研究

目的探讨依达拉奉联合阿替普酶对急性脑梗死患者氧化应激水平及转归的影响。方法以2019年3月—2020年3月在医院诊治的90例ACI患者作为该研究对象,并利用随机数字表法将其随机分成对照组与研究组,各45例,对照组运用阿替普酶治疗,研究组基于对照组上运用依达拉奉治疗,比较两组的氧化应激水平以及生活质量情况。结果治疗前两组的观察组的SOD、GSHpx及MDA等氧化应激水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组SOD、GSH-px水平比对照组高(P<0.05),而MDA水平低于对照组(P<0.05);研究组的各项生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合阿替普酶治疗ACI患者,疗效确切,不仅对神经元具有很好的保护作用,而且还能有效恢复其神经功能,改善预后,临床上值得运用。

CT仿真内窥镜与超声造影对结直肠癌的诊断价值

目的评价CT仿真内窥镜(CTVE)和超声造影(CEUS)在结直肠癌诊断中的价值。方法对30例结直肠癌患者术前进行CTVE和CEUS检查,将二者结果与手术后的病理结果对比。结果 CTVE对结直肠癌的诊断准确率96.67%(29/30),CEUS对结直肠癌的诊断准确率为90%(27/30)。结论 CTVE和CEUS可以准确显示结直肠癌病灶,有助于结直肠癌的准确诊断。

CT仿真内镜与超声造影对结直肠癌的定性诊断价值

目的评价CT仿真内镜(CTVE)和超声造影(CEUS)在结直肠癌定性诊断中的价值。方法对30例结直肠癌患者术前进行CTVE和CEUS检查,将两者结果与手术后的病理结果对比。结果 CTVE对结直肠癌的诊断准确率为96.67%(29/30),且与肿瘤部位、大小及TNM分期无关。CEUS对结直肠癌的诊断准确率为90%(27/30),与肿瘤部位及TNM分期无关,与肿瘤大小相关。结论 CTVE和CEUS可以准确的显示结直肠癌病灶,有助于结直肠癌术前的准确定性诊断。

纤溶酶联合法舒地尔治疗急性脑梗死83例临床观察

目的:评价纤溶酶联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:观察急性脑梗死83例患者经纤溶酶联合法舒地尔治疗前后临床神经功能缺损的变化,并与对照组进行比较。结果:纤溶酶联合法舒地尔治疗急性脑梗死有良好效果,其中基本痊愈22例(26.51%),显著进步38例(45.78%),进步17例(20.48%),总有效率92.77%。未发现明显副作用。结论:纤溶酶联合法舒地尔治疗急性脑梗死安全有效。

基于数字化转型的企业会计面临的挑战探索

随着全球经济融合、信息技术进步、国家治理升级、财务共享出现,财务会计向管理会计转型的步伐进一步加快,国家层面陆续出台转型政策,对会计行业产生重大影响,另外科技不断发展和数字化普及,越来越多企业开始意识到财务数字化转型的重要性,并为顺应时代潮流,积极探索适合企业发展的转型方式。数字化转型对企业会计带来诸多挑战的同时,也为企业带来更多机遇。阐述了财务数字化转型的必要性,分析了企业数字化转型面临的问题,提出了四个主要的应对策略。

新经济形势下企业财务会计与管理会计融合实践

在中国经济快速发展的同时,企业间的竞争日趋激烈,财务管理工作已经不仅仅是负责数据分析,更是需要满足企业全面发展的需要。企业为提高核心竞争能力,应加强内部管理,提高财务水平。过去的传统的财务管理模式,已无法满足当前公司的发展需求,所以,财务以及管理会计就成了决定企业发展成果的关键因素。特别是在现阶段全球经济水平飞速发展的环境下,财务会计与管理会计急需对管理模式进行优化和调整,促进两者间相互融合。企业欲在强烈的竞争中立于不败之地,应加速财务会计和管理会计的融合进程,把二者的优点进行有效的整合,以获得更全面、更科学的财务管理决策依据,从而提高公司的核心能力。为此,本文就如何在新的经济环境中,探索企业财务与管理会计相结合进行了分析。

探析民航飞机的维修技术

民航飞机的维修策略与维修技术不仅关乎到民航飞机的维修水平和效果,也直接关乎到人们的生命财产安全,必须予以高度重视,做好飞机维修工作.因此,维修人员要不断学习飞机维修的相关理论和知识,还要逐步掌握现代化的高科技维修手段和维修技术,不断增强维修技能.本文从传统、现代、时节三个角度着重阐述了民航飞机的维修策略,包括准确分析飞机故障、建立动态信息体系、利用现代化的维修手段等,以供参考和借鉴.

策略采购管理及策略采购手册的建立与实践

针对采购过程中存在的管理不完善等缺陷,通过建立完善的采购管理制度体系,建立策略采购手册,使采购项目规范、有计划、有步骤、可持续实施,提升采购效率,降低采购成本,提升采购管理能力。

改良压碎逸蚴法现场检测感染性钉螺效果

目的评价改良压碎逸蚴法(压逸法)现场检测感染性钉螺效果。方法 2011年4-5月,在湖北省荆州市进行查螺,以村为单位随机分组,比较压逸法和压碎法现场检测感染性钉螺的符合率、检出率及人力投入。结果检测14个有螺环境,压逸法和压碎法感染性螺点检出符合率为100%。春季查螺,压逸法检测539个有螺村、3536个螺点,压碎法检测671个有螺村、11375个螺点,两法对感染性螺点村的检出率分别为25.79%和28.46%,差异无统计学意义(χ2=1.0795,P>0.05);对感染性螺点的检出率分别为5.57%和3.66%,差异有统计学意义(χ2=95.4641,P<0.01)。压逸法比压碎法减少人力投入87.86%,平均每乡(镇)节省人力12.95人·d。结论压逸法快速确定感染性螺点效果明显,定性准确,节省人力投入,适用于疫区批量检测感染性钉螺及感染性钉螺环境(段)。

Fournier坏疽21例诊治探讨

Foumier坏疽是一种比较罕见的累及外生殖器、会阴及肛周部位的急性坏死性筋膜炎。中国医科大学附属盛京医院结肠直肠肿瘤肛门病外科自1994年7月至2008年7月共收治21例Foumier坏疽，现总结报告如下。

改良压碎逸蚴法接种环取样检测感染性钉螺应用效果评价

目的评价改良压碎逸蚴法接种环取样检测感染性钉螺的效果。方法按照双盲实验原则,对批量钉螺分别采用逸蚴法、压碎法和改良压碎逸蚴法检测感染性钉螺,比较3种方法漏检率和检测效率,改良压碎逸蚴法采用接种环取样,对样本表层水样中的尾蚴定性与定量。结果检测样本186份(每份100只钉螺)。改良压碎逸蚴法、逸蚴法和压碎法分别检出阳性样本32、30份和32份;逸蚴法漏检率为6.25%,压碎法和改良压碎逸蚴法无漏检;3种检测方法的检测效率分别为13.02只/min、12.95只/min和1.58只/min,改良压碎逸蚴法和逸蚴法检测效率分别是压碎法的8.24倍和8.20倍;改良压碎逸蚴法接种环取样,250 ml水样中尾蚴数≥60条时检出率为100%。结论改良压碎逸蚴法适宜疫区批量检测感染性钉螺及感染性钉螺环境(段),简便、准确、高效。