洛沙坦可减少丙肝患者的肝纤维化

据Medseape．com 2月10日报道（原载World J Gastrocntcrol 2005：11：7560-7563），抗高血压药物洛沙坦可能减少对常规抗病毒无效的慢性丙肝患者的肝纤维化。布宜诺斯艾利斯大学医学研究机构的Silvia Sookoian博士和同事选取了14例肝活检证实肝纤维化的丙型肝炎患者（平均年龄49．6岁），他们都是未进行干扰素联合病毒唑治疗或未完全服从治疗的患者，每人给50mg／日洛沙坦。

人类间质肺炎病毒在儿童中多见

据Medscape．com 2月10日报道（原载J Infect Dis 2006；193：387-395），虽然人类间质肺炎病毒（hMPV）的流行逐年不同，但其在上呼吸道感染和急性中耳炎的儿童中很常见。美国田纳西州，纳什维尔，范德比尔特大学医学中心的Willams博士和同事们指出，在婴幼儿和儿童的研究方面已经收集了近20年的病例和资料并随诊到5岁。研究人员观察到hMPV每年变化都不同，所以有时hMPV很严重有时则不然。

耐阿齐红霉素的梅毒感染率在升高

据Medscape．com 2月8日报道（原载Clin Infect Dis 2006；42：337-345），耐阿齐红霉素的密螺旋体苍白球感染在美国旧金山和其它社区正普遍增加。旧金山公共卫生部门的Klausner博士指出，他们正在致力于一种可评估的分子代表系统，来确定这些分离株的传播特性，以了解阿齐红霉素耐药性的增加是否表示通过性接触或抗生素选择压力下出现了新的耐药株。研究人员评估了2000-2004年旧金山感染耐阿齐红霉素的密螺旋体苍白球的患者的特点，发现超过1/3标本的分子学分析表明与耐阿齐红霉素有关的是突变23s rRNA基因，

CDC要求接受同种移植病人进行感染性疾病的检查

据Medseape．com5月25日报道（原载Mor Mortal Wkly Rep CDC Surveill Summ2006：55：564-566），由于不准确的记载、不适合的供体和缺乏对有感染性疾病的供体组织筛选，美国疾病控制与预防中心（CDC）要求接受由生物医学组织服务公司fBTS、FortLee、New Jersey）提供的组织移植的接受者进行感染性疾病检查。

病毒颗粒流感疫苗能保护HIV感染的儿童

据Medscape．com 4月12日报道（原载J Med Virol 2006；78：440-445），包裹病毒颗粒的流感疫苗对接受高活性抗逆转录酶病毒治疗（HAART）的HIV感染儿童是安全的且具有适度的免疫原性。

FDA批准人患禽流感快速检验方法

据Medscape．com 2月3日报道，美国学者已经发现了一种快速PCR检测方法以诊断感染禽流感病毒株的可疑患者。此检验可在4小时内提供亚洲H5流感病毒株的初筛结果，而目前的检验技术至少需要2-3天。H5流感病毒的H5N1亚型已经夺去了亚洲和土耳其86条人命，医生和科学家担心该病毒会在世界范围内大面积流行并易于人与人之间传播。这种新的检验方法由疾病预防控制中心最先提出，称为流感A／H5，（亚洲种系）病毒RT-PCR探针技术。

青少年缺乏系统性免疫措施

据Medscapo．com5月15日报道，虽然存在有效的疫苗，但是在青少年中百日咳仍在流行。脑膜炎在年轻人中的死亡率高于任何其他年龄组。目前并没有一个系统的组织负责青少年免疫的问题，这将导致公共健康危机的出现和经济负担的加重，国际感染疾病协会组织关于疫苗研究的第九次年会上，讨论者表示将对该年龄组展开研究。

HBeAg阴性／抗-HBe阳性患者的诊断

问：我有一位32岁的患者，HBeAg阴性／抗-HBe阳性，血清转氨酶正常，HBVDNA滴度很高（〉1×10^5拷贝／ml），六个月内重复该试验两次均得相同结果，请问该如何诊断？ 答：HBV感染中大多数肝损伤源于宿主免疫反应，而不是病毒直接所致的细胞变性。在慢性HBV感染过程中，尽管有活跃的免疫应答，但其生化指标可能长时间都保持正常。Lok和同事们曾对处于慢性HBV感染阶段的大样本的中国患者做过研究，他们常用免疫耐受来描述病毒未引起肝脏炎性反应的原因，人生获得感染最典型的前两个阶段是围产期和儿童期。

CCR5突变增加了西尼罗河病毒感染的危险

据Medscape．tom 1月19日（原载J Exp Med 2006），CCR5突变在保护人体减少HIV感染的同时却增加了致病性西尼罗河病毒感染的危险。 马里兰州贝塞斯达国家卫生研究所的Philip M．Murphy博士指出，该发现具有非常重要的临床意义，因为不能应用药物保护宿主免受一种感染的同时而增加另一种感染的危险。他们最近在一项西尼罗河病毒（WNV）脑炎的鼠模型研究中确定CCR5突变是病毒清除和存活的关键因素。

ALT正常的HIV／HCV重叠感染患者中发现肝纤维化的存在

据Medscape．com 2月10日报道（原载J Acquir Immune Defic Syndr 2006；41：63—67），ALT持续正常的重叠感染HIV／HCV病毒的患者中有1／4发现有肝纤维化，并需要治疗。意大利米兰圣拉弗尔科学机构的Caterina Uberti-Foppa博士和同事们指出，对HIV／HCV重叠感染并ALT持续正常的亚群人中肝病的相关知识知之甚少。为了对于HIV／HCV重叠感染且ALT持续正常的患者的肝脏疾病更好的定义，他们对326名年龄、性别、高危因素相似的重叠感染患者做了肝活检，在肝活检前12个月24例患者ALT持续正常，302例ALT水平升高。

急性甲型肝炎与孕期并发症相关

据Medscape．com5月3日报道（原载Gastroenterol 2006；130：1129-1134），以色列研究人员发现，妊娠女性患急性甲型肝炎后孕期并发症及早产的发生率较高。 耶路撒冷Hadassah-Hebrcw医学中心Erang Elinav博士和同事们指出，目前对妊娠女性患常见类型的急性肝炎时可能出现的副反应鲜有报道。研究者对25年来近8万名孕妇进行了回顾性研究发现，13例被观察者在妊娠的第二或第三个季度时发生感染。其中9名（69％）出现了并发症，4名被观察者提前出现宫缩，2名胎盘早剥，2名胎膜早破，余下1名发生阴道出血。这些患者中的8名最终出现早产，平均孕周34周。

轻微的病毒血症与HIV进程无关

据Medscape．com 2月7日报道（原载J Acquir Immune Defic Syndr 2006；41：23—30），接受高活性抗逆转录病毒治疗（HAART）的HIV患者有一定时期的轻微病毒血症。但似乎并没有继发病情恶化。罗马天主教大学的Rita Murri博士和同事们指出，目前的指导性意见是一旦病毒学治疗失败，治疗方法应随之改变，最终达到抑制病毒的目的。

HAART治疗后淋巴组织纤维化预示CD4恢复

据Medscape．com 1月4日报道（原载AIDS 2005：19：2169．2171）,HIV感染者经HAART有效治疗后淋巴组织的纤维化程度可预示外周血CD4细胞计数的变化。

拉米夫定抑制肝癌中乙肝病毒的再活化

据Medscape．com 2月8日报道（原载Hepatology 2006；43：233-240），提前使用拉米夫定可降低正在化疗中肝细胞癌（HCC）患者的肝病发病率和肝炎的严重程度。朝鲜汉城天主教大学的Jang博士和同事指出，慢性乙肝病毒（HBV）携带者在化疗中有较高肝病并发症的发生率，大多数都与HBV再活化有关。为评估在这些情况下提前使用拉米夫定治疗的效果。他们对73名患HCC接受经血管碘油栓塞治疗（TACL）的患者进行前瞻性开放性研究，将每隔一月应用表柔比星和顺铂治疗的患者随机分组，

植物来源的疫苗可保护小鼠免受志贺毒素的侵害

据Medscape.com 4月17日报道（原载Proc Natl Acad Sci USA 2006），接种口服疫苗能保护小鼠免受志贺2型毒素的致命侵害。志贺型毒素是由埃希氏大肠杆菌的几种毒株释放的，可能引起溶血性尿毒症，也是引起儿童肾衰的原因之一。为避免这种可能的致命综合征，必须刺激肠道感染部位的免疫应答，但也必须抵抗肾脏等末梢部位的毒性。

1天内诊断MRSA的新方法即将问世

据Medscape．com 2月14日报道（原载Crit Care 2006；10），瑞士研究人员报告将开发一种新的快速检验方法1天内即可检测出耐甲氧苯青霉素葡萄球菌，而现在常规的培养方法检测则需要4天。

恩曲他滨具有抗HBV活性但会导致部分耐药性突变

据Medscape．com 1月12日（原载Arch Intern Med2006：166：9-12，49．56），虽然恩曲他滨治疗慢性乙型肝炎48周后可使病人的组织学、病毒学和生化指标得到明显改善，但是治疗过程中出现耐药性变异株的比例较高，而且当停药后可能会引起病毒复发。

新的DNA微序法可同时检测7种病毒

据Medscape．com12月29日报道（原载J Med Virol2005：17：528-40），一种新的DNA微序技术（microarray）不仅能同时筛查7种蚊子携带的病毒。分别是黄病毒、日本脑炎病毒、西尼罗河病毒和4种类型的登革热病毒，而且检测条件受到的局限性较低。瑞典斯德哥尔摩Karolinska学院的Henrik Nordstrom博士指出，这种DNA微序基于来自7种病毒基因中5个不同部分的500个核苷酸片段的探针。研究人员开发了一种针对相应RNA区域的扩增方法。

检测丙型肝炎患者体内的干扰素抗体及药物的生物活性

据Medscape．com 1月6日报道（原载J Med Virol 2005；78：74-82），德国的研究者开发了一套新的监控系统以检测α干扰素治疗无应答的丙肝患者体内产生的干扰素中和抗体。

代谢综合征与严重非酒精性脂肪肝的相关性

据Modscapo．com 11月15日报道，在一项比较饮食、身体行为和伴有或不伴有代谢综合征的非酒精性脂肪肝（NAFLD）组织损伤程度的前瞻性试验研究中，研究人员发现有代谢综合征的病人存在更严重的NAFLD、进食过多的碳水化合物和较少的脂肪。为了初步了解这两种紊乱状态的相关性，安阿伯密歇根大学胃肠病学系的Hellan Kang博士和他的同事在一项前瞻性试验中研究了101例怀疑有NAFLD的病人，并在第56届美国肝病研究协会年会上公布了该研究结果。