李光荣从痰瘀治疗多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征（PCOS）是一组症候群，为下丘脑一垂体一卵巢之间的性激素反馈调节机制失常，导致卵巢长期不能排卵及卵巢增大。患者表现为闭经、不孕、肥胖、多毛及子宫内膜过度增生，甚至发生恶变。西医治疗目前主要采用达英-35抗雄激素后再用克罗米芬促排卵，治疗周期较长，易导致流产和卵巢过度刺激综合征；另外，因手术具有创伤性，易致盆腔粘连，且术后排卵功能持续时间不长，血清雄激素很快即恢复到原水平，临床应用受到限制。李光荣教授从事中医妇科临床40余年具有丰富的临床经验，对PCOS有独到的见解，拟制了相应的系列方药，取得良好效果。现将笔者多年随师侍诊所收集到的李师对PCOS的辨治经验总结如下。

李光荣教授治疗更年期综合征经验

李光荣教授认为,更年期综合征的病因主要是以阴虚为主的阴阳失调,肾虚为主的脏腑功能失调,特别是肾阴虚导致水不涵木,心肾不交;故在治疗上应重视调整阴阳,调整脏腑功能,以滋阴补肾、宁心安神、疏肝解郁为主,此外强调经方治疗,善用八卦脐针治疗,善用五行音乐治疗,并辅助情志、饮食、运动等综合疗法,以达到恢复肌体的阴阳平衡和脏腑功能正常的目的。

运用李光荣主任医师育胎丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不足性月经不调42例

目的:观察运用李光荣主任医师育胎丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不足性月经不调的临床疗效。方法:将84例黄体功能不足性月经失调患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各42例。对照组于超声监测排卵后开始口服黄体酮胶囊,100 mg/次,3次/d,口服10 d。治疗组在对照组治疗基础上从月经周期第9天开始加服育胎丸[太子参、白术(炒)、黄芩、阿胶、白芍、杜仲、砂仁、熟地黄、竹茹(姜)、甘草片],6 g/次,3次/d,口服14 d。两组均于治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组痊愈18例,显效16例,有效7例,无效1例,有效率为97.6%;对照组痊愈6例,显效10例,有效12例,无效46例,有效率为66.6%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者孕酮、雌二醇水平较治疗前均有提高,治疗组提高更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用李光荣主任育胎丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不足所致的月经不调的疗效确切,可有效调节月经周期,改善临床症状。

李光荣主任中医师经验方生血1号颗粒治疗妇女缺铁性贫血60例

目的:观察李光荣主任中医师经验方生血1号颗粒治疗妇女缺铁性贫血的临床疗效。方法:将120例安阳市中医院妇产科门诊确诊的IDA女性患者按就诊顺序分为两组,每组60例。治疗组给予生血1号颗粒(当归、黄芪、大枣、陈皮、山楂),每次1袋,每日3次,口服;对照组给予琥珀酸亚铁片,每次1片,每日3次,饭后口服,忌茶。两组均于治疗4周后判定疗效。结果:治疗组痊愈26例,显效15例,有效12例,无效7例,有效率为88.33%;对照组痊愈28例,显效18例,有效8例,无效6例,有效率为90.00%。两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组实验室指标(HGB、RBC、MCV、MCH、MCHC、SF)均较治疗前显著改善(P<0.05),但治疗组和对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);两组中医症状总积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组未出现不良反应,对照组有3例出现轻微胃肠不适。结论:生血1号颗粒治疗妇女缺铁性贫血的疗效与口服铁剂相近,在改善血虚的中医证候方面效果显著,且无不良反应,值得临床推广运用。

李光荣治疗围绝经期综合征经验

总结李光荣治疗围绝经期综合征临床经验。李光荣主任认为围绝经期综合征病因以肾阴虚为本,心肝火旺为标,即心肾不交,总责于冲任亏虚,病久则脾肾阳虚。治疗上,以滋肾清心为主,不忘顾护脾胃,病变日久,重视温补脾肾,上清下温,予自拟中药方加减治疗。同时重视情志,强调心理疏导。

李光荣运用补肾调周法治疗崩漏经验

总结李光荣运用补肾调周法治疗崩漏的经验。认为崩漏病因不外气虚、血热、血瘀,而以病因兼夹者多见。治疗上出血期滋阴固气塞流断血以治标,自拟"止崩汤"治疗,以"清、补、通"止血三法治崩漏。血止后补肾兼调肝脾,调周期复旧,以绝崩漏之患。在辨证治疗基础上,还应注意女性月经周期肾之阴阳消长变化,不拘一方一法,才能使气血冲任调和,经水通调。

庄子生命哲学的三重内涵及其当代价值

庄子生命哲学思想的三重内涵,首先,明确生命的本源,道是世间万物运行的规律,生命的本性起源于道,顺应自然是最好的状态。其次,要加强生命的修养,生命在运行过程中面临着诸多不幸和困难,包括形体层面和心灵层面遭遇的伤害,为了修养生命之道,庄子提倡要注重形神兼养。最后,经过不断修养,实现生命的理想,历经无用以处世、无物以游心、无己待逍遥的精神之旅,不困于外物的枷锁,不囿于自我的桎梏,超越自我,找寻到生命的价值所在。庄子生命哲学思想于我们具有启示意义。

2种煤矿安全管理体系比较与一体化建设途径探讨

为探索煤矿安全质量标准化与煤矿安全风险预控管理体系2种安全管理体系的一体化建设途径,在不增加煤矿安全管理复杂性的同时提高安全管理的效率和水平,采用比较研究、案例研究的方法对二者展开研究。结果发现,煤矿安全质量标准化在运行动力机制、标准的强制性以及管理标准库等方面的优势,与煤矿安全风险预控管理体系在理论支撑、动态化过程管理、人的不安全行为管理以及体系自主完善能力等方面优势的互补性明显。分析二者一体化建设的基础,提出一体化建设的途径:体系建设规划一体化,管理标准一体化,检查落实一体化,考核过程一体化和信息平台建设一体化。

碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌耐药基因的研究

目的探讨鲍曼不动杆菌耐药性及碳青霉烯酶相关耐药基因OXA-23、OXA-24、OXA-58、IMP、VIM的分布情况,为临床抗菌药物的合理选择提供依据。方法 2012年1月—2013年5月收集泸州医学院附属医院临床标本（包括痰、分泌物、脑脊液、尿、血液、咽拭子等标本）中88株多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-Ab）,使用MicroScan WalkAway 96全自动微生物鉴定/药敏测试系统筛选出88株鲍曼不动杆菌;采用PCR检测鲍曼不动杆菌携带的碳青霉烯酶相关耐药基因OXA-23、OXA-24、OXA-58、IMP、VIM,并对耐药基因扩增的阳性产物进行DNA序列分析。结果 88株MDR-Ab对15种抗菌药物的耐药率为：对亚胺培南耐药率为54.5%,对头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林耐药率均为86.4%,对其他抗菌药物的耐药率为71.6%~86.4%。对5种耐药基因的检测结果为：47株（53.4%）携带OXA-23基因,9株（10.2%）携带OXA-58基因,16株（18.2%）携带VIM基因,2株（2.3%）携带OXA-23、OXA-58和VIM基因,5株（5.7%）携带OXA-23和OXA-58基因,14株（15.9%）携带OXA-23和VIM基因,未检测到携带IMP和OXA-24基因的MDR-Ab。48株碳青霉烯类药物耐药鲍曼不动杆菌中,34株（70.8%）携带OXA-23,9株（18.8%）携带OXA-58,15株（31.3%）携带VIM,13株（27.1%）携带OXA-23＋VIM基因,5株（10.4%）携带OXA-23＋OXA-58基因,2株（4.2%）携带OXA-23＋OXA-58＋VIM基因。DNA序列分析结果显示：OXA-23、OXA-58、VIM 3种基因分别与NCBI的序列同源性为99%、99%和97%~99%。结论鲍曼不动杆菌耐药性强,OXA-23型基因可能是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯酶类抗菌药物耐药的主要原因,携带多种耐药基因是导致鲍曼不动杆菌对多种常用抗菌药物耐药的重要原因。

煤矿安全风险预控管理信息化云平台设计

为进一步提升新的信息技术条件下煤矿安全风险预控管理信息化水平,引入IT领域新近发展起来的云计算技术,根据煤矿安全风险管理体系理论要求与运行实践中的管理需求,设计煤矿安全风险预控管理云平台,提出以面向角色的展示层、集中部署的多级应用层、安全协作的平台层以及集中建设的基础层为主体的云平台架构。该平台提供了一种能够避免传统架构设计下信息系统服务单一、各系统难于集中统一建设、应用系统间融合度差以及基础设施购置风险高等问题的煤矿安全管理信息化方案。它能满足煤炭企业集团化管理架构下安全风险管理的个性化需要,便于不同系统之间的信息共享,并降低投资风险。

旋转锥形射流的参数影响与试验研究

为了研究中心有一小孔(0≤d≤4 mm)的不同头数螺旋流槽的圆柱形结构加旋件的旋转锥形磨料射流特性,通过射流打击断面试验研究,确定加旋件头数、有无中心孔、圆锥收缩角、压力和靶距及其范围等喷头结构参数.采用单因素试验法分析各参数对射流断面形状的影响,得出影响趋势图以及回归分析方程.研究结果表明:射流断面形状为实心圆或圆环.随着工作压力的升高,圆环外径增大,内径几乎不变;单头加旋件的打击效果较2头、3头的差,即射流加旋不均匀;由于加旋件中心孔增大,射流断面外径逐渐减小,收缩角几乎不受影响.靶距存在最佳打击范围,靶距增大导致圆环外径增大,两者呈线性正比例关系.试验为优化喷头及加旋件的结构参数和工作条件提供依据,且为进一步提高射流性能奠定理论和试验基础.

血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C在2型糖尿病早期肾功能损害中的应用

目的应用受试者特征工作曲线(ROC曲线)评价血清视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病(T2DM)早期肾功能损害中的临床价值。方法选择2013年7月至2014年5月泸州医学院附属医院门诊或住院部确诊的T2DM患者155例为研究对象,根据尿微量清蛋白/尿肌酐比值将患者分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组;另选同一时期健康体检者为健康对照组。采用胶体金增强免疫法和免疫比浊法分别检测RBP和Cys C,通过ROC曲线评价其对糖尿病早期肾功能损害的价值。结果随着病情进展血清RBP、Cys C水平逐渐增高,EDN组Cys C、RBP水平与健康对照组、SDM组对比,差异均有统计学意义(P<0.05),且与尿微量清蛋白/肌酐有较好相关性。血清RBP、Cys C的ROC曲线下面积分别为0.770、0.868,最佳截点值分别为40.95mmol/L、1.055mmol/L,灵敏性和特异性分别为81.0%、93.7%和95.2%、78.1%。结论 RBP和Cys C是检测早期肾功能损害的良好标志物,Cys C的诊断效果优于RBP,联合检测可提高早期糖尿病肾功能损害的诊断效率。

新《医院财务制度》下科研经费管理

在科研经费管理方面，新《医院财务制度》（以下简称新制度）对科研经费实行合理分类、独立核算、专项管理，强化科研经费的合理使用，提高效益产出，为各项科研课题的顺利完成提供了有力保障。

血清视黄醇结合蛋白检测对2型糖尿病患者早期肾功能损伤诊断的价值

目的应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清视黄醇结合蛋白(RBP)检测在2型糖尿病(T2DM)早期肾功能损伤中的应用价值。方法将155例临床确诊为T2DM的患者按照尿微量清蛋白(mAlb)/尿肌酐(UCr)比值分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组;另外选取同一时期进行健康体检且合格者作为对照组;比较各组间的差异,同时通过ROC曲线评价RBP在糖尿病早期肾功能损伤中的诊断价值。结果早期糖尿病肾病组与对照组、单纯糖尿病组比较,RBP水平差异均有统计学意义(P<0.05);血清RBP的ROC曲线下面积为0.770,灵敏度和特异度分别为81.0%、95.2%。结论 RBP检测有助于发现糖尿病患者早期肾功能损伤。

Pierre-Robin综合征的CT表现及分型

目的:分析Pierre-Robin综合征(PRS)的影像学表现,探讨PRS的影像分型。方法:对52例经临床诊断的Pierre-Robin综合征患儿全部行MSCT容积扫描,通过工作站对容积数据进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)等后处理重建,分析影像学表现并测量及分型。结果:影像学表现:下颌骨短小且下颌后缩52例,下颌骨内旋28例,腭裂49例,舌根后坠47例,气道狭窄38例;测量:0.78±0.12;分型:I型5例,II型36例,III型11例。结论:PRS影像学的表现已经成为诊断PRS的客观依据,而影像分型将为临床提供更多支持。

基于几种神经网络方法的公司财务风险判别研究

笔者针对提高公司财务风险判别准确度问题,提出运用人工神经网络中具有明显自适应性、自组织性的自适应共振理论算法和自组织特征映射算法分别构建公司财务风险判别模型进行仿真研究。结果表明:自适应共振理论算法判别正确率为87%,而自组织特征映射算法判别正确率则达到了89%,较反向传播神经网络等方法判别准确度更高。

肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白 肌红蛋白检测在新生儿窒息致心肌损害中的应用

目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和肌红蛋白(Mb)在新生儿窒息致心肌损害中的应用。方法采用免疫化学发光法对30例健康足月新生儿、88例窒息新生儿进行CK-MB、cTnT和Mb检测。结果窒息新生儿组CK-MB、cTnT和Mb值与健康新生儿比较均显著升高(P<0.01),且与窒息程度呈正比。结论窒息对新生儿心肌产生损伤,CK-MB、Mb和cTnT 3项指标能较好地反映心肌损害程度。

某院血气分析危急值情况回顾分析与评估

目的对泸州医学院附属医院血气分析危急值进行回顾性分析与评估,验证血气分析危急值范围是否合理,各科室之间危急值符合率的差异。方法通过实验室信息系统统计本院2014年11月至2015年4月的血气分析危急值临床报告情况,通过医院信息系统搜集相关患者的病历信息。对危急值报告数和危急事件数作回归分析,计算危急值的临床符合率,比较其在科室间的差异。结果该院2014年11月至2015年4月共报告pH危急值3个,临床紧急处理3个;PO_2危急值283个,临床紧急处理190个;PCO_2危急值247个,临床紧急处理176个。危急值临床报告数与危急事件回归分析,rPO_2=0.914;rPCO_2=0.860。结论该院PO_2、PCO_2的危急值范围设定合理,pH危急值范围需进一步调整。各临床科室之间的危急值符合率有一定差异。

10味间糜栓阻断宫颈癌发生的临床及实验研究

10味间糜栓治疗宫颈重度糜烂457例,痊愈377例,占82.49％;无效6例,占1.31％,总有效率98.68％,治疗宫颈非典型增生31例,合并原位癌者8例,经病理证实30例转变为慢性宫颈炎,1例有效。对宫颈非典型增生患者治疗前后宫颈细胞DNA含量与核面积测定结果显示,它能使DNA合成速率降低,S期细胞数明显减少,阻断非典型增生细胞由G_1期向S期的进程,细胞核面积缩小。与实验研究流式术测定U_(14)宫颈癌结果相同。抗肿瘤作用的整体观察,说明它能明显提高小鼠的生命延长率,与阳性对照组无差异。组织和细胞培养的研究,肯定了该栓剂无选择性地直接杀伤细胞,似同抗癌西药丝裂霉素的作用。抗肿瘤细胞化学研究,证实它能直接破坏癌细胞DNA和RNA,损坏正在分裂中期的染色体。抑菌实验证实对阴道常见的6种病菌,均具有很强的抑制作用。