孕期叶酸、维生素B_(12)与妊娠期糖尿病的关系

目的了解孕期女性叶酸和维生素B_(12)的膳食摄入和体内代谢状况,及其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法本研究为基于母子营养与健康队列的横断面研究,以山东省高密市人民医院、北京市海淀区妇幼保健院和怀柔区妇幼保健院为研究现场,遵循自愿原则募集孕24~30周的孕妇进入研究。采用3天24小时膳食回顾法进行膳食调查,计算孕妇每日叶酸、维生素B_(12)及相关营养素摄入情况;采集孕妇空腹静脉血,血清和红细胞叶酸检测采用微粒子化学发光法,血清同型半胱氨酸检测采用酶循环法,血清维生素B_(12)的检测方法为化学发光法。同期利用口服葡萄糖耐量试验进行妊娠期糖尿病的诊断。结果本研究共纳入368名孕妇,妊娠期糖尿病患病率为39.9%。膳食叶酸摄入、维生素B_(12)摄入在非GDM组的中位数分别为543.00μg DFE和3.01μg,在GDM组的中位数分别为360.90μg DFE和2.58μg;非GDM组的孕妇红细胞叶酸均值(969.64±288.57 ng/mL)高于GDM组(962.86±280.28 ng/mL),血清叶酸、血清维生素B_(12)和血清同型半胱氨酸在非GDM组的中位数分别为14.26 ng/mL、223.00 pmol/L、4.72μmol/L,在GDM组的中位数分别为12.93 ng/mL、233.00 pmol/L和4.89μmol/L。多因素logistic分析结果显示,孕期膳食碳水化合物摄入不足增加GDM发生风险(OR=2.19,95%CI:1.17~4.09),血清叶酸过量(>20 ng/mL)与GDM低风险有关(OR=0.55,95%CI:0.30~1.00)。结论血清叶酸含量较高的孕妇患妊娠期糖尿病的可能性更低。

CBS基因变异与血清同型半胱氨酸水平及先天性心脏病的关系研究

目的探讨核心家庭胱硫脒β-合酶(CBS)基因变异与子代发生先天性心脏病(CHDs)的关系。方法选择辽宁省234名CHDs患者(男116人,女118人)及其生物学父母作为病例组;选取同地区无出生缺陷病史及家族史的136名正常人(男78人,女58人)及其生物学父母作为对照组。所有研究对象均采集血样,提取血凝块DNA,分别以PCR和PCR-ARMS方法检测CBS基因844ins68和G919A位点基因型;对部分家庭的母亲和子代以荧光免疫偏振法检测血清tHcy水平。结果各组人群CBS基因844ins68和G919A位点基因型分布已达到Hardy-Weinberg遗传平衡。CBS 844ins68位点分析表明,与纯合野生型(DD)相比,母亲、父亲、子代杂合子(DI)的比值比[ORs(95%CI)]值分别为14.19(2.21,591.52)、4.37(1.24,23.47)和4.77(1.38,25.37)。CBS基因G919A位点分析表明,与GG基因型相比,杂合子GA和纯合子AA的ORs(95%CI)值分别为0.45(0.23,0.87)和0.34(0.11,1.01);母亲GA、父亲GA和AA基因型携带者其子代罹患先心病的危险性均明显降低,ORs(95%CI)值分别为0.44(0.23,0.84)、0.54(0.29,1.00)和0.24(0.08,0.71)。基因型联合分析表明,与无危险等位基因的基因型组合(0组)相比,母亲、父亲、子代携带2个危险等位基因者(组2)的ORs(95%CI)值分别为4.32(1.07,20.66)、3.43(0.88,13.71)和8.62(1.69,82.72),且均有统计学意义。不同组别血清tHcy水平比较表明,病理组与对照组tHcy水平无明显差异,CBS不同基因型间tHcy水平差异亦无显著性(P>0.05)。结论CBS基因844ins68位点杂合子(DI)以及G919A位点突变等位基因(A)与先心病高危险性有关,但对血清tHcy水平无明显影响。

血清同型半胱氨酸及叶酸水平与先天性心脏病的关系

目的了解先天性心脏病(CHD)患者及其父母血清同型半胱氨酸(Hcy)及叶酸水平与CHD发生的关系。方法以核心家庭为基础的病例对照设计,在辽宁省选择CHD患者151人及其生物学父母作为病例组,另选取同地区无出生缺陷病史及家族史的98名正常人及其生物学父母作为相应对照。采用荧光免疫偏振法检测部分子代及其母亲的血清总Hcy(tHcy)水平,放射免疫法测定全部对象血清叶酸和维生素B12(VB12)水平。结果CHD患者及其母亲血清tHcy水平与对照组相比无明显差异;两组血清叶酸水平及叶酸缺乏率(<7nmolL)差异亦无显著性;与对照组相比,CHD患者血清VB12水平明显较高(315.36pmolL和185.34pmolL,P<0.05),VB12缺乏率(<150pmolL)明显较低,CHD组父亲血清VB12缺乏率也低于相应对照。分类型分析显示室间隔缺损患者血清tHcy水平明显低于对照组,而VB12水平明显高于对照;动脉导管未闭组父母血清叶酸水平均高于相应对照(P<0.05)。相关性分析表明亲代叶酸、VB12水平与子代呈明显正相关;病例组母亲tHcy水平与子代tHcy正相关,子代tHcy与叶酸水平负相关;对照组子代tHcy与VB12水平负相关(P<0.05)。结论叶酸及VB12是影响血清Hcy水平的重要因素,呈明显负相关;本研究尚不能得出叶酸及Hcy与CHD相关的结论,有待进一步研究。

1117名7～11岁城市儿童心血管危险因素水平现状调查

对北京市城区 1117名 7～ 11岁儿童进行了心血管危险因素水平现况调查。结果显示 :35 8%的儿童心血管病家族史阳性 ;2 0 8%的儿童每周锻炼次数不超过 3天 ;12 9%的男童和 7 4%的女童血压偏高 (收缩压≥ 16 0kPa或舒张压≥10 6kPa) ;男、女童肥胖率分别为 16 9%和 10 5 % (身高标准体重法 ) ;33 3%的儿童血脂水平达到膳食干预界限 (TC≥4 4mmol/L或LDL -C≥ 2 9mmol/L) ;膳食调查结果显示儿童平均脂肪供能比为 34 3% ,79 4%的儿童胆固醇摄入量大于或等于 30 0mg/天。此结果表明 ,目前我国城市儿童有较高的心血管病危险因素暴露水平。

北京市区儿童血脂谱水平及其影响因素研究

目的 :为从儿童期开始进行心脑血管病的早期预防提供基础资料。方法 :对北京市城区 31 5名 7～ 1 1岁儿童进行血脂谱水平测定及其影响因素调查。结果 :TC、TG、LDL -C、HDL -C、apoB、apoAI、Lp(a)水平 (x±s)依次为 4 .1 7± 0 .70、0 .87±0 .37、2 .1 9± 0 .59、1 .46± 0 .2 9(单位均为mmol/L)和 1 377.2± 1 4 2 .6、692 .2± 1 50 .4、1 93 .3± 2 0 5 .6(单位均为mg/L) ;TC、LDL-C的正常参考值范围分别为 (3 .1 1～ 5 .35)mmol/L和 (1 .34～ 3 .2 1 )mmol/L。超重、血压偏高、心血管病家庭史等因素均对儿童血脂谱水平有较大影响 ;多因素分析表明 ,TC、LDL -C、apoB水平与皮褶厚度、超重度、血压、膳食中脂肪供能比、胆固醇及饱和脂肪酸摄入量均呈正相关 ;而HDL -C、apoAI水平与体脂指标呈负相关。结论

蛋氨酸合酶基因变异与先天性心脏病的关系

目的 蛋氨酸合酶 (MS)是同型半胱氨酸代谢关键酶 ,旨在了解其与先天性心脏病(CHD)发生的关系。方法 选择 186名多种类型CHD患者 (0～ 31岁 ,性别比约为 1∶1)作为病例组 ,以同地区且年龄、性别匹配的 10 3名正常人作为对照 ,进行MS基因A2 75 6G位点多态性分析 (PCR RFLP法 )及血清叶酸、维生素B12 (VB12 )水平的测定 (放射免疫法 )。结果 显示本研究人群中存在MS基因A2 75 6G位点杂合突变 (+ - ) ,但未检出纯合突变 (+ +)基因型 ;其中对照组 (+ - )基因型和 (+)等位基因的频率分别为 10 7%和 5 3% ,低于报道的白种人及日本人变异频率 ;病例组 (+ - )基因型和 (+)等位基因的频率为 9 1%和 4 6 % ,与对照组相比其基因型构成差异无显著性 ;(+ - )基因型罹患CHD的比值比 (OR)为 0 84 (95 %可信区间 ,0 35～ 2 0 1) ;不同类型CHD与对照组的基因型构成亦无明显差异 ;此外病例组血清VB12 水平低于对照组 (336 6 6pmol L和 4 6 5 72pmol L) ,但无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;两组的叶酸水平无明显差异 ;病例组不同基因型叶酸、VB12 水平差异亦无显著性。结论 MS基因A2 75 6G位点变异与CHD及血清叶酸、VB12 水平无明显关联 ,还有待进一步研究。

脂蛋白脂酶基因PvuⅡ位点多态性与高脂血症人群膳食干预易感性的关系

为了解脂蛋白脂酶 (LPL)基因PvuⅡ位点多态性与高脂血症人群膳食干预效果的关系 ,从北京市西城区 8个社区居民中筛出 43 6名高脂血症患者 ,分为干预组 (2 48人 )和对照组 (188人 ) ;对两组人群进行血脂谱水平检测、膳食调查、体格检查及LPL基因PvuⅡ位点多态性检测 (PCR RFLP方法 ) ,并对干预组进行为期 6个月的膳食干预。结果表明与对照组相比 ,干预组膳食总能量、脂肪供能比及胆固醇摄入量明显降低 ,血清TC、LDL C和HDL C水平明显下降 (P <0 0 5 ) ,且LPL PvuⅡ位点 (+ +)基因型携带者TC和LDL C水平降低幅度大于 (+ - )及 (- - )基因型 ;多元线性回归分析显示膳食干预易感的因素包括LPL(+)等位基因、基限TC、LDL C水平较高以及超重等。本研究可初步得出LPL基因PvuⅡ位点 (+)等位基因与高脂血症人群膳食干预易感性密切相关 。

亲代蛋氨酸合酶基因变异对子代发生先天性心脏病的影响

目的 :初步探讨亲代蛋氨酸合酶 (MS)基因变异与子代先天性心脏病 (CHD)表型的关系。方法 :通过出生缺陷登记卡选择辽宁省 192名CHD患者 (其中男 93人 ,女 99人 )及其生物学父母 (核心家庭 )作为病例组 ,另选取同地区无出生缺陷病史及家族史的 10 4名正常人 (男 6 0人 ,女 4 4人 )及其生物学父母作为对照组 ,进行MS基因A2 75 6G位点多态性检测 (PCR RFLP法 ) ,比较两组间亲代基因变异差异及病例组核心家庭内等位基因的传递不平衡现象。结果 :病例组与对照组母亲的基因型分布和等位基因频率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,病例组父亲 (+)等位基因频率 (5 .0 % )低于对照组 (9.1% ,P =0 .0 6 0 ) ,其子代罹患CHD的比值比 (OR)为 0 .5 3(95 %CI为 0 .2 5～ 1.0 9) ;两组父母基因型组合差异无显著性 ;不同类型CHD组与对照组父母A2 75 6G位点基因型构成比差异亦无显著性 ;等位基因传递不平衡分析显示 ,突变等位基因 (+)在CHD核心家庭中存在传递不平衡现象 ,即父母将等位基因 (+)传给CHD患者的比例低于 (- ) ,其OR值为 0 .2 6 (95 %CI为 0 .11～ 0 .6 0 )。结论 :亲代MS基因A2 75 6G位点变异与子代CHD的发生相关 ,其突变等位基因 (+)可能降低子代CHD的危险性。

北京市城区中老年人群脂蛋白脂酶基因变异与肥胖代谢综合征的关系

目的了解脂蛋白脂酶 (L PL)基因 Pvu 位点多态性与肥胖代谢综合征的关系。方法对北京市西城区 2 11例超重 (BMI≥ 2 5 )和 93例体重正常的中老年人 (33～ 78岁 )进行 L PL- Pvu 位点多态性分析、体格检查及血生化指标检测。结果超重组与体重正常组 L PL- Pvu 位点基因型构成差异无显著性意义。L PL- Pvu 位点 (- /- )基因型携带者腰臀比低于 (+/+)基因型 ,HDL- C水平高于 (+/+)型 ,舒张压水平高于 (+/- )基因型 (P<0 .0 5 )。多因素分析显示腰臀比在 (+/+)、(+/- )和 (- /- )三种基因型间递减。结论 L PL基因 Pvu 位点 (- /- )基因型与腰臀比降低及 HDL- C水平升高有关 ,是肥胖代谢综合征的保护因素。

高稳定性硅油乳液的制备研究

以2 000 mPa.s的二甲基硅油为主要原料,研究了乳化剂配方的选择、硅油乳液制备的条件,考察了乳化剂用量、乳化时间、乳化温度和搅拌速度等因素。结果表明,最佳乳化条件为:乳化剂用量为7%,乳化温度70℃,乳化时间30 min,搅拌速度800 r/min,乳化水分2次加入,乳化时间分别为10 min和20 min。制备的固含量约为40%的硅油乳液,稳定性和分散性好。

激素对木薯体细胞胚胎发生与植株再生的影响

采用3种激素,通过不同浓度对华南8号木薯品种体细胞胚胎发生和植株再生的试验,获得适宜诱导胚性愈伤组织的培养基配方(MS+0.5mg/LCuSO4+4mg/L2,4-D或12mg/L Picloram)和体细胞胚成熟培养基配方(MS+0.5mg/LCuSO4+0.5mg/LBA)各一个。采用这些培养基配方应用于3个国内推广品种,一个海南当地品种以及两个模式种,诱导体细胞胚胎发生和植株再生效果显著。

非离子表面活性剂复配体系硅油乳化剂的研制

对非离子表面活性剂在硅油乳液制备中的应用进行了研究。采用均匀设计与调优软件进行乳化剂配方的设计和实验结果的优化,考察了表面活性剂间的相互作用,得到了最佳配方。结果表明,配方中的表面活性剂间均有强烈的协同作用,最佳配方:w(X1)=30.14%,w(X2)=23.69%,w(X3)=22.45%,w(X4)=13.05%,w(X5)=10.67%。制备的硅油乳液稳定性好,在3 000 r/min的转速下离心30 min不分层、不漂油。

载脂蛋白B基因多态性与儿童血脂谱变异的关系

为了解载脂蛋白B(apoB)基因变异与儿童血脂谱的关系 ,对 30 8名 7～ 11岁在校儿童 (男 15 1人 ,女15 7人 )进行了血脂谱测定及apoB基因XbaⅠ位点多态性检测 (PCR RFLP方法 ) ,结果表明 :30 8名受检儿童基因型分布符合Hardy Weinberg遗传平衡定律 ,其中杂合突变型 (+ - )检出率为 13 3% ,未见纯合突变型(+ +) ;等位基因 (+)频率为 0 0 6 7,与国内报道相近 (0 0 33) ,但远低于白种人频率 (0 5 0 ) ;杂合突变型 (+ - )儿童低密度脂蛋白胆固醇水平为 2 17mmol L ,与野生型 (- - )儿童 (2 2 1mmol L)相比无明显差异 (P >0 0 5 ) ;高胆固醇组与正常组儿童apoB XbaⅠ位点基因型分布差异无显著性 (P >0 0 5 )。本研究未显示apoB XbaⅠ位点变异与儿童血脂谱有明显关联 ,这可能与样本大小、研究对象的选择等有关 ,而且正常儿童血脂谱受多基因遗传控制 ,单个基因位点的作用常是“微效”的 ,有待于在不同的人群中进行更广泛的研究及多基因多位点联合分析。

95%酒精外敷治疗静脉输液外渗方法探讨

目的探讨治疗静脉输液外渗的有效方法,及时减轻病人的痛苦。方法将60例静脉输液外渗的病人随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予95%酒精湿敷,对照组给予传统的50%硫酸镁湿敷,观察两组病人的治疗效果。结果实验组的总有效率(100%)高于对照组的总有效率(80%),χ2=12.3,P<0.01,差异有显著意义。结论95%酒精湿敷治疗静脉输液外渗疗效明显优于传统的50%硫酸镁湿敷,操作简单易行,可在临床推广使用。

肥胖男童睾丸容积超声检测病例对照研究

目的了解单纯肥胖儿童与正常儿童睾丸发育之间的差异，分析Kaup指数变化对儿童睾丸发育可能产生的影响。方法采用对照分析的方法，对618例7～14岁的肥胖男童和603例正常儿童进行睾丸超声测量，计算出睾丸容积均值（MVT），并对测量结果进行比较分析。结果7～14岁各年龄组肥胖组与对照组MVT的测量结果差异有统计学意义（P〈0．01）。2组12岁男童MVT1：1配对资料比较显示．差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组儿童身高、体重增长与MVT发育相关显著（P〈0．01），肥胖组儿童则无相关性（P〉0．05）。结论肥胖可能影响儿童睾丸发育，应做好儿童青少年的肥胖预防工作。

家庭、学校环境与儿童肥胖

儿童超重肥胖率在全球范围内快速上升,已成为威胁儿童健康与发展的重要公共卫生问题。致肥胖环境是预防与控制儿童肥胖的可改变因素,包括食物环境和身体活动环境。作为儿童的主要活动场所,家庭和学校所提供的食物/运动设施、教育和咨询服务、制定的食物/运动规则、行为示范作用、食物/运动相关的经济因素等,均与儿童的食物选择以及身体活动水平有关,并进一步影响儿童肥胖风险。既往关于家庭/学校环境与儿童肥胖的关系结论尚不一致,有必要进行现有证据分析和评价,为相关指南及政策的制定提供依据,并在下一步的研究中补充高质量的纵向研究设计,补充中国人群(尤其儿童)数据,并综合考虑不同层次致肥胖环境与个体因素交互作用对行为和体重的影响。

木薯微茎尖离体培养

以木薯华南5号（SC5）和华南8号（SC8）微茎尖为外植体，通过比较试验，对微茎尖的长度、初始培养基、继代增殖和生根培养基进行筛选。结果表明：将长度为0.4～0．5mm的木薯微茎尖外植体接种于初代培养基MS＋6-BA0．01mg／L＋NAAO．02mg／L＋GA31．0mg／L上培养30d后，SC5和SC8成活率均达60．0％以上；初代培养的小苗在继代和生根培养基MS＋NAA 0．02mg/L上培养35d后，SC5和SC8增值系数均达4．0以上，生根率达100％。建立了SC5和SC8木薯微茎尖离体培养技术体系，为下一步木薯脱毒培养奠定基础。