经皮穴位电刺激在机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果观察

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)在机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果。方法选择行机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为对照组及观察组各40例。观察组于麻醉诱导前30 min将电极片放置于双侧肺俞穴、足三里及合谷穴并连接经皮穴位刺激仪实施TEAS;对照组只连接电极,不启动电刺激。比较两组入手术室时(T_(0))、机械通气后10 min(T_(1))、人工气腹建立后10 min(T_(2))、行Trendelenburg体位后10 min(T_(3))及气腹结束时(T_(4))的氧合指数,术后气管导管拔除时间,术后第1天、第2天及第7天的恢复质量15(QoR-15)评分以及术后7 d内肺部并发症发生率。结果与同组T_(0)时点比较,对照组、观察组T_(1)~T_(4)时点氧合指数均升高;与对照组同时点比较,观察组T_(3)、T_(4)时点氧合指数升高(P均<0.05)。观察组术后气管导管拔除时间少于对照组(P<0.05)。与同组术后1 d比较,对照组、观察组术后2 d及7 d QoR-15评分均升高;与对照组同时点比较,观察组术后1 d及2 d QoR-15评分均升高(P均<0.05)。两组术后7 d内肺部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEAS应用于机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术可以改善患者术中氧合,缩短术后气管导管拔除时间,提高患者术后恢复质量。

PiCCO指导下液体治疗对机器人辅助胃肠手术老年患者术中组织灌注及术后恢复质量的影响

目的:比较PiCCO指导下目标导向液体治疗与常规液体治疗法对机器人辅助下胃肠手术老年患者术中组织灌注和术后恢复情况的效果。方法:选取2022年9月—2023年6月在江苏省中医院行机器人辅助下胃肠肿瘤切除手术的43例老年患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组采用PiCCO指导下液体疗法,对照组根据传统经验补液。两组均根据术中输液目标调节输液速度,必要时采用血管活性药物维持血流动力学稳定。观察两组患者术中血流动力学和组织灌注指标;记录术后排气、排便时间、进食流质时间、恶心呕吐发生率、住院时间、术后QoR-15评分。结果:与对照组相比,观察组术中输液量降低,气腹后1 h(T2)HR降低、MAP升高,气腹结束开腹后5 min(T3)ELWI降低、aLac降低(P<0.05),但两组在术后并发症、术后排气排便、术后进食情况、住院时间、QoR-15方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PiCCO指导下目标导向液体治疗可在术中有效维持血流动力学平稳,减少术中肺水,有利于机体的组织灌注。

消化道转移癌25例临床病理特征分析

目的探讨消化道转移癌的临床病理特征,为恶性肿瘤患者消化道转移早发现和诊断提供经验。方法回顾性收集郑州大学第一附属医院2011年1月至2021年12月病理诊断为消化道转移癌的25例患者的临床病理资料,进行归纳性描述和分析。结果25例消化道转移癌中肺癌11例,乳腺癌8例,肾细胞癌4例,尿路上皮癌2例。男14例,女11例;年龄28~73岁,平均55.6岁,确诊消化道转移癌时平均57.9岁。原发癌与消化道转移癌确诊时间间隔平均36个月。上消化道转移癌9例,下消化道转移癌16例。当确诊消化道转移癌时,15例患者存在其他脏器的转移灶,其余10例患者均存在全身多处淋巴结转移。镜下可见黏膜表面多完整,癌组织与周围黏膜过渡陡然,易见脉管癌栓;转移性肺腺癌多呈实性片状生长,乳腺癌多表现为低分化、条索状浸润生长。转移癌能较好地特异性表达相关免疫组化标志。结论癌发生消化道转移往往是其进展的晚期事件。当遇到形态学较为特殊的消化道恶性上皮性肿瘤时,应考虑转移癌的可能,关注患者病史,并合理选用免疫组化检测,以避免漏诊和误诊。

基于全向轮的无人供包装置设计与研究

近几年来,快递公司对物流装备技术的依赖日渐增长,自动化分拣等装置在物流企业中迅速普及,但在供包环节无论是半自动化还是自动化作业中仍以人工上包为主,供包效率低、人力成本居高不下。因此,针对物流行业供包环节,设计一款能够实现无人供包的装置具有较大的工程应用价值。在查阅大量资料的基础上,确定方案的可行性并采用SolidWorks软件进行三维建模,针对无人供包装置中的全向轮平台,以单个全向轮模块为研究对象进行分析,建立运动学方程,分析无人供包装置的运动特性。采用SolidWorks motion软件仿真工具对货物在全向轮平台进行运动仿真分析,采用ANSYS Workbench对单个模块进行模态分析,通过对全向轮的各阶模态固有频率分析,避免共振影响。最后,制作出基于全向轮的无人供包装置的试验样机。

北川县典型林分根-土复合体抗剪强度

[目的]探讨不同林分根—土复合体的抗剪强度特征和其差异性,为更好地解决当地的水土流失问题提供理论依据。[方法]以四川省北川县为研究区,对当地几种典型林分的原状根—土复合体进行直剪试验,测量其抗剪强度、土壤性质及根系特性等相关指标,并利用主成分法进行抗剪强度影响因素的分析。[结果](1)不同林分根—土复合体抗剪强度差异明显。30年辛夷林(XY)抗剪强度最大,斑竹林(BZ)抗剪强度次之,5年柳杉林抗剪强度最小;(2)植物根系固土效果显著,根—土复合体的抗剪强度较素土增加值为0.13~0.99 kPa,平均增幅为350.0%;同时,根—土复合体的峰值点位移、软化段长度、残余剪切强度均得到增强,平均增幅分别为75.0%,66.7%,262.5%;不同林分类型根—土复合体的能量消耗总值出现不同程度的差异,但与其抗剪强度的大小变化基本保持一致;(3)通过主成分分析法对抗剪强度影响因素进行综合分析得出,除土壤容重与5~8 mm根系的干湿重外,其余指标均与之密切相关。[结论]植物根系可以很好地发挥固土效果,不同林分之间根—土复合体抗剪强度差异明显。

不同粗饲料对西门塔尔杂交牛生产性能、肉品质和瘤胃微生物的影响

本研究旨在评估4种粗饲料对西门塔尔杂交牛生产性能、肉品质及瘤胃微生物的影响。将100头12~14月龄、体重(400.81±1.98)kg的健康西门塔尔杂交牛随机分为花生秧干草组、苜蓿干草组、苜蓿青贮组和构树青贮组,每组5个重复,每个重复5头肉牛。4种粗饲料的添加比例均为19.61%,精粗比45:55。预试期10 d,正试期90 d。结果显示:(1)苜蓿青贮组和构树青贮组平均日采食量均高于花生秧干草组和苜蓿干草组(P<0.01),苜蓿青贮组平均日采食量高于构树青贮组(P<0.05);构树青贮组平均日增重低于其他组(P<0.01),苜蓿干草组平均日增重高于花生秧干草组(P<0.05);构树青贮组耗料增重比高于其他组(P<0.01),花生秧干草组和苜蓿青贮组耗料增重比高于苜蓿干草组(P<0.05);4组中苜蓿干草组饲料利用率最高,经济效益最好,其次是花生秧干草组。(2)苜蓿干草组的净肉率高于花生秧干草组(P<0.05),大理石花纹评分高于花生秧干草组和构树青贮组(P<0.01);构树青贮组剪切力最大,苜蓿青贮组剪切力最小,各组间差异极显著;苜蓿青贮组系水力高于其他组(P<0.05)。(3)苜蓿干草组肌肉谷氨酸含量高于花生秧干草组、苜蓿青贮组和构树青贮组(P<0.05);苜蓿干草组的棕榈油酸含量高于花生秧干草组(P<0.05);2个苜蓿组花生四烯酸和α亚麻酸含量高于花生秧干草组和构树青贮组(P<0.05),苜蓿干草组亚油酸含量高于苜蓿青贮组和构树青贮组(P<0.05);苜蓿干草组单不饱和脂肪酸总量最高,高于其他三组(P<0.05);苜蓿干草和苜蓿青贮组ω3多不饱和脂肪酸含量最高,高于花生秧干草和构树青贮组(P<0.05)。(4)门水平上,4组瘤胃微生物均以厚壁菌门和拟杆菌门为主,但只有苜蓿干草组的厚壁菌门丰度高于拟杆菌门,且该组厚壁菌门高于其他组(P<0.05);属水平上,苜蓿干草组普雷沃氏菌属1型低于其他组(P<0.01),瘤胃球菌属2型高于其他组(P<0.01)。由此可见,饲喂苜蓿干草更有利于增加肉牛瘤胃菌群的丰富度和多样性,改善肉牛生产性能和肉品质、提高经济效益的效果最佳。

情感共鸣与价值期待:《长相思》现实主义古装剧的破圈优势

随着影视行业、多元化平台和观众审美需求的不断变化,中国电视剧的发展趋势呈现出数量减少但质量提高、传播方式变革创新、内容创作多样化、国际化程度逐步提高的趋势。现实主义古装剧在电视剧市场中的地位逐渐上升,成为备受观众关注的一种类型。本文从《长相思》的优势出发,探讨在观众审美日趋个性化、小众化、极致化的大趋势下,现实主义古装剧如何成功破圈。

一种分层SMOTE交叉验证法--应对数据泄露与样本不平衡

在处理不平衡数据时,即使训练集和测试集之间互不重叠,过采样技术仍然可能导致数据泄露。为了解决这一问题,提出了一种分层SMOTE交叉验证法(stratified SMOTE cross-validation),将训练集中各类别样本均匀地划分为K折,在每一折中,独立地使用SMOTE算法进行数据平衡,使得每一折内的少数类样本特征仅在该折内使用。这样做不仅确保了训练与验证数据之间的完全独立,规避了数据泄露的风险,而且分类器能够充分学习少数类样本的特征。此外,结合了集成学习和参数优化技术,以增强模型的分类和泛化能力。在UCI数据集上的实验结果显示,分层SMOTE交叉验证法在分类性能上并不逊色于现有方法,并且不同的K值导致的数据分布差异会对模型性能产生影响。该方法有效地提升了模型对不平衡数据的处理能力,为不平衡学习问题提供了一定的参考价值。

32 m T型梁梁端变形对无砟轨道扣件受力规律研究

无砟轨道扣件实现了钢轨与混凝土道床、下部基础的连接。扣件受力除轮轨作用下的正常服役工作状态外,还包括桥梁地段梁端变形诱发扣件受力状态变化。为保障桥梁地段无砟轨道扣件正常服役状态,本文以32 m T型梁为载体,通过分析梁端转角、垂向位移、预留梁缝及扣件安装位置等变量,研究了T型梁梁端变形及接口构造对无砟轨道扣件受力的影响。结果表明:梁端变形引起的扣件上拔力与梁端转角、垂向位移及转角位移组合变形线性相关,提出了不同构造变量与扣件上拔力的线性表达式。研究成果可为客货共线桥梁铺设无砟轨道梁端变形控制及构造设计提供参考。

“互联网+”背景下高校武术教学模式改革研究

现代科学技术的发展促进了“互联网+”模式的应用。随着高等教育教学改革的推进,高校武术教学在新时代背景下面临着新的挑战。文章阐述了“互联网+”的内涵及其对高校武术教学的启示,在探究当前高校武术教学基本问题的基础上,提出了“互联网+”背景下高校武术教学模式改革与实践研究,旨在提高高校武术教学质量及效率,提高学生对武术教学及武术文化的认识。

腐植酸基炭材料的制备及其应用研究进展

腐植酸基炭材料是一种以腐植酸为主要原料制备而成的新型碳材料,近年来在农业、环保、能源等领域中发挥了重要作用。其制备方法多种多样,包括热解、碱活化、物理混合等。综述了腐植酸基炭材料的制备方法,评估了不同制备方法的优势及局限性,并分析了各种方法对特定应用场景的适用性,同时总结了腐植酸基炭材料的应用实例,对其发展方向进行了展望,以期为腐植酸基炭材料的深入研究与发展提供参考。

中华优秀传统文化融入高职思政课教学的策略

中华民族的发展离不开优秀传统文化的传承与发扬,优秀传统文化经过漫长时间的洗礼,为当今社会进步发展提供了源源不断的灵魂力量,其中蕴含了丰富的思想政治品德和正确的价值观念等等。现如今,中华的繁荣与强大离不开年轻力量,对于高职院校来说应注重优秀传统文化在教学中的融合,从而促使学生在无形之中接受文化的洗礼,不断提升自身的文化素养和拓宽文化视野,并自觉成长为优秀传统文化的传承者,为新时代下中华民族的繁荣贡献一份力量。基于此,本文探讨中华优秀传统文化与高职思政课教学融合的现状,论述其融合的价值,并为之提供对应的实践策略,从而为相关工作从业者提供可参考的建议。

宫颈癌根治术患者术后尿路感染的风险因素分析及针对性护理干预效果评价

目的:分析宫颈癌根治术患者术后尿路感染的风险因素,制定针对性护理干预方案并评估其应用效果。方法:选取2022年1月至2023年12月本院收治的80例宫颈癌根治术患者,按照数字表法分为两组,各40例。对照组行常规护理干预方案,观察组进行风险因素分析,再针对性拟定护理干预方案并实施,对比两组留置尿管时间、阴道分泌物持续时间、留置尿管并发症发生率、尿路感染发生率,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估对比两组干预前后的焦虑、抑郁情绪,并采用问卷调查法了解两组对护理服务的满意度评价。结果:观察组留置尿管时间、阴道分泌物持续时间、留置尿管并发症发生率、尿路感染发生率均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组的HAMA、HAMD评分对比无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组在护理技术、服务态度、护理观察、健康教育方面的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:总结分析导致宫颈癌根治术患者发生术后尿路感染的风险因素,针对性地制定护理干预方案,可有效减少尿路感染及相关并发症的发生,改善患者的症状和心理状况,提升患者对护理服务的满意度,值得临床应用。

液态空气储能耦合综合能源系统热电联储联供优化配置研究

液态空气储能(LAES)在多能耦合的综合能源系统中极具应用前景,合理的储能容量配置更有利于综合能源系统低碳经济运行,但目前研究未充分考虑LAES热电联储联供强相关的特性和优势。因此,本文提出了一种LAES耦合综合能源系统的热电联储联供优化配置方法,针对综合能源系统的基本架构,构建了各组成单元的热电联储/供调度约束模型,并以设备初始投资成本、设备运维成本、购能成本、弃风弃光成本等为目标函数,考虑了系统能量平衡约束、设备容量约束、设备出力约束、外网交互功率约束以及储能约束,建立了相应的优化配置模型,并基于混合整数线性规划方法进行模型求解。以某实际园区为例,设置了5种场景进行优化结果对比分析,结果表明:考虑LAES热电联储联供特性的综合能源系统能实时有效地满足系统用能需求,同时能实现更好的经济效益和环境效益,相较于传统分供系统,系统总经济成本下降37.1%,实现碳减排71.50%,并在消纳可再生能源和减少弃光弃风方面更具潜力。本研究可为LAES耦合系统热电联储联供优化模型的有效性提供理论依据,有助于推动LAES在综合能源系统中的商业化应用。

共同富裕背景下产业型社区更新路径初探——以浙江省东阳市杨大小区为例

社区是城市生活和城市治理的基本单元,也是实现人民对美好生活的向往,实现共同富裕现代化的重要载体。浙江省东阳市作为紧靠义乌的县级市,存在部分生产与生活功能混杂的产业型社区。本文剖析了该类社区在发展过程中存在的核心问题,以杨大小区的更新实践为例,探索保持产业活力,强化特色表达,实现物质与精神层面共同富裕的更新规划策略。

新批评理论下《云、城堡、湖》的张力解读

纳博科夫的小说有某些见习的意象和主题,其中多次出现的一个意象就是遥不可及、渺不可见、远离浊世的理想之地,这种意象创造出至美视景。《云、城堡、湖》中,美得令人难以企及的田园风光,把抑郁的瓦西里·伊万诺维奇衬托得更加悲惨、令人动容。他为了逃脱周围带给他的精神压力,终于不顾一切投入了令他心旷神怡的大自然的怀抱。本文运用新批评的细读法,通过诠释小说中的对立意象、探究含混、悖论、反讽等手法的运用来分析小说中形成的张力。瓦西里·伊万诺维奇对宁静生活的渴望与集体主义暴政的残酷现实之间的冲突造成了一种张力。通过分析小说中的二元对立意象,我们可以更深入地理解小说的主题:个人在面对集体暴力时的无能为力和绝望。

数字技术助力乡村治理现代化

本文分析了数字技术助力乡村治理现代化的价值,指出当前乡村治理数字化转型面临的困境,进而提出数字技术应用的对策。数字技术在乡村治理中的应用有助于降低信息搜寻成本和社会学习成本,完善乡村治理的形式和内容。为了促进乡村治理的数字化转型,应当积极培养和引进数字技术人才,加快乡村数字基础设施建设,优化乡村治理数字平台运用。

一种面向证券信息披露长文档的表格分类方法

针对现有方法在获取证券信息披露长文档中的表格时准确度低的问题,该文提出了一种基于上下文特征融合的表格分类方法。首先对证券信息披露长文档中的表格和其上下文进行抽取和预处理,建立了表格分类的数据集;然后针对表格信息和上下文信息的不同特点,使用不同的多尺度卷积神经网络进行特征提取;进一步设计了一种针对表格分类更有效的特征融合方式。在构建的表格分类数据集上的分类结果相较于基线模型Micro-F_(1)值提升了0.37%,Macro-F_(1)值提升了1.24%,实验结果表明,该文提出的表格分类方法可较好地改善待分析表格获取效果。

多参数约束分布式储能逆变并联均衡控制

为解决分布式储能逆变并联系统功率分配受储能系统实时状态影响的问题,通过建立逆变并联下垂系数与储能系统剩余电量、系统端电压、放电时长、额定容量之间的函数表达,并结合剩余电量无迹卡尔曼滤波估计算法和虚拟电感下垂控制算法,提出一种新的多参数约束分布式储能逆变并联均衡控制策略。在多种工况下样机测试和仿真实验表明,新算法能够提高储能系统功率分配均衡度性,通过对同容量不同SOC初值、不同容量以及突增负载等工况进行分析验证,在突增负载工况下电流控制精度较为明显提升约0.6%,且无畸变。在剩余电量、端电压、额定容量等存在偏差的状况下,并联功率均能够自动完成动态调节,实现SOC的均衡控制。最后通过等比例实物验证,结果实现均衡效果。

全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉对老年腹部手术患者心脏功能的影响

目的观察全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉对老年患者行腹部手术时心脏舒缩功能的影响。方法择期行开腹肠道手术的老年患者40例,男23例,女17例,年龄65～80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组:全凭静脉麻醉组(P组)和全程吸入麻醉组(S组),每组20例。P组诱导后泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,S组诱导后吸入七氟醚维持麻醉,两组均于诱导后静脉泵注右美托咪定0.5～1.0μg·kg^(-1)·h^(-1)。记录插管后即刻(T_0)、切皮后10 min(T_1)、手术结束时(T_2)的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、经二尖瓣舒张早期血流速度(E)峰值及其与舒张晚期血流速度(A)峰值及其的比值(E/A)和E峰减速时间(EDT);记录术后不良反应发生情况。结果与T_0时比较,T_1时两组LVEF、FS、E峰值、E/A差异无统计学意义,T_2时两组LVEF、FS差异无统计学意义;T_2时S组E峰值、E/A明显升高,EDT明显缩短(P<0.05)。T_2时S组E峰值、E/A均明显高于P组,EDT明显短于P组(P<0.05)。两组均有2例(10%)恶心呕吐。结论与全凭静脉麻醉比较,全程吸入七氟醚可以更好地保护心脏舒张功能。