镁剂治疗室性心律失常的临床探讨

应用镁剂治疗8例难治性室性心律失常,发现对75%的病例有显著的疗效,尤其对洋地黄毒性作用所致的室性心律失常效果更好,并可纠正伴发的低钾血症。治疗前后血压、心率和血清镁浓度无统计学意义变化。结果提示镁剂是临床治疗严重室性心律失常的一种便宜、安全和有效的药物,但尚需进一步观察和深入探讨。

室上性心动过速射频消融后阵发性心房颤动再发的危险因素分析

目的了解阵发性室上性心动过速(PSVT)合并心房颤动(简称房颤)经射频消融后房颤的复发率,并筛选术后房颤发生的危险因素。方法回顾性分析2002年1月1日至2004年12月31日间PSVT合并房颤住院成功行PSVT射频消融治疗的病人共104例,其中93例随访资料完整,其中男62例、女31例。15例房颤复发为复发组,另78例为无房颤复发组。采用SPSS10.0软件进行统计学分析寻找PSVT病人并发房颤的危险因素。结果随访2.3±0.8年,共有15例(16.1%)术后房颤复发,房颤复发组消融时的年龄、PSVT的病程以及房颤的病程均大于无复发组,而合并器质性心脏病的比例亦高于无复发组。单因素分析表明消融时年龄、合并其它临床疾病、左房内径、房性早搏数目和房性早搏百分比可能是射频术后房颤复发的危险因素,多因素分析表明消融时年龄较大为术后房颤复发的独立的危险因素。结论年龄是PSVT合并房颤患者PSVT消融后房颤再发的高危因素。

血管扩张剂在心力衰竭中的应用及进展

近年来,随着对心脏的生理,血流动力学和心衰的病理生理的认识加深,以及对血管扩张剂的深入研究,发现各种不同作用的血管扩张剂对冠脉、肾血流及神经激素的影响各不相同,其效果与心脏功能损害程度相关,在临床使用时应根据具体病人而作出选择。

西拉普利和依那普利治疗原发性高血压的临床对照研究

目的 探讨西拉普利治疗高血压的临床疗效和安全性。方法 采用随机对照的方法治疗 115例高血压患者。结果 服药 8周后西拉普利组总有效率 89.8% ,收缩压和舒张压分别由治疗前 15 3± 15mmHg ,10 4± 9mmHg降至治疗后 131± 11mmHg ,91± 8mmHg ;依那普利组总有效率为 91.1% ,收缩压和舒张压分别由治疗前 15 5± 12mmHg ,10 2± 10mmHg降至治疗后 139± 14mmHg ,90± 9mmHg ,二组比较无统计学意义。西拉普利治疗后使收缩和舒张负荷均有下降 ,与用药前有显著的差别 ;无严重的不良反应。结论 一平苏是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。

低镁血症与心脏疾患之间的关系

由于镁参与多种酶的代谢过程,当低镁血症时,则可导致心肌产生 ATP的量减少及心肌细胞运转离子的功能障碍,因而与心脏疾患之间存在着极其密切的关系。许多资料表明 AMI、肺心病及心力衰竭时都存在着低镁倾向,尤其在难治性心律失常时使用镁剂常可取得显著效果。临床上通常作试验性补镁,使许多难治性疾病得到满意的控制。一般认为血清 Mg^(++)浓度并不能真实反映体内 Mg^(++)的水平。

心钠素在心肌病中浓度变化的意义

本文研究了19例心肌病的血浆心钠素浓度变化,并与风心病及正常人进行了比较。结果显示扩张性心肌病心功能不全组显著高于对照组(P<0.01),且与左房内径和左室舒张末期内径成正相关。作者认为在病程中测定血浆心钠素水平可以作为判断心肌损害程度及病情进展,以及作为估价扩张性心肌病发生心功能不全时的一种非创伤性参数。

经导管射频消融治疗快速性心律失常过程中的延迟现象

目的：探讨经导管射频消融治疗过程中的延迟现象。方法：采用经导管射频消融的方法对410例快速性心律失常患者进行治疗。结果：所有病例的成功率为94.2％。2例出现有延迟现象。并发症发生率为皿度房室传导阻滞为0.49％；气胸0．24％；Ⅰ度房室传导阻滞加完全性右束支传导阻滞0．24％。结论：认识和理解延迟效应发生的机理，对避免发生延迟效应的房室传导阻滞具有非常重要的意义。

基于生成式模型的目标跟踪方法综述

目标跟踪技术因其在视频监控、人机交互以及交通检测等实际应用中有着广泛的应用,一直是计算机视觉领域研究的热点之一。传统的判别式算法通过分类器从背景中找出与目标最为相似的区域。为了取得更好的跟踪效果,近年来越来越多的学者采用生成式算法跟踪目标。首先对生成式方法和判别式方法对比分析,针对生成式算法中的两个最核心问题—目标表示方法、目标模型—的研究现状通过分为不同的类别进行纵横对比综述,然后分类描述出了2008年至2014年出现的效果比较好的生成式算法,最后对基于生成式模型目标跟踪的未来进行展望。

氨氯地平长期治疗稳定型心绞痛的临床疗效

目的:观察氨氯地平长期治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性.方法:在治疗前后应用运动平板试验来评价心绞痛患者的临床疗效,并观察氨氯地平治疗的不良反应.结果:氨氯地平缓解心绞痛的临床症状总有效率在治疗1.5、6、18mo后分别为86.7%、93.3%、93.3%.氨氯地平对HR无明显的影响,并可使BP降低.运动试验的结果表明氨氯地平可以明显的延长总的运动时间和运动到ST降低1mm的时间,显著地提高最大运动负荷量(Mets).随着时间的推移运动耐量进一步提高.结论:氨氯地平是一种长效、不良反应少的抗心绞痛和降BP的药物,适用于冠心病合并高血压患者.

舒降之治疗冠心病合并高脂血症的临床研究

目的本文通过应用舒降之的临床治疗来评价其安全性和疗效。方法采用自身前后对照研究对35例冠心病合并有轻、中度高脂血症患者进行了临床观察和随访。结果发现对血脂治疗在1月后仅有7例患者需要加大剂量至10mg。治疗后心绞痛发作次数和硝酸甘油的消耗量均有显著的减少，自身前后比较有统计学意义。通过9．3月的随访，结果显示其对胆固醇和低密度脂蛋白有较好的疗效。治疗后胆固醇从治疗前的6．6±0．4mmol／L降至4．2±1．5mmol／L，低密度脂蛋白由治疗前4．3±0．5mmol／L降至2．5±0．6mmol／L，统计学处理有显著的差异；对甘油三酯和高密度脂蛋白效果较小。治疗后随访血压和心率无显著的差别。随访肝肾功能均无异常改变。无不良反应。结论舒降之用于治疗冠心病合并有高脂血症者是有益的。尽管其对心绞痛的作用可能与合并用药有关，但从另一方面也说明了舒降之治疗可以辅助其他药物对冠心病的治疗，以达到稳定病情和减少冠心病事件发生的作用。因此，我们认为舒降之治疗冠心病合并有高脂血症者是安全和有效的。

ACE抑制剂在充血性心力衰竭治疗中的地位

本文分析了从1985年1月至1996年12月间在我院住院治疗的充血性心力衰竭(CHF)患者共824例,并对其中应用血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)治疗的323例(A组)和不用ACEI治疗的501例(B组)进行了比较研究.结果表明A组低钾、镁血症的发生率较B组低;A组洋地黄中毒发生率为45.8%,较B组60.2%低;应用ACEI后室性律失常的发生率显著的降低.提示应用小剂量的开搏通和地高辛,加上利尿剂并补充钠盐、钾盐及镁剂等综合治疗处理,有助于降低CHF患者的洋地黄毒性反应和室性心律失常发生率,提高生存率.

经导管射频消融治疗快速性心律失常的并发症及预防

目的 探讨经导管射频消融治疗过程中的并发症及预防。方法 采用经导管射频消融治疗的方法对410例快速性心律失常患者进行治疗。结果 所有的病例经射频消融治疗后总成功率为94.2％;发生三度房室传导阻滞4例,总发生率为0.98％;发生一度房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞1例,发生率为0.24％;术中或术后发生迷走亢进(表现为恶心、呕吐、心率减慢、出冷汗、血压下降)15例(3.5％)。结论 术者丰富的心脏电生理和解剖结构知识可以明显的降低并发症的发生。

非洛地平与拜新同和硝苯地平治疗稳定型心绞痛的平行对照临床研究

目的 观察非洛地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效和副作用.方法 采用随机分组平行对照的方法研究钙拮抗剂对心绞痛疗效的影响.结果 表明非洛地平缓解临床症状总有效率为96.7%,与硝苯地平86.7%、拜新同90.0%比较无统计学意义.运动试验的结果提示非洛地平与拜新同和硝苯地平一样,可以明显的延长总的运动时间和运动到ST降低1mm的时间,显著的提高最大运动负荷量(Mets).非洛地平的治疗对心率无明显的影响.对血压均有降低作用.因此,认为非洛地平是一种长效、安全以及不良反应少的抗心绞痛药物,尤其是适用于冠心病合并高血压患者.

射频消融治疗房室结折返型心动过速

目的 :旨在研究和评价射频导管消融治疗房室结折返型心动过速的安全性和有效性。方法 :病例来源于 1993年 4月至 1997年 4月在心内科住院治疗的心动过速病人 ,共 2 8例 ,男性 15例 ,女性 13例 ,年龄 12至 67岁。患者均经心电生理检查证实后行射频导管消融。结果 :所有患者经射频导管消融后均获成功 ,随访 3～ 6个月无 1例复发 ,1例出现 度房室传导阻滞。结论 :射频过程中出现交界性心律并逐渐减少是成功的征象 ;消融治疗房室结折返型心动过速应选择从小能量开始。因此 。

慢性充血性心力衰竭的药物治疗现状

慢性充血性心力衰竭(Chronic heart failure,以下简CHF)是临床上最常见的心血管病之一,由于在其诊断与治疗上有相当多的临床医师存在着偏差,以至使得较多的CHF患者得不到及时和有效的治疗,病情延误,预后恶化.

充血性心衰时洋地黄毒性作用的临床特点探讨

本文分析了44例洋地黄毒性作用的病人,结果显示在低血钾状态下,发生心律失常较正常血钾状态下为高(x^2=5.967,p<0.05)。老年组和非老年组低钾血症。心功能及室性心律失常的发生率,二组无明显的统计学意义。我们体会到(1)洋地黄毒性作用在CHF中表现主要为心律失常,且这种心律失常的发生与电解质紊乱有关;(2)老年人CHF治疗过程中出现有缓慢性心律失常时,应考虑有洋地黄毒性反应的可能;(3)血清监测地高辛浓度对诊断洋地黄的毒性反应有一定的价值,但要结合心电图、临床表现等才能准确判断。

急性心肌梗塞的二级预防

众所周知,心肌梗塞后患者可发生再次梗塞、心律失常、心力衰竭、顽固性心绞痛甚至死亡。梗塞后第一年的死亡率大约15%～20%,梗塞后6个月内死亡率更高。因而,急性心肌梗塞后识别高危病人和应用药物进行二级预防,不仅有治疗作用,而且对改善预后有重要意义。高危因素的识别1、年龄年龄对急性心肌梗塞(AMI)患者的预后有一定的影响。几个研究中心报道认为随着年龄的增加,死亡率亦随之增加。55岁以上AMI患者的死亡率约为55岁以下患者的2倍。有报道年龄患者不仅自然生存期缩短,且多支冠脉病变发生率高,心肌梗塞的范围往往较广泛。

基于暗通道先验和对比度增强的水下图像复原

在水下环境中,光的散射和衰减导致水下图像质量下降,为此提出一种基于暗通道先验和增强图像对比度的方法。根据水下图像成像特点,建立水下光学成像模型,采用改进的暗原色算法进行图像去模糊,由直方图均衡化和双边滤波器对去模糊之后的图像增强对比度。实验表明,该方法能够有效去除光的散射引起的模糊并提高图像对比度。