精神科护士心理授权及职业认同感与职业倦怠的相关研究

目的调查精神科护士心理授权、职业认同与职业倦怠的现状,并分析三个变量之间的相关关系。方法采用便利抽样的方法抽取2022年6月至11月芜湖市第四人民医院的226名精神科护士,使用12个条目的心理授权量表、30个条目的护士职业认同量表、22个条目的职业倦怠量表进行问卷调查,采用Pearson相关分析分析精神科护士4个维度共12个条目的心理授权及5个维度共30个条目的职业认同感与3个维度共22个条目的职业倦怠的相关性,采用偏差校正的百分位Bootstrapping法检验职业认同感在心理授权与护士职业倦怠间的中介作用。结果精神科护士的心理授权、职业认同感和职业倦怠的得分分别为(40.85±9.67)分、(106.00±20.50)分、(53.00±15.84)分;Pearson相关性分析结果显示精神科护士心理授权与职业认同感与职业倦怠呈正相关(r=0.658,P<0.05)、职业认同感与职业倦怠呈负相关(r=-0.633,P<0.05),结构方程模型分析结果进一步显示护士的职业认同感在4个维度的心理授权与职业倦怠的3个维度中起部分中介作用,中介效应为-0.125,占总效应的19.14%。结论精神科护士职业认同感水平不高,且存在较高的职业倦怠风险,增加精神科护士心理授权可提高其职业认同感从而降低职业倦怠感。

以“萨提亚冰山理论”为核心的心理护理在青少年抑郁症患者中的应用

目的:探讨以“萨提亚冰山理论”为核心的心理护理对青少年抑郁症患者的临床应用效果。方法:选取2019年7月~2021年2月于芜湖市第四人民医院住院治疗的80例青少年抑郁障碍患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例。两组患者均接受抗抑郁药物治疗和一般心理护理,研究组在此基础上实施以“萨提亚冰山理论”为核心的心理护理。采用认知情绪调节问卷(CERQ-C)、社会功能评定量表(SSPI)进行评定,比较两组患者认知情绪和社会功能的变化。结果:研究组干预3周末和6周末CERQ-C负性情绪得分均低于对照组(P<0.05),而积极情绪得分均高于对照组(P<0.05);研究组SSPI总分和日常生活能力、社会性活动技能维度得分干预3周末和6周末高于对照组,活动与交往情况得分干预6周末也高于对照组(均P<0.05)。结论:以“萨提亚冰山理论”为核心的心理护理,能改善青少年抑郁症患者认知情绪,提高其社会功能。

国际教育科研影响力评价的设计导向、实施保障与经验启示

教育科研影响力是国际社会衡量国家教育科研实力、监测国家教育科研经费投入回报的重要指标。研究采用文本分析和社会网络分析方法,对英国、荷兰、澳大利亚等八个国家教育学领域现行使用的科研影响力评价体系进行分析。国际教育科研影响力评价的设计导向包括导向协同设计,加强科研创新转化的前端驱动;注重跨学科研究,推动知识生产模式的现代转型;关注生成性互动,重视影响力产生的中介要素;评价非学术影响,拓宽教育科研影响的作用范畴;落实质量融合,提升教育科研评价结果的公信力;探索案例循证,鼓励教育科研成果的深层叙事表达。国际教育科研影响力评价的实施保障包括政策制度保障、人才素养保障、技术环境保障、评价伦理保障。中国特色教育科研影响力评价应加强教育科研影响评价的顶层设计;加强教育学跨学科研究影响力评价的设计;探索教育科研影响力评价案例研究的设计;完善评价的数智环境保障。

P300、N400在吸食新型毒品戒毒人员疑似精神障碍者中的应用

目的:探讨事件相关电位(ERP)P300、N400在吸食新型毒品戒毒人员疑似精神障碍者中应用的价值。方法:对吸食新型毒品中疑似精神障碍的戒毒人员,在传统经验性评估基础上,进行P300、N400检测,同时使用简易精神症状自陈量表(SBPS)、二项必选数字记忆测验(BFDMT)量表进行评估。结果:非伪装组与伪装组在SBPS总分、BFDMT总分及容易条目分和困难条目分上差异均无统计学意义(P>0.05)。非伪装组P300、N400潜伏期均长于伪装组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组P300、N400波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。非伪装组和伪装组的P300和N400潜伏期、波幅与BFDMT、SBPS总分均无相关性(P>0.05)。结论:以SBPS总分13分为划界分,在一定程度上能区分吸食新型毒品中疑似精神障碍的戒毒人员伪装或夸大精神症状,伪装智力低下者在疑似精神障碍戒毒人员中比较罕见。ERP的P300、N400潜伏期能区分非伪装组与伪装组。

精神分裂症凶杀行为特征及其责任能力影响因素的分析

目的:探讨精神分裂症患者凶杀行为特征及与责任能力关系。方法:用自编凶杀行为特征调查表综合司法精神病鉴定中52例分裂症和41例非分裂症凶杀案例的资料,进行凶杀行为特征比较和责任能力与凶杀行为特征相关分析。结果:案发前异常行为、诱因、预谋、作案隐蔽性、作案动机、案后自我保护性、责任能力、病期、性格特征、既往病情等行为特征,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果提示作案有预谋,有良好的自我保护性,评定有刑事责任能力;案前有异常行为,处于发病期,评定为无刑事责任能力。结论:分裂症患者的凶杀行为特征与非分裂症患者有明显差异,预谋、自我保护性、案前行为异常、病期影响其责任能力评定。

护理本科生家庭功能与心理健康水平的相关研究

目的探讨护理本科生家庭功能与心理健康水平的相关性。方法对1094名护理本科生进行家庭功能评定量表(FAD)和症状自评量表(SCL-90)测试,数据采用Epi Data3.0软件建库,SPSS16.0软件做统计分析。结果家庭功能良好组较家庭功能较差组心理健康水平高,差异均有统计学意义(t=7.51,P<0.01);有心理问题的人数71例(6.49%)。经排序发现不健康的心理表现前4位分别为强迫(4.57%);抑郁28例(2.56%);焦虑21例(1.92%);敌对19例(1.74%);心理状态良好其家庭功能亦好,两者呈正相关关系(P<0.01)。家庭功能7个分量表与SCL-90各因子分均呈正相关(P<0.01)。结论护理本科生家庭功能良好,其心理健康水平较高,心理健康水平较高其家庭功能亦好。

运用萨提亚模式改善大学生人际关系

目的探索萨提亚模式对改善大学生人际关系的有效性。方法使用萨提亚模式对大学生人际关系进行团体干预,并采用量表评估、过程评估评价干预效果。结果干预前观察组与对照组在人际关系综合诊断量表上得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组差异有统计学意义(P<0.01),干预前、后观察组得分差异有统计学意义(P<0.01)。研究对象对这次团体活动有较高的满意度。结论运用萨提亚模式对改善大学生人际关系是有效的。

下岗职工心理健康状况调查

为了解企业下岗职工的心理状况 ,采用 SCL-90进行评估 ,结果显示 ,心理问题发生率为 4 .5～ 1 7.3 % ,比较高的为抑郁、强迫、焦虑、敌意。女性分值较高 ,在各年龄组中以强迫、人际敏感、恐怖、偏执、精神病性等因子差异明显 ,以 2 0～ 2 9岁年龄组突出。提示下岗职工心理健康水平低于全国常模 ,女性尤为突出。

护理本科生人际困扰与家庭亲密度和适应性及其相关性

目的:探索护理本科生人际困扰者的家庭亲密度和适应性及其相关性。方法:护理系本科一、二年级《人际关系综合诊断量表》测评得分≥9分225人,同时完成交往焦虑量表、社交回避及苦恼量表、家庭亲密度和适应性量表。结果:不同年级在人际关系、实际家庭亲密度、适应性、理想亲密度、适应性及不满意度等差异均无统计学意义(P>0.05),男女生人际关系间差异有统计学意义(P<0.01),人际关系与交往焦虑、社交回避、社交苦恼、社交总分均呈正相关关系(P<0.01),人际关系与理想适应性呈负相关关系(P<0.01);实际亲密度、实际适应性均低于常模(P<0.01);理想亲密度、理想适应性及亲密度不满意度(理想亲密度与实际亲密度的差值)、适应性不满意度(理想适应与实际适应的差值)均高于常模(P<0.01)。结论:护理本科生人际困扰者家庭亲密度和适应性较低,男生较女生人际困扰严重,人际困扰愈严重其家庭理想适应性愈低,因此对人际困扰者开展家庭干预非常必要。

萨提亚模式心理护理对青少年抑郁障碍患者负性情绪和自尊的影响

目的探讨萨提亚模式心理护理对青少年抑郁障碍患者负性情绪和自尊的影响。方法便利抽样法选取2019年7月至2020年4月某院收治的42例青少年抑郁障碍患者为对照组,2020年5月至2021年2月收治的40例青少年抑郁障碍患者为观察组。对照组采用精神科常规护理,观察组在此基础上给予萨提亚模式心理护理措施。采用抑郁-焦虑-压力量表(short-form version of the depression anxiety stress scale,DASS-21)、自尊量表(self-esteem scale,SES)进行评定,比较两组青少年抑郁障碍患者负性情绪和自尊的改变。结果观察组和对照组入院时、入院后3周、入院后6周DASS-21各维度评分随时间变化逐步下降(P<0.05),且观察组入院后3、入院后6周DASS-21各维度评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组和对照组入院时、入院后3周、入院后6周SES评分随时间变化逐步升高(P<0.05),且观察组入院后3周、入院后6周SES评分均高于对照组(均P<0.05)。结论萨提亚模式心理护理能够有效改善青少年抑郁障碍患者的负性情绪,提高其自尊水平。

门诊精神分裂症患者药物治疗的依从性与不良反应、社会支持的关系

目的:探讨门诊精神分裂症患者药物治疗的依从性与抗精神病药物不良反应、社会支持的关系。方法:132例精神分裂症患者完成药物副反应量表(TESS)、社会支持评定量表(SSRS)、药物治疗依从性问卷,分析影响依从性的相关因素。结果:1患者药物治疗依从性评分为(9.45±1.29)分;不同婚姻、医保、工作状况患者的依从性有显著差异:离异者的依从性低于未婚和已婚者;有医保者依从性高于无医保者;有固定工作或收入者高于无固定工作或收入者(P<0.05);2依从性评分与TESS总均分呈负相关(r=-0.727),与社会支持总分呈正相关(r=0.369);3TESS总均分对依从性有负向预测作用,而社会支持对依从性有正向预测作用。结论:抗精神病药的不良反应和社会支持是影响门诊分裂症患者依从性的重要因素,需采取合理的应对措施。

团体心理治疗对老年精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨团体心理治疗对提高老年精神分裂症患者服药依从性的效果。方法选取2013年6月至12月收治的老年精神分裂症男性患者60例,采用随机抽签法分为治疗组和对照组各30例,所有患者均接受床位医师的药物治疗及病房的常规生活护理及康复护理。治疗组由2名心理治疗师负责团体心理治疗,对照组接受本病区护士常规生活护理及康复护理。对两组患者在治疗前、治疗6周后进行服药依从性测评。结果治疗组服药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理治疗可以提高老年精神分裂症患者服药的依从性。

人性化护理对男性精神病患者社会功能的影响

目的:探讨人性化护理对男性精神病患者社会功能的影响。方法:男性精神病患者129例,其中64例进行常规护理(对照组),65例实施人性化护理干预(观察组)。采用住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)对2组患者干预前后的社会功能进行评价和比较。结果:干预前2组患者SSPI和ITAQ评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者SSPI和ITAQ评分均较干预前明显升高(P<0.01),且观察组患者SSPI总分及各因子评分与ITAQ总分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:人性化护理有利于改善男性精神病患者社会功能,值得临床推广。

家庭治疗合并药物治疗与单纯药物治疗ADHD儿童的比较

目的:探索家庭治疗合并药物治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的行为及其家庭功能的影响。方法:将84例ADHD儿童分为综合组(43例)和药物组(41例),正常儿童41例为对照组,药物组接受常规的利他林治疗16周,综合组在药物治疗的基础上接受家庭治疗8次共16周。在入组时和家庭治疗结束后,分别采用Conners父母评定问卷(PSQ)、家庭功能量表(FAD)对3组儿童进行评定。结果:①治疗后,除了综合组的"心身障碍"及药物组的"心身障碍"和"情感反应"无明显改变,综合组和药物组的PSQ和FAD各因子分均显著下降,治疗前后的差异均有统计学意义[如综合组多动指数(1.02±0.42)vs.(0.68±0.23),药物组多动指数(1.10±0.45)vs.(0.69±0.22),P均<0.05];②治疗后在PSQ方面,3组组间的比较均无显著差异;③治疗后在FAD方面,3组组间的差异均有显著统计学意义[如综合组与药物组的"总的功能"(2.18±0.26)vs.(2.54±0.23),综合组与对照组的"总的功能"(2.18±0.26)vs.(1.65±0.28),药物组与对照组的"总的功能"(2.54±0.23)vs.(1.65±0.28),P均<0.05]。结论:家庭治疗结合药物治疗能有效改善ADHD儿童的症状及家庭功能,且对家庭功能的改善作用优于药物治疗。

萨提亚模式团体心理治疗对强制隔离戒毒康复期人员心理健康的影响

目的研究萨提亚模式团体治疗对冰毒依赖者康复期心理健康的有效性。方法应用萨提亚模式对15例女性冰毒依赖者强制隔离戒毒康复期人员进行团体心理治疗,在治疗开始及结束时进行SCL-90的测验,应用SPSS社会统计软件进行统计分析,评价治疗效果。结果经过4个月的治疗,强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执的因子得分明显降低,治疗前后强迫、抑郁、敌对三个因子分有显著性差异(P<0.05)。结论戒毒人员存在着明显的心理健康问题,萨提亚转化式系统治疗能有效地提高戒毒者康复期的心理健康水平。

萨提亚模式在大学生人际困扰中的应用

目的:探索萨提亚模式对改善大学生人际关系的有效性。方法:方便选取1 100名大学生,采用《人际关系综合诊断量表》进行测试,筛取量表总分≥15分(人际交往存在较严重困扰者)63人。根据自愿原则,选取人际困扰较严重的大学生30名,随机分为2组,每组15人:实验组采用萨提亚模式进行干预,每周1次,共8周;对照组不给予任何干预。两组在干预前后分别进行IAS、SADS、SCL-90测定,比较实验组和对照组在干预前后量表得分的差异。结果:干预前实验组与对照组在IAS总分、SADS总分、回避因子分、苦恼因子分、SCL-90总分及各项因子分差异均无统计学意义(P>0.05);实验组干预后各项指标得分均低于干预前(P<0.01)。结论:萨提亚模式能帮助大学生挖掘自我内在资源,改善人际关系,提高心理健康水平。

中文版儿童期创伤问卷在精神障碍患者中信度、效度分析

目的：研究在精神障碍患者中,儿童期创伤问卷的信度、效度,为探索精神障碍患者的童年创伤经历提供更加准确的测量工具。方法：在芜湖市某一精神科医院,采用整群抽样的方法,由病区医生协助研究者组织患者,采用统一的指导语,运用儿童期创伤问卷对病区患者进行测评。选择芜湖市某一大专,由辅导老师组织并采用统一的指导语施测。采用Epidata 3.1进行数据的录入,采用SPSS 17.0中的检验对两组被试的人口学变量进行分析,用可靠性检验问卷的信度,用独立样本t检验探索问卷的区分效度,用相关分析检验问卷的结构效度,采用AMOS 22进行验证性因子分析。结果：在精神障碍患者组中,儿童期创伤问卷总量表的Cronbachα系数为0.824,分半信度为0.812,除躯体忽视这一维度的信度不理想（Cronbachα=0.556,split-half=0.562）外,其余4个维度的信度均在0.7以上。儿童期创伤问卷各维度与总量表之间的相关在0.587-0.862,有统计学意义（P〈0.01）,问卷各维度之间的相关性显著,高分组与低分组在量表总分及各维度上均有显著差异。验证性因子分析显示,在一阶验证性因子分析模型中,CMIN/DF〈3,说明该模型的拟合度可接受,GFI、IFI、CFI均接近于0.9,RMSEA〈0.08,表示模型可勉强接受。在二阶验证性因子分析模型中,CMIN/DF〈2,优于一阶验证性因子分析模型,GFI、FI、CFI、RMSEA各项指标均优于一阶验证性因子分析模型。结论：中文版儿童期创伤问卷可以应用于对精神障碍患者童年经历的调查。