俄罗斯公共图书馆生育支持服务实践及启示

生育率的高低关系到一个国家乃至一个民族未来的存亡。自苏联解体后,俄罗斯面临严重的人口危机,俄罗斯公共图书馆推出了一系列刺激生育的措施,取得了一定成效。我国现面临人口负增长局面,分析俄罗斯公共图书馆生育支持服务的实践经验对我国现阶段生育政策实施和图书馆生育支持服务开展所面临的问题具有启示意义。文章归纳俄罗斯公共图书馆生育支持服务的实践情况,总结其特点,我国公共图书馆可以借鉴其经验,从与各种社会力量合作、开展生育主题信息服务、加强家庭育儿信息服务和婴幼儿阅读服务、宣传健康生活方式、举行倡导生育的文化教育活动、弘扬生育较多子女的思想等方面开展生育支持服务,激活社会生育意愿,为新时期人口高质量发展作出贡献。

基于DEA-Malmquist模型的地方高校科技成果转化效率时空演变

通过构建DEA-Malmquist模型,实证分析了中国地方高校2012—2021年科技成果转化的技术效率和全要素生产率的时空演变特征.研究结果显示,中国地方高校科技成果转化的综合技术效率逐年提升,但2017年和2018年出现了显著下滑,且效率指数整体偏低;科技成果转化的全要素生产率整体有所提升,但区域差异显著,中东部地区发展平稳,西部地区波动较大.为了进一步提升地方高校科技成果转化的效率,提出了强化学科建设质量、明确科技创新定位、创新转化体制机制和优化成果转化环境等建议.

数字经济赋能文旅融合高质量发展的机制与路径研究

数字经济以新平台、新技术、新方法推动文旅资源向产品转变,通过创新业态产品、扩展发展空间、优化运营机制以及提升价值共创效能等方式,赋能文旅融合发展,推动文旅取得更好的效益。

药师科普对COPD患者吸入剂依从性影响的研究

目的探讨药师进行吸入剂用药宣教及干预对患者吸入剂依从性和肺功能的改善,评估科普干预效果,进而优化科普干预的方案、方法和资源。方法选择2021年1—12月某院呼吸科使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的COPD住院患者(30岁≤年龄≤75岁)50例作为研究对象,随机分为对照组和实验组两组,每组各25例。对照组不进行用药宣教及干预,实验组给予用药宣教及干预,分别在入院时、出院时、出院1个月、出院3个月对每例患者进行用药依从性评价及登记患者剩余药物剂量、购药情况等信息,再收集患者此时间段的肺功能检查结果。结果实验组和对照组在患者年龄、性别、文化程度、职业、医保情况都无差异(P>0.05);患者入院时布地奈德福莫特罗粉吸入剂使用方法评分4~8分不等,没有满分10分,用χ^(2)检验方法分析有差异、用非参数两独立样本K检验方法分析无差异;出院时、出院1个月、出院3个月实验组布地奈德福莫特罗粉吸入剂使用方法评分均为满分10分,而对照组地奈德福莫特罗粉吸入剂使用方法评分仍为入院时的4~8分不等,两组间有差异;出院时实验组实际药量与计划剩余药量差值为0,对照组实际药量与计划剩余药量差值多为-5,个别为0,出院时患者实际药量与计划剩余药量差值两组间有差异,出院1个月、出院3个月实验组实际药量与计划剩余药量差值为0,而对照组实际药量与计划剩余药量差值多为-20、-10,个别为0,患者实际药量与计划剩余药量差值用χ2检验方法分析有差异、用非参数两独立样本K检验方法分析无差异。肺功能数据收集不完整。结论在呼吸内科,药师对COPD患者进行吸入剂用药指导,可以提高患者的用药正确性和依从性。

丝瓜果实发育中木质素代谢及有关导管分化的生理生化研究

丝瓜果实发育期间，随着木质素含量的不断增加，导管分子大量分化。PAL和CAD的活性高峰出现在木质素大量合成之前的第5天和第7天，证实PAL和CAD是导管分子分化的标志酶。测定了POＩ，POⅡ，POⅢ的活性，结果表明POＩ、POⅡ与木质化进程有关。POＩ同工酶的电泳结果显示A_7带和C_2带与木质化进程有关。

人肝癌细胞系P2-HCC的建立及体外诱导分化特性的初步研究

目的:从人肝细胞癌中分离肝癌细胞并对其体外诱导分化特性进行分析,试图得到有关导致肝癌发生的“癌干细胞”的相关资料。方法:首先将人原发性肝癌组织小块在裸鼠皮下过继接种,然后将生成的肿瘤进行原代培养并得到单层生长的肿瘤细胞系,利用体外诱导实验对其形态及分子表型的变化情况进行观察和分析。结果:所分离获得的细胞系具有肝肿瘤细胞的特征,但也表达某些干细胞的分子标志如c met。体外诱导分化实验提示胰岛素/氢化可的松、二甲亚砜可能具有诱导该细胞向成熟肝细胞方向分化的作用,诱导后的细胞又重新表达葡萄糖6 磷酸酶,白蛋白表达明显升高。结论:人P2 HCC细胞具有强大的增殖能力,体外实验提示其具有一定的向成熟肝细胞分化的潜能。这些细胞的发生与肝癌干细胞及肝细胞的关系尚待进一步研究。

基于区域版前置审方系统提升药学服务的实践与探讨

目的介绍我院区域版前置审方中心的建设及审方系统在药学服务的实践经验,并评价区域版审方系统运行效果。方法通过抽取2021年8~11月单机版审核处方作为对照组(区域版前置审方上线前),2022年8~11月区域版审核处方作为观察组(区域版前置审方上线后),比较区域版审方系统运行前后医院处方合格率、各类型不合理处方干预情况占比、人工审方干预成功效率等进行比较分析。结果经过区域版前置审方系统运行后,处方合格率、人工审方干预成功率等方面均大幅度提升。其中处方合格率由94.5%提升至98.0%,前置审核不合理处方干预成功率由47.29%提升至73.41%,各类型不合格处方干预成功率有显著改善,且所得数据具有统计学意义。结论与单机版前置审方系统相比,区域版前置审方系统能够实现医联体内处方同质化审核,对于提高医联体的处方合格率和合理用药水平起到很好的作用,更能及时有效发现不合理用药的问题,有力地保障患者的用药安全,是当前医联体下医院的药学服务的不错模式,值得推广与应用。

数字金融对企业绿色创新的影响——基于高管研发经历的调节效应

以2012~2021年沪深A股上市公司为样本,实证研究数字金融对企业绿色创新的影响机制,考察高管研发经历的调节作用。研究发现:数字金融通过缓解融资约束促进企业绿色创新;高管研发经历能够正向调节数字金融对企业绿色创新的促进作用;数字金融对国有企业和重污染行业企业绿色创新的促进作用更为明显。此项研究为实现数字金融发展与企业绿色创新有效结合,推进“双碳”目标的实现提供可行的决策参考。

急性脑梗死患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1、P选择素的改变及其意义

目的观察急性脑梗死(AC I)患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1(CD31)、P选择素(CD62p)的改变及其意义。方法采用全血流式细胞术测定53例AC I患者发病48 h内血小板CD31、CD62p的表达水平,并与有脑梗死易患因素组及健康对照组比较。结果AC I组血小板表达CD31、CD62p[(90.91±15.39)%,(7.00±2.96)%]明显高于易患因素组和健康对照组(均P<0.001);AC I组中合并高血压或糖尿病患者血小板CD62p表达高于无高血压和糖尿病的患者(均P<0.01);血小板CD31、CD62p的表达与脑梗死体积正相关(r=0.39,P<0.05;r=0.63,P<0.01)。结论AC I发病后血小板表达CD31、CD62p显著增高,其表达程度与脑梗死体积以及是否合并高血压或糖尿病有关。

高蛋白肠内营养制剂对老年脑卒中病人营养状况的影响

目的:评价高蛋白肠内营养(EN)制剂对老年脑卒中病人营养状况的影响。方法:将104例老年脑卒中病人随机分为高蛋白EN组和标准EN组,每组52例。于入院营养支持前、营养支持第1和第2周分别检测两组病人的空腹血糖(Glu)、Hb、血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等水平,观察病人营养支持过程中胃肠道不良反应的发生情况和患病3个月内生存率和病死率。结果:两组病人营养支持第1周TP、ALB、Hb和HDL均下降,高蛋白EN组Glu、TG升高,标准EN组TG、TC、LDH下降。高蛋白EN组病人Hb、TG、TC和LDL均高于标准EN组,营养支持第2周ALB就回升,TG和HDL下降;而标准EN组TP、ALB、TC和HDL继续下降。高蛋白EN组低蛋白血症的发生率明显低于标准EN组。两组病人胃肠道并发症和3个月生存率无显著性差异。结论:高蛋白EN制剂可改善老年脑卒中病人的营养状况,减少低蛋白质血症的发生率。

老年脑卒中并发低蛋白血症患者对不同肠内营养制剂的治疗反应

目的探讨老年脑卒中并发低蛋白血症患者的肠内营养支持方法。方法 40例老年脑卒中并发低蛋白血症患者随机分为高蛋白肠内营养制剂组(高蛋白组,瑞高,热氮比=100∶1)和标准肠内营养制剂组(标准组,瑞素,热氮比=130∶1),每组20例。在相等非蛋白质热量(104.6 kJ.kg-1.d-1)摄入条件下,进行不同蛋白质含量肠内营养制剂支持(2 w)疗效比较。结果营养支持第1周,高蛋白组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)及甘油三酯(TG)、总蛋固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)下降程度低于标准组,高蛋白组ALB>30 g/L患者比例明显高于标准组(P<0.05)。营养支持第2周,高蛋白组PA及TC、LDL水平明显高于标准组(P<0.05或P<0.01)。两组患者胃肠道并发症及4 w死亡率无显著差异。结论高蛋白肠内营养制剂可抑制老年脑卒中并发低蛋白血症患者ALB和血脂下降,减轻低蛋白血症的程度,改善患者的营养状况。

老年住院患者营养风险、营养不良(不足与超重)发生率及营养支持现状

目的应用营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS2002)调查老年病科住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持情况。方法选择2010年5月至2011年4月在秦皇岛市第一医院老年病科住院的患者620例,在患者入院次日早晨进行NRS2002筛查,并调查2 w内(或至出院时)的营养支持状况,分析营养风险和营养支持之间的关系。NRS2002≥3分为有营养风险,体质指数(BMI)<18.5 kg/m2(或白蛋白<30 g/L)为营养不足。结果共有620例患者入选,其中576例(92.9%)完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为13.5%和40.0%。如果将不能获得BMI值的患者排除,则两者发生率分别为11.8%和36.4%。在248例有营养风险的患者中,有88例(35.5%)接受了营养支持;在无营养风险的372例患者中,有28例(7.5%)接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养比例为1∶1.6。结论NRS2002适用于老年住院患者的营养风险筛查,营养支持在老年患者中不够合理和充分。

姜黄素抑制大鼠脑缺血再灌注损伤内质网应激的研究

目的观察生长停滞及DNA损伤诱导基因153(GADD153)和Caspase-12在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中的动态改变及姜黄素预处理对其影响。方法 76只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组3只,假手术组3只。另70只采用线栓法制作脑缺血再灌注模型,且将成功制模的54只大鼠又随机分为对照组27只,姜黄素组27只;分别于脑缺血2h再灌注12、24、72h处理观察,每个时间点9只。采用免疫组织化学染色、免疫荧光双标染色、Western blot检测脑组织GADD153和Caspase-12表达。结果 2组再灌注12hGADD153表达增加,至72h仍明显增高;Caspase-12表达24h达高峰。免疫荧光双标染色显示,再灌注12h可见少量双标阳性细胞数,24h双标阳性细胞数明显增多,72h双标阳性细胞数减少。与对照组比较,姜黄素组再灌注24和72h GADD153[(3.75±0.37)vs(4.68±0.56),(3.24±0.32)vs(4.92±0.83)]和Caspase-12[(3.25±0.15)vs(5.79±0.56),(3.04±0.22)vs(5.49±0.53)]表达明显减少(P<0.05,P<0.01)。结论 GADD153和Caspase-12在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织表达明显增加,姜黄素可减少两者表达,对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用。

早期血磷水平对老年社区获得性肺炎患者预后的影响

社区获得性肺炎（CAP）包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。以往研究显示肾功能不全、电解质紊乱和低蛋白血症是影响老年CAP预后的危险因素。而对于电解质紊乱，临床多关注于血钾、钠、氯的变化，而对血磷的变化认识不足。本研究旨在观察老年CAP患者早期血磷水平，探讨其对预后的影响。

住院患儿跌倒研究进展

住院患儿跌倒会导致患儿疼痛、损伤、住院时间延长、医疗费用增加,影响患儿的安全[1-2]。文献报道了大量对成人住院患者跌倒的研究,但对住院患儿跌倒的研究却很有限。由于住院患儿跌倒的原因与成人不同,如生长发育因素和家长看护问题是造成患儿跌倒的主要原因,所以成人住院患者跌倒的研究结果,特别是跌倒风险评估工具就无法推广运用至患儿[3]。

血管性痴呆患者丁酰胆碱酯酶活性及与脑白质病变的相关性研究

目的探讨血管性痴呆(VaD)患者血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)活性与认知功能、执行功能及脑白质病变的关系。方法纳入2009年1月—2012年1月于我院神经内科住院及门诊就诊的25例VaD患者(VaD组)及我院同期体检的健康老年人20例(对照组)。对所有受检者检测血BuChE含量,应用简易精神状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)、积木试验(BDT)检测认知及执行功能,采用年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs)评价脑白质病变程度,并分析相关性。结果 VaD患者血BuChE含量高于对照组〔(7 429±853)U/L比(5 283±965)U/L〕,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE〔(16.46±3.52)分比(26.35±3.74)分〕、CDT〔(1.53±0.84)分比(3.65±0.52)分〕、BDT〔(14.88±7.29)分比(38.47±7.31)分〕评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而全脑〔(11.38±3.63)分比(4.54±2.21)分〕及额区〔(2.59±0.68)分比(1.07±0.53)分〕ARWMCrs评分高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。VaD患者血BuChE含量与MMSE及CDT评分呈负相关(r值分别为-0.415、-0.463,P<0.05),与额叶ARWMCrs呈正相关(r=0.428,P<0.05)。结论VaD患者血BuChE含量增高,与认知功能、执行功能及脑白质病变相关。

秦巴山片区中心城市人口、产业、土地城镇化耦合协调度演变研究

以秦巴山片区中心城市2004—2015年人口城镇化、产业城镇化和土地城镇化数据为基础,研究人口、产业与土地城镇化耦合协调演变特征。结果表明:秦巴山片区中心城市城镇化质量整体偏低,人口、产业和土地城镇化的耦合协调水平偏低,长期处于失调状态;多数中心城市的产业带动能力不强,土地利用效率较低,人口集聚能力有限。结合片区扶贫攻坚与区域发展规划,提出了提高城镇化耦合协调水平的路径。

骨髓细胞多向分化潜能的初步研究

目的:探讨骨髓细胞在受致死剂量照射的受体鼠体内的多向分化潜能。方法:将C57-TgN(Mx-cre)雄性小鼠的骨髓细胞经尾静脉植入受致死剂量照射的雌性受体鼠,重建受体鼠骨髓,然后分别用PCR和免疫组化分析检测受体鼠的多个器官组织中sry及Mx-cre基因的分布及表达情况。结果:PCR和免疫组化分析结果均显示,供体细胞的两个标志sry及Mx-cre在受体鼠的肝脏、肾脏、皮肤、脾脏等多个器官中都有表达。结论:骨髓细胞不仅可以重建受致死剂量照射受体鼠的造血系统,而且具有分化为肝脏、肾脏、皮肤、脾脏等组织细胞类型的多向潜能性。