护心方对冠心病合并糖代谢异常患者TLR4炎症通路和中医血瘀证评分的影响

目的:同步研究护心方对冠心病合并糖代谢异常患者Toll样受体4信号转导通路及中医血瘀证的影响,探讨以TLR4炎症通路为靶点护心方的干预机制,及炎症反应与血瘀证候的相关性。方法:选择60例冠心病合并糖代谢异常患者,随机分为对照组和治疗组。对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用护心方,总疗程为60 d。运用Realtime PCR法分别测定治疗前、治疗30 d、60 d外周血单核细胞TLR4 mRNA;ELISA检测外周血血清中C反应蛋白的表达水平。结果:护心方治疗组能在西医常规治疗的基础上更进一步减少了TLR4 mRNA的表达(P<0.05),其抑制炎症的效果与TLR4通路下游指标CRP基本一致。经过中医药治疗,冠心病合并糖代谢异常患者的中医血瘀证评分逐渐降低,至60 d时显示出统计学意义(P<0.05),与TLR4、CRP的表达呈正相关。结论:护心方能显著改善冠心病合并糖代谢异常患者的血瘀证候,而抑制外周血单核细胞To ll样受体4转导通路的激活,减少炎症反应,可能是其重要机制之一,中医的血瘀证候与炎症反应其本质有一定内在联系。

河北省沿海港产城协调发展的问题与对策研究

近年来河北省一直致力于发展开放型经济,打造沿海经济增长极,港口群的货物吞吐量增长迅速,临港产业加速聚集,港城功能正在不断完善。但同时,河北省港产城联动发展中也存在三市港口、产业和新城的发展不协调且互动性不足,港口体制落后、战略定位不清晰,临港产业链短、产业结构不合理,港城现代化建设缓慢等问题。应当结合河北省沿海地区发展现状和优势,对港产城进行科学规划,借鉴国外先进市场错位分工合作竞争机制,塑造新型临港产业体系,加快沿海城镇化发展建设以推动沿海经济建设和港产城的协调发展。

李俊哲:点燃心火 未来可期

这支群舞名为《心燃》,是结合彝族文化而编排出的舞蹈,这支舞蹈正是采用了彝族的火文化,并且加入了一些彝族毕摩的文化元素,在舞蹈创作中用一缕缕的红色布条握在手心,代表着燃烧的火焰,取名《心燃》象征着每个彝族人民心中的那一把熊熊燃烧的火焰,也是他们心之所向。当时跟着董老师在排练这支舞蹈时,一开始真的比较迷茫,因为这是第一次跟随老师排练一个题材完全陌生的作品,也是在大学中第一次参赛。

感悟“提壶揭盖”治法

"提壶揭盖"作为中医传统治法,由于历史变迁及传承经验所限,目前临床应用十分局限。文章通过追溯该治法之源而正其本意,并对之加以引申及提出新观点,另附一运用此法之验案予以总结。

“提壶揭盖”治法识真

中医"提壶揭盖"治法,由于历史的变迁及经验所限,目前临床应用较为局限。针对现状,通过揭示其源流并试图提出自己的观点,另附一运用此法之病案加以诠释。

阿魏酸钠、川芎嗪联用治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）是急性冠状动脉综合征（ACS）的一种，是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种疾病，极易发展为急性心肌梗死。2005年3月-2006年3月作者在常规治疗基础上应用阿魏酸钠注射液及磷酸川芎嗪注射液联合治疗UAP32例，疗效显著。现报道如下：

从张元素学术角度浅析《内经》五脏五味补泻理论

五脏五味补泻理论最早源于《内经》 ,是正确阐释中药归经理论的源头之一 ,对指导临床灵活遣药制方有着深远的意义。金元时期医家张元素探究《内经》 ,曾对其有所研究。本文试从张元素的学术角度去阐发此理论 ,望能从中总结临床用药的普遍规律。

高校采购工作的管理原则和成本控制

如何利用好有限的资金,提高高等学校采购的效益和水平,已经成为一个焦点问题。笔者结合自身的工作实践,就如何解决上述问题提出了方法和对策。

限定记忆的GM-RBF瓦斯涌出预测模型

针对现阶段瓦斯涌出量预测中存在的样本数据库过饱和现象,提出了一种限定记忆模式的多维GM-RBF瓦斯涌出量预测模型;基于软测量思想引入了代谢因子,变一维瓦斯涌出量数据为多维"辅助变量"和"主导变量",构建了多维动态数据集;对车集煤矿2612工作面的实例验证结果表明:限定记忆模式下的多维GM-RBF模型拟合曲线离散性最小,瓦斯浓度变化趋势和实际监测结果最为接近,对煤矿工作面瓦斯涌出量的预测具有更高的准确性。

高校稳定工作面临的形势与对策

随着我国社会主义市场经济的建立和发展,高校的稳定工作面临着许多新情况、新问题。通过对影响高校稳定诸多因素的分析,提出了当前做好高校稳定工作的途径和方法。

广东地区冠心病证候特征调查表制定的方法学研究

为探讨冠心病局域性的发病规律及证候研究,我单位首次开展了广东地区冠心病中医证候流行病学调查课题,为此制定了广东地区冠心病证候调查表。基于该调查表的制定过程,主要从设计思路、文献研究、专家咨询的方法及反馈、咨询结果与统计分析等方面,着重探讨了本研究的优势与不足并提出了下一步的工作展望。

浅谈如何做好高校大型仪器设备的招投标工作

作者结合自己的工作实际,对高校大型仪器设备的招标、投标、评标工作做了较为详细的叙述,并就相关问题谈了自己的看法。

“毒邪”不应泛滥之刍议

"毒邪"作为特殊的病因病机理论近年来受到中医药学术界高度关注,文章客观分析该理论被聚焦的原因,并通过查找文献揭示分歧点及提出疑问与思考,归纳出当前关于毒邪理论,业界尚有分歧,该理论与临床有脱节的倾向且研究方向有一定的片面性,故认为毒邪理论需要健康理性发展,并对未来研究工作重点提出拙见。

黄衍寿教授治疗急性冠脉综合征经验撷要

急性冠脉综合征（ACS）是临床常见的危急重症，本文重点介绍黄衍寿教授辨证论治的治疗思路及特色方药。

北京奥运档案开发利用的知识产权问题研究

北京奥运档案的合法开发和有效利用是建构北京奥运记忆与可持续传承北京奥运遗产的基础。受国际奥委会的相关限制,北京奥运档案开发利用面临着复杂的知识产权问题,所以北京奥运档案的多重价值还难以完全实现。将北京奥运档案知识产权问题置于国际奥林匹克知识产权的制度框架下进行分析后发现,并非所有北京奥运档案知识产权均属于国际奥委会,基于此,针对知识产权不同归属的北京奥运档案提出开发利用应对策略。对于遵从国际奥委会规定进行规制的北京奥运档案,开发利用时应兼顾国际惯例与国内实际,加强协商沟通,寻求合作共赢,鼓励公益性开发;对于遵从中国相关规定进行规制的北京奥运档案,应建立北京奥运档案知识产权保护制度,并遵从社会多元主体利益平衡原则,倡导“意图-程序-结果”一体化评估,坚持许可合同制,以期在依法治档轨道上实现北京奥运档案的多重价值。

沉降对桥上无缝道岔力学特性影响分析

桥梁沉降在高速铁路中十分常见,高速铁路沉降使轨道产生下沉,影响轨道的平顺性,进而改变轨道内部力学特性。由于地形等其他因素影响,目前很多高速铁路道岔铺设在桥梁上,桥上无缝道岔受力更为复杂,其对沉降尤其敏感。为研究沉降对桥上无缝道岔力学特性的影响,基于Ansys软件建立道岔-桥梁-墩台一体化模型,针对不同沉降类型,不同沉降量分析桥上无缝道岔的力学特性。研究结果表明:桥梁沉降影响桥上道岔的温度力和伸缩位移,沉降量的增加对温度力和伸缩位移的影响较小。不同沉降类型对道岔力学特性变化规律的影响基本相同。沉降直接影响轨道平顺性以及道岔受力变形特性,影响列车安全运行,养护部门应进行有效监控。

延胡索碱预处理对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的干预作用

目的观察延胡索碱预处理对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的干预作用。方法将清洁级成年SD大鼠60只随机分为6组(延胡索碱高、中、低剂量预处理组,经典缺血预处理组,注射用水组和假手术组),结扎左冠状动脉前降支近段30min后再灌注60min,用心电图机监测大鼠心电变化,记录再灌注心律失常的出现时间、持续时间以及发生率,同时记录再灌注20min及60min的ST段变化。结果延胡索碱中、高剂量组的室速和室颤的发生率显著降低,与模型组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。延胡索碱低、中、高剂量组心律失常的出现时间明显推迟、持续时间明显缩短,与模型组比较差异有显著性(P<0.01)。与模型组比较,缺血预处理组和延胡索碱预处理各剂量组ST段抬高幅度无显著性差异(P>0.05),但能明显减慢心率,差异有显著性(P<0.01)。结论延胡索碱预处理可减慢大鼠心肌缺血再灌注损伤后增快的心率,还可推迟再灌注心律失常的出现时间,缩短其持续时间,降低室速和室颤的发生率。

延胡索碱预处理对缺血再灌注心肌钙泵及钠钾泵活性的影响

目的:观察延胡索碱药物预处理对缺血再灌注心肌Ca2+-ATPase及Na+-K+-ATPase活性的影响。方法:将清洁级成年SD大鼠30只随机分为6组(延胡索碱高、中、低剂量预处理组,经典缺血预处理组,注射用水组和假手术组),结扎左冠状动脉前降支近段30min后再灌注60min,之后断头放血取心脏匀浆并测定心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性。结果:(1)Na+-K+-ATP酶活性变化:与假手术组比较,心肌缺血再灌注损伤后,心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活性显著下降(P<0.01)。与模型组比较,缺血预处理组和延胡索碱中、高剂量组的心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活力都明显升高(P<0.01);与缺血预处理组比较,延胡索碱中、高剂量组心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活性差异无显著性(P>0.05)。(2)Ca2+-ATP酶活性变化:与假手术组比较,心肌缺血再灌注损伤后,心肌细胞膜Ca2+-ATP酶活性显著下降(P<0.01)。与模型组比较,缺血预处理组和延胡索碱高剂量组的心肌细胞膜Ca2+-ATP酶活性都明显升高(P<0.05);与缺血预处理组比较,延胡索碱高剂量组心肌细胞膜Ca2+-ATP酶活性差异无显著性(P>0.05)。结论:延胡索碱药物预处理可提高心肌细胞Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性,从而促进Na+-Ca2+交换,减轻细胞内Ca2+超载,保护缺血再灌注引起的心肌损伤。

坎地沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者的降压疗效与左心室重构及相关代谢指标的影响

目的 观察坎地沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者的降压疗效与左心室重构及相关代谢指标的影响.方法 纳入2016年7月至2017年7月成都医学院第一附属医院、成都总医院、广东省中医院和重庆市第三人民医院收治的400例肥胖型高血压患者(排除糖尿病)作为研究对象.根据受试者筛选入组顺序随机均分为观察组和对照组,两组均在基本干预基础上接受相应治疗24周.观察比较两组治疗前后白天、夜间、24 h平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP),舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI),以及体重指数(BMI)、腰围、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腹内脂肪面积(VA)、腹部皮下脂肪面积(SA)及不良事件发生率.结果 两组治疗后24 h、白天、夜间平均SBP、DBP较治疗前均明显降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P均<0.05).治疗24周后,与对照组相比,观察组在白天平均SBP[(130.42±7.81)mm Hg比(136.13±6.92)mm Hg]、夜间平均SBP[(125.70±7.32)mm Hg比(132.13±8.04)mm Hg]、白天平均DBP[(87.72±5.47)mm Hg比(92.82±6.38)mm Hg]、夜间平均DBP[(73.25±5.18)mm Hg比(77.40±7.65)mm Hg]方面降低更显著(P均<0.05).两组治疗后IVST、LVPWT、LVEDD及LVMI较治疗前均明显降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P均<0.05).与对照组比较,观察组治疗24周后BMI、HOMA-IR、VA、SA水平均明显降低(P均<0.05).两组均无不良事件发生.结论 坎地沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者降压效果显著,可有效逆转左心室重构,并明显改善体脂分布,减轻胰岛素抵抗,值得临床广泛应用.