李俊雄教授治疗支气管哮喘特色经验介绍

介绍李俊雄教授论治支气管哮喘的特色经验。李俊雄教授认为哮喘的病因主要在于本虚,而外邪引动伏痰是最重要的病机,因而扶正祛邪是治疗之本。在治疗哮喘上,形成了以"自血穴位注射疗法"为核心,配以捏脊外治,辅以食疗养生的独特经验,结合辨证使用中药汤剂,效果良好。

李俊雄运用经络注血疗法治疗咳喘学术思想及经验介绍

哮病、肺胀、肺络张等咳喘病病情复杂、治疗不易,民间有'外不治瘘,内不治喘'的说法。李俊雄教授是广东省中西医结合医院主任医师,广东省名中医,从事内科疾病尤其肺系病诊治研究30余载,形成一套以'经络注血疗法(自血穴位注射)'为主的中西医结合疗法,颇有特色且疗效较好。

李俊雄教授治疗妊娠期支气管哮喘的临床经验

妊娠期支气管哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘。此病的发生与外邪侵袭、伏痰、血瘀、气滞、气血阴阳亏虚、先天禀赋不足等有关,其病因病机复杂。李俊雄教授认为,支气管哮喘的治疗应以“发时治标,平时治本”为基本原则。治疗支气管哮喘发作期应从宣肺平喘、化痰止咳等方面入手。治疗支气管哮喘缓解期应从补益肺、脾、肾三脏等方面入手。妊娠期支气管哮喘患者的生理病理特点比较特殊,临床上对其进行用药治疗时应谨慎,在应用祛邪药物时应注意扶助正气。本文对李俊雄治疗妊娠期支气管哮喘的临床经验进行总结。

肺炎支原体肺炎患儿血清D-二聚体和C反应蛋白及降钙素原水平变化的临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平变化的临床意义。方法选取2020年1月至2022年1月于清流县总医院就诊的120例MPP患儿作为MPP组,根据疾病严重程度分为轻症组(n=76)与重症组(n=44),并以同期50名门诊体检正常儿童作为对照组,比较各组及MPP组不同病程分期患儿血清D-D、CRP和PCT水平。分析D-D、CRP、PCT与MPP病情严重程度相关性,绘制ROC曲线分析D-D、CRP、PCT单一检测与联合检测对MPP的诊断价值。结果重症组和轻症组血清D-D、CRP和PCT水平均高于对照组,且重症组高于轻症组(P<0.05)。MPP组恢复期患儿的D-D、CRP、PCT水平均低于急性期(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清D-D、CRP和PCT与MPP病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清D-D、CRP、PCT三者联合检测的AUC、灵敏度和特异度均明显高于D-D、CRP、PCT单一检测(P<0.05)。结论血清D-D、CRP和PCT水平与MPP病情严重程度呈正相关,其水平能反映MPP患儿病情变化,可作为MPP患儿疗效评估的重要指标,三种指标联合检测的诊断价值更高。

节能降耗经济航速研究与实践

我国海港公司的生产经营受疫情情况影响较大,因此海港拖轮生产需要不断优化研究,实现利润稳中求进的目标。本文通过实际工作分析,对拖轮生产与管理过程里的燃油成本如何控制问题,重点从优化拖轮调度角度、提高拖轮航速与时间精细化管理等三个方面对燃油控制方法进行分析与研究,对拖轮生产进行优化,使拖轮燃油油耗控制工作合理进行,也为拖轮调度科学派遣奠定基础。海港公司拖轮的燃油成本占公司生产总成本的比例相对较重,拖轮的耗油需要进行优化使用,为此,达到拖轮燃油成本与航速优化控制大势所趋。

小脑经颅交流电刺激对飞镖投掷动作上肢生物力学特征的影响研究

目的经颅交流电刺激(t ACS)被认为具有改善运动学习提高运动表现的作用,而皮质小脑系统在过去研究中被认为在运动技能学习和适应性方面有着重要的作用。因此本研究旨在探讨对于新手在学习飞镖投掷的过程中,小脑t ACS对新手投掷飞镖时上肢动作的生物力学特征的影响。方法本研究共筛选纳入健康右利手的男性大学生25名。受试者在设置好的标准场地按要求完成每组6次一共5组总计30镖的飞镖投掷任务,随后进行20 min的投掷练习并同时采集30镖的数据,练习期间将随机接受50Hz的经颅交流电刺激和假刺激,练习结束后进行同样的30镖测试。三维运动学数据采集和处理分别使用Vicon动捕系统和Visual 3D软件完成,使用双因素重复测量方差分析对同一得分水准下的生物力学指标结果进行统计分析。结果在关节活动度方面,小脑t ACS表现出肩关节ROM在刺激前显著小于刺激后,肘关节ROM刺激前显著大于刺激中,同时肩肘腕三关节ROM在刺激中均显著小于刺激后;在出手时刻发现,刺激前肩关节角度显著小于刺激后,而肘关节则表现为刺激中的角度显著大于刺激后,且在刺激中小脑条件下肘关节角度显著大于假刺激。结论小脑t ACS刺激对新手飞镖投掷动作具有调控作用,不仅在刺激中增加出手时刻的肘关节角度,还使上肢三关节的ROM变化趋势具有一致性。

基于数据挖掘技术分析老年功能性便秘的针灸取穴规律

目的基于数据挖掘技术探析现代临床文献中针灸治疗老年功能性便秘的穴位选用特点。方法收集2003—2023年万方数据库(WanFang)、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)及Pubmed中针灸治疗老年功能性便秘的临床研究文献,利用Office Excel 2019建立腧穴处方数据库,运用中医传承计算平台3.0对腧穴进行关联规则及聚类分析。结果整理出121篇文献,涉及121条穴位处方,涉及腧穴69个,总取穴频次782次。使用频次较高的腧穴为天枢、上巨虚、足三里跟关元;腧穴较多归足阳明胃经、任脉及足太阳膀胱经;特定穴以募穴、五输穴及下合穴较多;关联规则分析支持度较高的有天枢--上巨虚、天枢--足三里、足三里--上巨虚,核心组方“天枢--上巨虚--足三里--中脘--气海--关元--大肠俞--支沟--三阴交--脾俞--太冲”;聚类分析得到3个有效聚类群。结论针灸治疗老年功能性便秘重视不同经络腧穴配伍应用,处方以特定穴为主,注重俞募配穴、合募配穴,局部取穴与远道取穴相结合,对临床有一定指导意义。

针刀治疗肩周炎研究进展

肩周炎是以肩部局部及周围疼痛伴关节运动功能受限为主要临床表现的自限性骨关节疾病,严重影响患者生活质量。目前西医治疗以口服药物、外科手术及物理治疗为主,但存在药品不良反应、手术应激创伤、病情控制不佳等问题。中医药防治肩周炎方式多样,疗效确切。针刀为新型针灸技术,近年来在防治疼痛性疾病、黏连性疾病中的应用越来越普遍。研究表明,针刀治疗肩周炎疗效明显,尤其是结合中药内服或外用,以及结合药物注射、推拿、拔罐、冲击波等综合治疗后疗效明显提高,可以减轻患者疼痛程度,松解粘连,提高关节活动度;尤其是在超声波引导和针刀镜等可视化操作下,能显著提高针刀治疗的安全性能。本研究围绕肩周炎的中医认识、针刀治疗肩周炎的理论依据和针刀治疗肩周炎的临床及机制研究等方面,对近年针刀防治肩周炎的研究进展作一概述,以期更加全面掌握针刀防治肩周炎现状。

碳纳米管杂化结构增强复合材料电学和力学性能研究进展

碳纳米管作为一维纳米材料,具有优异的电学、热学、力学等性能,被广泛地用作复合材料的增强剂。根据碳纳米管杂化结构类型,综述了碳纳米管/颗粒材料、碳纳米管/纤维材料、碳纳米管/片层材料、碳纳米管/轻质泡沫材料等结构在电学性能和力学性能方面的研究进展,阐述了各种杂化结构的电学性能和力学性能增强机理,分析了各种杂化结构的优势,为碳纳米管杂化材料的构建和设计提供了依据。

狭水道吊拖无动力打桩船实例

打桩船是能在水上施工打桩的船只,是海上工程利器。风力发电或者油气平台的建设、沿海码头的建桩、跨海大桥水下打桩,都需要打桩船来承担主要的工程任务。通过一次无自航能力打桩船海上吊拖作业实例,分析海上吊拖作业过程中的影响因素及大型无动力工程船舶海上吊拖作业过程的操纵方法和注意事项,具有一定的借鉴作用。

面向智能电网的互动式节能调度初探

节能调度是国内电力行业实现节能减排的重要研究课题。为建立符合中国国情的电力系统调度体系,更好、更快地推广节能调度,结合智能电网带来的新机遇,对互动式节能调度进行了初步研究。初步提出了包含集中调度与发电企业自主调度相协调的节能调度,以及基于尖峰负荷边际能耗的用户侧互动优化调度的互动式节能调度基本框架,并对互动节能调度的模型和算法进行了探究,以促进节能调度的发展。

自血混合丙种球蛋白穴注治疗哮喘的临床研究

目的:探讨自血混合丙种球蛋白穴注治疗哮喘的临床疗效。方法:收集哮喘病人121例,随机分为自血混合丙球穴注组、自血穴注组、丙球穴注组、西药组等4组;治疗前后检测各组皮质醇、IgE、EOS(嗜酸粒细胞)。结果:自血混合丙球穴注组临床控制率、显效率均高于其他3组;皮质醇、IgE、EOS也显著的变化。结论:自血混合丙球穴注治疗哮喘是疗效较好的疗法之一。

考虑故障风险和检修风险的设备检修决策

全生命周期成本管理和状态检修在电力企业中运用越来越广泛。针对目前检修决策中尚未考虑电网一次设备和继电保护设备之间的风险传递问题,提出一种计及电网故障风险和检修风险的输变电设备及继电保护设备检修决策模型;以"效益/成本比"最大为目标,以电网故障风险上限作为约束条件进行宏观调控,以设备故障风险上限作为约束条件进行微观调控,考虑经济关联性进行局部择优;最后,以演变后的RBTS-BUS6系统为例进行分析,结果表明:该优化模型达到了预期的效果,验证了该决策的有效性。

SPECT、CT对脊柱关节病的诊断价值

为探讨CT、SPECT对脊柱关节病(SpA)的诊断价值,将临床诊断为SpA的102例患者,包括强直性脊柱炎(AS)63例,未分化脊柱关节病(uSpA)39例,分别进行CT骶髂关节扫描及SPECT全身及骶髂关节局部骨显像。结果显示,SPECT对AS的诊断总阳性率为50.8%(32/63),而且随着病情的发展而下降。CT对检查uSpA的阳性率仅为15.4%(6/39),远低于SPECT的阳性率82.1%(32/39)。因此,SPECT作为早期诊断SpA尤其是uSpA较CT敏感,并可作为AS治疗监测的重要手段,对临床SpA诊治具有重要意义。

甲亢伴焦虑患者^(131)I治疗前后神经肽Y水平的动态研究

目的探讨动态测定血浆神经肽(NPY)对伴焦虑症状的甲亢患者治疗监测的价值。方法对73例伴有焦虑症的甲亢患者按序随机分为两组:一组40例,在131I治疗同时给予抗焦虑药物治疗,另一组33例,按常规给予131I治疗。两组于治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月、6个月分别用放射免疫分析法动态测定血浆NPY水平以及进行焦虑自评量表(SAS)评分。结果给予抗焦虑治疗的甲亢患者,在服131I治疗后NPY水平明显低于未给药组(P<0.01);1个月后29例SAS评分降为正常,2个月后37例正常。未进行抗焦虑的患者1个月后仅3例降为正常,2个月后14例正常,3个月有21人降为正常,6个月有28人正常,仍有5人的NPY水平和SAS评分较高。给药组与未给药组比较有显著差异(P<0.01)。结论定期检测血浆NPY水平对监测甲亢合并焦虑患者的病情和治疗具有一定的意义。

智能电网建设环境下电力普遍服务的实施

智能电网的全面发展为电力普遍服务的实施带来了新的契机。对电力普遍服务的概念、主体、实施对象以及内容进行介绍,并结合我国智能电网的建设,探讨了新环境下电力普遍服务的履行方式,同时为成本补偿机制提供新的思路,以期对我国电力普遍服务的发展提供借鉴。

MRI及核素骨显像对强直性脊柱炎的诊断价值

目的:探讨动态增强磁共振成像(DMRI)及核素骨显像骶髂关节与骶骨的核素比值测定对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值.方法:将15例临床诊断为AS的患者共30个骶髂关节(CT诊断为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期骶髂关节炎)作为实验组.同时将8例志愿者的16个骶髂关节作为对照组.对以上46个骶髂关节分别先行DMRI、核素骨显像骶髂关节与骶骨核素比值测定,1～3d后均在CT引导下行骶髂关节穿刺,取组织行病理组织学检查.结果:核素骨显像骶髂关节与骶骨核素比值测定及DMRI检查阳性率两组间比较无显著性差异(P＞0.05);诊断阳性患者的病理活检主要表现为骶髂关节均有不同程度的炎症浸润,尤其是滑膜及软骨下骨板.结论:核素骨显像骶髂关节与骶骨核素比值测定及DMRI增强检查都有利于AS的骶髂关节炎的早期诊断,且对骶髂关节炎的活动性监测具有重要的应用价值,但前者操作方便、费用较低,可作为临床筛选检查手段.

针刺治疗肾绞痛疗效观察

用针刺疗法治疗肾绞痛患者25例,并与27例西药治疗组作对照。结果无论在止痛时间方面,还是在无副作用方面均明显优于对照组。从而证实其具有'快、便、廉'之特点,适合于基层广泛推广使用。

核素骨显像对食管癌术后随访的应用价值

目的通过核素骨显像对食管癌术后患者的检查结果,探讨食管癌术后发生骨转移的高峰时间。方法对116例食管癌术后的患者依病程分为2组,一组为术后12个月内,另一组为大于12个月。对其二组分别行核素骨显像检查,观察其结果。结果发现食管癌术后12个月内者,核素骨显像阳性率为38.24%,高于大于12个月组,后者为14.58%;腺癌的骨转移阳性率为48.28%,而鳞癌为21.83%。结论核素骨显像对食管癌术后1年内的监测有一定的意义,临床医生应根据患者的术后时间、病理分型,选择核素骨显像检查,以免造成漏诊。

探讨医院经营的市场营销管理

在市场经济大潮中,医院只有对营销过程的每一个细节进行有效的管理,制定适合医院发展的战略,才能有更强大的竞争力。