健康教育对老年骨质疏松骨折患者认知度和康复效果的影响

目的 探讨健康教育对提高老年骨质疏松骨折患者认知度及其康复效果的影响.方法将110例老年骨质疏松骨折患者按随机数字表法分为实验组和对照组,每组55例,两组予以常规护理干预,实验组在此基础上进行综合健康教育.观察住院全程,出院后随访1a.健康教育前及随访1a采用自拟老年骨质疏松健康教育效果调查表评定患者对疾病相关知识的掌握程度,原发性骨质疏松症患者生活质量量表评定生活质量,检测腰椎和股骨颈骨密度变化,依据康复效果标准判定康复效果.结果随访1a实验组总有效率(90.91％)显著高于对照组(76.36％)(P<0.05),二次骨折率(3.70％)低于对照组(10.91％),但两组比较差异无统计学差异(P>0.05);出院前两组腰椎和股骨颈骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05),随访1 a两组骨密度均较出院前显著提高(P<0.05或0.01),且实验组显著高于对照组(P<0.01);出院前两组原发性骨质疏松症患者生活质量量表各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),随访1 a两组原发性骨质疏松症患者生活质量量表各维度评分较出院前显著升高(P<0.05或0.01),且实验组显著高于对照组(P<0.01).结论综合健康教育能有效提高老年骨质疏松骨折患者对疾病相关知识及后期康复重要性的认识,有利于促进患者的康复.

品管圈在提高门诊理疗患者健康教育知晓率中的应用

目的 探讨品管圈提高门诊理疗患者健康教育知晓率中的效果.方法 选取2014年10~11月收治的100例患者设为对照组;2014年12月~2015年4月收治的100例患者作为实验组,对照组接受常规健康教育方法,实验组患者通过品管圈活动,接受各种品质管理方法后的健康教育,比较两组患者的健康知识知晓率.结果 对照组的健康知识知晓率为35.1%,低于实验组的88.4%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 品管圈活动的开展不仅促使人们树立健康意识、改善了长期不良的生活习惯,也大大提高了护士发现问题、分析问题、解决问题的能力,有效改善了医患关系,提高了患者对护理工作满意度,提升了护理服务质量,让患者得到更加优质、安全的护理服务.

中药塌渍并入中频治疗腰背肌筋膜炎的效果观察及护理

目的探讨中药塌渍并入中频治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法 128例腰背肌筋膜炎患者,随机分为实验组(68例)和对照组(60例)。实验组采用中药塌渍并入中频治疗,对照组采用传统中医中药塌渍加中频治疗,比较两组患者疗效。结果实验组患者腰背部疼痛缓解总有效率为98.5%,优于对照组的95.0%,治愈率(57.4%)优于照组(45.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍并入中频治疗能减轻疼痛、促进血液循环及炎症吸收,缓解肌肉痉挛,操作方法简单,药物吸收更好,疗程短,优于传统中药塌渍加中频治疗。

郑州市骨科医院连续两年医院感染现患率调查分析

目的:分析郑州市骨科医院住院患者医院感染发生率、抗菌药物使用情况、感染病原菌及感染性疾病的细菌培养送检情况。方法:采用横断面调查的方法,对比分析2014-2015年医院感染现患率调查情况。结果:2014年医院感染现患率为1.07%,2015年医院感染现患率为2.81%,例次现患率为2.89%;医院感染部位以泌尿道和手术部位为主,医院感染病原菌以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主,2015年抗菌药物使用合理性比2014年有所改善。结论:应加强手术部位和泌尿道医院感染的监测与报告,注重手术部位、泌尿道感染的防控,提高医务人员手卫生依从性,合理使用抗菌药物,提高微生物送检率,有效降低医院感染率。

持续质量改进前后对手术室医院感染管理质量的影响及其对策

目的:比较持续质量改进前后对手术室医院感染管理质量的影响及其对策。方法:抽取2016年10月23日—2017年10月25日间收治的手术患者100例资料为改进后组,发生手术室医院感染患者37例;另抽取2015年10月1日—2016年10月1日间收治的手术患者100例资料为为改进前组,发生手术室医院感染患者51例;比较实施持续质量改进前后医院感染的发生率和安全管理质量的评分值的差异。结果:持续质量改进后手术室安全管理质量和管理质量的评分值均高于改进前(P<0.05)。结论:手术室医院感染的危险因素呈现多种多样,应对其加强持续质量改进可有效控制医院感染的发生。

医务人员手卫生认知和依从性干预效果调查分析

目的通过调查了解医务人员手卫生认知情况和依从性，分析手卫生依从性的影响因素。方法在全院范围内发放手卫生知识调查问卷，感染专职人员和科室感控护士采用现场观察法调查手卫生依从性和洗手正确率。结果干预前后医务人员手卫生认知度和依从性均有明显提高，干预前总体手卫生依从性为33．04％，洗手正确率为66．33％；干预后依从性为70．02％，正确率为82．90％。结论采取干预措施，可有效提高医务人员手卫生认知度和依从性。

骨科患者手术切口感染危险因素调查分析及预防

目的：分析我院骨科手术切口感染情况和危险因素，以便采取有效的预防控制措施，降低手术切口感染率。方法：汇总16377例骨科手术患者的临床资料，分析46例发生切口感染的危险因素。结果：手术切口感染与患者的年龄、手术持续时间、是否接台、切口类型、术中出血量、手术室的管理、术者的技能、术后切口管理等密切相关。结论：加强骨科手术切口感染的监测，针对危险因素采取相关措施，提高医务人员的感控意识，可降低术后感染发生率。

粤北石漠化地区土壤侵蚀初步研究

土壤流失是石漠化最基本的过程之一。本文采用广东省阳山县江英镇实验小区的观测资料,分析粤北岩溶山区不同土地利用类型的侵蚀差异。结果表明,裸地表层的养分流失速度很快,其侵蚀量是无人为扰动的原始草坡的60余倍,耕地的侵蚀量平均也达到原始草坡的15倍左右。有植被覆盖的原始草坡地和耕地的侵蚀量均与次降水量的相关性更高,而裸地的侵蚀量与连续30分钟最大雨强的相关性高,这一观测结果表明地表植被抵御短期强降水侵蚀土壤的效果明显。

海南岛西部八所组上部砂质沉积物的成因及其环境意义

海南岛西海岸地区砂质沉积物广泛发育。对昌化棋子湾剖面砂质沉积物的TL（热释光）测年表明，该地层沉积于32.1±3.30-10.30±1.30kaBP间，归属于上更新统八所组上部。通过对该地层沉积构造特征、粒度特征和石英颗粒扫描电镜分析，显示本区八所组上部自下而上为“风成砂—弱成壤—风成砂—冲积砂—风成砂”沉积“相序”，八所组上部总体上以厚层风成相为主，夹短周期气候波动引起的薄层河流相（Ⅱ层）和弱成壤风成相（Ⅳ层）沉积，与本区八所组陆相冲洪积成因地层为同期异相地层。由此说明，末次冰期时南海北部受冰期气候影响，海平面大幅度下降，大陆架广泛出露，局部沙漠化，并成为海岸风成沉积的物源区。

骨科重症监护室医院感染目标监测分析

目的：通过骨科重症监护室（ ICU）医院感染目标监测，了解骨科ICU医院感染发病情况，探讨有效控制ICU医院感染方法。方法：对2014年1月～2015年10月我院骨科ICU收住的患者通过前瞻性目标监测方法进行调查分析。结果：我院骨科ICU22个月内共收住962例患者，发生医院感染45例，发病率为4．68％，日感染例次发病率为12．27％。感染部位以下呼吸道为主，感染32例次，占71．11％；泌尿系统感染12例，占26．67％，血管相关性感染1例，占2．22％。呼吸机使用，尿管和留置血管插管是医院感染主要危险因素。结论：通过开展ICU目标监测，评价感染管理干预措施成效并进行改进，可有效控制骨科ICU医院感染。

福建省生态足迹动态分析

对福建省2000-2004年生态足迹进行分析，结果表明2000年的人均生态足迹是1．3272hm^2，略高于全国平均水平，2004年增至1．7775hm^2，增长了33．9％，2000年的可利用的承载力是0．4052hm^2·cap^-1，低于全国平均水平，同时生态承载力在减少。2000年的万元GDP生态足迹是3．3857hm^2，到2004年减少到2．9364hm^2，说明福建省的能源利用效益逐渐提高。生态足迹多样性指数在增加，说明福建省各种资源的利用更趋于均衡，更加趋于稳定。生态经济发展能力在提高，特别是2002-2004年增幅更加明显。通过生态经济发展能力和人均GDP进行相关性分析，相关系数高达0．98，呈极显著性相关，说明福建省随着经济的发展，生态经济发展能力也在不断增长。并对福建省2005～2010年人均生态足迹和生态承载力进行预测，到2010年人均生态足迹将增长到2．4033hm^2，而人均生态承载力将下降到0．3926hm^2，人均生态赤字高达2．0108hm^2。表明福建省到2010年生态承载力处于高度的不可持续状态。最后对福建省目前存在的问题进行分析，提出解决对策。

负压封闭引流技术联合外固定支架在四肢骨折感染治疗中的应用价值

目的 探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)与外固定支架联合应用的作用机制及其在四肢骨折感染治疗中的应用价值。方法 采用随机数字表法将郑州市骨科医院收治的96例四肢骨折患者分为传统组(CT组)和创新组(CX组)各48例,均为四肢骨折伴感染行外固定术治疗,术后切口感染治疗中CT组实施传统持续灌注冲洗干预,CX组实施VSD干预。于干预前后分别检测两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和创面生长因子aFGF、bFGF、TGF-β,统计创面愈合时间,评价临床预后。结果 干预后,CX组患者血清CRP、IL-6、TNF-α均低于CT组(P <0.05),血清a FGF、bFGF、TGF-β均高于CT组(P <0.05)。CX组患者平均创面愈合时间短于CT组(18.24±1.12 vs.32.43±4.45,P=0.009)。CX组患者手术切口脂肪液化、局部皮肤组织坏死、骨髓炎、骨折愈合不良等不良事件总发生率低于CT组(6.25%vs. 18.75%,P=0.008)。结论 四肢骨折伴感染患者行骨折外固定术治疗后通过对切口行VSD干预,可有效改善机体炎症反应,提高创面愈合效果,降低术后切口感染并发症的发生率。

基于GIS技术的河北省土壤侵蚀敏感性分区研究

以GIS技术作为平台,运用了ArcView、Arc/Info等先进技术手段,采用单因子和多因子综合分析方法对降水量、土壤质地、坡度、植被类型和风速进行综合分析,明确河北省土壤侵蚀的敏感性空间分布.最后,依据土壤侵蚀敏感性驱动力的相似性和差异性,确定河北省土壤侵蚀敏感性分区.本研究共划分为五个大区及八个亚区,并根据各个分区自然环境特点提出治理方案.

我国发展廉租住房的实践探索和战略思考

建设部等九部门联合发布《廉租住房保障办法》正式开始实施,为我国保障性住房的发展与建设奠定了坚实的法律基础和良好的政策环境。它将大大促进我国廉租住房和经济适用住房的开发与建设。本文作者经过认真分析和比较研究,就我国加快廉租住房建设工作,从基本国情、政策导向、资金来源、运作机制、发展对策等方面进行了科学的阐述和论证,可供我国政府部门、现代企业和大专院校的学者和相关人士参考。

桥式抓斗卸船机三通溜槽改造的EDEM分析

结合沧州矿石港务公司桥式抓斗卸船机的使用情况,本文提出了一种针对改造三通溜槽的方法,并借助EDEM分析的方式,模拟分析了散状物料在传输过程中表现的颗粒体系行为特征。结果显示,经过改造后,有效解决了设备皮带跑偏、撒料、跑停等问题,在提高作业效率的同时也减轻了作业人员的劳动强度。