李世英书法艺术欣赏

李世英,字润林,1941年出生于山西闻喜。毕业于太原重型机械学院。曾任空军政治部副秘书长,研究员,空军大校军衔。西安市第十一届人大代表。现任中国书画家联谊会常务理事、常务副秘书长,中国楹联学会书法艺委会委员,陕西书画艺术协会书法研究室副主任,空军老干部书馘研究会常务理事。其幼受庭训,酷受书道。初学唐楷,后学二王,继学汉隶,秦篆、金文,复涉明清诸家,几十年临池不辍。青少年时期,曾两次参加县及地级书法展览。

Micra AV无导线起搏器植入术后随访优化对房室同步率的影响

目的分析Micra AV无导线起搏器植入术后的房室同步率,探讨术后程控优化对房室同步率的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2022年8月至2023年6月于首都医科大学附属北京安贞医院行Micra AV无导线起搏器植入的持续三度房室传导阻滞患者,于术后1周、1个月和3个月分别进行程控和优化,记录房室同步率、电学参数和超声心动图等。结果共入选68例植入Micra AV的三度房室传导阻滞患者,平均年龄(68.2±9.7)岁,其中男47例(69.1%)。所有患者均成功植入Micra AV,术后无严重并发症发生;术中和术后1周、1个月、3个月的平均阈值、感知、阻抗参数稳定;术后超声心动图左心室射血分数变化差异无统计学意义(P=0.162);术后1周、1个月、3个月的平均房室同步率分别为(75.2%比83.8%比91.6%,P=0.001),差异有统计学意义。结论Micra AV作为心房机械感知,需要个性化来调整相关参数。术后随访程控和优化对于三度房室传导阻滞患者植入Micra AV后的房室同步起搏和舒适度体验具有重要作用。

坚骨胶囊对气滞血瘀型肘关节骨关节炎的影响

目的 探讨坚骨胶囊治疗气滞血瘀型肘关节骨关节炎的临床效果。方法 选择2018年1月至2021年6月河北省沧州中西医结合医院收治的气滞血瘀型肘关节骨关节炎患者90例,按照随机数字表法将其分成两组,每组45例。观察组采用坚骨胶囊联合玻璃酸钠治疗,对照组单用玻璃酸钠治疗,两组连续治疗5周。比较两组临床疗效,比较治疗前后Mayo肘关节功能评分(MEPS)、患侧肘关节关节活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及关节滑液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平。比较两组不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MEPS评分、肘关节ROM高于治疗前,VAS评分低于治疗前,且观察组MEPS评分、肘关节ROM高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP水平低于治疗前,关节滑液中TGF-β_(1)水平高于治疗前,且观察组关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP水平低于对照组,关节滑液中TGF-β_(1)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论 联合坚骨胶囊治疗能更有效地调控气滞血瘀型肘关节骨关节炎患者关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP和TGF-β_(1)的表达水平,促进关节软骨修复。

针刺配合持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是临床常见呼吸系统疾病,是因诸多因素导致上气道阻塞或狭窄,从而出现夜间打鼾、呼吸暂停或憋醒、白日嗜睡、晨起头痛、头晕、口咽干燥等。OSAHS常见于肥胖的成年人,发生率为2%~4%,随着肥胖人口的增多,OSAHS发病率亦呈现上升趋势,并且趋于年轻化[1]。OSAHS可导致心脑血管、神经、内分泌、泌尿生殖、消化、血液等多个系统合并症与并发症,严重影响患者生活质量,甚至威胁生命[2]。

超脉冲CO_(2)激光联合磁敷疗法治疗浅表型增殖期婴幼儿血管瘤的临床效果及其对患儿血清EGFL7、HIF-1α、MMP9、TIMP-1水平的影响

目的探讨超脉冲CO_(2)激光联合磁敷疗法治疗浅表型增殖期婴幼儿血管瘤(IH)的临床效果及其对患儿血清表皮生长因子样结构域蛋白7(EGFL7)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平的影响。方法将110例浅表型增殖期IH患儿随机分成观察组与对照组,各55例。观察组采用超脉冲CO_(2)激光联合磁敷疗法治疗,对照组采用单纯超脉冲CO_(2)激光治疗。比较两组患儿近期与远期治疗有效率,以及治疗前后的血清EGFL7、HIF-1α、MMP9、TIMP-1水平,观察两组患儿治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组近期治疗有效率与远期治疗有效率均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿的血清EGFL7、HIF-1α、MMP9水平均低于治疗前,且观察组患儿的上述指标水平均低于对照组(均P<0.05);两组患儿的血清TIMP-1水平均高于治疗前,且观察组患儿的血清TIMP-1水平高于对照组(均P<0.05)。两组患儿治疗期间局部肿胀、局部红斑、色素沉着的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比于单纯超脉冲CO_(2)激光治疗,超脉冲CO_(2)激光联合磁敷疗法可提高浅表型增殖期IH患儿的治疗效果,安全性较高,其机制可能与调节血清EGFL7、HIF-1α、MMP9和TIMP-1水平有关。

探讨高职计算机网络技术专业模块化教学改革

针对当前模块化教学改革中显现的局限性,本文深入探讨高职计算机网络技术专业的人才培养要求。提倡采用OBE理念,从工作岗位的实际需求出发,反向设计模块化的课程结构。在此基础上,强调以岗位技能为核心,参照国家1+X证书体系和职业技能竞赛的标准,提出构建“专业集群共享课程+职业技能+专业综合实践+岗位特定模块”的课程框架。最后,本文概述这种模块化教学改革所带来的积极影响。

应用多导睡眠图监测结果分析急性缺血性脑卒中患者早期睡眠障碍类型

目的:应用多导睡眠图监测(polysomnography,PSG)结果客观分析急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者早期睡眠障碍特征,了解急性缺血性脑卒中患者早期睡眠障碍的类型,为临床干预提供依据。方法:选取住院的急性缺血性脑卒中患者96例,入院后3天内完成匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者睡眠情况,根据PSQI量表评分标准及结果分为睡眠障碍组(n=60)和非睡眠障碍组(n=36),两组患者均进行整夜PSG监测,记录相关数据。比较两组患者一般资料及PSG相关睡眠参数。结果:1两组之间睡眠进程参数比较,睡眠障碍组的总睡眠时间及REM潜伏期均低于非睡眠障碍组(t=7.168,7.658;P<0.05),而睡眠潜伏期明显高于非睡眠障碍组(t=-7.161,P<0.05);2两组之间睡眠质量参数比较,睡眠障碍组的觉醒次数及觉醒指数均高于非睡眠障碍组(t=-11.728,-7.766;P<0.05),而睡眠效率明显低于非睡眠障碍组(t=5.684,P<0.05);3两组之间睡眠结构参数比较,睡眠障碍组的N1期及N2期均高于非睡眠障碍组(t=-7.147,-8.485;P<0.05),而REM期及N3期低于非睡眠障碍组(t=9.624,9.842;P<0.05);④两组之间睡眠呼吸事件比较,睡眠障碍组的AHI、仰卧位AHI、低通气指数均高于非睡眠障碍组(t=-7.618,-10.086,-11.185;P<0.05),而LSaO2低于非睡眠障碍组(t=8.098,P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者早期存在明显的睡眠进程异常、睡眠质量下降、睡眠结构紊乱及睡眠呼吸事件方面的异常。应用PSG正确评估急性缺血性脑卒中患者早期睡眠障碍的类型并进行干预,有助于改善患者的预后。

水下沉箱漏油监测仪敏感度测试研究

为了对布置在沉箱中的水下油气生产系统进行早期漏油监测,该文研制并试验了一种基于紫外荧光技术的漏油监测仪,着重对其漏油监测敏感度进行了测试。根据实际沉箱结构制作了按比例缩小的模拟沉箱,漏油监测仪布置在沉箱顶盖中央,通过沉箱中模拟漏油,测试了在不同工况下漏油监测仪对微量漏油的测量敏感度。结果显示,在距离监测仪0.5 m到4.5 m处模拟漏油,都可以被监测到,但所需时间随距离变大而变长;监测仪竖直向上安装比水平安装可以更灵敏地检测到漏油;漏油信号相对于基底信号会出现高于100%的上升幅度。该文测试了紫外荧光漏油监测仪在各种工况下的测量敏感度,表明该设备可以较好地应用在水下沉箱中进行微量漏油的实时监测。

单核细胞趋化蛋白1和血管内皮细胞钙黏蛋白水平与脑梗死进展及颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)水平与脑梗死进展及颈动脉粥样硬化的关系。方法选取112例急性脑梗死患者作为脑梗死组,其中进展性脑梗死37例,非进展性脑梗死75例;颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常19例、IMT增厚17例及斑块76例,同时选择健康体检者49例作为对照组。比较各组血清MCP-1、VE-cadherin水平。结果脑梗死组血清MCP-1[(305.21±32.17)ng/L vs(217.70±23.33)ng/L]和VE-cadherin[(6.12±1.11)mg/L vs(3.95±0.40)mg/L]均高于对照组(P<0.05)。与非进展性脑梗死比较,进展性脑梗死患者血清MCP-1[(317.23±29.64)ng/L vs(299.28±31.89)mg/L]、VE-cadherin[(6.53±1.06)mg/L vs(5.92±1.09)mg/L]水平升高,颈动脉斑块检出率升高(86.5%vs 58.7%),斑块以混合回声与低回声斑块为主;斑块患者血清MCP-1、VE-cadherin水平高于IMT正常与IMT增厚患者。结论进展性脑梗死患者血清MCP-1、VE-cadherin水平高,提示其与动脉粥样硬化程度及斑块稳定性有一定关系。

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响。方法将96例急性脑梗死患者随机分为两组,银杏达莫组(39例)给予银杏达莫注射液20ml加入生理盐水500ml静脉滴注,对照组(57例)给予血塞通注射液10ml加入生理盐水500ml静脉滴注,均每天1次;连用14d。于治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分(评价临床疗效)、血液流变学指标和纤维蛋白原含量的检测及头颅CT检查。结果银杏达莫组总有效率(94.9%)明显高于对照组(78.9%)(P<0.05),银杏达莫组治疗后血液流变学指标和纤维蛋白原含量比治疗前显著下降(均P<0.05)。银杏达莫组与对照组治疗后头颅CT病灶缩小或密度改善分别为25例(71.4%)、24例(49.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组全血黏度(30s-1)、红细胞压积比治疗前明显降低(均P<0.05),其他与治疗前差异无统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果明显,并能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标,使纤维蛋白原含量下降。

对大批量地震伤员实施分层次心理危机干预护理的体会

目的探讨对大批量地震伤员实施心理危机干预护理的有效措施。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及护理诊断进行分度,将地震伤员分轻度、中度、重度三个层次,有针对性地实施心理危机干预。结果地震伤员情绪均较稳定,能够积极配合治疗,并努力寻求心灵的重建。结论在灾难救护中,心理危机干预护理具有不可替代的重要作用,而分层次实施心理危机干预护理是应对大批量地震伤员的有效措施。

军队医院聘用护士流失现状与管理对策

目前影响军队医院聘用护上流失的因素主要包括工资待遇低于期望值、职业性疲溃、职业价值观模糊、工作环境不良以及聘用护士自身原因等。针对以上因素,提出规范聘用护士招聘制度,提高聘用护士工资待遇,推行人性化管理理念,实行半军事化管理,建立聘用护士应对职业性疲溃的机制,树立正确的职业价值观,强化护理职业安全管理,加强规范化培训等管理对策,实现聘用护士队伍的稳定和发展。

公安行政视域下的大数据应用风险探析

“十四五”规划中明确提出要“以数字化转型整体驱动治理方式变革”,而公安机关作为社会治理的重要主体,积极推进与大数据技术的深层次融合,已然是在顺应自身发展需求的同时,主动谋划国家大数据战略“公安篇”的发展必然。当前警务工作依托于大数据技术的赋能,不仅实现了有限警务资源的科学调配,有力地缓解了长期困扰公安的警力资源困境,更实现了情报指导警务改革的提档升级,迈向数据指导警务的新阶段。大数据技术已然成为新一轮智慧警务变革必须抢占的科技高地。

老年急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗术后随访分析

目的分析老年急性心肌梗死患者直接PCI术后的危险因素。方法将619例直接行PCI的急性心肌梗死患者,按年龄分为老年组(≥65岁)236例和对照组(<65岁)383例,全部入选患者行PCI术后记录主要不良心脏事件,进行回顾性分析,采用Log-Rank检验进行两组的生存分析,Cox回归分析用于预后多因素分析。结果老年组患者女性比例、左心功能不全、肾功能不全比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压、糖尿病、血肌酐水平、LVEF值、无复流、支架的数目是老年组预后的独立危险因素。结论老年AMI患者直接PCI是有效可行的治疗手段。

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与相关危险因素关系的研究

目的:探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与相关危险因素之间的关系,为脑梗死的病因诊断、治疗和预防提供重要依据。方法:84例急性脑梗死患者根据颈动脉超声检查结果,分为颈动脉粥样硬化斑块组(简称斑块组)和颈动脉粥样硬化非斑块组(简称非斑块组),并根据斑块积分将斑块组颈动脉粥样硬化程度分为3级(轻、中、重度颈动脉粥样硬化斑块),分析颈动脉粥样硬化程度与相关危险因素的关系。结果:急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块组与非斑块组患者的血浆CHOL、LDL-C和ApoA比较无显著差异(P>0.05),而年龄、高血压、糖尿病、CRP、白细胞计数、TG、HDL-C、ApoB、Glu和Fib在脑梗死颈动脉粥样硬化斑块组与非斑块组患者间存在显著差异(P<0.01)。结论:年龄、高血压、糖尿病、CRP、WBC计数、TG、ApoB、Glu和Fib为急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块危险因素,HDL-C为脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的保护因素。

常用实验室指标在急性主动脉夹层患者中的价值

目的分析包括D二聚体水平在内的各项临床常用指标在急性主动脉夹层（AAD）早期诊断和预后判断中的作用。方法回顾分析北京安贞医院2005-01-2007-10就诊的116例AAD患者（男91例,女25例）,同期因胸痛就诊的其他患者（132例,男97例,女35例）作为对照,比较两组间包括D二聚体水平在内的各项临床常用指标的差异,对临床常用实验室指标应用两分类Logistic回归分析方法。分析AAD患者各项临床常用指标与AAD不同分型及主动脉夹层死亡的相关性。结果在怀疑AAD的急性胸痛患者中,D二聚体（P=0.001）、白细胞计数（P=0.041）、TnI（P=0.017）、C反应蛋白（P=0.048）具有统计学意义而纳入。仅D二聚体在不同AAD分型间存在统计学意义（χ^2=42.525,P=0.001）。2周内死亡AAD患者D二聚体（P=0.020）、临床分型（P=0.035）具有统计学意义而纳入,死亡患者D二聚体水平显著高于存活患者（Z=-6.246,P=0.001）。结论D二聚体是AAD患者的早期生物标志,可能是AAD患者不良预后的参考指标。

温度、盐度对滑顶薄壳鸟蛤面盘幼虫存活和生长的影响

就温度和盐度对滑顶薄壳鸟蛤 （ Ｆｕｌｖｉａ ｍ ｕｔｉｃａ Ｒｅｅｖｅ） 面盘幼虫存活和生长的影响进行了研究， 结果表明， 在盐度３２２ 条件下， 面盘幼虫存活和生长的最适温度为２１０ ～２４０ ℃， 存活的温度上限为２７０ ℃， 下限为１５０ ℃； 在２１０ ℃条件下， 面盘幼虫存活和生长的下限盐度为１４０ ， 最适盐度为２８０ ～３２２ ， 且在此盐度范围内， 随盐度升高， 面盘幼虫存活率和平均日生长率亦随之增大。

香附挥发油对慢性束缚应激小鼠焦虑行为的影响

目的探讨香附挥发油对慢性束缚应激小鼠焦虑行为的影响。方法 60只小鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组(20 mg/kg)及香附挥发油高剂量组(200 mg/kg)、中剂量组(100 mg/kg)、低剂量组(50 mg/kg),每组10只,采用慢性束缚应激法建立小鼠焦虑模型。通过强迫游泳实验、悬尾实验、旷场实验、明暗箱实验、高架十字迷宫实验分析挥发油对小鼠焦虑行为的影响,并检测海马乙酰胆碱酯酶(ACh E)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果与模型组比较,香附挥发油组可减少强迫游泳不动时间及悬尾不动时间,提高进入旷场中央区域次数、中央区域时间及直立次数,增加明箱停留时间、明暗箱穿梭次数及进入开臂次数、开臂停留时间,同时还能降低ACh E水平,升高5-HT水平,以上差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。结论香附挥发油能改善慢性束缚应激小鼠焦虑行为,其作用机制可能与调节中枢胆碱能系统、增加海马单胺类递质5-HT水平有关。