线上线下混合互动式教学在胃肠外科住院医师规范化培训中的效果探讨

目的本文深入细致地分析和研究线上线下混合互动式教学在胃肠外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法本文回顾性分析2021年4月至2022年3月在胃肠外科轮转的住院医师规范化培训本科学历学员80名,其中,2021年4月至2021年9月接受线上线下混合互动式教学的40名学生作为特殊培训组,2021年10月至2022年3月接受传统教学法的40名学生作为普通培训组,并比较两组的教学结果。结果特殊培训组住院医师的总分数、理论成绩与病例分析分数均高于普通培训组(P<0.05);两组在病历书写分数上无显著差异(P>0.05),但特殊培训组在病史采集和查体、病例分析、基本技能、辅助检查结果判读方面的分数均高于普通培训组(P<0.05)。同时,特殊培训组住院医师对教学的满意度也高于普通培训组(P<0.05)。结论线上线下混合互动式教学在胃肠外科住院医师规范化培训中效果显著,能有效提升住院医师的临床工作能力和教学满意度,值得在临床中推广应用。

循环肿瘤细胞上皮间质转化的研究进展

肿瘤复发与转移是晚期肿瘤患者死亡的主要原因之一。循环肿瘤细胞是推动肿瘤进展到转移的基础,而上皮间质转化(EMT)是肿瘤进展到转移的关键过程。该文综述了EMT在肿瘤侵袭转移过程中分子机制。

昌宁县重大动物疫病综合防治技术

畜牧业是发展农村经济,增加农民收入的重要支柱产业,而发展畜牧业最关键的环节是防控动物传染病。为全面落实动物防疫措施,保障畜牧业健康发展,县畜牧兽医局与县动物疫病预防控制中心研究决定,抽调专业骨干面对乡村级技术员开展综合业务培训,旨在规范昌宁县重大动物疫病防治工作,提高动物免疫密度和免疫质量。

一起猪急性亚硝酸盐中毒的诊治报告

昌宁县田园镇养猪户养殖的6头架子猪饲喂后突然发病,有1头已经死亡,其余的均出现兴奋不安,呕吐,乱窜、乱叫、乱跑,有的行走摇晃,有的扒卧于地并从口内流出大量的口涎,全身肌肉震颤,呼吸困难。经现场病史调查、临床症状观察、病理解剖、实验室检查,诊断为猪急性亚硝酸盐中毒。文章介绍了有关诊疗情况。

结直肠癌中循环肿瘤细胞的表达及与Ki-67的关系研究

目的探讨结直肠癌中循环肿瘤细胞(CTC)及其分型的表达,并分析其与Ki-67表达的关系。方法选取230例结直肠癌患者,收集临床资料,利用CanPatrolTM二代检测技术检测CTC及其分型[上皮型CTC(eCTC)、混合型CTC(b CTC)和间质型CTC(m CTC)]的表达情况;采用免疫组化法检测结直肠癌患者结直肠癌组织中Ki-67的表达情况,分析结直肠癌患者CTC及其分型的表达与Ki-67表达的关系。结果 230例结直肠癌患者中,CTC阳性率为69.13%(159/230),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者CTC阳性率分别为55.56%、64.58%、76.64%,mCTC阳性表达率分别为51.85%、66.71%、79.44%,CTC、mCTC阳性表达率随临床分期的升高而逐渐升高。不同分化程度、淋巴结转移情况、TNM分期结直肠癌患者CTC阳性表达率、mCTC阳性表达率及Ki-67表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Ki-67≥60%结直肠癌患者mCTC阳性表达率为73.85%,高于Ki-67﹤60%患者的57.14%(P﹤0.05)。结论随着结直肠癌的进展,CTC、mCTC阳性表达率逐渐升高,且mCTC可能参与结直肠癌血行转移过程;Ki-67表达水平与mCTC的阳性表达可能有关,二者对结直肠癌的发展、转移及预后评估有重要意义。

信息化视角下中医外科管理辨证特色的应用

目的:探索在信息化视角下中医外科管理实践的特色与优势。方法:选择2020年1月—2021年1月医院外科收治的82例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各41例。根据专科病种、病情严重程度等情况为所有患者制定个体化的临床管理决策,分别开展围术期患者的健康指导、营养管理、心理健康干预、并发症管理、风险防控等。利用信息化提升中医药学的服务能力与质量,夯实中医药文化,将中医药管理项目纳入观察组的专科管理实践中。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的专科管理、合理用药、康复指导、安全保障、有效沟通等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在学习需要、患者知识掌握程度、患者态度、患者行为取向等健康服务方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对医务人员的思维交流能力、专科管理能力、持续学习能力、目标管理能力、风险管理能力等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医学与信息化的结合有助于提升基层医学管理质量,加强多维度的人才队伍建设。

杜邦安全管理模式在医院护士用药安全管理中的应用

目的:探究杜邦安全管理模式在医院护士用药安全管理中的应用效果。方法:医院妇科用药安全管理自2020年1月起采用杜邦安全管理模式,2019年为实施前,2020年为实施后,实施前后各随机选择696例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后患者用药不良事件发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后护士用药安全管理能力得分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后护士安全用药管理满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:医院妇科采用杜邦安全管理模式,可有效降低用药不良事件发生率,提高患者临床用药的安全性,提高护士用药安全管理能力,为临床安全用药提供保障,有助于医疗水平的提升,具有显著的应用效果。

核转运蛋白a2和锌指转录因子Snail在结直肠癌组织中表达的临床价值

目的探讨核转运蛋白a2(KPNA2)和锌指转录因子Snail在结直肠癌组织中的表达其临床价值。方法选择广东医科大学附属医院2020年5月至2023年5月病理学确诊的123例结直肠癌组织标本及其癌旁组织标本,应用免疫组织化学法检测上述组织中KPNA2和Snail的表达,采用χ^(2)检验分析两者表达与结直肠癌临床病理因素的关系。结果结直肠癌组织中KPNA2表达率为69.11%(85/123),明显高于癌旁组织中KPNA2表达率22.76%(28/123),差异有统计学意义(χ^(2)=53.181,P<0.01)。KPNA2表达水平与结直肠癌患者淋巴结转移、组织学分化程度、TNM分期明显相关(χ^(2)=5.198、6.096、6.691,P<0.05),KPNA2表达水平与结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度无明显相关(χ^(2)=0.152、0.033、0.028、0.003,P>0.05)。结直肠癌组织中Snail表达率为64.23%(79/123),明显高于癌旁组织中Snail表达率17.89%(22/123),差异有统计学意义(χ^(2)=54.575,P<0.01)。Snail表达水平与结直肠癌患者浸润深度、淋巴结转移、TNM分期明显相关(χ^(2)=4.513、5.192、5.811,P<0.05),Snail表达水平与结直肠癌患者组织学分化程度、性别、年龄、肿瘤部位无明显相关(χ^(2)=0.015、0.030、0.226、0.022,P>0.05)。结论结直肠癌组织中KPNA2和Snail的表达均升高,进行KPNA2和Snail检测可判断结直肠癌患者病情及预测结直肠癌患者的预后。

案例教学法在胃肠外科学教学中的应用研究

探究胃肠外科学教学中案例教学法的实施效果。方法 应用临床资料调查分析法,筛查2020届胃肠外科实习生200例。按照临床带教环节所用方法差异,分为人数相同的实验组和对照组。实验组和对照组分别应用案例教学法、常模教学法,观察两组教学后实习单位评价评分及其教学质量。结果 实验组和对照组在实习单位评价上数值对比为99.00%(99/100)和90.00%(90/100),有统计学意义(X2=3.524,P=0.017,P<0.05)。实验组和对照组在教学内容、教学仪表、教学方法、课堂互动上差异显著,有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在病房环境介绍满意度、规章制度介绍满意度、用药指导满意度、检查及手术前后健康教育满意度上差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 案例教学法在胃肠外科学实习教学中应用效果显著,图此在提升实习单位评价效果,改善患者教学效果,提升患者满意度上,可作为教学环节的重要方法在临床实践中大力推广实施。