银翘散对单纯疱疹病毒性角膜炎小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响

目的:通过构建单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)小鼠模型,观察银翘散对HSK小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响。方法:将120只小鼠随机平均分为A组、B组、C组,A组为正常对照组,B组为模型组,C组为药物组,B组、C组均进行HSK小鼠建模,C组使用0.1mL/10g体重的银翘散进行灌胃,B组小鼠使用0.1mL/10g体重的生理盐水进行灌胃,干预时间共为14天,A组小鼠不作干预。观察银翘散对HSK小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响。结果:造模第1天,B组和C组的TNF-α水平显著高于A组,A组、B组和C组的IFN-γ水平无统计学差异(P>0.05);造模第3天与造模第5天,B组和C组的TNF-α水平、IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平、IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05);造模第7天,B组的TNF-α水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于A组(P<0.05),B组和C组的IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于B组(P<0.05);造模第14天,B组和C组的TNF-α水平显著低于A组(P<0.05),IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于B组(P<0.05),IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05)。结论:银翘散可降低小鼠血清TNF-α水平,升高血清IFN-γ水平,调节细胞因子的平衡,但疗程较长,需坚持使用。

腰椎管狭窄症中西医结合诊疗专家共识

腰椎管狭窄症(LSS)是导致腰腿痛的常见腰椎病的病因之一。目前LSS的治疗方法众多,手术是LSS患者首选的治疗方法,但在手术指征和时机的把握、预后的判断尚缺乏确切依据。中医药治疗是LSS保守治疗的重要方法之一,尤其对轻、中度狭窄的患者有显著疗效。中西医治疗各有利弊,对于如何将中西医治疗结合尚缺少指导性意见,难以形成有循证医学证据支持的诊疗方案。因此本共识综合了中西医相关领域专家的意见,充分发挥中西医各自的优势,形成了LSS的中西医结合诊断和治疗的推荐意见,希望能为同道临床诊疗时提供参考。

部分波形钢腹板箱梁桥受力特性分析

为了分析部分波形钢腹板预应力混凝土箱梁桥结构的空间力学特性,以24 m+40 m+24 m连续梁桥设计方案为对象,用三维有限元方法分析了在竖向荷载以及预应力作用下的结构应力和变形特性,并与波形钢腹板扩展梁理论进行比较,讨论了扩展梁理论的适用性.在此基础上进一步分析了部分波形钢腹板箱梁桥的力学行为,以及两种腹板过渡区域的传力机理.结果表明,按扩展梁理论设计虽然能够得到精度较好的纵向应力结果,但挠度和剪切应力计算精度有待提高;按腹板承担截面全部竖向剪力的设计方法偏于安全;波形钢腹板箱梁和预应力混凝土腹板箱梁过渡区域的结构传力机理十分复杂,设计时应予慎重分析.

鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎临床疗效

目的探讨鹿瓜多肽注射液在类风湿性关节炎患者中的临床应用效果及安全性。方法将41例类风湿关节炎患者随机分为鹿瓜多肽组(21例)和对照组(20例),治疗后观察5周。鹿瓜多肽组静脉滴注,2周为1疗程,间隔1周后继续应用1疗程;对照组应用非甾体类抗炎药。结果鹿瓜多肽组治疗后2、5周的血沉、血清类风湿因子、C反应蛋白水平均有明显好转(P<0.05),服药5周后,两组患者的关节痛例数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵和握力等各项指标均有改善(P<0.05),鹿瓜多肽组副作用发生率明显低于对照组。结论鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎有一定临床效果,安全性高。

改良经椎间孔腰椎椎体间融合术在老年退变性腰椎管狭窄症中的应用

目的探讨改良经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF ）在老年退变性腰椎管狭窄症中的应用和效果。方法2009年2月-2012年6月，采用改良TILF治疗退变性腰椎管狭窄症93例，其中男性51例，女性42例，平均年龄（70．3±4．5）岁，随访24m，观察术后并发症，采用视觉模拟评分（Visual analoguescale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）进行临床疗效评估。结果术中出血量（200±25）mL，术后平均住院天数（14±2）d，手术时间（150±20）min。术后12dVAS下降[（7．5±1．1）vs（4．3±1．4），P〈0．01]，ODI下降[（53．9±10．2）％VS（43．5±8．4）％，P〈0．01]。术后随访24m，VAS持续下降至（2．0±0．9），ODI下降至（27．1±7．9）％。椎间植骨获骨性融合率96．8％。结论老年退变性腰椎管狭窄症治疗中神经根管减压是重点，改良TLIF技术治疗退变性椎管狭窄症安全有效。

第一跖骨头下籽骨切除术对前足第一序列功能的生物力学影响

目的: 研究第一跖骨头下胫腓侧籽骨对前足第一序列功能的生物力学影响, 以探讨籽骨病变手术方式选择。方法: 取 12具人体膝关节以下新鲜正常下肢尸体标本, 建立第一序列正常状态生物力学模型。分别在不同状态下, 改变长屈肌和长伸肌的力量, 使跖趾关节平衡于多个角度, 记录长屈、伸肌腱的力量; 通过生物力学公式得出不同角度、不同籽骨状态下长屈伸肌腱的力矩臂比值。结果:(1) 足胫 /腓侧籽骨远侧半切除对长屈肌腱瞬间力矩臂影响与籽骨完整状态相比, 经过统计学检验差别无显著性意义 (p>0. 05); (2) 足胫 /腓侧籽骨全切除对屈肌腱瞬间力矩臂影响与籽骨完整状态相比, 经过统计学检验差别有显著性意义 (p<0. 05); (3) 足部胫腓侧籽骨全切除对长屈肌腱瞬间力矩臂的影响与籽骨完整状态相比, 经过统计学检验差别有显著性意义 (p<0. 05)。结论 : (1) 因第一跖骨头下胫腓侧籽骨远侧半切除对趾屈曲力影响很小, 临床中对于籽骨横行骨折及多分籽骨伴籽骨炎患者可行籽骨半切除术; (2) 胫 /腓侧籽骨单侧全切除和胫腓双侧籽骨全切除术对趾屈曲力量有明显影响, 所以手术切除单侧籽骨应慎重, 应尽量避免切除双侧籽骨。

基于TBL的PBL教学法在眼科教学中的应用

目的:探讨基于TBL的PBL教学法在眼科理论教学中的应用效果。方法:选取2011级临床医学专业2个班80名学生作为研究对象,按班级分为两组。对照组采用传统教学方法,实验组采用基于TBL的PBL教学法,比较两组学生相关理论测试成绩和满意度评分。结果:个人测试平均成绩实验组(81.00±13.92)分,明显高于对照组(69.75±14.05)分,两组比较有统计学意义(P<0.01);问卷调查满意度评分平均值实验组(86.10±9.18)分,高于对照组(81.00±13.12)分,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:基于TBL的PBL教学法可激发学生的学习兴趣,提高学生对问题的分析和解决能力,培养学生的团队意识与探索精神,有效提高了眼科的教学质量。

素质教育观下的翻译教学反思——任务型翻译教学初探

翻译教学作为素质教育的一个重要组成部分,必须体现素质教育三大基本特征:主体性、发展性和全面性。以任务型翻译教学模式为例,在翻译教学中,互动任务的完成应以"主题活动"为线索、"合作式学习"为原则,进而达到培养学生翻译能力的目的。

眼球筋膜囊下麻醉行青光眼小梁切除术的临床观察

目的:评价青光眼小梁切除术应用眼球筋膜囊(Tenon囊)下麻醉的可行性、安全性和效果。方法:对87例(102眼)不同类型青光眼患者应用眼球筋膜囊下麻醉进行小梁切除术,并分析其麻醉效果及并发症。结果:所有病例皆在眼球筋膜囊下麻醉下顺利完成手术,术中9眼(8.8%)感轻微疼痛,但不影响手术操作。7眼(6.9%)出现球结膜下出血,无其他与麻醉有关的并发症。结论:眼球筋膜囊下麻醉对于小梁切除术是一种有效、安全、简便、并发症少的麻醉选择,值得推广应用。

专业英语多媒体试题库的模型探索

从外语教育测量学的角度出发,对专业英语多媒体试题库的建设模型进行了理论性的探索和论证:采用经典测试理论数学模型,并逐步过渡到项目反应理论模型,在此基础上开发专业英语自适应试题库系统。这是提高外语专业教学质量的有效途径之一。

复方血栓通胶囊治疗高血压性视网膜病变的疗效观察

高血压性视网膜病变是高血压病重要的病理变化,可引起视网膜渗出、出血.复方血栓通胶囊为纯中药制剂,国内外尚未有报道将其用于治疗高血压性视网膜病变Ⅲ、Ⅳ级.本次研究对48例高血压性视网膜病变Ⅲ、Ⅳ级患者应用复方血栓通胶囊治疗,取得满意效果.

银翘散冲剂联合阿昔洛韦滴眼液治疗带状疱疹病毒性结膜炎的临床效果

目的观察银翘散冲剂联合阿昔洛韦滴眼液治疗带状疱疹病毒性结膜炎的临床效果。方法选取带状疱疹病毒性结膜炎患者72例,分为观察组与对照组。对照组给予阿昔洛韦滴眼液对症治疗,观察组在阿昔洛韦滴眼液治疗基础上外加银翘散冲剂口服。治疗后观察两组临床疗效及眼部症状积分变化。结果两组治疗后积分均较治疗前明显降低(均P<0.05);治疗后两组积分差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率及总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用银翘散冲剂联合阿昔洛韦滴眼液治疗带状疱疹病毒性结膜炎能够取得较好的临床疗效,值得临床推广。

“多元共生”下的禅诗意境英译研究——以赤松版《寒山诗歌集》为例

禅诗英译最难莫过于禅境翻译.以赤松版《寒山诗歌集》文本为中心,从四大禅境(现量境、直觉境、圆融境、日用境)对翻译策略进行较系统的研究,总结出"透过距离法""无住生心法""一体含多法""随缘至性法"等四种翻译策略,以期推动中国传统文化翻译事业的发展,促进全球文化的共同繁荣.

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后早期泪膜功能的观察

目的探究翼状胬肉切除、自体角膜缘干细胞移植术联合治疗翼状胬肉术后早期泪膜功能影响及其安全性。方法将94例(94眼)翼状胬肉患者随机分为两组。观察组47例(47眼)经翼状胬肉切除、自体角膜缘干细胞移植术联合治疗;对照组47例(47眼)仅采用翼状胬肉切除术治疗。在术前、术后1个月、3个月时记录两组泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I)、角膜荧光素染色(CSF)、眼表疾病指数(OSDI);观察两组术后半年、1年随访观察复发情况。结果术后1个月与术前相比,两组BUT均显著缩短,CSF分值与ODSI均显著升高(P<0.05),术后1个月观察组较于对照组BUT均显著缩短,CSF分值与ODSI均显著升高(P<0.05);术后半年、1年痊愈率观察组显著高于对照组,复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,术后早期对泪膜的影响较小,安全性较高。

英语词汇学学科定位的再思考

从学科的视角对词汇学的研究对象、学术传统和地位、研究方法和成果进行论述,并对词汇学的发展提出展望,认为词汇学不仅是一门语言学观照下的独立学科,而且必将成为将来语言学研究的核心。

原型模型视角下的翻译教学

翻译教学的目的是培养学生的翻译能力和跨文化交际能力。本文拟从原型模型视角对翻译教学的本质内涵及五种翻译教学模式(课堂教学模式、任务型教学模式、基于网络平台的教学模式、自主学习教学模式、学习共同体教学模式)进行理论探讨。

教学词汇学的理论构建

从学科的视角对词汇学的分支学科——教学词汇学进行一定层面的理论构建,重点阐释其研究的基本原则、方法及内容,以期为词汇学的研究提供一个可行的学科研究框架。

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:观察经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:2007年10月～2009年4月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者106例,其中61例82个椎体接受PVP治疗,男21例29个椎体,女40例53个椎体,年龄65～96岁,平均78.3岁;45例55个椎体接受PKP治疗,男17例21个椎体,女28例34个椎体,年龄68～90岁,平均77.1岁。术前及术后1d进行疼痛视觉类比评分(VAS),测量伤椎高度,随访伤椎高度丢失情况,记录骨水泥渗漏及随访期间邻近椎体骨折情况。结果:PVP组术前和术后1d VAS分别为6.7±1.4分和2.1±0.7分,PKP组分别为6.9±1.2分和2.2±0.9分,每组术后VAS与术前比较有统计学差异(P<0.05),同时间点组间比较无统计学差异(P>0.05)。PVP组55例、PKP组41例获得随访,随访时间为12～36个月,平均18个月。PVP组和PKP组术后伤椎高度分别较术前增加2.4±1.8mm和9.2±2.2mm,术后12个月随访伤椎高度分别丢失0.8±0.5mm和1.9±0.8mm,两组比较有统计学差异(P<0.05)。PVP组术中骨水泥渗漏28例33个椎体,PKP组15例17个椎体,PKP组骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05)。随访期间PVP组发生相邻椎体骨折9例,PKP组6例,两组相邻椎体骨折发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好;PKP的复位效果优于PVP,较少发生骨水泥渗漏,但术后椎体高度再次丢失较明显;两者术后相邻椎体骨折发生率无明显差异。