李冰:用体系建设破解医疗资源配置难题

从富庶的成都平原经济区到地广人稀的三州地区,从国家顶尖医学中心到“留不住人”的县医院,复杂的地理、交通、气候、民族等因素交融,造就了四川省独特的医疗卫生生态。用四川省卫生健康委副主任李冰的话来说,四川的医疗卫生格局就如同整个中国的缩影。日前,《中国卫生》杂志对李冰进行专访,看四川省如何整合资源,构建一体化的医疗卫生新格局。

磷基阻燃水性聚氨酯的制备与性能研究

为了解决传统水性聚氨酯(WPU)阻燃剂稳定性差、阻燃效果不佳、影响基体力学性能等问题,以双酚芴(BPFL)和苯基膦酰氯(BPOD)为原料合成了一种新型磷基阻燃剂(FHPLC),并将其作为扩链剂,合成了系列本征型磷基阻燃水性聚氨酯(FHWPU)。通过核磁共振波谱仪、傅里叶变换红外光谱仪、X射线衍射仪、热重分析仪、UL-94垂直燃烧测试仪、零锥量热计、附着力测试仪等对FHPLC和FHWPU的结构、耐热性、阻燃性以及应用性能进行考察并探究了其阻燃机理。结果表明成功制备了FHPLC,并以不同含量的添加量获得了系列FHWPU薄膜。随着FHPLC含量的不断增加,FHWPU薄膜的力学性能、耐热性、阻燃性均逐渐增加,且均具有优异的应用性能。

肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸风险列线图预测模型的构建

目的构建肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸风险列线图预测模型。方法选取2021年8月-2023年2月该院收治的肺癌胸腔镜下肺叶切除术患者160例,随机分为建模组(112例)和验证组(48例),根据是否中转开胸,将建模组分为开胸组和未开胸组;采用多因素Logistic回归模型,分析(Enter法)肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的危险因素;采用R软件构建列线图模型,评估模型预测效能。结果建模组112例中,有39例发生中转开胸,中转开胸率为34.82%。开胸组和未开胸组年龄、肺结核、肿瘤位置(肺上叶)和胸膜粘连比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、肺结核、肿瘤位置(肺上叶)和胸膜粘连,是肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的危险因素(P<0.05)。验证建模组结果,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),曲线下面积(AUC)为0.857,区分度较好,H-L检验提示一致性良好(χ^(2)=5.34,P=0.502)。外部验证的AUC为0.917,区分度较好,H-L检验提示一致性良好(χ^(2)=6.21,P=0.414)。结论年龄≥65岁、肺结核、肿瘤位置(肺上叶)和胸膜粘连,是肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的危险因素,以此构建的列线图模型,具有良好的区分度和一致性,能直观地预测肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的风险。

科学论文向技术领域扩散的扩散速度与扩散效果研究

[目的/意义]科学论文向技术领域扩散对技术的创新发展发挥着重要作用,然而论文在技术领域的扩散速度参差不齐,扩散速度的快慢是否影响产生的扩散效果尚不清晰。[方法/过程]文章利用专利引用论文的引用关系,以1980—2009年Web of Science数据库的论文和1980—2020年USPTO数据库的授权专利作为核心数据集,通过论文被引速率和首次被引间隔测度论文向技术领域的扩散速度,通过扩散产生的技术影响强度和技术影响广度综合测度扩散效果,并添加被引间隔和被引速率的交互作用,分析论文扩散速度与扩散效果的关系。此外,选择被专利持续引用的论文作为研究对象,分析不同扩散时期的扩散速率与扩散效果的关系。[结果/结论]研究表明,论文整体扩散速率不断上升;扩散速率与技术影响强度和广度均呈现倒U形关系,被引间隔与技术影响强度和广度均呈现U形关系;被引间隔对扩散速率与扩散效果的关系具有显著调节作用。此外,在不同扩散时期,早期和中期的扩散速率与技术影响强度和广度呈现倒U形关系,而中后期扩散速率与技术影响强度和广度呈现U形关系。

基于视觉传感的薄板对接焊缝检测方法研究

为了实现薄板自动对接焊过程中焊缝中心的准确检测,提出了基于主动视觉传感的薄板对接焊缝检测方法。通过对工业相机采集的图像进行颜色分割与亮度分割,消除环境光的干扰;利用轮廓检测与掩模操作消除图像噪声,应用灰度重心法提取激光条纹的中心线,并通过一阶差分方法实现焊缝左右边界及中心的检测。针对激光条纹存在的分断缺陷进行续断连接,以提高焊缝中心检测的准确性。实验结果表明,采用所提方法能够准确检测焊缝边界及中心位置,能够满足薄板对接焊缝的自动焊接需求。

基于行动者网络理论的新乡贤参与乡村治理调查研究——以梅州市梅县区城东镇玉水村为例

以行动者网络理论为理论依据,通过文献分析法、实地考察法、问卷调查法等方法对广东省梅州市梅县区城东镇玉水村进行新乡贤参与乡村治理模式调查研究.调研发现:玉水村属于“文化认同内浸力行动者网络”,在此网络中,新乡贤扮演关键行动者的角色,充分利用乡村振兴和“粤菜师傅”政策,把厨乡文化资源转换为经济资源,创建“玉水厨乡”文化品牌,打造独特乡村文化共同体.在此过程中根据不同行动者的不同利益诉求提出了新乡贤参与治村过程中存在政策扶持力度不够、治村渠道不畅、村民积极性不高、年轻新乡贤后备力量不足等困境,针对困境提出了引进激励机制、推进党群思想建设、完善治理途径、整合新乡贤队伍等对策.

内蒙古乌努格吐山铜钼矿区地下水化学特征及其成因机制

内蒙古乌努格吐山铜钼矿地处呼伦贝尔草原腹地。本文对研究区内地下水及地表水进行了系统采样测试,应用数理统计、Piper三线图解、相关性分析、Gibbs模型以及离子比例关系等方法对研究区水样进行综合分析。研究结果表明,区内水体阳离子以Ca^(2+)和Na^(+)为主,Ca^(2+)基本来源于钙镁硅酸盐岩的风化溶解,Na^(+)主要来源于岩盐溶解;阴离子以HCO^(-)_(3)和SO_(4)^(2-)为主,主要受碳酸盐的溶解影响,局部受含硫矿物的氧化和尾矿液渗透影响较大。水化学类型以HCO^(-)_(3)Ca·Mg和HCO_(3)·SO_(4)-Ca·Mg·Na型为主,总体呈中性,大部分属微硬淡水。区内水化学成分主要受溶滤作用影响,阳离子交替吸附作用和浓缩作用也有一定影响。基本查明了矿区及其周边地下水化学特征及其成因机制,为矿山地质环境影响评价、绿色和谐矿山建设以及草原生态环境保护等提供科学依据。

基于改进YOLOv8的风机桨叶缺陷检测算法

叶片作为风力发电机组的重要部件,容易受到自然环境的影响,导致出现侵蚀、裂纹、胶衣脱落等损伤,从而影响风力发电效率和机组的安全运行。针对复杂环境下风机桨叶缺陷检测精度较低的问题,提出了一种改进YOLOv8的风机桨叶缺陷检测算法。通过对骨干特征提取网络中的单一模块SPPF融入LSKA注意力机制,以增强网络对于重要特征的关注度,提高模型的性能;其次,Neck部分采用加权双向特征金字塔Bi-FPN结构,并使用FasterBlock改进C2f模块,提出了Bi-YOLOv8-faster轻量级网络结构,增强模型多尺度特征融合能力,提高小目标检测精度;最后,采用辅助边框计算损失的Inner-IoU方法对损失函数进行优化,提高模型缺陷检测的准确率和泛化能力。通过对风机桨叶图像进行缺陷检测实验,结果表明,所提方法对缺陷检测的精确率提升了7.3%、mAP50提升了3.3%、参数量降低了27%。

基于双目视觉的拖车钩检测与定位方法研究

在某些危险环境下需要拖车实施救援时,救援人员难以靠近,救援人员可以通过遥控操作拖车杠来完成拖车钩的挂装。针对被救援车辆拖车钩的检测与定位问题,提出了一种拖车钩检测与定位方法ECSA-YOLOv5,首先改进YOLOv5算法,设计了高效注意力模块ECSA,将其替换掉空间金字塔池化模块上一层的模块,并增加一个大小为160×160的小目标检测层,能够更准确的获得拖车钩在图像中的像素坐标;通过在SGBM立体匹配算法预处理阶段加入引导滤波、后处理阶段引入加权最小二乘法WLS滤波与异常值处理,从而获得更优化的视差图,得到更为准确的目标深度信息,提高拖车钩位置信息计算的精确度。基于JetsonAgxXavier开发板进行了实验验证,实验结果表明,ECSA-YOLOv5模型较YOLOv5s模型AP值提升了5.8%,达到了99.0%,平均实时检测帧率为14fps,定位测距在3m内时,误差在3.5%以下,能够满足拖车钩的检测与定位的准确性和实时性的要求。

基于改进YOLOv8n的变电设备红外图像实例分割算法

变电设备是电网输变电过程的重要组成部分,为保证电网的正常运行,需对变电设备进行故障诊断,红外图像中变电设备的精确分割是故障诊断的关键步骤。针对红外图像复杂场景中变电设备分割时存在的分割精度低和漏分割的问题,提出一种基于改进YOLOv8n的变电设备红外图像实例分割算法。首先设计一种上下文引导的特征增强下采样块替换YOLOv8n中的下采样卷积层,充分利用上下文信息和全局信息,增强模型对复杂场景的理解能力;然后引入可变形卷积重构Backbone中的C2f模块,增强对不规则设备特征的提取能力;最后用Wise-IOUv2对损失函数进行优化,提高模型的泛化性和分类能力。使用变电设备红外图像数据集对该模型进行实验验证,实验结果表明,相较于YOLOv8n基准模型,本文所提方法的mAP50和mAP50:95分别提高了4.2%和3.5%,所提方法能够较好地解决复杂场景下设备漏分割的问题,有效提高变电设备实例分割的准确率。

从“毒损脑络-从化”理论探讨脑卒中后认知障碍病机及针刺治疗思路

毒损脑络理论以毒邪和络脉为切入点,探讨脑络、气血、脑神与机体功能活动的生理病理联系;从化理论从邪气自身性质从化、体质从化等角度阐释疾病的病机。脑卒中后认知障碍(PSCI)强调脑卒中与认知功能之间潜在的因果关系,从毒损脑络理论探讨较为贴合,同时其发展转归、临床表现与从化理论相契合,故可从“毒损脑络-从化”理论出发,探讨PSCI的病机特点及针刺治疗思路。由此认为,浊毒是PSCI发病的物质基础,脑络损伤、脑神失养是PSCI发病的关键所在,基于此,治疗以解毒通络为首,毒邪去则络脉不再受损而易复,络脉通则气血畅,神机自复。此外,PSCI波动期邪多从火而化,蕴化热毒,故治以清热泻火;PSCI稳定期邪多从体质而化,因人而异,治宜调平体质。

个体特征与能力对临床医学生儿科就业意愿的影响分析

目的了解个体特征与能力对临床医学生儿科行业就业意愿的影响。方法采用问卷调查的方式,对某高校全日制本科生的个体特征(性别、年级、生源地)和个人能力(专业类别、是否有儿科行业相关知识的储备)进行调查研究。结果发出问卷1000份,回收问卷955份,问卷回收率95.5%;性别和生源地变量对儿科行业就业意愿没有相关性(P>0.05),年级、专业类别和有无儿科相关知识储备对儿科行业就业意愿有影响(P<0.05)。结论年级、专业类别与有无儿科相关知识储备对儿科行业就业意愿有影响,高校可优化培养模式,增加医学生对儿科行业的兴趣和了解,促进儿科专业队伍的可持续发展,从而解决儿科医生短缺现象。

蛋鸡养殖中夏季热应激的营养调控与饲养管理

夏季是蛋鸡饲养管理的关键阶段,由于夏季温度普遍偏高,若缺乏科学有效的营养调控与饲养管理,蛋鸡将面临热应激问题,严重影响生长发育与生产性能。通常而言,在蛋鸡的夏季热应激管理中,重点要保证营养的合理调控,缓解热应激的症状,同时采取改善饲养环境、注重日常管理、做好防暑降温、加强疫病防范等,尽量避免或缓解热应激,确保蛋鸡在夏季能够产生良好经济效益。据此,文章以蛋鸡的夏季热应激问题为背景,分析热应激所带来的危害和影响,提出蛋鸡的营养调控方法,以及夏季蛋鸡饲养管理方法,以供参考。

河北内丘不同海拔金花葵营养成分分析

为了解河北内丘不同海拔地区种植的金花葵(Hibiseus manihot L.)营养成分含量,分别测定了不同海拔高度生长的金花葵叶片和花瓣中的叶绿素、矿质元素、可溶性糖、可溶性蛋白质、维生素C和多糖等主要营养成分,并与其他海拔地区种植的金花葵进行了比较研究。结果:生长于河北内丘海拔较高地区的金花葵叶片中含有3.80 mg/g的叶绿素,金花葵花瓣中含有11.44 %的可溶性糖、13.73 mg/g的可溶性蛋白质、46.88 mg/100g的维生素C和9.70%的多糖,花瓣的镁、锌、铁、铜、锰、钙、硒的含量分别为82.82 μg/g、72.24 μg/g、100.58 μg/g、6.34 μg/g、4.50 μg/g、338.50 μg/g、0.0066 μg/g。而海拔较低地区生长的金花葵叶片中含有2.08 mg/g的叶绿素,金花葵花瓣中含有13.89 %的可溶性糖、9.83 mg/g的可溶性蛋白质、92.98 mg/100g的维生素C和7.32%的多糖,花瓣的镁、锌、铁、铜、锰、钙、硒的含量分别为82.82 μg/g、72.24 μg/g、100.58 μg/g、6.34 μg/g、4.50 μg/g、338.50 μg/g、0.0056 μg/g。结论:河北邢台内丘种植的金花葵含有丰富的营养成分,可溶性糖、可溶性蛋白质、维生素C、多糖及矿物质元素等营养品质成分含量水平整体较高,不同海拔的金花葵的营养成分含量存在一定的差异,海拔较高地区(619 m)的金花葵叶片中含叶绿素较多,金花葵花瓣中含较多的可溶性蛋白质、多糖和镁、锌、铜、锰、硒等矿物质元素,而海拔较低地区生长的金花葵叶片中含有可溶性糖、维生素C和钙、铁含量略高。

《区域中心城市创新生态圈研究:建构、演进及评价》书评

区域中心城市是以城市体系为依托,经济发达、功能完善、具有较强的集聚力、辐射力和综合服务能力,以市场对资源的合理配置为基础,通过支撑、示范、关联和磁场作用,能够主导和带动区域经济快速发展的城市,同时也是区域经济的增长中心、控制中心和文明辐射中心。区域中心城市创新资源集中、综合实力强、龙头效应显著,能够率先打造创新生态圈,发挥示范带头作用。区域中心城市创新生态圈可以看作是多样物种相互依赖、战略协同、共生共荣的有机体。

改进RSA算法及二维码在农产品追溯系统的应用

随着人们生活水平提升,食品质量安全特别是生鲜水果蔬菜的质量安全受到普遍关注,社会各界都致力于农产品全过程质量安全管控,保障消费者食用安全,农产品追溯技术应运而生。本文运用改进RSA算法,结合二维码技术设计果蔬农产品追溯系统,重点分析了在果蔬农产品供应链流通过程中的重要环节以及重点溯源信息,应用改进RSA算法保障追溯系统核心数据安全,提升了农产品追溯系统的可靠性和易用性。

东西方哲学观视角下的消隐建筑研究

城市工业化的飞速发展使生产力得到巨大解放,但工业的扩张也导致了城市文脉与城市绿地的缺失。本文结合中外哲学观分析建筑的消隐化理念,阐述建筑形态消隐对建筑与环境和谐共生产生的积极作用,提出消隐建筑的设计策略,打造更舒适健康的人居环境,实现“人一建筑一环境”的协调发展。