基于亚毫米CT的三维可视化技术在宫颈癌诊治中的应用

目的探索宫颈癌患者亚毫米CT静脉扫描的最佳显影时间,建立活人体宫颈癌患者女性盆腔的三维可视化数字模型,探讨三维可视化技术在宫颈癌诊治中的应用价值。方法 30例不同分期的宫颈癌患者行动脉期及分别延时70、90、120 s的静脉期进行亚毫米CT扫描,由影像诊断科医师对各期图像进行判读,确定最佳静脉显影时间并进行影像学诊断,应用女性盆腔CT薄层扫描数据,在腹部医学三维可视化系统进行图像分割及三维重建,然后将重建模型导入FreeForm Modeling System平台进行平滑、上色、透明化、旋转等操作,获得三维可视化模型。结果确定自注射造影剂后90 s行静脉期扫描可获得最佳显影效果图像。亚毫米CT对≤ⅠB1期的宫颈癌诊断率并不高(1/5),对≥ⅠB2期的诊断率较高,本研究25例均诊断出,分期判断准确率达64%。以CT动脉期及90 s静脉期数据为基础成功重建出宫颈癌患者女性盆腔的三维图像,包括盆腔主要脏器、血管、宫颈癌肿块,肿瘤供血血管等,并可从任意角度观察子宫与毗邻主要脏器空间立体位置关系。结论恰当扫描条件的亚毫米CT扫描对中晚期宫颈癌的诊断及分期有重要的帮助。基于亚毫米CT数据重建的三维可视化女性宫颈癌盆腔数字模型,能够为宫颈癌患者的临床诊治提供一定的参考依据,并可为进一步的仿真手术研究提供基础。

各期宫颈癌患者盆腔动脉血管网数字化模型的特点分析

目的:建立各期宫颈癌患者盆腔动脉血管网的三维可视化数字模型并分析其特点。方法:应用64排螺旋CT血管成像技术(CTA),获得宫颈癌患者CT薄层扫描数据,在腹部医学三维可视化系统进行图像分割及三维重建,然后将重建模型导入Free Form Modeling System平台进行平滑、上色、透明化、旋转等操作,获得盆腔动脉血管网三维可视化模型。结果:成功重建出宫颈癌患者盆腔动脉血管网的三维可视化数字模型,可以清楚显示腹主动脉、髂内及髂外动脉、子宫动脉、子宫动脉上行支等主要及细小血管分支,并与骨盆配准后,可清楚了解各血管走行及空间位置,并且随着肿瘤期别的提高,患者盆腔动脉血管网的密度、分支情况等均呈增加趋势。结论:基于CTA数据,应用腹部医学三维可视化系统软件,可以成功重建出活体宫颈癌患者盆腔动脉血管网的三维可视化数字模型,并且各期宫颈癌患者动脉血管网有其不同特点,了解其不同特点对我们的手术或介入治疗有一定的指导意义。

三维可视化技术在宫颈癌诊治中的应用初探

目的:建立活人体宫颈癌患者女性盆腔三维可视化数字模型,探讨三维可视化技术在宫颈癌诊治中的应用价值。方法:应用女性盆腔CT薄层扫描数据,在腹部医学三维可视化系统进行图像分割及三维重建,然后将重建模型导入FreeForm Modeling System平台进行平滑、上色、透明化、旋转等操作,获得三维可视化模型。结果:成功重建出宫颈癌患者女性盆腔的三维图像,包括盆腔主要脏器、血管、宫颈癌肿块、肿瘤供血血管等,并可从任意角度观察子宫与毗邻主要脏器空间立体位置关系。结论:通过腹部医学三维可视化系统重建的宫颈癌女性盆腔数字化模型,能够辅助判断宫颈癌患者分期并为临床治疗提供一定的参考依据,为进一步的仿真手术研究提供基础。

宫颈癌患者盆腔静脉CT成像的优化及应用研究

目的探索宫颈癌患者盆腔脏器亚毫米CT静脉成像的最佳时间,为CT诊断及三维重建提供实践基础。方法将45名不同期别宫颈癌患者随机分为3组,每组15人,自注射造影剂起分别延时70s(A组)、90s(B组)、120s(C组)进行扫描。所得图像由两位放射科医师分别在诊断工作站进行观察,并对图像质量进行评级和评分。对评级评分数据进行统计学分析。结果各组宫颈癌患者静脉期扫描图像评价中B组总体评分最高,增强扫描后经统计学分析,三组延迟增强扫描效果均有统计学差异,B组图像整体增强效果最佳。结论自注射造影剂起延时90s行静脉期扫描,可获得图像质量最好的扫描数据,从而有利于宫颈癌的诊断及为三维重建提供实践基础。

浅谈体育游戏的使用与创编

体育游戏作为体育教学的重要手段之一，它对于体育教学任务的完成起到了积极的作用，但随着社会环境和客观条件不断变化和发展，现成的体育游戏，由于种种原因，有时难免有一定的局限性，因地制宜、因人而异地选择与创编更新颖的体育游戏，和改编现有的体育游戏更有效果，使体育游戏更好的服务于体育教学。

谈体育课的说课

说课是近年来兴起的教研活动形式,是一种比听课、评课更简便易行的教研活动模式.说课是指说课教师运用口头语言向其他教师或教研人员说在课堂教学中如何以教育教学理论为指导,依据教学大纲和教学内容,根据学生的实际情况,进行教学设计的一种教研活动形式.实践证明,"说课"是"教"和"研"的最佳结合点.以"说课"为突破口,可以调动教师学习教育理论、深入钻研业务的积极性.有组织地开展"说课"活动,一方面调动教师的主动性和创造性,另一方面,为教师提供了提高教育教学能力的机会.为了说好课,教师加强教学理论、专业知识的研究,主动翻资料、查依据、寻教法、制教具,与同行商讨,向老教师学习.由被动的教到主动的教.由于说课是教师用语言形式把备课的思路、理论依据说出来,通过教者说,听者议,集思广益,及时调整教学内容和教学方法,抓住提高教学质量的关键,所以有利于提高教学效果.同时,说课对象是行家或同行,说课者为了增强说课效果,听评者为了评得恰当准确,都必须重温教育理论,留心教改动态,深入钻研教学内容,精心遣词造句,双方都能得到不同程度的提高.说课不仅有利于教师间的相互切磋,也是富有经验教师传授教学艺术、推广教学经验的事半功倍的有效办法,更是青年教师提高教学基本功的重要途径.

中学体育与健康课堂规范探析

常话说：“无以规矩,不成方圆”,体育与健康课的课堂规范,是经过多年的体育与健康教学实践,逐步形成和发展完善起来的,对体育与健康教学课堂走向科学化、规范化起过积极的作用。体育与健康课堂常规是体育与健康课一个应有的也是必要的环节,在很大程度上影响着课堂教学的顺利进行。

谈体育与健康教学讲解

在体育与健康课教学中,提高讲解的艺术性,是激发学生的兴趣、启发学生的思维、促进学生尽快地理解动作概念和完成技术动作、完成课堂教学任务的重要手段之一。尤其是新授教材有关讲解的效果是至关重要的,是关系一堂课成功和失败的重要方面。

利用体育与健康校本课程规范体育活动课

党的十八届三中全会明确提出学校体育要＂强化体育课和课外锻炼,促进青少年身心健康、体魄强健＂,构建体育课内外一体化的模式,是促进学校体育发展的有效途径。体育校本课程的发展模式是将体育教学和课外体育活动结合起来。体育校本课程将学校的运动项目特色及学生的兴趣、习惯和体育专项技能的强化结合起来,是将学校发展与学生体能增强、人格培养、运动专项技能提高相结合的体育活动课。

经下肢皮下通路的腹腔镜腹股沟淋巴结切除术在外阴癌治疗中的应用

目的：研究经下肢皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结切除术（VEIL-L）在外阴癌治疗中的手术方法及近期疗效。方法：2011年3月至2015年2月,对南方医科大学珠江医院收治的6例外阴癌患者（FIGO分期ⅠB期4例、Ⅱ期2例;单侧型病灶3例、中线型3例）施行了VEIL-L及改良广泛外阴切除术。总结VEIL-L术式的手术技巧、观察术后并发症及随访结果。结果：6例患者均成功施行了VEIL-L术式以及改良广泛外阴切除术。6例患者的VEIL-L平均手术时间68.7±9.3分钟（60~85分钟）,平均出血量8.8±5.6 ml（5~20 ml）,平均淋巴结切除数目17.7±1.9个（16~20个）,术后引流管放置时间3.8±1.0天（3~5天）,术后腹股沟引流量116.0±20.3 ml（85~139 ml）。术中、术后均无严重并发症发生,1例患者术后2个月内出现单侧腹股沟淋巴囊肿,经物理治疗后痊愈;切口淋巴渗漏1例,加压包扎后自然痊愈。6例患者随访33.7±13.2月（11~46月）,随访期间未见肿瘤复发。结论：VEIL-L术式是可行的,该术式可有效降低术后并发症,是外阴癌治疗的又一新技术,未来有待进一步评估其远期疗效。

构建卵巢肿瘤数字化盆腔解剖模型及三维可视化技术分析卵巢肿瘤的血供

背景:卵巢肿瘤的影像学表现具有多样性和可变性,目前各种影像检查方法都不易对卵巢肿瘤做出确切的定性诊断。目的:利用腹部医学图像三维可视化系统,对不同类型卵巢肿瘤患者的盆腔结构进行三维重建,获得数字化解剖模型,探索其在精确选择手术方式中的临床应用价值。方法:收集卵巢肿瘤的65例住院患者的盆腔CT数据,根据治疗后病理结果分类,其中良性肿瘤组30例,恶性肿瘤组25例,交界性肿瘤组10例,应用腹部医学图像三维可视化系统对其的64排螺旋CT扫描数据进行三维重建,获得的卵巢肿瘤三维立体图,按照肿瘤内血管的分布、走行、分支情况等特点,将肿瘤内血流分布分为3型:①Ⅰ型为肿瘤周边可见弧形或短条状血管,肿瘤内部未见血管分布。②Ⅱ型除周边血管外,肿瘤内部可见稀疏的血管,血管分支简单,走行较平直。③Ⅲ型为肿瘤内部可见丰富的血管或血管网,血管走行迂曲、不规则且分支复杂,肿瘤周边亦可见血管包绕。结果与结论:对肿瘤血供与卵巢肿瘤性质之间的关系进行分析,结果显示,各组血管类型分布与卵巢肿瘤性质存在相关性(χ2=43.93,P<0.01)。良性肿瘤组以Ⅰ型血管为主,恶性肿瘤组以复杂型Ⅱ,Ⅲ型血管为主。交界性肿瘤大多在良性基础上衍变成为"低度恶性倾向",交界性肿瘤组有8例肿瘤血管类型表现为复杂型Ⅱ,Ⅲ型。结果证实,实验成功构建了卵巢肿瘤患者数字化盆腔解剖模型,良性,恶性和交界性肿瘤血管类型存在差异。

二分K-FCM结合算法在交通运行状态判别中的应用

正确判别交通运行状态是交通运营管理的理论依据。以高速公路交通状态判别为研究对象,综合考虑交通流三参数(流量、速度、占有率)的基础上,应用模糊C均值(FCM)与二分K均值结合算法对交通运行状态进行判别。首先,对交通数据集分布特征及交通运行状态特征进行分析,确定以V05~V85为最小欧氏距离判别的数据范围。其次,为解决算法收敛较慢及任意初始化质心对聚类结果的不良影响,对传统模糊C均值聚类算法进行了改进,将运行二分K均值算法的聚类结果矩阵作为FCM的初始聚类中心。经检验,改进的FCM可以有效减少算法迭代次数,得到的目标路段交通状态判别矩阵能较精准地划分高速公路不同的交通状态。

关于教练员说训练

说训练是一种比看训练更简便易行的科研活动模式.说训练是指教练员运用口头语言向其他教练员或领导表述在运动训练中如何以训练理论为指导,依据训练大纲和训练内容,根据运动员的实际情况,进行训练设计的一种活动形式.众所周知,作战前要定作战方案,手术前要定医疗方案.同理,训练前要定训练方案.把训练方案说出来,即为说训练.通过实践证明,它有利于全面提高教练员的政治思想、文化知识、理论水平、训练水平等综合实践能力,通过说训练能够熟练掌握训练的内容,参与说训练的教练员的训练水平和训练质量明显提高.

高速公路路基工程能耗统计定额研究

根据公路工程定额及机械台班定额计算路基工程机械能耗。通过能耗-工程量相关性分析,将单位计价土石方能耗作为路基工程单位能耗评价指标。并对广东省4条高速公路合计25个合同段路基工程样本能耗数据的分布进行研究,结果显示单位计价土石方能耗总体服从正态分布。根据这一分布特点,确定不同定额水平下路基工程能耗定额,并绘制不同定额水平下的能耗曲线。

重心原理在体育与健康教学中的运用探析

从重心原理在田径项目教学中的运用、在球类项目教学中的运用、在引体向上和俯卧撑等力量性项目中的运用、在其他体育项目教学中的应用以及重心原理运用时注意事项几方面,研究重心原理在体育与健康教学中的有效运用。

基于核密度估计的交通流速度分布

针对高速公路交通流速度分布特征,选取高斯核函数进行核密度估计分布分析。首先,采用独立分布和联合分布筛选微波检测器采集数据,并对故障数据和丢失数据采用加权平均值法进行修复。然后,在对交通流速度数据样本描述性统计和K-S检验不服从正态分布结果的基础上,采用均方误差(MSE)和启发法确定最优窗宽,并用拟合检验法对核密度估计分布进行拟合检验。结果表明,核密度估计法可以较好的拟合交通流速度的概率分布。

多囊卵巢综合征患者血清apoB/apoAⅠ比值对代谢综合征的诊断价值

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者apoB/apoAⅠ比值对代谢综合征(MS)的诊断价值。方法收集185例符合2003年鹿特丹诊断标准的PCOS患者,采集病史并对其进行体格测量和性激素、糖脂代谢等各项生化指标测定。结果 MS患病率为19.46%,而至少合并一项MS组分异常的患病率则为56.76%;apoB/apoAⅠ比值与体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈负相关,且随着MS组分异常项数的增加而升高;以0.66为截断值时,apoB/apoAⅠ比值对MS的诊断价值较高(敏感度为0.917,特异性为0.700)。结论 PCOS患者的apoB/apoAⅠ对MS有较好的诊断和监测价值。

利用微信平台PBL教学法在妇产科临床教学中的应用

目的研究改良式PBL教学法在妇产科临床教学中的效果。方法选取南方医科大学第二临床医学院2015级妇幼系本科学生80名,按照综合成绩均衡分组的方式分为实验组及对照组,实验组利用微信平台进行PBL教学,对照组采用传统PBL教学模式授课,评估两种PBL教学法在妇产科临床教学中的效果。结果 PBL教学法可以提升学生的自信心、主动学习性及对妇产科专业的兴趣,其中,改良式PBL教学利用微信平台推送病例信息及进行群内讨论,使学习更加便捷、高效,尤被临床本科学生青睐。结论 PBL教学法在妇产科临床教学中发挥了有效的作用,提高了两组学生们的理论及技能考核成绩,利用微信平台的PBL教学法使学生们的满意度更高,学习效果更优,同时也深受教师们的喜欢。

林芝地区妊娠期糖尿病孕妇维生素D含量与妊娠结局的关联研究

目的探讨林芝地区妊娠期糖尿病孕妇外周血血清25-羟基维生素D浓度与妊娠结局的关系。方法回顾性分析林芝地区产检并分娩的妊娠期糖尿病孕妇498例及非妊娠期糖尿病孕妇1628例的外周血血清25-羟基维生素D浓度,统计并分析该2126例孕妇的维生素D浓度与分娩结局及新生儿结局的关联。结果498例妊娠期糖尿病孕妇外周血血清25-羟基维生素D浓度统计显示,107例(21.5%)<20 ng/L,346例(69.5%)为20~30 ng/L,45例(9%)>30 ng/L,1628例非妊娠期糖尿病孕妇外周血血清25-羟基维生素D浓度统计显示,490例(30.1%)<20 ng/L,1009例(62%)为20~30 ng/L,129例(7.9%)>30 ng/L,妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组比较,两组间维生素D浓度差异有统计学意义(Z=-3.474,P<0.05)。498例妊娠期糖尿病孕妇分娩结局显示,其中56例(11.2%)为早产,70例(14.1%)流产,372例(74.7%)为足月产;1628例非妊娠期糖尿病孕妇分娩结局显示,其中250例(15.4%)为早产,306例(18.8%)流产,1072例(65.8%)为足月产;按维生素D的不同浓度分析,妊娠期糖尿病组(χ^2=172.806,P=0.00)及非妊娠期糖尿病组(χ^2=458.167,P=0.00)两组间分娩结局差异均有统计学意义。498例妊娠期糖尿病孕妇新生儿结局显示,其中53例(10.6%)为低出生体重儿,60例(12.0%)为巨大儿,315例(63.2%)为适于胎龄儿;1628例非妊娠期糖尿病孕妇分娩结局显示,其中142例(8.7%)为低出生体重儿,93例(5.7%)为巨大儿,1087例(66.8%)为适于胎龄儿;按维生素D的不同浓度分析,妊娠期糖尿病组(χ^2=142.191,P=0.00)及非妊娠期糖尿病组(χ^2=395.682,P=0.00)两组组间新生儿结局差异均有统计学意义。结论维生素D与妊娠期糖尿病发病相关,孕妇孕期的维生素D含量对妊娠结局有一定的影响。