补肾活血饮治疗原发性帕金森病的疗效观察

目的观察中药补肾活血饮配合西药治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法采用随机对照试验,纳入PD患者100例,剔除5例、脱落4例,完成研究者共91例。其中治疗组(中药+西药组)47例,对照组(西药组)44例,疗程3个月。采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、H-Y分级的变化来评价治疗的有效率、运动功能的改善情况等。结果治疗组有效率44.68%,疗效优于对照组(11.36%,P<0.05)。治疗组治疗后各时间点UPDRS总分较对照组下降明显(P<0.05)。治疗组各时间点UPDRSⅡ评分与治疗前相比明显降低(P<0.01),对照组仅治疗后1个月较治疗前降低(P<0.05);与对照组比较,治疗后2、3个月时治疗组UP-DRSⅡ评分下降更为明显(P<0.05)。治疗组各时点UPDRSⅢ评分与治疗前相比明显降低(P<0.01),对照组在治疗后1、3个月较治疗前降低(P<0.05)。两组间UPDRSⅢ评分、H-Y分级变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血饮具有增效减毒作用,与西药联合应用在改善PD患者的运动功能和日常生活能力方面优于单用西药。

试论肾虚血瘀是帕金森病的基本病机

目的:探讨帕金森病(PD)的基本病机。方法:从发病年龄、症状、病位、病程、分子生物学机制、治疗等方面分析肾虚血瘀与PD发病的相关性。结果:提出肾虚髓空是PD发生的内在条件,血瘀则是发病的必然因素,PD存在着肾虚血瘀、虚瘀相关的病机特点。补肾活血方药对PD有效,具有抗脑老化和神经保护作用。结论:肾虚血瘀是PD的基本病机。

补肾活血法对强直少动型帕金森病患者睡眠质量影响的研究

目的观察补肾活血法中药对强直少动型帕金森病(PD)患者睡眠质量的影响。方法采用随机对照试验,共纳入并观察强直少动型PD患者57例,其中治疗组29例,对照组28例,治疗组以补肾活血中药加西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程共3个月。以帕金森病睡眠量表(PDSS)分值的变化评价患者睡眠质量的改善情况。结果治疗组PDSS总分较治疗前明显升高,较对照组亦明显提高(P<0.05),其有明显睡眠障碍的患者例数明显下降(P<0.05)。单项评分,第7、9项较治疗前明显升高,第8项较对照组明显升高(P<0.05)。对照组PDSS总分及各单项评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血法中药能够降低幻觉的发生、减少觉醒频率及夜间排尿频率,从而明显改善帕金森病患者的睡眠质量。

应用脑电超慢涨落图技术对帕金森病患者脑内神经递质变化的研究

目的探讨帕金森病(PD)患者脑内神经递质的变化。方法应用脑电超慢涨落图技术(ET)检测51～60岁、61～70岁PD患者52例未用药时或停药48h后的脑内神经递质水平,其中已服用多巴丝肼治疗的34例患者再次检测服药1.5h后的变化。结果与正常值比较,2个年龄组PD患者去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)明显降低(P<0.05或P<0.01);5-羟色胺(5-HT)也有所降低,但无统计学意义(P>0.05);乙酰胆碱(Ach)增高,但仅61～70岁组有统计学意义(P<0.05)。2个年龄组比较,DA在61～70岁组实测值更低(P<0.05)。34例患者服用多巴丝肼后,NE、5-HT、DA较服药前明显升高(P<0.15)。结论PD患者脑内神经递质DA、NE、5-HT等都有不同程度的减少。年龄增加是PD发病的危险因素,不同年龄段其脑内神经递质变化有所不同。ET可测量脑内神经递质的水平,为PD的早期诊断、临床治疗和疗效评价提供参考。

帕金森病的中医药治疗

帕金森氏病（Parkinson’s disease，PD）是一种原发性慢性退行性神经疾病，以静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、姿势反射障碍为特征。其病因尚不完全清楚，发病率逐年升高。目前，西医治疗最主要的药物是复方多巴（如美多巴）制剂，但服用数年后多出现疗效减退、症状波动、运动障碍（如开关现象、剂末现象）等副作用，中医药治疗PD具有独特的优势和特色。

李富玉从湿毒论治老年病经验

李富玉教授是青岛市名老中医专家、济南军区专业技术拔尖人才、解放军总医院特聘教授、中医师承博士生导师，行医40余载，学验俱丰，师古而不泥古，学术上颇有创新和发挥，形成了自己独特的医疗风格和学术思想。李教授临证常从湿毒论治老年病，取得满意效果。兹总结如下，以飨同道。

赵冠英临证应用玉屏风散探析

赵冠英教授系全国首批500名老中医专家师承制导师之一，中华中医药学会终身理事，中华中医药学会“国医楷模”荣誉获得者，中央保健委员会专家，解放军中医药学会名誉会长。赵老业医60余载，学贯中西，经验丰富，尤擅以古方新用，治疗多种疑难杂症。笔者有幸跟师学习，受益颇多。

数字图书馆存储系统解决方案

随着计算机及存储技术的飞速发展,新业务系统会不断产生,数据量会快速增长,对系统的性能与可扩展性等方面的要求也会越来越高。根据系统的现状和未来规划,有必要引进合理的、适应未来增长的存储架构,以加强对各种数据资源的保护、共享、维护、管理,同时提高满足未来需求的系统扩展能力。本文是在研究了存储方面先进技术和实施经验的基础上,提出适合系统需要的、统一的数字化存储解决方案。

军队疗养院理疗科建设的问题与对策

本文旨在探讨军队疗养院理疗科建设中的问题及对策,明确学科发展的道路和方向。从分析学科发展存在的问题入手,提出与健康管理及整体康复相结合的发展方向,功能定位精确的准化、专科建设品牌化、人才培养专业化、学科发展纵深化的建设思路,并认为只要把握正确的方向,就会有广阔的发展前景。

补肾活血法对强直少动型帕金森病患者生活质量的影响

目的观察补肾活血法中药对强直少动型帕金森病(PD)患者生活质量的影响。方法采用随机对照试验,共纳入PD患者60例,1例剔除、2例脱落,完成研究者57例,其中试验组(中西医结合组)29例,对照组(西药组)28例,疗程共3个月。以UPDRS评分、H-Y分级、PDQ-39的变化评价治疗的有效率、生活质量的改善情况等。结果试验组UPDRS总分及UPDRSⅡ评分显著低于对照组(P<0.05);试验组有效率达48.28%,疗效明显优于对照组的14.29%(P<0.05);试验组H-Y分级呈下降趋势,对照组呈上升趋势。与治疗前相比,试验组PDQ-39总分及8项类别评分均显著下降(P<0.05或P<0.01),对照组仅总分及2项类别评分显著下降(P<0.05或P<0.01)。与对照组相比,试验组在改善患者的日常生活能力、情感障碍、认知、躯体不适等非运动症状方面作用更为突出。结论补肾活血法从多靶点、多途径起到神经保护作用,能够增效减毒,从根本上改善PD患者的生活质量。

小柴胡汤临证应用发微

本文结合临床体会对小柴胡汤的特点和应用进行探讨,认为小柴胡汤具有以下作用特点:和解少阳,三阳并调;升清降浊,调理三焦;疏肝解郁,和血安神;补虚泻实,防微杜渐。临床上不论男女老幼,外感内伤皆可运用。用于外感病则重用柴胡,尤对反复发热效果好;用于内伤杂病,则可调气机,祛邪扶正,临证据病情合理调整药物剂量,则可效如桴鼓。

高校图书馆数字资源采购推广策略的研究

本文首先探讨了数字资源采购推广过程中存在的问题,并深入分析了数字资源采购应遵循的原则、读者使用需求及推广服务策略,提出了在数字资源采购推广过程中应以读者为中心,资源采购与服务上力求最优化的策略。

溴麝香草酚蓝比色法测定疹妙膜气雾剂中苦参总碱含量

目的建立疹妙膜气雾剂中苦参总碱的含量测定方法。方法选用溴麝香草酚蓝比色法,测量波长为412 nm,测定苦参总碱的含量。结果测定苦参总碱含量浓度为0.3681 mg/ml(n=6)。结论溴麝香草酚蓝比色法测定准确、稳定性好,操作简便,可用于疹妙膜气雾剂中苦参总碱含量的测定。

大孔树脂法纯化疹妙喷雾膜剂醇提液的工艺研究

目的筛选适合分离纯化疹妙喷雾膜剂组方药物醇提液中苦参碱类成分的大孔吸附树脂并确立精制纯化该提取液的最佳工艺参数。方法采用溴麝香草酚蓝比色法,在412 nm测定提取液的光密度值为指标,单因素实验考察静态下6种大孔吸附树脂D113、D152、D301、D315、NKA-9和AB-8型的吸附性能,选择最佳吸附树脂型号;单因素实验考察乙醇洗脱剂浓度;L9(34)正交设计考察药液量、乙醇用量、洗脱速度等的最佳工艺条件。结果大孔树脂法纯化组方药物醇提液,NKA-9型树脂优于D113、D152、D301、D315和AB-8型树脂;洗脱剂乙醇浓度越高洗脱效果越好;最佳工艺条件为醇提取药液浓度为1∶1.17(药材∶药液)时,20 mL提取液用100 g NKA-9型树脂、80%乙醇140 mL为洗脱剂,洗脱速度2 mL/min时的纯化效果最好。生物碱类成分可以保留近85%(84.23%)。结论 NKA-9型大孔树脂能比较完整地纯化疹妙喷雾膜剂组方药物醇提液生物碱类药效成分。

数字图书馆中XML数据安全的研究

随着数字图书馆全方面网络信息服务的提供,数字图书馆中数据的存储和访问安全变得越来越重要。数字图书馆中的元数据可以通过XML语言描述,XML作为数据交换的规范已经在数字图书馆中进行了应用。通过对XML数据安全进行分析,使用XML加密和数字签名技术可以确保数字图书馆在互联网应用环境下的数据安全。

柚皮中类胡萝卜素的提取及其稳定性的研究

以废弃的柚子皮为原料,探讨不同萃取剂、料液比、时间、温度对类胡萝卜素提取得率的影响;同时研究光照、温度、酸碱度、金属离子、氧化剂、还原剂及常用食品添加剂对类胡萝卜素稳定性的影响。结果表明,柚子皮中最佳提取工艺条件:萃取剂为丙酮,料液比为1∶30g/mL,浸提时间为60min,提取温度为20℃,类胡萝卜素的得率为305.98mg/kg。柚皮中类胡萝卜素的稳定性差,强光照射能加速类胡萝卜素降解;温度越高类胡萝卜素分解得越快;氧化剂对类胡萝卜素的稳定性有破坏作用,还原剂对类胡萝卜素的稳定性影响不大;酸性条件下类胡萝卜素稳定,高碱性条件下类胡萝卜素不稳定;金属离子Cu2+、Fe2+、Fe3+对类胡萝卜素分解有破坏作用;酸味剂能促进类胡萝卜素的降解,防腐剂与甜味剂对类胡萝卜素的影响不大。

益气活血软坚解毒方含药血清诱导人肝癌细胞系Bel-7402细胞凋亡过程中部分凋亡调控基因变化

目的:研究益气活血软坚解毒方(YHRJ)含药血清对人肝癌细胞系Bel-7402细胞凋亡调控基因Fas,FasL,Bcl-2,Bax,P53,NF-kB表达影响.方法:将细胞分为对照组(NS)组、NS+DDP(顺氯氨铂)组、YHRJ等剂量组(YHRJD)、YHRJD+DDP组、YHRJ高剂量组(YHRJG)、YHRJG+DDP组,应用流式细胞术、免疫组化、原位杂交、RT-PCR等方法对用药24,48h的Bel-7402细胞凋亡的主要调控基因Fas,FasL,Bcl-2,Bax,P53,NF-kBmRNA与蛋白表达进行检测.结果:流式细胞术检测显示:与NS组相比,NS+DDP、YHRJD、YHRJD+DDP及YHRJG+DDP组Fas蛋白表达均明显提高(30.12%±22.94%,10.50%±8.41%,30.35%±22.98%,32.61%±26.87%vs8.77%±6.93%,P<0.01),YHRJG组效果不明显(P>0.05);NS+DDP、YHRJD+DDP组FasL蛋白表达也升高(16.40%±7.168%,8.41%±6.74%vs4.12%±2.60%,P<0.01),而YHRJG组FasL蛋白表达降低(3.05%±2.53%vs4.12%±2.60%,P<0.01).免疫组化结果显示:除YHRJG+DDP组外,其余各组突变型P53蛋白表达明显降低(30.2%,14.6%,19.8%,17.3%vs60.0%,P<0.05);各加药组Bax蛋白表达明显增高(40.7%,40.4%,72.1%,68.9%,42.2%vs30.0%,P<0.05);NS+DDP组与YHRJG组Bcl-2蛋白表达明显降低(26.3%,24.4%vs30.5%,P<0.05),而YHRJD、YHRJG+DDP、YHRJG+DDP组Bcl-2表达明显升高(41.8%,39.3%,45.6%vs30.5%,P<0.05);各加药组NF-kB蛋白表达明显降低(15.9%,13.3%,14.1%,7.8%,14.6%vs24.2%,P<0.05).原位杂交结果显示:各加药组NF-kBmRNA表达明显降低(30.5%,13.3%,21.4%,17.4%,53.2%vs58%,P<0.05).RT-PCR结果显示:YHRJ等效剂组凋亡调控基因Bcl-2mRNA表达明显降低(0.717±0.198vs1.327±0.097,P<0.001);DDP、YHRJD、YHRJG组凋亡调控基因BaxmRNA表达明显增高(46.22±6.22,56.19±7.36,62.32±11.06vs35.22±4.38,P<0.05).结论:YHRJ含药血清诱导人肝癌细胞系Bel-7402细胞凋亡可能的基因调控机制在于通过抑制凋亡信号转导基因FasL基因蛋白表达,促进凋亡调控基因Bax基因蛋白表达,抑制NF-kB基因mRNA及蛋白表达来实现的.