昆藻调脂胶囊对代谢综合征胰岛素抵抗及C反应蛋白的影响

目的:观察昆藻调脂胶囊对代谢综合征(MS)胰岛素抵抗及C反应蛋白的影响,探讨昆藻调脂胶囊对MS的治疗作用。方法:将65例MS患者作为观察组,采用昆藻调脂胶囊治疗12周,35例年龄、性别相匹配的体检健康者作为对照组,观察2组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)以及胰岛素抵抗指数HOMA-IR水平的变化。结果:观察组治疗后BMI、SBP、DBP、FBG、P2hBG、TG、TC、LDL-C、Hs-CRP、HOMA-IR、FINS均高于对照组,HDL-C低于对照组,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。观察组治疗后TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR显著降低,HDL-C显著升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);Hs-CRP显著降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);BMI、FBG、P2hBG、SBP、DBP虽有降低,但与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:昆藻调脂胶囊对MS患者临床特征的改善主要表现为降脂作用,其也有轻度降低血糖的作用,同时可使胰岛素抵抗程度及Hs-CRP水平降低。

医院整体搬迁过程中病人转运方案的制订及实施

文章总结分析了作为一家大型三甲医院整体搬迁过程中病人转运方案的制订及实施,在兼顾安全和效益的医院总体搬迁方案指导下,针对住院病人的转运制订了一系列的方案和工作流程,包括病人安全保障方案;做好调度工作,保证高效和有序的转运;严格按照工作流程开展工作,并且不断优化,提高转运效率。只用不到两天半时间就转运了388个住院病人,同时实现了零差错,实现了安全、高效、有序的既定目标。这次病人转运经验可以为其它医院搬迁时提供参考,也可为特定情况下(例如应急抢险救灾等)病人的集体转运工作提供有益的借鉴。

超重肥胖2型糖尿病与胰岛素抵抗关系的研究进展

2型糖尿病属于中老年人群常见病,超重肥胖2型糖尿病较为典型,临床治疗及相关研究的切入点在于防治胰岛素抵抗,这已成为该领域临床研究中的重点。本文主要对超重肥胖2型糖尿病与胰岛素抵抗关系进行探讨,查阅和总结近年来有关超重肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗机制的文献报道,对其研究进展情况进行综述。

熄风定痛散治疗原发性三叉神经痛临床观察

采用熄风定痛散治疗原发性三叉神经痛40例,并与采用口服卡马西平的对照组40例进行观察比较,结果显示:治疗组治愈10例,显效17例,有效10例,无效3例,总有效率为92.5%,其中治愈、显效率为67.5%;对照组治愈7例,显效14例,有效13例,无效6例,总有效率为85%,其中治愈、显效率为52.5%。两组总有效率无统计学方面的差异(P>0.05),但治疗组的治愈、显效率明显优于对照组(P<0.05)。经统计学处理,治疗组发作频率、疼痛程度(VAS)在治疗前后比较均有极显著性差异(P<0.01);对照组发作频率、疼痛程度(VAS)在治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组发作频率、疼痛程度(VAS)在治疗后比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:采用熄风定痛散治疗原发性三叉神经痛具有明显疗效,可有效的控制疼痛发作。

肠道菌群及其代谢产物与2型糖尿病关系的研究进展

2型糖尿病是临床上较为常见的一种慢性代谢性疾病.近年来,我国2型糖尿病的发病率逐渐升高.人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物,这些微生物被统称为肠道菌群.肠道菌群可按一定的比例组合,各菌群之间可互相制约、互相依存,在质和量上形成一种生态平衡.有研究者认为,2型糖尿病的发生与肠道菌群之间存在一定的联系.本文主要是分析肠道菌群及其代谢产物与2型糖尿病的关系.

健脾增敏汤治疗磺脲类药继发性失效2型糖尿病40例临床观察

目的:观察健脾增敏汤治疗磺脲类降糖药继发性失效2型糖尿病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组.各40例。在原常规治疗方案的基础上治疗组加用健脾增敏汤治疗,对照组加用中效优泌林治疗。观察疗程结束后临床疗效、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(GHbAlc)、空腹血浆胰岛素水平(FINS)变化,同时计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化。结果:治疗组血糖达到控制理想11例。控制良好22例,控制差7例,控制总有效为33例(82.5%);对照组血糖达到控制理想17例,控制良好19例,控制差4例,控制总有效为36例(90.0%)。2组控制理想率及控制总有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后FBG、P2hBG、GHbAlc均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但治疗后2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后治疗组FINS明显升高(P<0.01),对照组未见明显改变(P>0.05)。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后HOMA-IR明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾增敏汤治疗磺脲类降糖药继发性失效2型糖尿痛,在降血糖、改善胰岛素抵抗等方面具有明显疗效,在一定程度上可替代胰岛素的应用。

桑叶降血糖作用研究进展

目的:全面了解桑叶降糖作用研究现状,以促进对桑叶降糖作用的进一步研究及其开发利用提供参考。方法:通过检索文献和手工查阅相结合的方法查找国内外报道的有关桑叶降糖作用研究资料,并对其进行综合分析。结果:桑叶含有生物碱类、黄酮类、多糖类等多种降血糖活性成分,桑叶的活性组分、总提取物及复方制剂均有降血糖作用,桑叶单方、复方制剂均对糖尿病患者有治疗效果。结论:目前国内外学者对桑叶的降血糖作用已有较多研究,但研究多局限于桑叶单一活性组分药理机理研究,缺乏桑叶总降糖活性成分的化学和药理分子机制研究,且多数桑叶降糖实验研究只限于描述其降糖现象,对其确切的降糖作用机制研究不够深入,临床试验研究也存在不规范现象。因此,应进一步加强其总降糖活性成分的化学鉴定、药理分子机制系统研究,规范临床试验研究。

复方番石榴制剂治疗超重肥胖2型糖尿病的疗效分析

【目的】评价复方番石榴制剂治疗超重肥胖2型糖尿病的临床疗效。【方法】将120例超重肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予口服二甲双胍肠溶片及复方番石榴制剂治疗,对照组给予口服二甲双胍肠溶片治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后腰围(WC)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)等的变化情况,评估复方番石榴制剂的临床疗效。【结果】(1)中医证候总疗效:治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,治疗组的WC和BMI均较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组均无明显下降(P>0.05),治疗组对WC和BMI的下降作用均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、FFA水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组对上述各项指标的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(4)安全性评价:除治疗组有3例患者出现轻度的胃部不适感,未予特殊处理后自行缓解外,其余患者均未发现不良反应。【结论】复方番石榴制剂联合二甲双胍治疗超重肥胖2型糖尿病,疗效确切,可有效降糖、降脂、减肥及改善中医证候。

运用“三因制宜”理论指导中山地区新冠肺炎诊疗探微

2019新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医疫病范畴。广州中医药大学附属中山医院专家组诊治新冠肺炎患者66例,表现以发热但热势不高,胸闷,乏力以及纳差,大便稀溏等为主,其病机是"湿郁"为基本病机,具有一定地域特点。在辨证论治的基础上,结合"三因制宜"理论,充分运用广东地产药材,全程参与新冠肺炎防治,以期为中医防治新冠肺炎提供借鉴和帮助。

中西医结合治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的疗效。方法:将83例2型糖尿病患者随机分为两组,其中治疗组43例,对照组40例。两组均采用糖尿病强化治疗方案,口服以美吡达为主的降糖药,治疗组在此基础上加服中药清肝降糖方。结果:治疗组控制理想21例,控制良好19例,控制差3例,总有效率93.0%;对照组控制理想12例,控制良好19例,控制差9例,总有效率77.5%。两组疗效比较,总有效率无显著性差异(P>0.05),但治疗组控制理想率优于对照组(P<0.05)。治疗组美吡达用量少于对照组(P<0.05)。两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、HOMA-IR均明显降低(均为P<0.01),治疗后胰岛素抵抗指数治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:采用中医清肝疏泄法结合西医常规治疗2型糖尿病,能明显改善患者的临床症状,更有效地改善胰岛素抵抗状态,增加胰岛素的敏感性,并在一定程度上可减少口服降糖药的用量,值得临床推广。

复方番石榴合剂治疗超重肥胖型2型糖尿病疗效及对患者肠黏膜屏障功能的影响

目的:探究复方番石榴合剂对超重肥胖型2型糖尿病患者中医临床疗效及肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取100例脾虚胃热证超重肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,遵循随机分组的原则,分为观察组和对照组,各50例。对照组予二甲双胍肠溶片和/或胰岛素基础治疗,观察组在对照组的基础上使用复方番石榴制剂联合治疗。比较两组患者治疗后临床疗效差异,评估两组患者治疗前后中医证候积分(心下痞满、胀闷呕恶、呃逆、水谷不消、纳呆、便溏)、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、脂多糖(LPS)、D-乳酸(DLC)]变化,分析两组患者治疗期间药物不良反应差异。结果:治疗12周后,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组患者中医证候积分及DAO、LPS、DLC等肠黏膜屏障功能指标均较治疗前下降,且观察组低于同期对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者腹胀腹泻、胃部不适、恶心呕吐发生率及总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方番石榴合剂治疗超重肥胖型2型糖尿病患者可有效减轻患者中医症状,且能调节肠黏膜屏障功能。

中药组方治疗糖尿病药理作用研究进展

目的:对中药组方治疗糖尿病药理研究进展进行综述。方法:查阅近年来有关中药组方治疗糖尿病药理研究文献,并对其分析整理。结果及结论:目前中药组方治疗糖尿病药理作用机制:1)通过保护胰岛β细胞,增加胰岛素受体数目,促进胰岛素受体相关蛋白表达和胰岛素分泌;2)激活糖代谢的相关酶,促使周围组织及靶器官对糖的利用;3)清除自由基及抗脂质过氧化过程作用;4)治疗肾脏、视网膜病变等糖尿病并发症。

原发性肾病综合征中医辨证分型与红细胞CR1密度相关基因及数量表达和黏附活性的相关性

目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)中医辨证分型与红细胞CR1密度相关基因及数量表达和黏附活性的 关系。方法:检测56例PNS患者和30例健康人的红细胞CR1密度相关基因及数量表达、黏附活性。结果:健康对照组及 PNS肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型的红细胞CR1密度相关基因高、中、低表达无差异。红细胞CR1数量表达与黏 附活性,健康对照组及PNS肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型依次降低,健康对照组明显高于肝肾阴虚型、脾肾阳虚 型、阴阳两虚型,与三组比较均有统计学差异(P<0.01,P<0.05);阴阳两虚型低于肝肾阴虚型和脾肾阳虚型,比较有统计 学差异(P<0.05)。结论:红细胞CR1数量表达与黏附活性与PNS中医辨证分型密切相关,可以作为判断虚证的一项量 化指标。

复方番石榴制剂对HepG2细胞胰岛素抵抗的改善及对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶抑制作用

目的观察复方番石榴制剂对Hep G2细胞胰岛素抵抗(IR)的改善作用,及对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶抑制作用。方法用高浓度胰岛素诱导Hep G2细胞建立胰岛素抵抗细胞模型,用葡萄糖氧化酶法检测复方番石榴制剂对IR-Hep G2细胞葡萄糖的消耗量;分别以可溶性淀粉和4-硝基酚-α-D-吡喃葡萄糖苷(PNPG)为底物测定复方番石榴制剂对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶活性的抑制率。结果与模型组比较,复方番石榴制剂(62.5,250,500μg·m L^(-1))显著增加了IR-Hep G2细胞对葡萄糖的消耗量(P<0.05,P<0.01)。在实验剂量范围内,复方番石榴制剂对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶抑制作用均随浓度升高而抑制作用增加,IC50值分别为0.79 mg·m L^(-1)和0.48 mg·m L^(-1)。结论复方番石榴制剂可促进IR-Hep G2细胞对葡萄糖的消耗,改善Hep G2细胞对胰岛素的抵抗状态,并能体外抑制α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶活性。

复方番石榴制剂对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂肪代谢及胰腺组织病理形态的影响

目的:探讨复方番石榴制剂对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂肪代谢及胰腺组织病理形态的影响。方法:给高热量饲料喂养8周后的大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素溶液,复制2型糖尿病动物模型,随机分为模型组、二甲双胍组、复方番石榴制剂高剂量组和低剂量组。另设正常组,饲以普通饲料。灌胃给药6周后处死大鼠,末次给药后禁食12 h,检测血脂及脂蛋白指标,并摘取胰腺组织观察组织病理形态。结果:与模型组比较,各治疗组可不同程度地降低胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和游离脂肪酸(FFA),显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.05),其中,复方番石榴制剂高剂量组和二甲双胍组有明显的降脂作用。光镜下观察胰腺组织病理形态,可见模型组损伤最明显,复方番石榴制剂组及二甲双胍组均呈现不同程度的损伤。结论:复方番石榴制剂有明显的改善脂代谢紊乱及减轻胰腺病理损伤的作用。