基于结构变动度综合医院门诊收入结构变动特征研究——以2012—2021年截面数据为例

目的:通过分析我国综合医院门诊收入结构变动机理,为研究综合医院收入优化提供政策参考。方法:利用结构变动分析法分析综合医院门诊收入变动趋势。结果:2012—2021年综合医院门诊收入中的药品占比出现稳步下降的趋势,2012—2015年有序下降,2016—2018年下降速度比较大,体现医疗服务价值的收入在门诊医疗收入中占比呈上升的趋势,检查收入、治疗收入和手术收入在医疗收入中的占比提高了近2%。结论:积极推进“医药分家”改革,政策落实效果明显,但是药品收入在整个医疗收入中占比仍然较大,应加强预算管理,通过信息化系统实施精细化管理。

基于“1+X”证书的护理专业“岗课赛证”融通实训课程体系探究

“1+X”证书制度是为充分适应当前职业教育改革需要而出现的,在高职院校护理专业发展过程中,由于该专业具有极强的实践性,在教学活动开展过程中,需要将实践教学贯穿在教学活动的始终,因此基于“1+X”证书制度来建立护理专业“岗课赛证”融通实训课程体系以满足技能型人才培养的需要。该文对目前高职院校护理专业“岗课赛证”融通实训教学现状进行探究,分析目前相关教学活动开展过程中面临的制约因素,在此基础上提出“岗课赛证”融通实训课程体系构建的策略助力高职院校护理专业教学改革的持续推进。

不同加工方法对茯苓及茯苓皮中茯苓酸含量的影响

目的:考察不同加工方法对茯苓及茯苓皮中茯苓酸含量的影响。方法:采用高效液相色谱法测定各种不同茯苓加工品中茯苓酸的含量,采用Apollo C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.5%磷酸水溶液为流动相,流速:1.0 ml·min-1,检测波长:210 nm,柱温:30℃。结果:茯苓皮中茯苓酸的含量>茯苓,且经蒸制后两者的含量均明显降低,其中生切品>传统法蒸品>高压蒸品。结论:茯苓酸对热压不稳定,茯苓经过蒸制后,其含量降低。本研究可为茯苓饮片的规范化加工炮制和质量控制提供参考。

三联隧道凝灰岩流变试验及其本构模型研究

基于三联隧道凝灰岩地层段大变形问题,利用室内蠕变试验方法,研究凝灰岩的流变特性。采用非线性拟合方法,比较分析H-K流变模型拟合值、Burgers流变模型拟合值与试验数据的关系,研究凝灰岩的蠕变变形特征、长期强度。研究结果表明:凝灰岩蠕变变形随时间趋于稳定,属于稳定蠕变。结合蠕变试验结果,数值模拟三联隧道凝灰岩地层段围岩的流变特性,验证了凝灰岩H-K流变模型的适用性。综合以上,H-K模型能够描述三联隧道凝灰岩的流变特征,且凝灰岩长期强度为瞬时强度的0.61倍。该成果对于三联隧道凝灰岩地层段隧道支护的优化调整,以及隧道结构长期稳定评价具有参考价值。

不同炮制方法对知母中多糖含量的影响

目的比较不同炮制方法对知母中多糖含量的影响。方法采用苯酚-硫酸法测定各供试样品中知母的多糖含量。结果不同炮制方法处理后知母中多糖含量高低依次为盐炙品>清炒品>酒炙品>麸炒品>生品。结论知母经炮制后均有利于多糖的溶出,其中以盐炙品含量最高。

不同炮制方法对知母中芒果苷含量的影响

目的比较不同炮制方法对知母中芒果苷含量的影响。方法采用高效液相色谱法测定各供试样品中知母的芒果苷含量。结果不同炮制方法处理后知母中芒果苷含量高低依次为盐炙品>炒黄品>酒炙品>麸炒品>生品。结论知母经炮制后均有利于芒果苷的溶出,其中以盐炙品含量最高。

基于DEA模型现代医院规模有效性的拓展研究

文章首先构建医院规模有效性模型,引入经济学中生产函数(即投入-产出函数)来探讨医院规模有效性;其次,DEA模型的拓展分析;最后,医院规模有效性与DEA模型有效性一致性分析,从而为现代医院的合并、兼并或集团化提供一定的理论指导。

后危机时代房屋销售价格影响因子研究

文章选取2009年3月-2010年5月我国房屋销售价格指数、消费信心指数与宏观经济景气指数等经济指标,利用计量经济学中的协整分析和Granger因果关系检验方法分析了房屋销售价格的影响因子。实证表明,三者对房地产价格影响的程度有差异。房价对物价水平的影响最大,其次是消费者的信心,进而影响宏观经济景气程度,这说明当前房地产价格对宏观经济形势是有影响的,房地产作为当前主要的投资与投机的渠道,它的价格上涨会带动相关产业的发展,商品房销售额与经济增长之间存在互为长期的因果关系。

是硕果累累,还是暗藏鸿沟？--“新医改”政策再思考

本文从我国医疗卫生体制改革的历程入手,分析了我国启动新一轮医改后取得的成果,进而分析当前"新医改"进程中存在的问题:取消药品加成与医院补偿问题;增加药事服务费与医保支付、患者支付能力的问题;社会资本办医与公立医院平等的政策落实问题;医患冲突与互信机制构建问题。最后,提出了见解。

知母的研究概况

近年来药学工作者对知母进行了较为系统的研究,本文通过查阅有关知母研究文献,对知母的化学成分、药理作用及炮制方法等内容进行了综述,发现有关知母的现代研究,尤其是炮制研究尚不完善,有待于进一步深入研究,期待为优选知母最佳炮制工艺,规范知母饮片生产,指导临床合理、有效用药提供参考依据。

杜仲HPLC指纹谱图研究

目的:用松脂醇二葡萄糖苷为参照物,建立不同生长年限及不同品种类型的杜仲HPLC指纹图谱,以此为建立郴州大诚中药饮片有限责任公司GAP基地杜仲HPLC指纹图谱的企业质量标准提供依据。方法:采用ZORBAX Eclipse XDB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸水,梯度洗脱,检测波长为277 nm,流速为1.0 ml·min^-1,柱温为25℃,进样量为5μl。结果:建立了以松脂醇二葡萄糖苷为参照物的杜仲HPLC指纹图谱,确定了14个共有峰,10批样品指纹图谱整体相似度均在0.939以上。结论:该方法简便,重复性好,HPLC指纹图谱可作为郴州大诚中药饮片有限责任公司GAP基地杜仲药材的企业质量标准。

基于最优理论视角的公立医院“以药养医”内在机制研究

由于我国体制的制约,公立医院出现了＂以药养医＂的局面,即医院和医生的主要收入是通过销售药品,换句话说,医院通过销售药品维持医院的运转,医生也是通过销售药品维持收入的主要来源。所谓＂以药养医＂的收益,绝不止政策规定的那15.00%的药品加价,如果医院的毛利只有这15.00%,则＂以药养医＂的说法根本不能成立.

正交试验法优选知母盐炙工艺

目的:优选知母的最佳盐炙工艺。方法:以芒果苷含量为考察指标,选择炒制时间、炒制温度及加盐水量3个因素,用L9(34)正交设计表,采用方差分析对知母的盐炙工艺优选。结果:炒制时间因素具有显著差异,其余两因素对芒果苷含量无显著影响。结论:知母最佳盐炙工艺为:每100 kg知母在160℃下加10 kg盐水(浓度为20%),炒制4 min。

基于logistic模型的民营医院与公立医院共生模式研究

文章利用logistic模型深入分析民营医院与公立医院共生演化过程,试图了解医疗卫生资源如何在民营医院与公立医院之间合理配置、民营医院与公立医院的运行效率如何以及民营医院的发展潜力如何,这些在一定程度上体现了我国医疗服务行业的发展水平和医疗卫生体制改革的深化程度。研究显示,民营医院对公立医院的产出贡献相对较小,公立医院对民营医院的产出规模相对较大,民营医院从公立医院产出所获得的效益大于其自身产出规模的增长。

正交试验法优选知母水处理工艺

目的优选知母的最佳水处理工艺。方法以芒果苷含量为考察指标,选择加水量、浸泡温度、浸泡时间和润制时间等4个因素,用L9(34)正交设计表,采用方差分析优选知母的水处理工艺。结果4个因素对芒果苷的含量均无显著性影响。结论知母最佳水处理工艺为:加20倍水,在30℃下浸泡0.5 h后捞出,润制4 h。

“新医改”背景下公立医院现状及发展对策研究

随着我国经济体制改革和医疗卫生体制的不断深入,我国的公立医院将面临新的形势。文章从医疗改革、公立医院法人治理结构和医疗服务供给三个方面进行分析,运用SWOT分析法对我国公立医院的现状进行探讨,进而提出三种可供选择的发展对策。

基于DEA的甘肃省医疗机构投入产出效率研究

目的探讨甘肃省各市州医疗机构卫生资源投入产出效率,了解甘肃省医疗卫生资源布局及规划情况,为甘肃省进一步合理布局医疗卫生资源提供科学依据。方法采用描述性分析、数据包络分析法及微观经济分析法开展研究。结果总体有效的市州占甘肃省全部市州的比例为35.7%,非总体有效的市州占64.3%,单纯技术有效的市州占整个研究市州的比例为57.14%,而非技术有效的市州占的比例为42.86%,全省各市州在医疗机构的床位数配置和卫技人员的基尼系数都低于0.2。结论甘肃省医疗机构的效率总体上比较高,应该加强对所管辖区医疗机构的管理,进一步扩大医疗机构的规模,充分发挥卫生资源的效率。

跨国公司的跨文化冲突管理

本文主要论述跨国公司的跨文化管理中跨文化冲突的管理 ,对跨国公司跨文化加以界定 ,指出了跨文化冲突的特征 ,进而分析了产生跨文化冲突的原因 。