基于“滋阴清热,益气养血”理论探讨脊柱结核的治疗

先天禀赋缺陷或后天失养引起身体抵抗力低下,痨虫趁机侵袭,风、寒、痰浊凝聚于骨骼、肌肉间隙生成脊柱结核。梳理“滋阴清热,益气养血”理论在中医学发展中的历史沿革,基于脊柱结核“阴虚火旺,气血亏虚”的发病特点阐述中医学对该病的病因认识及治疗,分析甘肃省名中医邓强主任医师滋阴清骨方及其临床运用,为中医药治疗脊柱结核提供新的思路和参考。

microRNA在肌少-骨质疏松症中的作用机制研究进展

microRNA在肌、骨代谢疾病中的作用已成为当前研究热点。本文对microRNA在肌少-骨质疏松症中的作用机制研究进行总结。首先,本文介绍microRNA的生物发生过程和基因调控机制。其次,本文分别介绍相关microRNA亚型在骨骼肌和骨骼重建中的作用。在microRNA对骨骼肌作用机制方面,归纳了5个方面:(1)调节转录因子MyoD的活化和表达;(2)调节其他肌肉特异性转录因子的表达;(3)影响肌肉细胞的增殖和分化;(4)影响肌肉细胞表型;(5)microRNA的协同作用。并从促进成骨和抑制破骨两方面说明microRNA影响骨重塑的作用机制。还对具有肌骨共生的microRNA进行了总结归纳。最后对相关研究中存在的问题与不足进行总结和展望,对肌少-骨质疏松症的防治具有积极意义。

肌骨共生相关信号通路研究进展

骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身代谢性骨病,而肌少症是以进行性全身肌量减少和功能减退为主要特征的综合征。基于二者共同的病理生理机制及密切相关性,逐渐衍生出“肌少-骨质疏松症”这一概念,以描述肌肉与骨骼同时发生衰减的现象。信号通路作为肌肉与骨骼之间重要的信号传递途径,如发生异常,则会导致肌少-骨质疏松症的发生。因此,本文就Hedgehog、Hippo、mTOR和MAPK等成骨与成肌相关信号通路进行综述,以期为肌少-骨质疏松症的靶向治疗提供新思路。

AkT/mTOR/Wnt/β-catenin/BMP信号通路的肌骨共生作用及其中药干预研究进展

如果肌肉和骨骼同时发生衰减,则预示着生命出现不良结局的风险增高,将这种疾病称为肌少-骨质疏松症,而其对人体的危害远远大于单纯的肌肉衰减或骨质流失。虽然学术界对肌骨串扰和肌骨共减展开了较多的研究,但临床中仍然严重缺乏安全可靠的直接疗法以同时靶向肌肉和骨骼。鉴于该病对人类健康的巨大威胁,开发出具有肌骨共生作用的药物已刻不容缓。中药作为中国传统医学防病治病的主要手段,被广泛运用于各种慢性疾病。其中,一些中药不仅能调控肌肉系统,而且对骨骼系统也有显著的影响。该文基于AkT/mTOR/Wnt/β-catenin/BMP信号通路探讨既成肌又成骨的中药及其活性成分在该领域的作用和应用。

调节性T细胞/Th17细胞平衡在肌骨衰减及重建中作用的研究进展

肌肉减少症和骨质疏松症并不是独立发展的疾病,相反二者之间存在密切的生理病理关系,常伴随发生(即肌骨共减综合征),这种生理病理联系也为探析肌肉再生和骨骼重塑的共同机制提供了基础。在肌骨衰减过程中,炎症作用是疾病发展的重要机制,而调节性T细胞(Treg)/Th17细胞比值是免疫平衡炎症反应的重要调节机制。如果Treg数量和功能受损,而Th17细胞的活性增强,将会造成Treg与Th17细胞之间的平衡失调,导致炎症反应的增加和组织损伤的累积,最终导致成肌和成骨功能受损。通过调节Treg/Th17细胞免疫平衡则可以改善肌骨衰减的症状。

白介素⁃1β在椎间盘退变中的作用及中药干预的研究进展

综述白介素(IL)-1β在椎间盘退变中的作用及中药干预的研究进展。IL-1β是一种促炎性细胞因子,其过度分泌可导致椎间盘发生炎症和结构破坏,促使椎间盘退变进一步发展。近年来研究表明,中药活性成分可靶向抑制多种椎间盘细胞内的IL-1β,从而起到保护椎间盘的作用。基于IL-1β的结构、功能及调节机制,探讨IL-1β在椎间盘退变中的作用机制,并对相关中药的干预进展作一综述。

由“脾肾相关”探讨线粒体能量代谢与促成骨研究进展

成骨细胞(osteoblast,OB)与破骨细胞(osteoclast,OC)作为骨骼系统两种重要的细胞,相互协调共同维持骨平衡。骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种骨平衡遭到破坏的全身代谢性骨病,由成骨细胞介导的骨形成减弱和破骨细胞介导的骨吸收加强。线粒体作为细胞能量代谢的中枢,在细胞促成骨方面发挥至关重要的作用。近年来发现线粒体能量代谢促成骨作用与中医“脾肾相关”理论存在一定相关性,本文将围绕线粒体能量代谢促成骨作用发生机制探讨与中医脾肾理论的相关性,以期为防治骨质疏松症提供新的思路。

亚专科小组管理模式在手足显微外科断指再植术围术期的应用

目的探讨亚专科小组管理模式在手足显微外科断指再植术围术期的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月于我院行断指再植术的120例患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用亚专科小组管理模式。比较两组的手术情况、术前准备工作及术后指功能恢复情况。结果观察组入院至手术室时间、手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组器械准备、药品准备、体位摆放、静脉穿刺、器械清洗达标率高于对照组(P<0.05)。观察组感觉恢复、关节屈曲度、血液循环、外观及综合评估优良率高于对照组(P<0.05)。结论亚专科小组管理模式用于断指再植术可缩短手术时间,提高术前工作达标率,促进患者指功能的恢复。

新时代西藏农牧区居民人情消费变迁研究——基于西藏4个农牧区社区田野调查

人情消费是人们习俗观念在日常生活中的集中反映,考察新时代西藏农牧民人情消费变迁情况,可以更加全面、深刻理解西藏农牧区全面小康的历史性变革及成就。西藏农牧区居民传统的建立在血缘和亲缘关系上、较为封闭狭小的农牧民人情消费情况正在拓展变化:一是随着家庭财富积累不断增加、市场体系日趋完善及购买商品更为便捷,农牧民馈赠礼物的商品化程度提高;二是随着社会分工细化、参与市场活动机会增多,农牧民普遍对业缘关系更加重视;三是随着生产力发展、基础设施日益完善及人情往来的信息沟通成本极大降低,农牧民家庭成员的升学就业等前景十分宽广,人情消费场景更加复杂化。新时代西藏农牧民人情消费变迁是生产力发展、经济发展、社会进步等共同作用的结果,充分反映了农牧区居民的消费理性、各民族交往交流交融的日益广泛、传统观念不断向更加适应社会主义现代化建设的方向转型。

网络平台在初中美术教学中的应用研究

在教育信息化2.0背景下,加快互联网、大数据技术在初中美术教学中的应用,不仅是推动美术课程教学模式创新升级的必要举措,更是我国基础教育改革的根本要求。网络平台是信息技术、互联网、大数据等各种先进技术共同汇聚而成的综合性平台,不仅为美术课堂教学提供源源不绝的优质课程资源,而且可成为教师教学的工具、学生学习的媒介。为了发挥网络平台在初中美术课堂上的优势作用,本文主要研究了各类美术网站、网络学习平台、网络教学系统、新媒体平台、AI绘画与电子板绘等在美术课堂上的应用措施,以期促进初中美术课堂教学模式的升级。

“筋骨并重”视阈下鸢尾素对肌骨衰减的异病同治作用

骨骼和骨骼肌通过多种渠道相互串扰,共同组成机体最大的生物运动组织——肌肉骨骼系统。鸢尾素是一种由运动介导的激素样肌因子,具有同时调节肌再生和骨稳态的双重功能。基于“筋骨并重”及“异病同治”理论,从中西医两个维度出发,深入探析鸢尾素对肌肉及骨骼衰减病变的双重治疗作用,以期为肌骨共病的基础研究和临床防治提供新导向。

“中国制造2025”试点示范城市建设对城市绿色发展效率的影响

制造业转型升级以智能制造和绿色制造为支撑,是打破中国制造业大而不强、低端锁定的核心途径,具有赋能绿色发展的巨大潜力。通过制造业转型升级推进城市绿色发展是中国产业政策制定和实施面临的严峻考验。该研究聚焦“中国制造2025”试点示范城市建设这一产业试点政策,探究其能否以及如何赋能城市绿色发展?鉴于此,该研究基于2004—2020年中国281个地级市面板数据,以2016和2017年设立的30个“中国制造2025”试点示范城市作为准自然实验,在分析其影响绿色发展的理论机制基础上,应用多期双重差分法检验“中国制造2025”试点示范城市建设对城市绿色发展效率的影响,并考察其异质性和空间溢出性。研究发现:“中国制造2025”试点示范城市建设显著驱动了城市绿色发展效率提升,且该结论在经过多轮稳健性检验后仍然成立。异质性分析表明在高制造业集聚城市、高工业智能化城市和高数字金融发展城市开展试点政策将对城市绿色发展效率提升产生“锦上添花”的影响。机制分析表明:“中国制造2025”试点示范城市建设主要通过促进绿色技术进步、引导产业升级和强化环境监管提升城市绿色发展效率,研究期间内试点政策尚未触发驱动城市绿色发展效率提升的能源消费结构优化机制。空间溢出结果表明“中国制造2025”试点示范城市建设对本市和邻近城市绿色发展效率提升均有显著推动作用。为此,在“中国制造2025”试点示范城市建设过程中,应作好试点城市的经验总结与推广,并切实结合城市发展差距,探索制造业转型促进城市绿色发展效率提升的多维路径,培育城市绿色增长极。

代谢组学对肌骨衰减疾病的研究进展

代谢性疾病肌肉减少症(sarcopenia,SP)、骨质疏松症(osteoporosis,OP)和肌少-骨质疏松症(osteosarcopenia,OS)严重威胁着中老年人的身心健康。肌骨衰减疾病的特点是骨密度或肌肉质量、功能的病理性丢失,这将导致患者发生骨折、残疾甚至死亡等不良后果。虽然目前对肌骨病变的研究有一定成果,但对低分子量代谢物进行综合、系统的分析,可有效补充基因、转录和蛋白质信息的不足,为系统生物研究提供更多信息。代谢物的动态变化也使得筛选肌骨衰减疾病的潜在标志物或作用靶点成为可能,进而为肌骨衰减疾病的管理提供新策略和新思路。本文基于代谢组学对肌骨衰减疾病的临床诊断、病理机制以及预防治疗的研究进展作一综述。

Hippo信号通路成骨、成肌分化功能研究进展

Hippo信号通路在器官发育和组织修复等多种生物学行为中起着重要作用。Hippo通路下游效应因子YAP和TAZ与TEAD转录因子共同构成Hippo信号转导网络的连接点来调节基因表达。越来越多的证据表明,Hippo通路既可通过调节骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)和骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMPs)来影响成骨分化功能,又可通过调节骨骼肌卫星细胞和成肌细胞来影响成肌分化功能。本文对Hippo信号通路的结构,以及成骨、成肌的研究进展作一综述,以期更深入理解Hippo通路成骨、成肌功能,并为肌少-骨质疏松症的临床治疗提供新的研究方向。

微观物理模拟水驱油实验及残余油分布分形特征研究

研究制作了能真实反映岩石孔隙结构的微观仿真孔隙模型,应用微观渗流物理实验模拟技术和图像分析技术,开展了微观模型水驱油物理模拟实验,对水驱油过程及微观物理模型中残余油的形成和分布进行了观察,模拟了不同驱替速度、孔隙结构、粘度比等条件下的水驱过程。应用分形几何学的基本理论,给出了数盒子法和R/S分析法定量研究微观残余油分形特征的关系式,结合水驱油残余油分布图像,建立了用分形维数定量表征残余油及空间分布的测定方法。研究结果表明,随驱替速度增大,形成的残余油量减少;随原油粘度增大,形成的残余油量增多。容量维数表征了残余油的多少,它与残余油饱和度、孔隙结构有关;分形维数则表征了残余油空间分布的非均质性,分形维数越大,残余油空间分布的非均质性越强。

砂岩储层孔隙结构分形特征描述

在前人对孔隙结构分形特征研究的基础上,利用分形几何理论,建立了描述储层孔径分布的分形几何公式和储层毛管压力曲线的分形几何公式;利用岩心压汞测试资料,建立了描述孔隙结构的分形几何模型,探讨了砂岩孔隙结构的分形特征。研究表明孔隙的分形特征是分区域的,分形维数可以定量描述孔隙的非均质性,分形维数大,砂岩孔隙分布的非均质性强。依据建立的孔隙分形模型,在考虑孔隙结构、润湿性变化的基础上,根据函数公式和毛管束模型,推导出了油水相对渗透率的理论预测公式。根据所得到的理论预测公式,进行了相对渗透率曲线预测。预测结果表明,预测曲线与理论曲线是一致的。同时,可用于长期水驱后油水相对渗透率的预测和不同储层相渗曲线的归类,指导油田开发。

非均质三维模型水驱剩余油试验研究

为了明晰储层非均质性对水驱油采出程度的影响,运用人造物理模型制作技术制作了三维物理模型,并用恒速法对不同的三维非均质模型进行水驱油试验。试验发现:纵向非均质模型的水驱油采出程度最高,平面非均质模型的水驱油采出程度最低;平面非均质模型中2个渗透层间窜流是剩余油过多的主要因素,运用微凝胶调驱后,可改善水驱波及体积,大幅度提高采出程度。采用数值模拟方法,模拟了不同的三维非均质模型水驱油过程及其在不同含水阶段采出程度、剩余油分布情况。模拟结果表明,亲水反韵律模型水驱采出程度最高,剩余油分布均匀,各油层水洗程度也均匀;亲水正韵律模型水驱采出程度最低,剩余油集中分布在上部低渗透层段。剩余油的数量、分布情况受油层沉积韵律类型、重力作用、毛管力作用、油层渗透率、水驱强度等多种因素的制约。

改进的层次分析法在天然气开发技术经济评价中的应用

天然气开发经济评价涉及专业较多,技术经济评价指标庞大,如何确定指标的重要性对评价相当重要。采用层次分析法,通过建立递阶层次结构,构造判断矩阵,计算权重,然后进行综合影响一致性检验和组合权重计算,来确定不同的元素在决策中的作用。利用改进的层次分析法将九标度矩阵变为三标度矩阵,简化了矩阵的给出和求解过程。把天然气开发技术经济评价的综合效用值看成是决策目标层;把天然气开发所覆盖的气藏工程、钻井工程、完井工程、采气工艺、地面集输工程、总体评价看成是受决策目标层支配的准则层;把技术指标、经济指标及技术指标与经济指标的关系看作受准则层支配的子准则层;把具体的技术、经济指标看作受子准则层支配的方案层,最终建立起天然气开发技术经济评价体系模型。以某无水气藏为例,说明了该方法的使用过程。

低渗透储层垂直缝延伸规律研究

随着我国低渗透砂岩油藏越来越多地被发现并投入开发,人们逐步认识到裂缝性低渗透油田开发的特殊性:不仅基质岩块具有低渗透开采的特点,而且由于天然或人工裂缝的存在,大大改变了流体在地层的流场。在注水开发过程中,发现沿裂缝方向有水窜现象,直接影响了注水开发效果。为研究裂缝的延伸规律,首先做了一些假设,根据假设,建立了裂缝延伸模型,然后用标准的四阶Runge—Kutta法可迭代解出裂缝几何尺寸、缝中流量分布和压力分布。以安塞油田王窑区长61储层参数为例,设计了不同的方案,对裂缝的延伸规律进行了研究,认为:侧向应力不高、储层致密是造成注水时裂缝张开并大距离延伸的主要原因;裂缝延伸长度与注入量成正比,而与渗透率和裂缝内外压差成反比。建议通过周期性注水来延缓水沿裂缝窜进到油井的时间。