慢性胆囊炎胆囊粘膜T淋巴细胞亚群分布及意义的实验研究

目的：为研究胆囊炎症时胆囊局部，细胞免疫功能，探讨免疫反应与炎症发展和病理改变的关系。方法：用ＯＫ系列单克隆抗体及ＡＢＣ染色法对８例正常人和２７例慢性结石性胆囊炎病人胆囊粘膜Ｔ淋巴细胞亚群进行了检测。结果：慢性结石性胆囊炎病人胆囊粘膜固有层内有大量淋巴细胞浸润，Ｔ３细胞、Ｔ４细胞和Ｔ８细胞均明显增高（Ｐ＜０．００１），Ｔ４／Ｔ８比值为１．７５±０．１明显高于正常１．１８±０．３４。而且随病程延长和症状加重，胆囊固有层Ｔ淋巴细胞亚群数量明显增高。结论：慢性结石性胆囊炎时胆囊粘膜Ｔ淋巴细胞亚群间比例失调及异常分布与胆囊组织损伤和纤维化有关。

公交发车间隔模型研究

从公交线路客流调查样本数据出发,拟合客流到达曲线,将中间站客流特征转化到首站.基于客流曲线特征,建立了公交时段的聚类模型,该模型综合考虑类内部的相似性和类间的差异性.基于前2部分成果,建立公交发车间隔模型,该模型综合考虑乘客时间成本和车辆的载客率.以常州市公交线路B22的跟车调查数据为基础,进行实证研究,得出公交发车间隔和发车时刻表,验证了模型的可行性和实用性.

广州市轨道交通客流特征分析

科学合理的预测轨道交通客流状况已成为轨道交通系统决策中面临的重大课题,需要在实践中不断积累、完善和提高。根据广州市轨道交通运营资料,从网络、线路、车站三个层面探讨轨道交通从单线向网络转变过程中的客流特征和成长规律,为客流预测模型的参数选择提供参考。分析发现:随着轨道交通网络的扩展,客运强度边际效应递减、换乘系数增大、平均运距增长;从线到网,换乘客流成为客流增长的主要来源;不同类型车站的客流特征差异较大,预测时应分类考虑。

甲状腺全切治疗分化型甲状腺癌的临床意义和并发症分析

目的:探讨甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床意义及相关风险。方法:对2007年1月至2011年6月我院行甲状腺全切术及甲状腺次全切或近全切患者的临床资料进行回顾性分析,92例患者实施甲状腺全切手术为全切组;86例患者实施次全切或近全切术为双叶组,20例患者复发后二次手术行全切术为复发组,分析患者术后甲状旁腺功能和喉返神经损伤情况。结果:甲状腺全切组术后甲状旁腺功能减退发生率明显高于双叶组(P<0.05),而复发组则明显高于全切组(P<0.05);甲状腺全切组术后喉返神经损伤发生率则与另外两组无显著性差异(P>0.05)。全切组中有腺体外侵犯组的甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤发生率明显高于无腺体外侵犯组(P<0.05),而根治性颈清组并发症发生率与中央区颈清组无显著统计学差异(P>0.05)。结论:甲状腺全切除术增加甲状旁腺功能减退发生率,而不增加喉返神经损伤的发生率;复发二次手术会增加甲状旁腺功能减退的发生,对喉返神经损伤的发生无显著影响;存在腺体外侵是增加并发症的危险因素,而是否行根治性颈清术不增加并发症的发生。因此在临床工作中应该有选择的施行甲状腺全切除手术。

东北地区成品油运输方式的探讨

1 概况 东北三省是我国主要的石油生产基地和石油加工区,年产原油7270万t,占全国原油产量的55.9％,有炼油厂22座(年产8万t以下的未计),年加工能力4636万t,实际年加工量2744万t。东北地区年实际消耗汽油、柴油562万t,这就是说。

接触性泻剂损伤小肠传输功能的实验研究

目的 探讨接触性泻剂对小肠传输功能的影响及其病理学机制．方法 采用给大鼠饲料里添加接触性泻剂的方法使大鼠发生腹泻，４５ ｄ 后停止给药，５２ ｄ 后测量大鼠小肠传输功能的改变；并应用免疫组化的方法测定小肠肌间神经丛内血管活性肠肽（ＶＩＰ） 、Ｐ物质和Ｓ－ １００ 蛋白的含量变化．结果 长期大剂量服用接触性泻剂可明显损伤小肠的传输功能，使小肠传输减慢；小肠肌间神经丛内ＳＰ 和Ｓ－ １００ 蛋白的含量增加，而ＶＩＰ无明显变化．结论 长期服用接触性泻剂可明显损害小肠的传输功能。

胆石与免疫

胆石与免疫兰州军区总医院普外科李发智综述西安医科大学一院肝胆外科研究室石景森刘绍诰审校自从１９６３年Ｔｏｍａｓｉ［１］首次测得胆汁中免疫球蛋白（Ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ，Ｉｇ）以来，国内外学者对胆汁中免疫球蛋白的含量、来源、免疫化学特性及其作用做...

精准肝切除在治疗区域型肝内胆管结石中的应用

目的:探讨区域型肝内胆管结石根治性切除的方法和疗效。方法:对8例区域型肝内胆管结石进行精准肝段、叶切除的临床资料进行分析。结果:8例肝内胆管结石采用精准肝切除后,有出血少,保留最大有效体积,创伤小得优点,并且根治性清除病灶。结论:在B超结合CT、MRCP良好定位下,区域型肝内胆管结石伴胆管狭窄行精准肝段切除是安全、可行、根治的最好手术方法。

腹腔镜肾囊肿去顶术临床应用体会

目的:比较经腹腔与腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效和优点。方法:腹腔镜经腹膜后腔及腹腔途径行单纯性肾囊肿去顶术35例,其中经腹膜后途径18例,经腹腔途径17例。结果:经腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术手术时间短,术后住院时间均显著少于经后腹膜腹腔镜肾囊肿去顶术。术后随访3～12个月,未见复发。结论:经腹腔途径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿,疗效好、患者创伤小、术后康复快,且优于经后腹膜腔镜肾囊肿去顶术。

腹腔镜胆囊切除术中心跳骤停18分钟抢救成功1例报告

临床资料患者曹某，女，55岁，因右上腹不适、隐痛4年，B超检查发现胆囊结石入院。有青霉素过敏史。体检：T36.6℃，P80次/min,R14次/min,

腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)20例分析

随着腹腔镜手术的普及和技术发展,腹腔镜治疗胆总管结石已逐步成为成熟术式在各地推广。在实践中我们联合腹腔镜、胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,获得良好效果,现报告如下。

基于ANSYS的变截面细长轴电解磨削加工研究

为减小变截面细长轴类零件电解磨削中的弯曲变形,用可变载荷随动电极来支撑加工中的工件,并利用ANSYS软件对典型变截面细长轴顶头零件进行电解磨削加工的有限元仿真研究,对使用普通随动电极和可变载荷随动电极的工件变形规律和应力变化情况作了对比分析。其结果表明,可变载荷随动电极将工件最大弯曲变形从27.9μm降到9.8μm,最小弯曲变形从19.5μm降到6.7μm,极大地减少了工件加工中的变形量。通过加工实验验证结果表明,可变载荷随动电极能减少工件加工时的弯曲变形,有效提高工件的加工精度。

十二指肠憩室的外科治疗

300例十二指肠憩室病,球部11例(3.4％)、降部240例(73.4％)、横部41例(12.5％)、升部例35(10.7％)。着重讨论外科治疗适应证及手术方式的选择。胃肠改道不失为简单、安全和有效的治疗方法。胆石症并存十二指肠憩室,仅行胆囊切除术不能缓解十二指肠憩室引起的症状。

慢性肛裂诊治进展

肛裂是最常见的肛门部疾病之一，然而不少临床医师对其重视不够，以致于对它的发病和治疗的研究还不深入，如慢性肛裂常规保守治疗为什么不易愈合，肛裂为什么容易发生在后正中线等问题还未完全阐明。本文就有关慢性肛裂诊治新进展作一简要介绍。１病因除损伤及解剖学上因...

慢传输型便秘结肠肌间神经丛形态学改变及其临床意义

目的:探讨慢传输型便秘(STC)结肠传输缓慢的神经病理学基础。方法:对14例STC患者的乙状结肠全层组织进行常规HE染色、肌间神经丛Holmes银浸染色以及S-100蛋白免疫组化染色等研究。并与11例非梗阻性直肠癌患者的正常乙状结肠标本作对照。结果:14例STC患者乙状结肠肌间神经丛嗜银性反应较对照组均有不同程度的降低,神经纤维排列紊乱并有缠结现象。肌间神经丛内S-100蛋白的免疫反应性在STC组较对照组明显增强(P<0.01)。结论:STC患者结肠肌间神经丛有明显的病理学变化,它是STC患者结肠传输缓慢的神经病理学基础。这种改变可能与长期服用接触性泻剂有关,但其具体因果机制尚待进一步研究。

基于交通区位的中等城市物流发展对策——以泸州市为例

根据我国发展阶段,提出中等城市的交通区位特征,并总结此类城市的物流发展现状。在此基础上,以泸州市为典型研究对象,深入分析该城市的交通特征及物流行业竞争力,采用断裂点理论界定其城市影响范围及腹地优势区域,从而探讨基于城市交通区位的物流发展对策并给出具体建议。

基于遗传神经网络的电火花镗磨加工效果的预测

电火花镗磨加工的放电过程非常复杂,整个加工受多种因素影响。针对BP神经网络算法易陷入局部极小、收敛速度慢的缺点和遗传算法全局搜索能力强、收敛速度快的优点,提出了基于遗传神经网络(GA-BP)的电火花镗磨加工效果的预测模型。通过该预测模型对一定加工条件下的表面粗糙度和加工精度进行预测,以MATLAB为平台的计算机预测结果和实测结果有较好的一致性,说明该算法模型对电火花镗磨加工效果的预测是有效的。

激光切割加工工艺的仿真与分析

通过单因子试验找出电压、脉宽、频率及加工速度对表面粗糙度的影响规律,然后利用二次通用旋转组合设计对试验参数的回归方程进行误差的拟合和预测,最后通过仿真模型找出了加工工艺参数与加工质量的定量规律和网络模型。在此基础上得到本次试验中最优的参数选择方案,以及误差精度最小的仿真模型。

难治性原发性血小板减少性紫癜脾切除24小时疗效观察

难治性原发性血小板减少性紫癜脾切除２４小时疗效观察７３００５０兰州兰州军区兰州总医院钟建庭，柴福录，达万明，朱万坤，刘源，李发智，陆井之，欧英贤关键词血小板减少性紫癜；治疗；脾切除术中国图书资料分类号Ｒ５５８．２原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）中的部...