IGF-1、IGFBP-3在儿童生长激素缺乏症诊断和疗效判断中的应用

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其结合蛋白3(IGFBP-3)在儿童生长激素缺乏症(GHD)诊断及疗效判断中的价值。方法68例GHD患儿予以国产0.1 IU/(kg.d)r-hGH治疗12个月,于治疗前及治疗后3、6、12个月分别测定身高、体重、骨龄及血清IGF-1、IGFBP-3,并与60例正常儿童进行对照。结果GHD患儿血清IGF-1和IGFBP-3水平明显低于正常对照组(P均<0.01);r-hGH治疗后身高增长速度明显加快,血清IGF-1、IGFBP-3水平显著升高;治疗前血清IGF-1与治疗6、12个月时的生长速度(GV6,GV12)呈负相关(r=-0.72-、0.78,P均<0.01);治疗3个月时IGFBP-3水平变化与GV6、GV12呈正相关(r=0.82、0.80,P均<0.01)。结论IGF-1、IGFBP-3可用于儿童GHD的诊断及疗效预测。

基于气候因素的变转速空调器全年能效分析及实验研究

对变转速空调器能效标准GB21455—2013中的评价指标全年能源消耗效率APF进行研究,以某型号变转速空调器为研究对象,结合典型气象年的资料建立两种运行模式。通过实验并计算获得该空调器在不同城市、不同模式下的制冷季节能效比SEER、制热季节能效比HSPF。引入运行时间在温度区间上的累计速度TAS,分析了SEER、HSPF与TAS之间的关系,得出:提升空调器的能效比应注重不同温度区间段上的提升。计算出各标准、各城市及各模式下的APF,分析SEER、HSPF与APF之间的关系得出:标准中规定的制冷、制热温度发生时间并不能全面体现变转速空调器在我国不同地区实际运行时的APF,提高APF必须侧重于提高HSPF。

正己烷体系中酶催化菜籽油制备乙酯生物柴油

研究了脂肪酶催化菜籽油乙醇解反应的几个主要影响因素,即醇油摩尔比、催化剂用量、反应温度和反应时间,并研究了正己烷对反应的影响。得出脂肪酶催化菜籽油乙醇解制备生物柴油的最佳反应条件为:醇油摩尔比5∶1,催化剂用量10%,反应温度40℃,反应时间36 h、正己烷用量15%。在最佳反应条件下,1次加入乙醇时转化率为86%;采用3次加醇能很好改善催化环境,转化率达到93%。利用气相色谱分析了产物中脂肪酸乙酯的组成,结果表明,产物中主要是十八碳酸乙酯。

儿童肝豆状核变性的诊断体会与治疗效果

为总结儿童肝豆状核变性（ＨＬＤ）诊断经验与疗效，对６８例病儿进行临床分析，并对３１例用大剂量硫酸锌加小剂量青霉胺治疗者进行４～１１年随访。结果显示５８例（８５％）角膜Ｋ－Ｆ环阳性，５７例（８４％）血清铜氧化酶光密度减低，５９例（８７％）血铜降低，６５例（９６％）尿铜增加。随访显示８２％有症状病儿于治疗后６～１２个月内明显好转，全部病儿尿铜于２年内降至正常。表明角膜Ｋ－Ｆ环、铜氧化酶光密度、血及尿铜测定可使绝大多数病儿确诊，硫酸锌与青霉胺联合治疗ＨＬＤ安全有效。

国产r-hGH治疗儿童生长激素缺乏症的效果及其对病儿血糖、胃肠激素和维生素D代谢的影响

目的 评价国产基因重组人生长激素（r-hGH）治疗儿童生长激素缺乏症（GHD）的效果和安全性，观察该疗法对病儿血糖、胃泌素、胃动素和维生素D代谢的影响。方法 68例GHD病儿接受国产r-hGH治疗12个月，剂量0．1U／（kg·d），治疗前及治疗后3、6、12个月分别测定身高、体质量、骨龄。对其中15例在治疗前及治疗后3个月进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素（INS）释放试验（IRT）。对其中20例在治疗前及治疗后3个月观察血清胃泌素、胃动素、25（OH）D3、1，25-（OH）2D3水平，并与非GH缺乏性矮身材（NGHDSS）病儿和正常儿童相对照。结果 r-hGH治疗后3、6、12个月时GHD儿童身高增长速度与治疗前相比明显加快。治疗前15例病儿糖耐量均正常．治疗后3个月OGTT空腹血糖（PG）无明显增加，但PG30min、PG1h、PG2h、血糖曲线下面积（AUCglu）均明显增加（t=2．49～3．30，P〈0．05）；尽管葡萄糖耐量曲线上移，但所有病儿均未出现糖耐量损伤（IGT）或糖尿病（DM）。IRT空腹INS、INS 30 min、INS1h、INS2h、胰岛素曲线下面积（AUCins）均显著增加，稳态模型的胰岛素抵抗指数（Homa IR）明显上升（t=2．18～3．12，P〈0．05）。GHD病儿治疗前血清胃泌素水平低于正常对照组（t=2．27．P〈0．01）；治疗3个月后血清胃泌素水平较治疗前略增加，但差别无显著意义（P〉0．05）。GHD病儿治疗前后血清胃动素水平与正常对照组无显著性差别（P〉0．05）。GHD病儿治疗前血清25（OH）D3水平低于对照组和NGHDSS组（t=4．91、2．39，P〈0．05），治疗3个月后较治疗前增加并高于对照组（t=20．60、17．82，P〈0．05）。治疗前血清1，25（OH）2D3水平，GHD组、NGHDSS组与正常对照组无差别（P〉0．05）；治疗3个月后较治疗前增加并高于对照组（t=10．09、11．36，P％0．05）。结论 国产r-hGH治疗儿童GHD安全，有效。r-hGH替代治疗3个月后胰岛素敏感性下降，糖耐量降低，对应用r-hGH替代治疗的GHD病儿应监测血糖和INS水平。GH可能影响胃泌素的合成和分泌。r-hGH促进维生素D的代谢。

儿童糖尿病流行病学研究现状

糖尿病(DM)是我国儿科领域的一种少见病,一直未能引起重视。随着社会发展、生活水平迅速提高和生活方式的改变,儿童和青少年DM,尤其是2型DM的发生率呈快速上升趋势,正在成为危害儿童和青少年健康的重要疾病,应引起儿科医师的关注。本文总结本病在国际、国内的流行病学研究现状。

吡啶斯的明对生长激素缺乏症儿生长激素分泌的激发作用

为评价吡啶斯的明（ＰＤ）对生长激素（ＧＨ）缺乏症的诊断价值，对１５例下丘脑和８例垂体性ＧＨ缺乏儿进行ＰＤ试验，并与１５例正常儿童比较。结果显示，ＰＤ能够激发正常儿童ＧＨ分泌，血清ＧＨ峰值３３．９±１３．４μｇ／Ｌ，显著高于下丘脑性和垂体性ＧＨ缺乏组（Ｐ＜０．０１）。５例下丘脑性和２例垂体性ＧＨ缺乏者对ＰＤ刺激有反应。

中华民族共有精神家园:社会主义文化强国之本

中华民族共有精神家园是中华民族在长期的生存实践中自觉形成的为中华各族儿女共同依托、共同传承、共同发扬的价值观念、情感态度和文化精神的总和,其实质是中华儿女坚信不疑的,被认作是自己生存之根本、生命意义之所向的,以理想、信念、信仰为内核的精神文化体系。中华民族共有精神家园建设是推动社会主义文化大发展大繁荣,建设社会主义文化强国之文化自觉。重铸共产主义精神信仰,坚定中国特色社会主义共同理想,构建中华民族的民族精神和时代精神,夯实中华民族道德基础,是中华民族共有精神家园建设之文化内涵。中华民族共有精神家园建设在继承和弘扬中华优秀的传统文化,增强国家的文化软实力和国际影响力,满足我国人民群众日益增长的精神文化需求、保障其基本文化权益等方面都具有重大的现实意义。坚持马克思主义的指导地位,继承、弘扬中华民族优秀传统文化,积极吸收借鉴世界优秀文明成果,坚持科学精神与人文精神相统一是建设中华民族共有精神家园的现实路径。

重症新生儿肺透明膜病肺表面活性物质替代治疗

探讨外源性肺表面活性物质治疗重症新生儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法对重症HMD病儿于生后气管内给药，观察用药后临床表现、血气结果、肺部X线以及并发症的变化。结果33例中30例给药后即刻症状和体征改善，血气分析结果明显好转；给药3d内肺部X线23例有明显改善；33例中16例存活，其中9例有严重并发症。结论外源性肺表面活性物质对重症HMD有肯定疗效，在改善氧气交换和肺部病变方面发挥重要作用。

围产期窒息后脑损伤儿血浆TXB_2、6-KF和T/K比值的变化

应用放射免疫法(RIA)测定29例围产期窒息后脑损伤儿血浆血栓素B_2(1XB_2)和6-酮-前列腺素F_(12)(6-KF)浓度。发现足月脑损伤儿生后第1天TXB_2和TXB_2/6-KF(T/K)比值显著高于对照组(P<0.01和P<0.05),早产脑损伤儿生后第3天和第7天TXB_2和6-KF均明显升高,与对照组比较差异有显著意义。表明围产期窒息后脑损伤的发生与血栓素A_2(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的平衡失调有关。

困境与超越:思想政治教育研究新视角展望

三十多年来国内学术界关于思想政治教育研究视角可以分为外解和内释两种类型。然而这两种研究视角都不同程度地存在实然困境和理论症结,因而难以适应社会转型期思想政治教育学科发展的需要。因此,必须对思想政治教育研究采取更加开放的态度,在多种视域交叉融合中积极探寻现代思想政治教育研究视角的突破点和创新点,只有这样,才能构建出支撑当代人精神家园的"中国特色的思想政治教育学理论"。

高校思想政治教育转型的路径探析

新世纪的思想政治教育随着物质文明的进步变得越来越复杂。人文精神的弘扬、心理素质的健全、精神家园的营造等已是关系到现代人生存和发展的突出问题。现代思想政治教育需要从问题意识、思维方式、价值取向和人性认定方面重新定位思想政治教育。只有这样才能发挥思想政治教育以精神造就品质的能力,真正担负起建构人的精神世界,提升人的精神品质的重任。

镁与儿科疾病

镁广泛分布于动、植物细胞内,是人体中重要的阳离子之一。近年来对镁代谢及其生理作用的研究日益深入,并发现与许多儿科疾病有关。 镁的代谢与生理 一、镁的代谢 人体镁60％以上分布于骨组织,其余大多在细胞内(主要是肌肉和肝脏),细胞外液镁仅占人体总镁的1％或稍多。骨组织含镁丰富,是体内镁的贮存库。骨镁中约1/3吸附于羟基磷灰石晶体的表面,此部分较易与细胞外液镁进行交换,年龄愈小交换率愈高。细胞镁大多存在于线粒体及微粒体中,约70％与蛋白质、

生长激素激发试验和胰岛素样生长因子1水平检测对生长激素缺乏症的诊断意义和思考

生长激素(growth hormone,GH)/胰岛素样生长因子1(insulin growth factor-1,IGF-1)轴是下丘脑/垂体生长激素轴的重要组成部分,对儿童生长发育具有关键性作用。GH/IGF-1轴信号通路及其旁路的紊乱和异常通常在儿童时期表现为身材矮小。身材矮小的儿童通常需进行GH激发试验及IGF-1水平检测,以鉴别生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)和其他导致生长迟缓的原因。该文对GH激发试验和IGF-1检测值进行分析与阐述,以期为临床儿童GHD的诊断提供参考。

浅析思想政治教育在社会管理创新中的作用

社会管理创新首要的就是人们思想观念的创新。而现代思想政治教育,无论在创新社会管理理念、内容,还是弥补"刚性"社会管理缺陷方面,都起着"宣传者、建构者、组织者和保障者"的作用。

儿童特发性矮身材

儿童矮身材是儿科临床上的一个重要问题,已引起家长和社会的高度关注.随着基因重组人生长激素(r-hGH)的广泛应用,已使一大批GH缺乏性矮身材儿童的身高显著改善,生活质量明显提高.以往,美国FDA建议r-hGH的应用指征包括生长激素缺乏症(GHD)、Turner综合征、慢性肾衰所致矮身材、Prader-Willi综合征及宫内生长迟缓(IUGR)所致矮身材.2003年7月FDA批准了r-hGH应用于非GHD矮小症(NGHDSS)的临床应用,从此本领域的研究也引起了儿科临床医师的重视.

当前社区治理中思想政治工作存在的问题与改革思路——基于W市D街道社区治理的调查思考

高度重视社区思想政治工作,有效发挥思想政治工作在基层社会治理中的软实力作用,是我们今后全面深化改革,创新社会治理,增强社会永续发展活力的一项十分重要工作。但是实际社会治理中的思想政治工作却存在主体模糊、内容片面、过程行政化、方法单一等现实问题。因此要改进社区思想政治工作,创新社区治理,实现社区善治就必须健全完善党委的组织和领导,优化社区思想政治工作的治理功能,创新社区思想政治工作介体,提高社区思想政治工作主体素质。