艾滋病合并抑郁症流行现状及相关影响因素研究进展

抑郁症是艾滋病患者常出现的精神障碍疾病,发病率高,危害较大,不仅影响患者服用抗病毒药物的依从性及生活质量,还可导致死亡。探讨艾滋病合并抑郁症的流行现状,发现该病的相关影响因素有人口学因素(包括性别、年龄、民族、婚姻状况、职业状态、文化程度)、生理因素(包括机体状况、合并症和机会性感染、疾病感染状况、疾病分期、抗病毒治疗情况)、社会及家庭支持、心理因素(包括病耻感、孤独感、社会歧视、认知障碍)、地理位置与地域空间、饮食种类与营养状况、粮食不安全等。通过多方面分析指出临床诊疗中应重视艾滋病合并抑郁症的发生,对其影响因素进行探索、关注,加强重视,避免不必要的危害发生。

《金匮要略》中方剂治疗艾滋病相关并发症研究进展

艾滋病为一种严重的恶性传染性疾病,是感染人类免疫缺陷病毒所导致的疾病,传染途径较多,当患者感染后出现免疫功能低下则会引发呼吸系统、消化系统、神经系统、皮肤黏膜、骨骼疾病等多方面的问题,给患者的身心带来了严重的损害,是现代医学亟待解决的热点问题。《金匮要略》作为中医经典之一,备受历代医家推崇,至今仍具有重要的临床指导意义。近年来,中医药同仁运用《金匮要略》中方剂治疗艾滋病相关并发症取得了一定的临床效果,该文分析近年来各专家医者采用《金匮要略》中方剂治疗艾滋病相关并发症的疗效,并于最后指出《金匮要略》中相关方剂在艾滋病相关并发症科研中遇到的问题,以期为中医药防治艾滋病并发症提供新的思路。

“脾为枢机,枢机不利”与艾滋病合并肺部感染常见证型之间的关系

肺部感染是艾滋病发病过程中常见的机会性感染。该病病位虽在肺,但“脾为枢机,枢机不利”是发病的关键环节。围绕徐立然教授“脾为枢机,枢机不利”的理论,阐述其与艾滋病合并肺部感染常见证型之间的关系,即枢机不利、卫外不固致风寒袭肺证或风热犯肺证,枢机不利、痰浊内生致痰湿阻肺证或痰热壅肺证,枢机不利、脏腑失养致肺脾两虚证、肺肾两亏证或阴虚内热证;并提供相应治疗思路和方法。

医教协同背景下中医专业学位硕士学位课程体系建设探索

研究生教育是国民教育的顶端,同时还是推动国家体系创新发展的生力军,并且是我国实现“科教兴国”以及建设成为创新型国家的重要人才支撑,为此医学专业高阶人才的培养与发展对于推动实现人才强国战略目标顺利实现存在积极的现实价值。伴随着医学教系统背景的深度发展,文章通过总结与分析在此教学背景下中医专业学位硕士学位课程体系建设过程中所存在的不足之处,针对具体问题、具体分析,主动寻找科学地解决对策,旨在提高研究生培养工作的质量以及水平,也为其他课程体系的建设与完善提供一定的借鉴依据,现内容具体如下所示。

从健脾祛湿法调节肠道菌群探讨艾滋病相关性腹泻临床机制

脾脏——“后天之本”、“气血生化之源”,在机体中占有极为重要的位置。HIV病毒侵袭人体后,脾胃首先受损,若脾运失常、脾气不和,湿浊由生,艾滋病患者则会出现腹泻的临床症状。有关本病论治,临床上多采取健脾益气、祛湿止泻的治法。研究显示,肠道菌群失调情况在艾滋病患者中普遍存在[1],腹泻的发生和肠道菌群失调有着密切的关系。故笔者以肠道菌群和中医学“脾”的相关理论知识作为研究背景,运用脾—胃—肠之间的相关理论,结合健脾祛湿法治疗以脾气虚为主的脾虚湿盛型HRD的临床实践以及机理内涵,探讨艾滋病相关性腹泻的治疗思路,以平衡肠道菌群为主要目的,改善艾滋病相关性腹泻的临床症状,达到维持艾滋病患者体内肠道菌群的平衡,以防治HRD的发生,为今后的临床防治提供新的方向理论依据。

论“肺合皮毛”与艾滋病的关系

探讨“肺合皮毛”与艾滋病的关系,从而为艾滋病相关疾病治疗提供新思路。通过检索中国知网、万方数据库等方法,查找相关文献。艾滋病作为一种具有严重传染性的恶性疾病,其发病常因疫毒侵袭肺脾肾三脏,导致正气虚损。“肺合皮毛”的功能失常是艾滋病发展过程中不可忽视的因素,其不仅影响艾滋病患者体温的变化,也对艾滋病患者出现的不同程度的皮肤损害产生影响,还会影响毛发的生长。通过辨析“肺合皮毛”的内涵,强调肺与艾滋病相关皮肤损害的关系,为艾滋病从肺论治提供理论依据,并总结相关方药供临床使用。

逍遥散合桃红四物汤加减对气滞血瘀型子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响

目的:探究逍遥散合桃红四物汤加减对气滞血瘀型子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响。方法:选取新密市中医院妇产科101例气滞血瘀型子宫肌瘤患者为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组50例给予米非司酮治疗,研究组51例在对照组基础上给予逍遥散合桃红四物汤加减口服治疗,观察两组患者临床疗效、肌瘤体积及血清性激素水平。结果:研究组总有效率高于对照组;研究组黄体生成素(LH)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散合桃红四物汤加减能够气滞血瘀型子宫肌瘤患者治疗效果,降低血清性激素水平。

加减生化汤联合雌孕激素对宫腔手术后宫腔黏连的预防效果

目的:探究加减生化汤联合雌孕激素预防宫腔手术后宫腔黏连的效果及其对子宫内膜、月经情况的影响。方法:于2019-06~2021-10纳入新密市中医院妇产科收治的121例宫腔手术后宫腔黏连患者作为研究对象,以抽签法将其分组。常规组60例给予雌孕激素治疗,实验组61例增加加减生化汤治疗,3个月经周期后观察两组患者的临床疗效、宫腔黏连情况及月经情况。结果:实验组总有效率95.08%(58/61)比常规组81.67%(50/60)高(P<0.05);实验组宫腔黏连情况及月经情况改善幅度高于常规组,差异显著(P<0.05)。结论:加减生化汤联合雌孕激素预防宫腔手术后宫腔黏连效果确切,能够修复子宫内膜损伤,降低血液黏稠度,增加子宫内膜厚度和改善月经情况。

武汉绕城公路东西湖高架桥的设计与施工

东西湖高架桥是武汉绕城公路东北段上特大桥梁,全长为5540m,采用5×30mT梁先简支后预应力全连续结构作为全桥的基本结构单元,25mT梁作局部地段调节孔。介绍该桥的主要设计特点和施工技术要点。

闭孔疝的MSCT诊断价值探讨

目的探讨闭孔疝的CT表现及诊断价值。方法对12例闭孔疝患者进行盆腔MSCT扫描检查,进行回顾性总结分析。结果 MSCT扫描检查能清楚地发现闭孔疝,显示闭孔疝的疝囊、疝内容物及腹壁缺损程度。结论 MSCT能明确显示闭孔疝的直接征象,是早期诊断闭孔疝有效、准确的方法。

Charcot关节病的影像学表现与临床分析

目的分析Charcot关节病的影像学特征与临床表现,提高诊断水平及减少误诊率。方法回顾性总结分析6例经临床或病理证实的Charcot关节病患者的影像学及临床资料。结果①Charcot关节病的临床特点:均有常见病因及受累关节无痛性肿胀,肢体的痛觉、本体感觉减退或消失。②Charcot关节病的影像学特点:受累关节破坏、紊乱,脱位或半脱位,异位新骨形成。结论影像学表现结合临床资料是诊断Charcot关节病的首选方法。

人胚鼻咽上皮细胞的传代培养和克隆生长

应用低血清和无血清培养基成功地获得了人胚鼻咽上皮细胞的传代培养和克隆生长,而无纤维细胞污染。植块培养细胞增殖旺盛,分裂相多见。早期生长晕内可见成群的纤毛细胞,以后逐渐呈现鳞状终未分化。上皮细胞可传代3～5次,存活期可达80天,组织块可重复植块培养3～4次,克隆形成率平均为12％。培养基中缺少氢化可的松,胰岛素时克隆形成率明显下降,血清浓度为1％时克隆形成率最高。此实验为鼻咽癌研究提供了一个新的模型。

16层螺旋CT在诊断左肾静脉压迫综合征的应用价值

目的:探讨16层螺旋CT在诊断左肾静脉压迫综合征的应用价值。方法:回顾性分析43例经临床诊断为左肾静脉压迫综合征的患者(病变组)与50例正常肾血管者(对照组)的16层螺旋CT影像学资料,测量肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)与腹主动脉(abdominal aorta,AA)的夹角(a)、左肾静脉(left renal vein,LRV)夹角受压处的截面积(s1)及近肾端LRV最宽处的截面积(s2),并计算s2/s1的比值(q)进行统计学分析。结果:病变组SMA与AA的夹角明显变小,两组比较a、s1、s2、s2/s1差异有统计学意义。结论:16层螺旋CT检查能清晰显示LRV的形态、测量各数值,评估LRV的受压变窄程度,对临床诊断、治疗具有重要的应用价值。

肿瘤药物基因治疗

将基因治疗技术与肿瘤化疗药物结合起来,有选择性地杀伤肿瘤细胞,可增强化疗的效果。本文对肿瘤药物敏感基因治疗、肿瘤药物增敏基因治疗、肿瘤药物耐受基因治疗三个方两的研究进展进行了综述。

EB病毒受体研究的新进展

Epstein—Barr病毒(EBV)是一种与人类肿瘤有关的疱疹病毒。它是传染性单核细胞增多症的病原体,与Burkitt氏淋巴瘤和免疫缺损宿主的淋巴瘤有密切关系,在体外优先感染B细胞,曾广泛认为EBV是严格嗜B细胞。但EBV亦与鼻咽癌,唾液腺和胸腺的淋巴上皮癌有关。由于以前在上皮细胞上未发现EBV受体,对EBV如何进入上皮细胞有不少见解,曾提出融合,假病毒体和受体等假说。Iida用单克隆抗体确定B细胞—145KDa膜蛋白为C3d受体,Fingeroth等证明这一C3d受体亦为EBV的受体。Young。

鼻咽活检组织的上皮细胞培养

鼻咽癌是与Epstein—Barr病毒(EBV)关系非常密切的人类恶性肿瘤。但EBV在鼻咽癌发病机理中的作用尚不清楚。目前还未证实EBV能直接转化正常鼻咽上皮细胞。其部分原因是不能长期和大量培养正常的或异常的鼻咽上皮细胞,难以作转化等实验。本实验应用低血清和无血清培养基。

肿瘤的基因治疗途径

肿瘤的基因治疗途径李亮平广州中山医科大学肿瘤研究所（·５１００６０）近十多年来对肿瘤分子生物学的大量研究已确定肿瘤的发生主要是由于癌基因表达失控或抑癌基因失活所致。癌基因和抑癌基因原本是机体正常基因组的一部分，能把生理生化信号从细胞外传入细胞内，在控...

肝小静脉闭塞病CT表现及分析

目的研究肝小静脉闭塞病(HVOD)CT表现。方法回顾性分析12例经病理诊断为HVOD的临床影像学资料。结果 12例CT平扫表现为肝脏肿大、腹水,肝实质密度减低,增强扫描表现为肝质密度不均,门静脉期及实质期呈斑片状、地图状强化。结论 CT扫描对HVOD影像诊断有重要价值,结合临床及CT增强扫描典型表现可提示HVOD。

汽车电子稳定程序控制策略的研究

利用ADAMS/Car软件建立某轿车的多刚体动力学模型,并分别提出滑膜变结构控制、PID控制、模糊控制三种控制策略,通过Matlab软件中的Simulink构建控制模块,联合ADAMS/Car建立的轿车多刚体动力学模型进行控制对比仿真试验。仿真结果表明:所采用的控制策略是有效的,可有效改善汽车操纵稳定性;同时,通过比较发现,三种控制策略各有优缺点,从控制效果来看,滑膜变结构控制相对要好一些,但PID控制模型简单,不需要精确的数学模型且易于实现。

应用低分子肝素对初次全髋及全膝关节置换后失血的影响

背景:下肢深静脉栓塞为人工髋、膝关节后常见并发症,置换后应用低分子肝素抗凝已成为常规指导原则。目的:探讨应用低分子肝素对初次全髋关节及全膝关节置换后失血的影响。方法:回顾分析2006年1月至2011年6月初次行人工关节置换病例529例,对有否应用低分子肝素抗凝者分为应用组和对照组。置换后8-12h开始,应用组每天皮下注射低分子肝素4000-6000U,连续使用10-15d;对照组未使用任何抗凝药物。统计比较病例失血总量、显性失血量及隐性失血量。结果与结论:应用组中关节置换患者出血总量与对照组比较,差异有显著性意义(t=-23.42,P<0.01)。膝关节置换患者以显性失血为主,髋关节置换患者则隐性失血量较大,二者比较,差异有显著性意义(t=-23.3,P<0.01)。说明人工关节置换后使用低分子肝素抗凝治疗,可增加置换后失血量,这其中髋关节置换及膝关节置换显性、隐性失血比例各有不同。单纯通过计量置换中出血及置换后引流来评估有效血容量的丢失较为片面。抗凝治疗的同时应密切关注血红蛋白变化,结合手术特点充分考虑隐性失血,及时补充血容量。