非肌层浸润性膀胱癌患者膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测模型构建

目的构建一个预测非肌层浸润性膀胱癌患者接受膀胱肿瘤等离子电切术后复发风险的预测模型,帮助临床医生进行个体化的风险评估和管理。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月间于苏州市立医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者106例,统计以上患者一般临床资料,包括年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、心血管疾病史、高血压史、肿瘤数目、直径、分级、体质指数(BMI)、预后营养指数(PNI)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽(PDW)、平均血小板体积(MPV)水平等。基于上述患者一般临床资料与患者术后是否复发绘制相关连续变量受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据具有显著性的影响因素的最佳截断值进行二分类分组,绘制非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发的生存曲线。采用Cox比例风险回归分析非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发独立危险因素,并根据分析结果构建Nomogram预测模型。对预测模型进行内部验证及决策曲线分析。结果相关连续变量ROC曲线分析显示PNI、肿瘤直径、组织分级、PLT、MPV、膀胱癌抗原4(BLCA-4)、膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基质蛋白22(NMP22)、癌胚抗原(CEA)的AUC面积分别为:0.965、0.636、0.687、0.994、0.670、0.997、0.995、0.632、0.872。最佳截断值分别为40.50%、2.49 cm、—、251.50×10^(9)/L、12.55 fL、143.03 ng/mg、7.32 U/mg、6.99μg/mg、1.96 ng/mg。Cox单因素分析显示,PNI、肿瘤直径、组织分级、PLT、MPV、BLCA-4、BTA、CEA为独立危险因素(P<0.05)。Cox回归多因素分析显示PNI、肿瘤直径、组织分级、PLT、MPV、BLCA-4、BTA、NMP22、CEA为术后复发危险因素(P<0.05)。验证结果显示Nomogram预测模型预测效果良好。结论非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发风险的预测模型准确性高,具有良好的临床应用潜力,可以为膀胱癌患者的个体化管理和后续治疗提供重要的决策支持。

加氢汽油辛烷值损失及博士试验不通过原因分析

催化裂化(Fluid Catalytic Crackin,FCC)汽油加氢改质-脱硫组合技术能够在深度脱硫、降烯烃的同时保持较高辛烷值。随着运行周期延长及轻汽油改醚化装置的技术改造,催化剂活性下降,高辛烷值组分减少,增大了加氢混合汽油辛烷值损失。在减少辛烷值损失的优化操作过程中,出现加氢汽油博士试验不通过问题,影响产品调和与销售。优化各反应器入口温度、轻汽油抽出比例、循环氢硫化氢含量后,可有效减少辛烷值损失,同时避免加氢汽油博士试验不通过。

F-URS与MPCNL治疗输尿管上段结石的随机对照临床研究

目的通过随机对照临床试验，比较输尿管软镜钬激光碎石术（F-URS）与微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的临床疗效和安全性。方法将2013年5～9月来该院治疗上段输尿管结石且符合研究纳入标准的患者120例，随机分为F-URS组和MPCNL组，每组60例，观察对比术后两组患者的临床疗效。结果F-URS组与MPCNL组初始结石清除率分别为68．33％和95．000，差异有统计学意义（P〈0．05），3个月后结石清除率分别为96．670．4和98．33％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；F—URS组和MPCNL组手术时间分别为（35．33±11．57）min和（53．75±17．31）min，术后住院日分别为（3．05±0．62）d和（5．43±1．84）d，术后第1天视觉模拟疼痛评分（VAS）分别为（1．70±1．37）分和（3．68±1．57）分，两组患者比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组患者术后血红蛋白（Hb）下降量及并发症发生率比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论对于有手术指征的输尿管上段结石，F-URS在结石清除率方面与MPCNL疗效相当，且其较MPCNL有更高的安全性及更短的术后住院时间，在有条件开展F-URS的科室应列为首选治疗方法。

从经济哲学的角度重新认识市场经济的本质

从经济哲学的角度认真探讨市场经济的本质 ,抓住市场经济的根本 ,对于制定正确的政策 ,推动市场经济的健康有序发展都具有重要的理论与现实意义。社会化不是市场经济的本质。市场经济是由无限求利性的本质所决定的特征体系。这也决定了市场经济在现实经济活动中具有优越性和局限性的两面性。而且 。

论“科学发展观”的社会发展评价尺度

人类社会的发展是一个自然历史过程。这一过程是否进步,是否满足人类自身的需要,在多大程度上满足人类需要,是否符合历史前进的方向,客观上存在一个评价尺度。“科学发展观”从生产力、制度、人的发展三个方面建构了符合社会发展本质的社会发展评价尺度体系,使社会发展评价尺度更加科学、完善。

试论全球化下的中华文化创新

全球化下文化表现出新特征,文化传播的全球化、文化国际贸易在世界贸易中的比重越来越大,全球文化价值共识、价值共享趋向愈加明显,中华文化的创新面临文化现代化、“文化失语”以及文化产业弱势的重大课题。因此,中华文化创新的突破口是国家文化创新,关键是文化观念的更新,而文化思想学术的创新也十分重要。

孙中山的知行观述评

孙中山是中国哲学史上第一个出于革命需要探讨"知行"问题的哲学家。他突破传统观点,大胆创新,扩大了传统的"知"、"行"概念,丰富了它的内容,继承并发展了"行先知后"的唯物主义观点,提出了"知难行易"。孙中山的知行观虽有局限,但对哲学仍然做出杰出的贡献,是非常宝贵的精神财富。

试论邓小平思维方式的独特性

邓小平理论是邓小平用自己独特的思维方式达到马克思主义与中国实际的最佳结合,有效指导中国社会主义现代化建设的理论。学习邓小平的思维方式是学习邓小平理论的一个重要内容,邓小平思维方式的独特性,是指邓小平与其他马克思主义者在思维方式上除思维的求实性和辨证性的共性外所独具的思维个性,即思维的系统开放性,动态发展变化灵活性、勇于超越积极创新性以及人民主体性。

影响混合二甲苯收率及质量的因素分析

结合某石化公司130万吨/年连续重整装置生产过程中的实际情况,探讨了影响混合二甲苯收率及质量的原因并提出了优化措施。结果表明:影响装置二甲苯收率主要原因是重整进料性质,装置二甲苯月收率大于18%时,加裂重石脑油掺量均大于25%,故在生产过程中需关注原料组分的变化,及时调整进料量。当催化剂氯含量偏低时,部分烷烃及环烷烃未转化为芳烃,使得二甲苯产品非芳烃含量增加,因此再生催化剂氯质量分数控制在1.1%~1.3%。适当提高脱庚烷塔灵敏板温度以降低混合二甲苯中甲苯及非芳烃含量,同时调整二甲苯塔操作尽量回收二甲苯提高二甲苯收率,目前混合二甲苯收率为13.82%。为解决该重整装置重整汽油干点较高影响汽油调和的问题,提出对重整装置二甲苯塔增设塔侧线抽出线。同时通过改变两个白土罐前后串、并联顺序保证混合二甲苯质量持续合格,并且提出重整生成油液相加氢项目以改善二甲苯产品溴指数控制难的问题。

改性凹凸棒对柴油的脱色研究

以凹凸棒石黏土为载体,Fe(NO3)3为活性组分,采用浸渍法制备了油品脱色剂。通过实验确定了脱色剂的最佳制备条件:浸渍4.5h,焙烧温度400℃,焙烧5h,Fe(NO3)3加入量为4%,在此条件下,0#柴油脱色率为98.6%。改性凹凸棒脱色剂不仅对柴油脱色效率高,同时引入凹凸棒吸附柴油中微量的水分、胶质、硫化物等,从而提高了柴油品质。

金刚石圆锯片生产工艺过程

一、历史背景虽然金刚石作为刀具的使用最早可以追溯到公元前350年,但金刚石刀具的现代化生产大致仅有一个世纪的历史。1885年,Felix Fromholt在法国研制了第一代用于石材加工的金刚石圆形锯片。40年之后,Euville采石场首次将一个大直径锯片用于实践中。巴黎早期的锯片是将黑金刚石镶嵌在锯片边缘,用于切割石灰石和大理石。约1940年,

WIFI在泛在网中的应用探讨

阐述了WIFI的基本概念,根据现有WIFI的技术特点,结合泛在网的需要,探讨了将WIFI应用到泛在网中所涉及的技术以及在生活、生产等方面的应用,包括在医疗保健,安全管家,数字化家电,质量检测,安全监控等方面的应用的探讨,研究认为WIFI在泛在网中的应用将有利于泛在网在移动互联应用的进一步发展。

基于光耦的电压测量电路设计

在模拟电压的测量中,为防止干扰信号由采集信道进入单片机检测板,影响单片机系统的正常工作。采用抗干扰能力强的线性光耦HCNR201对模拟信号进行电气隔离传输。再通过STC12C5A60S2单片机内部集成的A/D转换器检测并转换该模拟信号,1602LCD显示屏显示测量的电压值。通过对实验结果的处理和分析,证明该方法测量电压线性度好,准确度高。

灰土挤密桩在处理湿陷性黄土中的应用

一、工程概况 S249宿洪路北延京杭运河特大桥工程为宿迁市“中心城市大推进”新一轮规划建设中的重要基础设施，对进一步完善城区交通网络，实现内外交通的快速转换，缩短市区与骆马湖现代生活农业示范区和卫星城市（晓店）的时空距离连接，充分挖掘开发旅游资源，适应城市总体规划需要，促进并带动区域经济的跨越式发展有着十分重要的作用。

爪式真空泵爪式转子型线的构建理论研究

研究了爪式真空泵曲爪型爪式转子型线的构建过程;得出半径比和爪顶圆弧角是影响转子几何结构的重要参数,进而分析了这两个参数的变化对爪式转子几何结构和爪式真空泵工作性能的影响。针对现有爪式转子型线的缺点,提出一种新型圆弧爪式转子型线;并将新型圆弧爪式转子与现有曲爪型爪式转子在气体流动和受力变形方面进行比较,研究结果表明新型圆弧爪式转子有效地提高了爪式转子的工作性能,改善其应力分布且减小其最大变形。

基于结构化网格涡旋压缩机泄漏状态研究

针对涡旋压缩啮合间隙存在复杂的泄漏问题,提出了一种考虑动涡盘公转运动且分区的泄漏模型,得到了涡旋压缩机啮合间隙处不同区域内流场的分布规律,对现有的泄漏模型进行了进一步补充;并采用了结构化动网格模型进行数值模拟研究,对啮合间隙处网格进行了加密,解决了涡旋压缩机采用非结构化网格模型由于网格的重构再生啮合间隙仅有单层网格导致模拟结果不准确的问题,得到了内部流场和啮合间隙处的流态特点,以及啮合间隙处泄漏速度、进气口与排气口质量流量与主轴转角的关系。

负载型磷化镍催化剂的制备及其催化应用

综述了近年来负载型磷化镍催化剂在制备方法(还原法、热解法和溶剂热法)、活性组分和载体改性及其催化应用方面的研究进展,并对比了各种制备方法的优缺点,其中还原法流程简单,但所用温度较高,时间较长;热解法所需温度较低,制备过程简单,但易于生成副产物水;而溶剂热法具有所需温度低,物相形成过程易控制等优点。负载型磷化镍催化剂由于其良好的加氢氢解及烷烃临氢异构化等反应性能,是一类更加廉价的新型催化剂,具有很好的发展前景。

乌头汤及其拆方治疗活动期类风湿关节炎贫血疗效观察

目的:旨在探讨乌头汤及其拆方治疗活动期类风湿关节炎贫血的临床疗效观察。方法:选取2015年8月~2017年10月我院收治的活动期类风湿关节炎贫血患者112例,根据治疗方式不同,将114例患者分为乌头汤组32例、川乌麻黄组27例、乌头汤去川乌麻黄组29例、甲氨蝶呤组24例。连续治疗8周,治疗结束后对比较4组患者的临床疗效、治疗前后贫血症状积分情况及不良反应发生情况。结果:(1)4组患者整体临床疗效比较存在统计学差异(P<0. 05);组间比较:中药各组临床疗效均明显高于甲氨蝶呤组(P<0. 05),其中乌头汤组临床疗效明显高于乌头汤去川乌麻黄组,比较差异具有统计学意义(P<0. 05);其余各组间比较无统计学差异(P>0. 05);(2)4组患者整体贫血症状积分比较存在统计学差异(P<0. 05);组间比较:中药各组治疗后贫血症状积分均明显低于甲氨蝶呤组(P<0. 05),其中乌头汤组治疗后倦怠乏力、头晕、面色苍白症积评分明显低于乌头汤去川乌麻黄组,比较差异具有统计学意义(P<0. 05);其余各组间贫血症状积分比较无统计学差异(P>0. 05);(3)4组患者整体不良反应比较差异具有统计学意义(P<0. 05);组间比较:乌头汤组不良反应发生率明显低于甲氨蝶呤组(P<0. 05);其余各组间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0. 05)。结论:乌头汤及其拆方治疗活动期类风湿关节炎贫血均能获得较好的临床效果,能够改善临床症状,其中乌头汤临床效果最佳,值得临床推广应用。

旋涡泵工作过程特性研究与数值模拟

旋涡泵内部流动十分复杂,要从理论上来分析旋涡泵的工作过程十分困难,而用数值模拟的方法对其工作过程和工作特性的研究是直观而有效的方法。利用数值模拟的方法,运用Fluent软件对径向间隙为0.25 mm的三维模型的工作过程进行数值模拟,对其内部流场进行了揭示,对其工作原理做了进一步阐明,探讨了旋涡泵出口回流的形成及改进方法,希望对后续的研究有一定的借鉴意义。

HPLC波长切换法同时测定车前草中桃叶珊瑚苷、大车前苷、木犀草苷的含量

目的:建立同时测定车前草中桃叶珊瑚苷、大车前苷、木犀草苷3个指标性成分含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法:采用HPLC法测定车前草中桃叶珊瑚苷、大车前苷、木犀草苷含量,色谱柱:Waters Symmetry C18色谱柱(250mm×4.6mm, 5μm);流动相:乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B),梯度洗脱;流速:1ml/min;柱温:25℃;进样量:10μl;程序变化波长:程序变化波长:10~14min:210nm(检测桃叶珊瑚苷),15~20min:320nm(检测大车前苷),30~35min:350nm(检测木犀草苷)。结果:车前草中桃叶珊瑚苷、大车前苷、木犀草苷各成分专属性、精密度、重复性、稳定性均符合方法学考察,线性范围分别为0.0010~0.0976mg/ml(R2=0.9999)、0.0011~0.1053mg/ml(R2=0.9999)、0.0010~0.0987mg/ml(R2=0.9999);加样回收率分别为99.85%(RSD=0.20%)、100.01%(RSD=0.73%)、100.22%(RSD=1.13%)。结论:本方法简便、稳定、快速、重现性好,可同时测定车前草中环烯醚萜苷类(桃叶珊瑚苷)、苯乙醇苷类(大车前苷)、黄酮类(木犀草苷)化合物含量,为车前草及其相关制剂质量控制提供一定参考。