开博通试验在原发性醛固酮增多症诊断中的价值

目的：探讨开博通试验在原发性醛固酮增多症诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院1993年1月～2006年12月收治的27例原发性醛固酮增多症患者和26例原发性高血压、16例原发性高血压合并肾上腺无功能瘤、3例肾上腺无功能瘤患者，比较50mg开博通试验的不同血浆醛固酮切点对原发性醛固酮增多症诊断的敏感性和特异性。结果：在50mg开博通试验中，以试验当日服用开博通2h后血浆醛固酮抑制值超过基础值的20％以及服用开博通2h后血浆醛固酮416pmol／L、438pmol／L、444pmol／L为切点，诊断原发性醛固酮增多症的敏感性分别为96．3％、88．9％、88．9％、85．2％，特异性分别是13．3％、77．8％、82．2％、82．2％，随切点的升高，敏感性逐渐降低，特异性逐步提高。结论：开博通试验在诊断原发性醛固酮增多症中具有良好的应用价值，应根据自身实验室标准确定恰当的诊断切点。

雅克·拉康哲学视域里的岩井俊二电影

岩井俊二导演擅长融汇理性与感性,赋予作品艺术和理论的双重光辉。从理性角度看,他的电影作品受到法国哲学家雅克·拉康的深厚影响,可以说拉康的哲学思想是岩井俊二电影的创作参照和思想本源。从本文在拉康哲学视域的角度解析岩井俊二电影的隐义,发觉深藏在创作者内心的拉康情结。

城市化土地征用过程中农民自主性缺失问题研究

农民自主性是保证城市化土地征用过程顺利实施的必要条件。个体自主性的发挥需要外在机会和自身能力双重条件的满足才能得以实现,而在城市化土地征用过程中,农民自主性从上面两个角度来讲都是缺失的。土地产权不明晰是我国现行土地制度中存在的主要问题,也是农民自主性缺失的制度性原因。在土地征用中,应针对上述原因,完善制度建设,增加农民参与的机会,增强农民理性判断的能力,实现政府和农民的双赢。

保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒的影响

目的 探讨全身麻醉患者接受保温护理对其术中应激以及术后苏醒的影响。方法 选取2015年12月~2016年8月全身麻醉患者120例,随机分为两组,各60例,对照组给予基础护理,实验组给予保温护理,比较两组患者术中应激以及术后苏醒情况。结果 实验组全身麻醉患者的术中出血量为（492.36±10.30）ml,输液量为（2107.23±70.15）ml、手术时间为（3.88±0.53）h,与对照组的术中出血量[（495.31±10.09）ml]、输液量[（2119.52±75.10）ml]、手术时间[（3.93±0.46）h]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组低温、寒战、躁动的发生概率明显低于对照组（P〈0.05）;实验组清醒时间为（45.63±7.02）min,气管插管时间为（24.03±7.01）min,PACU滞留时间为（49.63±12.20）min,明显低于对照组的清醒时间[（76.56±10.50）min]、气管插管时间[（35.89±8.51）min]、PACU滞留时间[（79.85±13.46）min]（P〈0.05）;两组患者均出现应激反应,其中实验组的应激反应低于对照组（P〈0.05）。结论 全身麻醉患者接受保温护理,不会对其手术情况造成影响,且可以缩短其术后完全清醒时间,降低低温、寒战等的发生率,减少应激反应,从而促进手术治疗更好地进行。

从生命寓言到时代反思——谈《活着》从小说到电影的跳跃

1992年,作家余华完成了他的小说作品《活着》,两年之后,导演张艺谋将由小说《活着》改编的同名电影搬上荧幕。其后,两种艺术形态下的《活着》都在不同的领域里屡获殊荣,他们拥有相同的名字、相似的情节,相近的叙事结构,但在艺术构成和思想指向上,两者却全然不同。笔者试图在电影和小说两种艺术形态关系的基础上,解读张艺谋不同于余华的"另一种活着"。

代际、性别与阶层——近年青春题材电视剧的表象与政治

自2006年以来,国产青春题材电视剧逐渐赋予亚文化与边缘性意识形态更广阔的表达空间和正面的表意语境,甚至在现象上促成其僭越主流权力秩序的可能。然而在文化政治的层面上,边缘人群依然未拥有自我言说的权利。反之,记录权力秩序被僭越的过程和表达"允许僭越"的态度,被用于营造狂欢式效果、掩盖媒介偏向和反证主流文化不可撼动的地位,进而作为一种策略,催生出更为隐秘的意识形态的规训机制。这一机制通过创造更为真实的荧屏幻觉,强化了现实中主流群体的权力欲望和边缘群体的自我诅咒,更可能成为现实中少者暮气、女性自弱等社会问题的文化来源。

转型之困 探索之光——论社交电视的生存发展

如今,社交已被视为传统媒介转型发展的重要方向。作为媒介环境变迁下传统媒体的创新产物,社交电视(Social TV)为电视媒体、乃至整个传统媒介群体的发展提供方向和经验。随着媒介技术的发展和三网融合的推进,脱离传统传播模式的电视将在以社交电视为典型的社交性、参与性、人性化的道路上越走越远。

乡土中国的媒介化建构——近年中国户外真人秀节目的乡土叙事及其都市隐喻

乡土叙事是近年我国户外真人秀节目所关注的热点之一。在节目的叙事体系中,乡土被建构为一个矛盾重重的世界:它既是安详纯净的、现代文明的避难地;又是清贫落后的、令都市人避之不及的地方;它既与现代文明区别对立,又默默深藏着现代都市人的历史记忆;它既需要都市主流阶层的关怀和救助,又埋藏着都市所缺乏的、奇异而珍贵的人文宝藏。这些充满矛盾的表述构建起一幅都市视野下的"乡土中国"的景观,同时,也充分反映着当下都市主流群体在不断加剧的现代化过程中自负而焦虑、自诩优越而又怅然若失的精神境遇。

从电影《夏洛特烦恼》的改编看剧场IP的银幕转换

对媒介融合时代的传媒艺术而言，改编扮演着日益重要的角色。在当下，曾经风靡一时的流行歌曲正以影像的形式获得意义的延伸，经典的好莱坞故事通过融入动漫游戏而再度席卷全球，广受追捧的网络小说成为音乐或漫画创作的素材来源，而在消费时代相对小众的戏剧艺术也在极速繁荣的IP改编模式中备受瞩目。

国产现代青春题材电视剧中的青年亚文化

青年亚文化是近年来国产青春题材电视剧的一个鲜明元素。青春剧中的青年亚文化表现出奔放的情感表达方式和厚重的仪式感,对主流文化的抗拒、并存与靠拢。在电视剧中表现青年亚文化,有利于引发受众共鸣,发挥其独特的艺术感染力,建立青春剧独树一帜的风格。

遗产

时间:2008年隆冬的一天地点:中国北方某省会城市私立博康医院院内人物:武贵生机关离休干部,早年参加革命,德高望重。晚年丧妻。膝下有一女一子:武嘉平和武嘉豪。戴玉芬武贵生的妻子,八十年代离世。武嘉平武贵生的女儿,嘉豪的姐姐,40岁。武嘉豪武贵生的儿子,嘉平的弟弟,35岁。郭世宏嘉平的丈夫,43岁,城郊工人的儿子,没有正式工作。林晓枫武嘉豪的妻子。

从技法到理论的飞升——解读爱森斯坦的蒙太奇

和梅里爱与格里菲斯对蒙太奇拍摄手法的初级探索不同,爱森斯坦把更多的眼光放在蒙太奇的理论精神上。在他那里,蒙太奇的意义远远超过胶片粘接这件事的范围,也绝不仅仅是一种技法或者表现形式,而是具有复杂生命和无尽力量的电影语言。

高血压无左室肥厚患者舒张功能改变的观察

目的：探讨高血压无左室肥厚患者舒张功能的改变。方法：高血压无左室肥厚患者、高血压伴左室肥厚患者与正常血压者各４０例，均进行超声心动图检查和动态血压检测。结果：高血压伴左室肥厚组、高血压无左室肥厚组与正常对照组比较，二尖瓣血流Ｅ峰、Ａ峰、Ｅ／Ａ比率、等容舒张时间及舒张早期减速度均有明显差异（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１），而高血压左室肥厚组与高血压无左室肥厚组两组间，则无明显差异（Ｐ＞００５）。３个组的左室射血分数（ＥＦ）无明显差异（Ｐ＞００５）。动态血压监测显示，高血压左室肥厚组与高血压无左室肥厚组２４ｈ平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压和舒张压、血压负荷有显著差异（Ｐ＜００５，Ｐ＜０．０１），而夜间平均收缩压、舒张压无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：高血压患者在出现左室肥厚前可出现舒张功能异常，可能与夜间血压持续升高有关。

高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术的建立

目的:建立能精确测定胰岛素敏感性的高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术.方法:应用高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术对10名正常体质量、正常糖耐量的健康志愿者进行方法学研究.结果:钳夹试验开始后,血浆胰岛素浓度迅速上升并维持在100mU/L左右,空腹血糖维持在正常水平(5.0mmol/L),试验过程中内源性胰岛素和肝糖源输出得到完全抑制,血液升糖激素浓度(包括皮质醇和生长激素)与基础值相比无明显上升.钳夹稳态期,葡萄糖输注率为(11.56±1.74)mg/(kg.min).结论:高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术已成功建立.在高胰岛素-正常葡萄糖稳态条件下,葡萄糖输注率等于机体的葡萄糖利用率,葡萄糖输注率可以作为评价组织对外源性胰岛素敏感性的指标.

三种不同氧气吸入法在全麻下腹腔镜胆囊切除病人术后吸氧中的应用

目的探讨全麻下腹腔镜胆囊切除病人拔管后普通面罩、带囊面罩和双腔鼻管三种不同的吸氧方式对缓解全麻术后低氧血症的疗效。方法选择择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为三组,每组各20例,气管插管拔除后分别给予普通面罩、带囊面罩和双腔鼻管吸氧,观察吸氧前、吸氧15min、30min血氧饱和度及血气分析的变化。结果吸氧15min和30min后,各组患者氧分压(PaO2)均明显上升(P<0.05),普通面罩组和带囊面罩组PaO2比双腔鼻管组升高更明显(P<0.05)。结论全麻下腹腔镜胆囊切除病人气管插管拔除后,普通面罩给氧、带囊面罩给氧和双腔鼻管给氧均能防止全麻术后低氧血症的发生,且普通面罩给氧、带囊面罩给氧效果更好。

性别多元化遐想

性别虽然只有简单的男女之分，但其内涵却要复杂得多。一般来说，我们把性别分为自然性别和社会性别两种。自然性别(sex)也称为生理性别，不言而喻，它是指人出生时所具有的生理性征属性。

城市化政策与农民的主体性

农民是城市化实践过程的重要主体。在城市化政策的制定与实施过程中,应强调农民的主体性,尊重其自主性、能动性和创造性,防止仅仅把失地农民看作是政策的被动受众的倾向,以保证政策的科学性和有效性。强调农民的主体性,对于城市化政策不仅必要而且具有重要性。发挥失地农民的主体性应体现在政策的起点、政策目标的设定、政策的制定和执行以及政策的评估等各环节上。在政策实践中,可通过尊重农民的知情权、提高其政策参与度、改进农民与外界的沟通、保持政策的开放性与灵活性等环节,来培育保障和促进农民主体性的发挥。

2型糖尿病患者PBMC组蛋白甲基化研究

目的该研究探讨了2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞(PBMC)组蛋白修饰情况。方法收集12例T2DM患者及12例健康对照者的PBMC,采用H3K4/H3K9甲基化检测试剂盒提取组蛋白和检测H3K4/H3K9甲基化水平。实时荧光定量PCR法检测T2DM患者的PBMC组蛋白甲基转移酶和组蛋白去甲基化酶基因的mRNA表达水平。结果与健康对照组比较,T2DM患者的PBMC组蛋白H3K4甲基化水平升高。实时定量PCR结果显示T2DM患者组PBMC的SET1、SUV39H1、SUV39H2、KDM3A、KDM5B和LSD1基因表达分别是健康对照组的3.06、0.46、0.48、0.43、3.07和0.35倍。结论 2型糖尿病患者外周血PBMC组蛋白甲基化呈现异常。

Bartter和Gitelman综合征临床特点比较

目的比较Bartter综合征(BarS)和Gitelman综合征(GitS)的临床特点。方法回顾性分析我院内分泌科近28年收治的36例诊断为BarS和GitS患者临床和生化特点。结果36例患者中,BarS组23例,平均年龄(30.6±9.86)岁,发病时平均年龄(28.5±9.58)岁,男女发病比例为11∶12。GitS组12例,平均年龄(19.8±3.19)岁,发病时平均年龄(16.5±4.92)岁,男女发病比例为11∶1。两组均以双下肢无力,发作性四肢软瘫,多饮、多尿,夜尿增加等症状为主;均表现为血钾降低、尿钾排出增加和代谢性碱中毒;但GitS组血镁和尿钙水平均显著低于BarS(P<0.05)。BarS组有3例糖尿病,而GitS组则没有。卧立位醛固酮试验显示两组患者肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮升高、尿醛固酮升高;BarS组7例和GitS组3例患者行肾穿刺活检,肾脏病理表现为肾小球旁细胞增生(6/7vs2/3)、肾间质损害。结论BarS和GitS综合征临床症状和生化改变非常相似,但GitS组男性多见,具有显著的低血镁和低尿钙,而BarS患者可以合并糖尿病。

烽火年代的中国形象——中国抗战电影的海外传播与国际银幕上的中国抗战(1937～1945)

抗战时期,中国电影的国际意识彻底觉醒,而整个国家也迎来国际形象的重大转折。在中外电影的描述下,抗战时期国际银幕上的中国呈现出复杂、多面的形象:既是日本侵略者铁蹄下柔弱的民族,又是坚强不屈的反法西斯斗士;既是历史悠久的文明古国,又是西方现代文明的追随者;既承载着中国的诉求,又暗藏着西方的话语,也共同见证着二者的妥协、融合与争锋。