基于眼动数据对不同水平飞盘选手传盘的决策研究

为了找到切实可行的注视模式,揭示不同水平的飞盘选手的视觉搜索方式和注视信息,基于“专家和新手”范式的基础上,使用穿戴式眼动仪,采用横向追踪研究设计,通过对比专家和新手的不同眼动特征,对不同水平飞盘选手注视比赛时的实景图片的眼动特征进行研究。研究结果发现:专家组在信息加工效率、视觉搜索上与新手组呈现出显著性差异(P<0.05),专家组具有更优越的信息加工能力和视觉搜索模式,注视点集中且主次分明。研究为提升飞盘选手的预判和决策能力提供了一种可行的方案。

基于温度--应力试验的混凝土温度应力仿真

为分析早龄期混凝土的温度变形和温度应力,使用ABAQUS有限元分析软件,考虑混凝土的热膨胀系数和弹性模量随等效龄期的变化规律,通过现有的堆石坝面板混凝土温度—应力试验测试数据建立温度—应力试验试件有限元分析模型,开展混凝土温度变形对应的温度场和应力场的数值仿真研究。研究结果表明:使用等效龄期,考虑早龄期混凝土热膨胀系数、弹性模量的时变性,可以提高温度应力场仿真模拟的精度,为实际工程提供更安全的设计依据。

基于透平通流化技术的BPRT机组提效改造

本文研究了基于透平通流化技术的BPRT机组提效改造项目,该机组是高炉鼓风机和高炉煤气余压透平发电装置的高炉二次能源回收装置。通过建立透平效率监测平台,发现机组运行效率低,影响了能耗,采取了一系列措施来提高透平运行效率。具体措施包括建立透平效率监测平台、学习对标锭鑫钢铁BPRT改造项目、优化透平设计等。通过这些改进,透平机组的运行效率提升至83%。还优化了透平效率监测平台,实现了机组效率的实时监控和报警提示功能。该项目的创新点在于首次引入效率监测管理理念,建立了大型用能设备的在线效率监测平台,为类似机组的改造提供了借鉴。

基于离子色谱-电感耦合等离子体质谱法分析木耳、香菇、松茸和茶树菇中砷形态分布

为分析木耳、香菇、松茸和茶树菇中砷形态分布,采用离子色谱-电感耦合等离子体质谱(Ion Chromatography-Inductive Coupled Plasma Mass Spectrometer,IC-ICP-MS)法对其砷甜菜碱、二甲基砷、亚砷酸、砷胆碱、一甲基砷、砷酸进行测定,并进行方法学考察和含量测定。结果表明:方法在5 min内能将6种砷形态全部分离开,且峰型好;方法线性关系良好(标线质量浓度0.5~20μg/L,r>0.999),6种砷形态检出限和定量限分别不超过0.005、0.017 mg/kg。木耳、茶树菇和香菇中6种砷形态加标回收率在80%~120%范围;对于松茸,适宜加标量(0.05 mg/kg二甲基砷、砷胆碱和砷酸;0.2 mg/kg亚砷酸和一甲基砷;5 mg/kg砷甜菜碱),加标回收率也在80%~120%范围。结合干制品脱水率,所测样品无机砷含量都符合GB 2762-2022要求;松茸总砷含量最高,但是无机砷(亚砷酸+砷酸)占总砷比例最低为3.7%~6.8%,其占比最高为砷甜菜碱(75.8%~87.3%);木耳、茶树菇和香菇中砷主要形式为无机砷,无机砷占总砷比例分别可达58.4%~66.1%、60.0%~66.7%、81.2%~91.7%,提示其总砷高时有食用安全风险。

亚麻醉剂量艾司氯胺酮对舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛ERCP麻醉效果的影响

目的:探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对舒芬太尼复合丙泊酚行无痛内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)麻醉效果的影响。方法:选取2021年1月—2022年10月在无锡市第二人民医院择期行无痛ERCP的60例患者为研究对象。按入院时间先后顺序的不同,将60例手术患者分为观察组和对照组,各30例。两组均缓慢静注舒芬太尼、丙泊酚进行全麻诱导,在此基础上,观察组予艾司氯胺酮,对照组予氯化钠注射液。待患者入睡、睫毛反射消失后开始进行ERCP。观察记录两组在不同时间点生命体征的变化;记录两组手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量及不良反应发生情况。结果:入室后5 min(T_(0))至术毕撤镜(T_(3))时,两组心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内镜操作开始(T_(1))、ERCP术中20 min(T_(2))时,观察组平均动脉压(MAP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时,观察组血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组丙泊酚总用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中体动、呼吸抑制、低血压的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后头晕、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后均未见幻觉、噩梦等精神症状的发生。结论:亚麻醉剂量艾司氯胺酮可进一步优化舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛ERCP的麻醉效果,提高术中循环、呼吸稳定性。

PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管内皮生长因子药物免疫治疗晚期肝癌的研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球高发的恶性肿瘤。程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)/程序性死亡蛋白配体-1(programmed death protein ligand-1,PD-L1)抑制剂可通过阻断T细胞负调节信号,抑制肿瘤细胞免疫逃逸途径,重新激活抗肿瘤免疫应答过程,成为晚期HCC治疗的新手段。然而,长期临床结果显示,采用PD-1/PD-L1抑制剂单药治疗晚期HCC的病人仍存在较高的复发率和转移率。免疫联合疗法是目前针对晚期HCC患者的新的治疗策略,其中PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物在晚期HCC治疗中显示出了良好的疗效和安全性。PD-1/PD-L1抑制剂联合抗VEGF药物可通过参与癌症免疫循环途径抑制肝癌细胞的生长。该文就PD-1/PD-L1抑制剂联合抗VEGF药物在晚期HCC治疗中的临床研究作一综述。

患者需求导向的优质护理模式在中风后吞咽障碍中医护理患者中的应用

探讨与分析患者需求导向的优质护理模式在中风后吞咽障碍中医护理患者中的应用效果。方法 将2021年2月到2023年1月期间,于南通市中医院就诊的70例中风后吞咽障碍患者纳入本次研究,随机数字表法完成分组,以35例为一组。对照组:常规护理模式,优质组:在前组的基础上采取患者需求导向的优质护理模式。结果 在研究期间都无死亡情况发生,对比两组研究期间肺部感染率,优质组与对照组分别为0.00%和11.43%,优质组低于对照组(P<0.05)。对比两组的总有效率,优质组更高(P<0.05)。对比两组的Barthel评分结果,护理后,优质组高于对照组(P<0.05)。结论 对中风后吞咽障碍中医护理患者,采取患者需求导向的优质护理模式,不仅有助于降低肺部感染的风险,还能显著改善患者的整体康复状况,进而提升其日常生活自理能力。

抗VEGF及其受体分子靶向药物治疗肝癌机制的研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生发展过程与肿瘤血管的形成密切相关。由血管内皮生长因子(VEGF)介导的血管生成是肿瘤产生免疫逃逸反应的主要驱动因素,VEGF与内皮细胞上血管内皮生长因子受体(vascularendothe-lial growth factor receptor2,VEGFR2)结合后,促进内皮细胞增殖和迁移,诱导肝癌发生血管改变,进而促进肝癌细胞生长。抗VEGF及其受体分子靶向药物是目前治疗肝癌的有效新手段。针对VEGF的单克隆抗体和靶向VEGF的小分子酪氨酸激酶抑制剂已显示出阻断其血管生成活性,缓解肿瘤微环境的抑制作用,最终达到消退肿瘤的作用。本文就VEGF/VEGFR抑制剂在肝癌治疗中的研究进展作一综述。

原子吸收光谱法和分光光度法测定土壤六价铬对比研究

土壤六价铬监测在耕地保护中具有重要意义,不同原理测定方法结果的一致性是准确测定土壤中六价铬及研制土壤六价铬标准物质的技术基础,目前国内测定土壤六价铬的唯一标准是HJ 1082—2019《土壤和沉积物六价铬的测定碱溶液提取-火焰原子吸收分光光度法》,但土壤中六价铬的测定存在较为严重的基体效应。为建立准确测定土壤中六价铬的方法,采用氢氧化钠-碳酸钠碱溶液、磷酸盐缓冲溶液-氯化镁体系提取土壤六价铬,用原子吸收光谱法(AAS)和分光光度法(UV-Vis)测定,研究了基体效应对两种方法测定结果的影响。AAS测定土壤六价铬,基体干扰较为严重,制作标准曲线需要进行基体匹配,在线性范围0~2 mg/L线性良好,检出限0.42 mg/kg,方法精密度为2.1%;UV-Vis测定土壤六价铬几乎不受基体效应影响,以水为溶剂制备标准曲线,在线性范围0~0.2 mg/L线性良好,检出限0.12 mg/kg,方法精密度为3.4%。对分别来自安阳、安顺、兰州的低、中、高3种含量的实际样品测定,两种方法平行测定6次,经t检验两种方法无显著性差异,一致性较好,邀请国内十家高水平实验室进行协作定值实验,两种方法测定结果与其他实验室测定结果一致。通过基体匹配、稀释待测液和添加高锰酸钾等方法可显著减小基体效应、颜色及有机质对两种方法测定土壤六价铬的影响,两种方法均具有良好的精密度和正确度,适用于土壤六价铬的测定。

贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效及预后观察

目的探讨贝伐珠单抗联合TP(紫杉醇+顺铂)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对预后的影响。方法选取晚期NSCLC患者78例,随机分为A组(39例,予以TP化疗方案)和B组(39例,予以TP化疗方案+贝伐珠单抗)。比较2组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平。记录治疗期间肝肾功能损害、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、胃肠道反应等不良反应发生情况。自实施治疗日始对患者进行随访,统计2组患者的5年生存率、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果B组ORR、DCR分别为58.97%、89.74%,分别高于A组的35.90%、71.79%(P<0.05)。治疗后2组血清VEGF、CYFRA21-1、CEA水平均降低,且B组低于A组(P<0.05)。2组肝、肾功能损害,白细胞减少,中性粒细胞减少,血小板减少,胃肠道反应发生率均无明显差异(P>0.05)。B组5年生存率为20.51%,与A组(12.82%)相比无明显差异(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,B组的中位PFS长于A组(8.9 vs 7.2个月)(P<0.05);B组的中位OS长于A组(25.6 vs 17.9个月)(P<0.05)。结论相比于TP化疗方案治疗晚期NSCLC,联合贝伐珠单抗可提高ORR和DCR,延长PFS和OS,且可降低VEGF、CYFRA21-1、CEA肿瘤标志物水平。

四川省白酒中铅的测定能力验证结果与分析

四川是酿酒大省,同时也是原酒输出大省,凭借得天独厚的地理优势和气候条件,孕育了一大批优质白酒企业,白酒质量安全也显得尤为重要[1-3]。近年来,关于重金属铅在白酒中的污染问题时有报道[4-6],铅元素主要通过生产过程中所用管道、贮酒容器以及酿酒原料进入到酒中,其进入人体后具有沉聚作用,会对饮用者造成慢性中毒[7-8]。

掺MgO膨胀剂的面板混凝土早龄期热膨胀系数

掺入MgO膨胀剂能补偿混凝土的温度收缩,有望改善堆石坝面板混凝土的抗裂性。为了研究MgO膨胀剂对面板混凝土早龄期热膨胀系数的影响,本实验对基于施工配合比的基准面板混凝土(JC)和掺入5 wt%MgO膨胀剂的面板混凝土(PC)进行了温度-应力试验。通过测试恒温养护(CTC)和温度匹配养护(TMC)两种模式下面板混凝土的自由应变,采用等效龄期下的应变差和温度差来确定两种面板混凝土的早龄期的热膨胀系数(CTE)。试验结果表明,两种面板混凝土的早龄期CTE都具有时变性,其CTE在终凝后快速降低,最后趋于稳定值。与JC相比,掺入MgO膨胀剂能够略微增加PC的CTE。MgO可能导致混凝土水化消耗的水分略微增加,其膨胀产物氢氧化镁的填充作用能够降低面板混凝土的孔隙率,二者共同作用略微增大了面板混凝土的CTE。

融资担保对中小微企业健康持续发展的影响研究

改革开放以来,我国经济发展发生了翻天覆地的变化,国家综合实力稳步上升。当前经济发展处于新常态,即经济结构转型升级调整,我国大量的中小微企业迎来了蓬勃发展,中小微企业数量、规模不断扩增,经营模式不断创新,行业领域不断扩宽。但与此同时,中小微企业仍面临不少发展问题,融资难、融资贵依然是制约中小微企业发展的重要难题。文章对影响中小微企业发展的因素进行概述,分析融资担保对中小微企业持续健康发展的促进作用,探讨融资担保业服务于中小微企业发展现状,并提出新时代融资担保服务中小微企业经济发展的策略,以期为融资担保促进中小微企业发展提供参考。

道医视角下“心肾相交”时间规律探析

本研究结合道医学气液升降理论和五脏精气盛衰旺时理论,认为“心肾相交”的关键时间为日周期律中“子午”两个时辰。原因有二:一是道医气液升降理论实质是真阴、真阳在体内升降循环的过程,真阴、真阳在子时与午时出现“阴极化阳”和“阳极化阴”,所以根据道医气液升降理论,子时、午时分别为真阴化真阳、真阳生真阴,是真阴、真阳融合互生、相互接续循环的重要时间段;二是根据道医五脏精气盛衰规律,心中精气旺于午时,肾中精气旺于子时,午时与子时是心肾两脏自身精气达到最盛的时间,与气液升降规律中午时真阳化生真阴、子时真阴化生真阳相互影响,并促进真阴、真阳的相互融合化生。在年周期律中为冬至、夏至,因为此时为自然界中阴阳二气交接的时间点,分别是阴极生阳、阳极生阴的时间点,对应人体肾中真阴化生真阳、心中真阳化生真阴的时间点。“心肾相交”与子午时之间关系是天人合一理论、人与自然天时相应的重要体现,道医养生对此极为重视,由此发展出不同的养生方法,发掘其中优秀合理的部分可以指导养生、防病,尤其对一些心肾不交类疾病的治疗有借鉴意义。研究探析道医视角下“心肾相交”时间规律,以期为相关研究提供理论参考。

道教医学“病因理论”探微

道教医学是传统中华医学的组成部分,本研究通过对道教医学相关理论文献的梳理,将道教医学病因理论进行归纳、整理,从以下五个方面对道教医学病因理论进行总结探讨:第一,精气理论对人体疾病产生的影响;第二,“脏腑之神”对人体疾病产生的重要规律;第三,“奇经八脉”理论在道教得以发展,是道教病因理论的重要组成部分;第四,道教医学中对于“邪气”认识不仅包括六淫邪气,也包括自然界中无形的不正之气,如“精灵鬼怪”“三尸九虫”等具有宗教色彩的理论学说;第五,自然因果规律致病因素为道教病因理论根本因素。以上五方面致病因素,既有与传统中医学理论相似之处,又有典型宗教色彩因素,共同构成了独特的传统道教医学病因理论体系。

肋间神经阻滞联合全麻在肺癌患者肌肉非损伤性开胸术中的运用

背景与目的:全麻联合胸段硬膜外麻醉是近年来开胸手术常用的麻醉方法,但有减弱缺氧性肺血管收缩(hypoxic pulmonary vasoconstriction,HPV)的作用,易导致缺氧的发生。肋间神经阻滞在开胸术后运用,能提供良好的镇痛效果。本文旨在评价肋间神经阻滞联合全麻在开胸术中的镇痛效果以及对HPV的影响。方法:择期行肌肉非损伤性开胸肺癌根治术的患者40例,随机分成2组,单纯全麻(general anesthesia,GA)组和肋间神经阻滞(intercostal nerve block,INB)联合全麻组。术中测量血氧、CO2含量以及舒芬太尼和异丙酚的用量。结果:两组患者肺内分流差异无统计学意义(P>0.05),INB组舒芬太尼和异丙酚的用量显著少于GA组。结论:在肌肉非损伤性开胸术中,肋间神经阻滞联合全麻在开胸手术中能提供较好的镇痛作用,同时在单肺通气中对缺氧性肺血管收缩的影响较小。

小儿脑瘫康复护理中沟通技巧的应用效果

探究小儿脑瘫康复护理中应用沟通技巧的有效性。方法 回顾性分析2021年9月~2022年9月此阶段临床中所收治的50例小儿脑瘫患者作为研究对象,用随机数表法分成两组(n=25例)。对照组患儿选择常规康复护理,研究组是在基础康复护理的基础上与沟通技巧有效结合,对两组患者的临床护理有效性等参数进行分析。结果 护理前,研究组、对照组患儿及家属对疾病知识的了解情况比较,P>0.05,差异不存在统计学价值;采取护理后,研究组患儿家属对疾病的整体认知显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组、对照组患者护理的总有效率依次是96.00%、52.00%,P<0.05,差异存在统计学价值。研究组88.00%优于对照组64.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 给予小儿脑瘫患者实施沟通技巧的康复护理,有利于提升患者的整体满意度,改善患者的整体情况,护理价值较高。

氯诺昔康用于妇科术后镇痛的临床观察

目的:比较氯诺昔康和曲马多患者自控镇痛(patient-controlled-analgesia,PCA)用于妇科术后镇痛的效应及不良反应。方法:64例择期行子宫(次)全切术以及附件手术的患者随机分为2组,分别接受静脉氯诺昔康(L组)或曲马多(Q组)行手术后镇痛治疗,以开始镇痛后1、2、4、8、10、20、24h的VAS评分作为主要镇痛效应指标,记录镇痛观察期间补救药物的使用情况、不良反应的发生情况、患者睡眠质量、以及镇痛结束后患者总体满意度,统计因镇痛不全或不良反应而退出的患者比例。结果:开始镇痛后2、4、8、10、24h时间点,L组VAS评分均数均低于Q组(P<0.05);未经历疼痛患者的比例L组高于Q组(P<0.05)。L组恶心、呕吐的发生率明显低于Q组(P<0.05)。L组镇痛总体满意度为Ⅰ级的患者数明显高于Q组(P<0.05),镇痛优良率两组(分别为82.1%和76.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯诺昔康静脉PCA用于妇科手术后镇痛效果确切、不良反应发生率低。

Stroop色词测验在识别主观认知功能障碍中的作用

目的评价改良中文版Stroop色词测验(CWT)在识别主观认知功能障碍(SCI)中的作用。方法选择36例以认知功能障碍为主诉的老人和35例正常老年人,进行一般资料问卷调查和神经心理学背景测试,包括简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表、数字广度、词表记忆等。采用CWT对所有研究对象进行执行功能测试,分析指标包括错误数、平均反应时、反应干扰量(SIE)的指标反应时之差(即颜色与字义不一致和一致时的平均用时之差),并对SCI的CWT结果与年龄和记忆得分进行相关分析。结果两组被试者神经心理学背景测试差异无统计学意义。与正常老年人相比,SCI组的CWT平均反应时、错误数、反应时之差均有显著差异。平均反应时、错误数与年龄均呈显著正相关性。SCI组反应时之差较正常老年人明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),而其与年龄、错误数、平均反应时、总体认知功能以及记忆等相关检查之间的相关性均不显著。结论 CWT能有效识别SCI,有一定的敏感性。