负压封闭吸引对结核术后难愈性创面中相关因子表达及预后的研究

目的探讨应用负压封闭引流(VSD)治疗结核术后出现难愈性创面的患者,研究其相关因子的表达及预后。方法选取2016年1月-2022年5月我院胸外科结核术后出现伤口愈合不良的患者76例,按数字表格法分为观察组和对照组,每组38例,观察组接受VSD治疗,对照组接受外科换药治疗,在治疗前和治疗后第7天用ELISA法测定血清中TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10的含量和伤口肉芽组织中TGF-β1、VEGF、HIF-1α的含量及伤口愈合拆线时间。结果比较两组治疗前TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10及TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天检测,TNF-α、IL-8较治疗前均降低,其中观察组较对照组降低更明显(P<0.05);IL-4、IL-10较治疗前均升高,其中观察组较对照组升高更明显(P<0.05);TGF-β1、VEGF较治疗前均升高,其中观察组较对照组升高更明显(P<0.05);HIF-1α较治疗前均降低,其中观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。观察组愈合拆线时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用VSD治疗结核术后出现的难愈性创面,可以减轻炎症反应,促进增殖、修复,加速创面愈合。

单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺功能中重度减低的周围型肺癌的效果

目的探讨单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺功能中重度减低的周围型肺癌患者的效果。方法选取我院肺功能中重度减低的周围型肺癌患者86例,按照随机数字表法分为单孔组和三孔组,每组43例。单孔组患者采用单孔胸腔镜下肺叶切除治疗,三孔组采用常规三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗。观察2组围术期指标,比较2组术前及术后3 d、7 d第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、最大分钟通气量占预计值的百分比(MVV%pred)等肺功能指标,降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子,T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及并发症发生情况。结果与三孔组比较,单孔组术后下床活动及术后住院时间缩短,手术时间延长,术中出血量及术后3 d VAS评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后3 d及7 d的FEV1%pred、FVC%pred、MVV%pred均较术前降低(P<0.05),术后7 d单孔组FEV1%pred、FVC%pred、MVV%pred高于三孔组(P<0.05)。术后3 d,2组炎症因子均较术前升高(P<0.05),且单孔组低于三孔组(P<0.05);术后7 d,2组血清PCT、TNF-α、CRP水平出现回落,且单孔组低于三孔组(P<0.05)。术后3 d,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前降低(P<0.05),且单孔组高于三孔组(P<0.05);术后7 d,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均有回升,且单孔组高于三孔组(P<0.05)。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺功能中重度减低的周围型肺癌安全、有效,能获得与常规三孔胸腔镜手术相近的疗效,其在机体炎症、免疫功能及术后早期恢复方面更具优势,且因其手术创伤小,切口小,患者更易接受。

肿瘤浸润性免疫细胞在肺癌免疫治疗中的应用进展

免疫治疗使肿瘤治疗发生革命性改变,并使肿瘤免疫焕发出新活力。多种免疫治疗方法已经获得较好的临床反应。肿瘤微环境中的免疫浸润细胞在肿瘤发生、发展中发挥关键作用,并影响肿瘤患者的临床预后。本文综述浸润性免疫细胞在肺癌治疗中的应用,加深对肿瘤免疫治疗的了解,有助于阐明免疫细胞在肿瘤进展中的调控作用,并为肺癌治疗开发新型免疫治疗方法提供一定的指导。

电视辅助胸腔镜手术与开胸手术治疗难治性空洞性肺结核的效果分析

目的:分析电视辅助胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗难治性空洞性肺结核患者临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2020年1月符合入组标准且行胸部手术治疗的60例难治性空洞性肺结核患者临床资料,其中42例行电视辅助胸腔镜手术(VATS组),18例行开胸手术(开胸组),均行肺叶或楔形切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后带管时间和术后住院时间,以及伤口感染率和结核进展情况,以评价两种手术方式的临床效果。结果:VATS组手术时间[(130.2±43.5)min]、术后切口感染[2.4%(1/42)]与开胸组[分别为(110.6±40.3)min、16.7%(3/18)]比较差异均无统计学意义(t=1.293,P=0.203;χ^(2)=4.133,P=0.077),且术中出血量[(213.5±20.7)ml]、术后带管时间[(6.4±1.2)d]、术后住院时间[(9.4±1.2)d]均明显低于开胸组[分别为(360.3±82.6)ml、(8.8±1.5)d、(12.8±1.4)d],差异均有统计学意义(t=-11.112、-6.503、-9.281,P值均<0.001)。开胸组术后出现3例持续性漏气,对症治疗后均痊愈。60例患者随访24个月后均未见结核复发及其他严重并发症。结论:电视辅助胸腔镜手术治疗难治性空洞性肺结核是一种安全有效的方法,与开胸手术相比手术创伤小、出血少、恢复快,且未增加围手术期死亡患者和并发症。

联合仿真下机械臂终端约束模型预测控制方法

针对机械臂轨迹跟踪控制问题,提出了一种基于终端约束的机械臂轨迹跟踪模型预测控制方法。首先,通过设置目标函数及约束条件将轨迹跟踪问题转化成模型预测控制的数值规划问题;其次,为保证每个预测时域内机械臂能够有效地跟踪期望轨迹,在原约束条件中施加终端状态等式约束;最后,在控制时域内通过滚动优化机制实现反馈校正控制。应用所搭建的Gazebo-Simulink机械臂联合仿真平台对该控制方法的有效性进行验证。结果表明:机械臂各关节在0.31 s内能跟踪上期望轨迹,跟踪误差降低到1×10^(-3)rad,具有良好的跟踪性能和控制平稳性。

胸腔冲洗在结核性支气管胸膜瘘术前治疗中的价值(附68例报告)

回顾性分析2010年1月至2016年12月河北省胸科医院胸外科收治的68例结核性支气管胸膜瘘患者的临床资料。68例患者均给予规律有效的抗结核药物治疗12~18个月,术前均通过胸腔冲洗(根据细菌培养情况给予生理盐水+异烟肼,或生理盐水+左氧氟沙星,或生理盐水+醋酸氯已定)治疗3~12个月,后经单纯胸腔冲洗、胸膜纤维板剥脱术、支气管胸膜瘘修补术、胸廓成形术等方法治疗。结果显示,68例患者经单纯胸腔冲洗瘘口闭合未行手术治疗治愈者7例;行胸膜纤维板剥脱及瘘口修补术治愈20例;行胸廓成形及瘘口修补术治愈38例;长期带管生存3例。对结核性支气管胸膜瘘患者术前应用胸腔冲洗可有效控制胸腔感染,为后期手术创造有利条件。

具有CCCH锌指结构域的蛋白质12D在肺腺癌中的表达、预后及免疫特征分析

目的分析具有CCCH锌指结构域的蛋白质12D(ZC3H12D)在肺腺癌中的表达及预后价值,探讨ZC3H12D的表达与肿瘤免疫细胞浸润的关系。方法检索癌症基因组图谱(TCGA)数据库肺腺癌中ZC3H12D的表达情况,探讨临床病理特征与ZC3H12D表达的关系;采用Kaplan-Meier方法和基于总生存期(OS)的单因素、多因素回归分析来评估ZC3H12D在肺腺癌中的预后价值;利用GeneMANIA数据库分析肺腺癌中与ZC3H12D相关的蛋白质互作网络及信号通路;利用TIMER、TISIDB数据库和ssGSEA方法分析ZC3H12D表达与肺腺癌中免疫细胞浸润水平的相关性。结果肺腺癌中ZC3H12D的表达高于临近的正常组织,并与肺腺癌患者的临床病理特征相关,差异有统计学意义(P<0.05),表明高表达多预示预后不良。蛋白质互作网络分析发现,ZC2H12A、ZC2H12B、N4BP1、ZC2H12C、KHNYN、RPGRIP1L、NYNRIN、OR2V2、GPR75、ZNF488、FCER2、ZNF280B、GRAP、P2RX5、SLAMF6、CD80、TCF7、AICDA、PARP15和TUBB1等与ZC3H12D具有相互作用,且主要与免疫细胞信号通路相关。ZC3H12D表达与肿瘤浸润性免疫细胞呈正相关(P<0.05)。结论ZC3H12D是在肺腺癌中高表达的独立预后指标,且能影响免疫细胞浸润水平,或可作为肺腺癌潜在的诊断及预后生物标志物。

加速康复外科在结核性脓胸电视胸腔镜手术围术期的应用

目的探究加速康复外科(ERAS)理念在结核性脓胸电视胸腔镜手术围术期的应用价值。方法选取我院收治的116例结核性脓胸患者进行回顾性研究,依据围术期干预方式不同分为对照组(58例,行常规围术期干预)和观察组(58例,行基于ERAS的围术期干预)。比较2组患者围术期相关指标、术后数字疼痛评分法(NPRS)评分、术后并发症发生情况、术后恢复情况及手术前后白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)及第一秒用力呼气容积(FEV_(1))。结果2组患者围术期相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h、48 h的NPRS评分均低于对照组(P<0.05)。2组患者术前、术后72 h血清IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后24 h血清IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、拔管时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组患者术前、术后3个月FEV_(1)、FVC、MVV比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ERAS理念的电视胸腔镜手术治疗结核性脓胸,可明显减轻患者应激反应及术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,促进患者康复。

胸腔镜肺大疱切除术治疗巨型肺大疱伴中重度肺功能减低的疗效

目的观察单孔和双孔胸腔镜下肺大疱(PB)切除术治疗巨型肺大疱(GEB)伴中重度肺功能减低患者的临床效果。方法将GEB伴肺功能中重度减低患者92例随机分为研究组46例(采用单孔胸腔镜下PB切除术治疗)和对照组46例(采用双孔胸腔镜下PB切除术治疗)。比较2组手术情况、术后康复情况、肺功能指标[第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_(1)%)、最大通气量占预计值百分比(MVV%)]、动脉血气指标{动脉血氧分压[p_(a)(O_(2))]、动脉血二氧化碳分压[p_(a)(CO_(2))]}、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、转化生长因子β受体1(TβR1)、成纤维细胞生长因子10(FGF-10)水平、6 min步行距离(6 MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、并发症发生率、复发率。结果研究组出血量、胸腔引流量少于对照组,术后带管时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1周血清CRP、IL-6、TβR1、FGF-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后6个月FEV1%、MVV%、p_(a)(O_(2))高于术前,p_(a)(CO_(2))低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后6个月6 MWD、SGRQ评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.70%,低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后12个月内复查术侧胸部CT,均无PB复发病例。结论胸腔镜下PB切除术治疗中重度肺功能减低GEB患者,可提高患者肺功能,改善生活质量。单孔胸腔镜手术能进一步减轻手术创伤,降低并发症发生率,促进术后康复。

Caveolin-1调控VEGFR-2对肺癌细胞增殖及侵袭的影响

目的探讨小凹蛋白(Caveolin-1,Cav-1)通过调控血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)对肺癌细胞增殖及侵袭的影响。方法选取人肺腺癌H1299细胞株,实验设H1299组、H1299/Ctrl组、H1299/Cav-1 shRNA组,H1299/Ctrl组转染阴性对照质粒,H1299/Cav-1 shRNA组转染Cav-1 shRNA质粒,Western blot法检测细胞系中Cav-1蛋白表达情况。选取稳定转染H1299/Ctrl细胞和H1299/Cav-1 shRNA细胞分别作为H1299/Ctrl组和H1299/Cav-1 shRNA组,对细胞进行培养,MTS实验检测细胞增殖能力,Wound healing实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Western blot法检测细胞中相关信号通路分子的表达情况。结果H1299/Cav-1 shRNA组细胞中Cav-1蛋白相对表达量明显低于H1299组和H1299/Ctrl组(P均<0.05),成功构建沉默Cav-1表达的H1299细胞系。H1299/Cav-1 shRNA组H1299细胞的增殖能力明显弱于H1299/Ctrl组(P<0.05),细胞迁移率明显低于H1299/Ctrl组(P<0.05),穿膜细胞数明显少于H1299/Ctrl组(P<0.05),p-VEGFR2、p-Akt、p-Erk蛋白相对表达量均明显低于H1299/Ctrl组(P均<0.05)。结论敲低Cav-1表达可抑制肺腺癌H1299细胞增殖、迁移和侵袭,Cav-1可能通过调控VEGFR-2相关信号通路而影响肺腺癌H1299细胞的生物学行为。

DnaJ热休克蛋白家族成员C9在肺腺癌中的表达及预后价值

目的探讨DnaJ热休克蛋白家族成员C9(DNAJC9)在肺腺癌(LUAD)组织中的表达、预后、甲基化情况及与肿瘤免疫浸润的关系。方法利用肿瘤基因组计划(TCGA)中LUAD的表达及临床数据分析DNAJC9的差异表达及预后价值。采用免疫组化法检测40例LUAD患者的癌组织及配对正常组织DNAJC9的蛋白表达;利用UALCAN数据库及TCGA Wanderer数据库对DNAJC9启动子区域甲基化位点进行分析;利用TIMER数据库和单样本基因集富集分析(ssGSEA)对DNAJC9表达与LUAD免疫浸润水平的关系进行分析;根据String数据库分析与DNAJC9相互作用的蛋白,利用FUNRICH富集分析工具对这些基因进行功能富集分析。结果DNAJC9在LUAD组织中的表达水平高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化法显示,DNAJC9蛋白在LUAD组织中的表达率为80.0%(32/40),高于癌旁组织的45.0%(18/40),差异有统计学意义(P<0.05)。高表达患者的总生存率、无疾病生存率和无进展生存率均低于低表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。DNAJC9的表达与是否存在TP53突变显著相关(P<0.05)。DNAJC9基因启动子区域甲基化水平在肿瘤组织中低于正常组织,且和该基因序列表达相关的甲基化位点与其表达水平呈负相关(P<0.05)。DNAJC9表达与LUAD免疫细胞浸润水平相关。蛋白相互作用网络分析发现,微小染色体维持复合物成分6(MCM6)、核糖核苷酸还原酶催化亚基M1(RRM1)、核自身抗原精子蛋白(NASP)、皮瓣结构特异性内切酶(FEN1)、脱氧尿苷三磷酸酶(DUT)、复制因子C亚基4(RFC4)、序列相似的家族149成员B1(FAM149B1)、MutS同源2(MSH2)、染色体的结构维持2(SMC2)、小染色体维持复合体成分2(MCM2)等蛋白与DNAJC9密切相关。富集分析显示,这些基因参与DNA合成、G2/M检查点等信号通路及多种致癌过程。结论DNAJC9的低甲基化水平使DNAJC9在LUAD组织中呈高表达,其高表达提示预后不良,与免疫细胞的浸润相关。

负压封闭引流延长带管时间在颈部淋巴结核术中的应用及对切口愈合不良率和术后复发率的影响

目的探究负压封闭引流(VSD)延长带管时间在颈部淋巴结核术中的应用及对患者切口愈合不良率、术后复发率的影响。方法2014年6月至2019年6月我院行外科手术颈部淋巴结核(CTL)患者84例,按照引流方式不同分为对照组36例(引流管引流)和观察组48例(VSD引流)。比较两组术后带管时间、住院时间、引流量,以及切口愈合、复发、疼痛度以及舒适度等情况。结果观察组带管时间长于对照组,引流量多于对照组(P<0.05),术后1天两组总疼痛率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口不良率低于对照组(P<0.05),术后1年观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论VSD在CTL术后的应用效果良好,能有效降低切口愈合不良率和术后复发率,并改善患者切口舒适度。

电能计量在节能降耗中的应用

随着电力企业改革活动的持续推进,要想加快改革进程、优化改革效果,应该提高对节能降耗问题的关注度。在应用电力计量技术的过程中巧妙地渗透节能降耗这一理念,以此提高技术应用率,充分体现技术应用价值,从而能够实现电能节约、环保用电这一目标,这促进了电力企业的持续发展。

内脏脂肪在肺癌中的研究进展

肺癌的发病率逐渐上升,是癌症死亡居首位的癌种。目前肥胖已被视为影响人类健康的主要问题之一,内脏脂肪能够更加准确的反映患者脂肪的分布情况,有多种测量内脏脂肪的方法,每一种都有其优缺点,寻找最优化的内脏脂肪评估指标非常重要,目前应用最为广泛的是腹部CT检查。越来越多证据表明内脏脂肪与包括肺癌在内的实体肿瘤的发生发展密切相关,高内脏脂肪的人群具有较大的肺癌发生风险,高内脏脂肪可以促进肺癌的发生发展,影响患者预后,伴有高内脏脂肪的肺癌患者具有更好的化疗耐受性,更高的免疫治疗疗效,更多的免疫治疗相关不良反应。机制可能与内脏肥胖引起的炎症、脂肪因子分泌失衡和微环境稳态的破坏有关。深入了解内脏脂肪测量的方法,及其对肺癌发生发展、临床预后评估和临床治疗的影响,将对肺癌的预防提供新的思路,在抗肿瘤治疗过程中,关注患者的营养状况,会对治疗产生积极作用。本文首次对近十年来内脏脂肪与肺癌的研究文献综述如下。

基于TCGA数据库分析COL10A1在HER2阳性乳腺癌中的表达及意义

目的基于TCGA数据库分析COL10A1在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者中的表达及其与患者预后的关系。方法基于GEPIA、Oncomine数据库分析COL10A1在乳腺癌中的差异性表达,UALCAN数据库分析COL10A1在不同乳腺癌病理亚型中的表达差异。通过Kaplan-Meier Plotter数据库分析COL10A1与乳腺癌患者临床预后的关系。结果GEPIA、Oncomine等生物学数据库分析显示,乳腺癌组织中COL10A1 mRNA表达水平显著高于正常组织(P<0.01);HER2过表达型乳腺癌组织中COL10A1表达高于三阴型,差异有统计学意义(P<0.05)。GEPIA和cBioPortal数据库分析显示,COL10A1与HER 2 mRNA表达水平呈正相关(P<0.01)。Kaplan-Meier Plotter在线数据库分析显示,HER2阳性乳腺癌组织中COL10A1高表达患者无复发生存率低(P<0.01)。结论COL10A1在HER2阳性乳腺癌组织中呈高表达,并与患者预后呈负相关,有望成为HER2阳性乳腺癌患者药物治疗的一个潜在靶点。

动力蛋白轻链LC8-1型在肺腺癌中的表达、作用机制和临床价值

目的探讨动力蛋白轻链LC8-1型(DYNLL1)在肺腺癌(LUAD)中的表达、作用机制和临床价值。方法本研究为实验研究。从TCGA数据库中收集539例LUAD组织和59例癌旁正常肺组织的DYNLL1 mRNA测序数据,收集GTEx数据库中的正常肺组织样本增加对照样本量(共347例正常肺组织)。收集LUAD患者的临床特征包括年龄、性别、吸烟史、TNM分期和临床分期。选取2020年1月至2022年12月于河北省胸科医院行手术切除的40例LUAD患者为研究对象,收集手术过程中切除的LUAD组织和癌旁正常肺组织用于免疫组织化学检测DYNLL1蛋白表达。通过最小P值法确定DYNLL1的高表达组和低表达组。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析DYNLL1表达对LUAD患者总生存期(OS)、疾病特异性生存期和无进展生存期的影响。采用单因素和多因素Cox回归分析LUAD患者OS的影响因素。通过GEPIA基因表达谱动态分析数据库获取LUAD中与DYNLL1显著相关的前100个基因的表达情况,并进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组数据库(KEGG)富集分析,进一步通过FunRich软件进行功能富集分析。应用TIMER数据库对DYNLL1进行免疫浸润分析和泛癌中的表达分析。通过TCGA数据库中LUAD的表达数据分析DYNLL1表达与甲基转移酶的关系。通过DiseaseMeth version 2.0在线数据库对DYNLL1在LUAD组织中的甲基化水平进行分析。利用MEXPRESS在线数据库分析DYNLL1相关甲基化位点。使用String数据库分析DYNLL1的蛋白质-蛋白质相互作用。结果相比正常组织,DYNLL1 mRNA在多种实体肿瘤组织中均高表达(均P<0.05)。TCGA数据库、TCGA和GTEx数据库中,LUAD组织的DYNLL1 mRNA水平均高于正常肺组织(均P<0.05)。免疫组织化学检测显示,DYNLL1主要定位于细胞质或细胞核。DYNLL1蛋白在LUAD组织中的高表达率高于癌旁正常肺组织[80.0%(32/40)比40.0%(16/40),χ^(2)=13.33,(P<0.001)]。男性、T分期为T2+T3+T4期、N分期为N1+N2+N3期、临床分期为Ⅲ期+Ⅳ期LUAD患者的DYNLL1 mRNA表达水平高于女性、T分期为T1期、N分期为N0期、临床分期为Ⅰ期+Ⅱ期患者(均P<0.01)。DYNLL1高表达组和低表达组的总体生存曲线、疾病特异性生存曲线和无进展生存曲线显示,低表达组的生存状态均优于高表达组(HR分别为1.902、1.863、1.662,均P<0.001)。多因素Cox回归分析显示DYNLL1是LUAD患者OS的影响因素(HR=1.467,95%CI:1.041~2.068,P=0.029)。GO富集分析、KEGG富集分析和FunRich软件功能富集分析显示,DYNLL1可能通过调节细胞周期调控LUAD的发生发展。DYNLL1 mRNA表达与B淋巴细胞(r=-0.261,P<0.001)、CD8^(+)T淋巴细胞(r=0.105,P=0.020)、CD4^(+)T淋巴细胞(r=-0.137,P=0.002)和树突状细胞(r=-0.178,P<0.001)具有相关性,与CD19、CD1C、CD2、CD3E、CD4、CD79A、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DQB1、HLA-DRA、ITGAX和NRP1具有相关性。3种甲基转移酶(DNMT1、DNMT3A和DNMT3B)在高表达组和低表达组之间的差异均有统计学意义。LUAD组织中DYNLL1甲基化水平高于正常肺组织(P=0.007)。在DYNLL1的DNA序列中发现了6个甲基化位点。与DYNLL1相互作用的蛋白质包括DYNLRB1、BCL2L11、DYNC1I2、DYNC1I1、WDR34、DYNLT1、DYNC1H1、WDR60、STRN4和MOB4。结论DYNLL1在LUAD组织中高表达,可能通过调节细胞周期、参与免疫细胞浸润过程和甲基化等对LUAD的发生发展产生影响,与患者的不良预后密切相关。

急性扁桃体周围炎致下行性坏死性纵膈炎1例并文献复习

下行性坏死性纵膈炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)是指颌面部或颈部的化脓性感染经颈筋膜间隙引起纵膈坏死性炎症,其发病率较低,但进展迅速、病情凶险,死亡率高。本文报道1例急性扁桃体周围炎致DNM的病例,旨在引起临床医师的重视,便于早期诊断及治疗。

负压封闭引流对结核外科感染创面伤口愈合及Th1/Th2表达的影响

目的分析负压封闭引流技术在结核外科创面感染中的应用价值及对伤口愈合、Th1/Th2表达的影响。方法前瞻性选择2019年1月至2021年6月间河北省胸科医院收治的120例结核外科创面感染患者为研究对象,依照随机信封法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者接受常规缝合引流管方案干预,观察组患者接受负压封闭引流方案干预。观察两组术后第2周植皮成活率,术后第8周创面愈合率,术后前3次换药时疼痛情况;治疗前及治疗后14 d时检测两组受试者血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、酸性磷酸酶(ALP)、血磷(P)、血钙(Ca)、Th1及Th2水平。结果观察组患者治疗后2周植皮成活率和8周创面愈合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);第2次换药和第3次换药时观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后14 d时观察组患者血清Th1、Th2水平均明显高于对照组,IFN-γ、IL-2、TNF-α、IL-6、ALP、P、Ca、Th1/Th2水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用负压封闭引流技术对结核外科创面感染患者干预后可有效促进患者伤口愈合,改善血中Th1/Th2的平衡。