范伏元教授从“络脉不和”论治肺结节经验

范伏元教授基于络脉沟通内外、渗灌气血、联系脏腑的生理特点,从肺痹、肺积认识肺结节,以络脉不和为肺结节根本病机,从伏邪凝痰痹络、胃络不和痰瘀结为窠囊进行阐发,以“通络开痹,和荣散结”“和胃逐瘀,安神化浊”为核心治法,分别以疏风宣肺汤、加味温胆汤处方辨治,将宏观脏腑辨证调和诸脏与微观络脉辨证调和络脉营卫气血津液沟通渗灌相结合,临床疗效确切。

硬脂酰辅酶A去饱和酶1通过抑制肺上皮细胞铁死亡缓解小鼠特发性肺纤维化进展的作用研究

目的 拟利用基因敲除小鼠和细胞系研究硬脂酰辅酶 A 去饱和酶 1(SCD1)在特发性肺纤维化(IPF)中的作用及机制。方法 利用SCD1条件敲除小鼠和BEAS-2B细胞,比较SCD1敲除或敲低后组织学改变和铁死亡变化,并研究PPARα激动剂Fenofibrate对SCD1表达和对IPF的影响。结果 敲除SCD1会加重IPF、上调纤维化相关蛋白水平并降低GPX4表达;敲低SCD1会提高脂质氧化水平、促进肺上皮细胞铁死亡,而Fenofibrate可上调SCD1表达,降低细胞铁死亡和IPF严重程度。结论 研究结果证实抑制SCD1会促进肺上皮细胞铁死亡、加重IPF,而Fenofibrate可通过上调SCD1表达治疗IPF。本研究将为防控IPF提供潜在靶点和候选药物。

基于营卫学说探讨巨噬细胞极化在肺纤维化中的作用

近年来,肺纤维化(PF)的发病率明显上升,随着新型冠状病毒的传播,PF患者的肺部纤维化进展迅速,该疾病日渐受到学者的重视。已有研究提出PF的发生与免疫细胞密切相关,巨噬细胞作为免疫细胞的重要组成部分,对维持肺部微环境稳定,修复受损组织发挥着重要作用。巨噬细胞在不同的微环境刺激下可极化成两种不同的表型,经典激活途径巨噬细胞(M1)和替代激活途径巨噬细胞(M2),二者在PF的不同阶段具有不同的作用,与中医营卫学说在组成、作用、病理特征、分布等方面高度相似。因此,文章通过营卫学说探讨巨噬细胞极化在肺纤维化中的作用,意为拓展营卫学说的应用范围,也为肺纤维化的中西医结合治疗方案提供思路和理论支持。

大学生自我效能感与自尊的相关性研究

目的探讨大学生自我效能感与自尊之间的关系。方法采用"自我效能感量表"及"自尊量表",对177名大学生的自我效能感和自尊进行了测量。结果1大学生自我效能感性别差异不显著(t=-0.65,P>0.05),城乡差异也不显著(t=-0.37,P>0.05);2大学生自尊的性别差异显著(t=-2.09,P<0.05),而城乡差异不显著(t=-1.56,P>0.05);3大学生的自我效能感与自尊有显著正相关。结论自我效能感是影响大学生自尊的重要因素。

基于“龙虎回环”论治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化是呼吸系统常见疾病,其中医病机总属本虚标实,以肺气虚损为本,以痰、瘀为标。气虚血瘀,痰瘀互结,痹阻肺络。“龙虎回环”依靠肝升肺降、中气斡旋作用,左路升发,右路敛降,以中土脾胃为枢轴,则全身气机周流运转,若肝肺气机升降失常,中气斡旋失司,则肺叶失于濡养,痰瘀痹阻,终致肺叶痿废不用。因此,基于“龙虎回环”理论,在治疗特发性肺纤维化时要重视恢复气机之升降,采用调肝理肺、健脾和胃、益气养血之法,配伍化痰祛瘀、活血通络,以复中气斡旋,肝升肺降,使坎离交媾,龙虎回环。

新型冠状病毒肺炎对心血管系统影响的中医认识与防治策略

新型冠状病毒肺炎可能会造成心脏损伤,且具有心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎患者预后明显较差。针对新型冠状病毒肺炎对心血管系统所造成的影响,通过阐述其与心血管疾病之间的关系及中医对其病理机制的认识,为新型冠状病毒肺炎中医药防治系统化提供指导。

范伏元团队从“湿热燥毒虚”论治新型冠状病毒肺炎的体会

范伏元团队成员身处抗击新型冠状病毒肺炎的一线,救治了大量新型冠状病毒肺炎患者。总结该团队治疗新型冠状病毒肺炎患者的诊治经验,其认为该病的病机关键在于"湿、热、燥、毒、虚",在治疗上建议采取早期干预、防止转化和分期论治、祛邪不忘扶正的原则,临床疗效较为满意,并附验案以举证。

银黄清肺胶囊合头孢西丁治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的:观察银黄清肺胶囊合头孢西丁治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的社区获得性肺炎痰热壅肺证患者120例,随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),对照组予头孢西丁抗感染、化痰、补液、退热及对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用银黄清肺胶囊,疗程均为1周,观察并比较两组的临床疗效、中医证候积分、血常规、痰培养。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为86.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医症状积分、血常规比较,治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05);两组痰培养转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银黄清肺胶囊合头孢西丁治疗社区获得性肺炎具有较好的疗效。

腹腔镜下取石术与开腹手术治疗胆总管结石患者的临床效果比较研究

目的:比较胆总管结石患者采取腹腔镜下取石术与开腹手术的临床效果。方法:选取于2011年1月-2016年9月本院收治的胆总管结石患者125例,采用随机数字表法分为两组,对照组62例患者采取传统开腹胆总管切开取石术,研究组63例患者采取腹腔镜下取石术。比较分析两组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术后排气时间和住院时间,以及结石清除率、并发症发生率和治疗总有效率。结果:研究组患者的术中出血量(84.36±12.51)m L、手术时间(76.39±3.14)min、切口长度(3.43±0.27)cm、术后排气时间(9.12±1.65)h及住院时间(7.28±1.64)d均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究患者的结石清除率为95.24%、治疗总有效率为98.41%均高于对照组的82.26%、88.71%,并发症的发生率4.76%低于对照组的17.74%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下取石术应用于胆总管结石患者,不仅能够减少术中出血量、缩短手术和住院时间,同时具有结石清除率高和并发症低的特点,是一种创伤轻微、安全有效的手术治疗方式。

生长抑素注射剂治疗胰腺炎患者的临床研究

目的 探讨生长抑素注射剂治疗胰腺炎患者的临床疗效。方法 选取2020年1月-2021年6月收治的胰腺炎患者92例,对照组(n=46),奥曲肽治疗,研究组(n=46),生长抑素注射剂治疗,对比两组的炎性因子,肠黏膜功能指标,治疗效果、免疫功能。结果 对照组治疗前:IL-8(12.06±3.49)ug/L、Hs-CRP(83.95±12.76)mg/L;治疗后:IL-8(8.91±2.64)ug/L、Hs-CRP(58.26±12.48)mg/L。研究组治疗前:IL-8(11.95±3.73)ug/L、Hs-CRP(84.02±13.15)mg/L;治疗后:IL-8(5.03±1.62)ug/L、Hs-CRP(40.06±9.98)mg/L;对比对照组,研究组炎性因子指标降低(P<0.05);对比对照组,研究组肠黏膜功能指标改善(P<0.05);对照组:治疗前:CD8^(+)(0.25±0.06)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.63±0.32)%、CD4^(+)(0.54±0.13)%;治疗后:CD8^(+)(0.31±0.06)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.42±0.33)%、CD4^(+)(0.44±0.06)%。研究组:治疗前:CD8^(+)(0.25±0.05)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.65±0.33)%、CD4^(+)(0.53±0.12)%;治疗后:CD8^(+)(0.24±0.04)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.63±0.25)%、CD4^(+)(0.51±0.05)%;对比对照组,研究组免疫功能改善(P<0.05);对比对照组,研究组治疗有效(P<0.05,χ~2=7.565 8)。结论 生长抑素注射剂治疗胰腺炎效果显著,可改善肠黏膜功能,减轻炎症反应,且不会破坏免疫功能,对促进病情恢复,具有临床价值。

腹腔镜与传统开放疝修补术对治疗腹股沟疝患者的临床效果研究

目的研究与比较腹腔镜与传统开放疝修补术对治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法方便选取2011年1月—2016年9月期间该院收治的96例疝修补术患者为研究对象,将其根据手术方式的不同分为A组(传统开放疝修补术组)32例、B组(完全腹膜外腹腔镜疝修补术组)32例及C组(经腹膜前腹腔镜疝修补术组)32例,然后统计与比较3组的出血量、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及围术期疼痛评分。结果 B组及C组的出血量分别为(25.30±4.61)m L及(26.12±4.65)m L,均小于A组,下床活动时间分别为(18.20±1.99)h及(18.39±1.95)h,住院时间分别为(5.65±0.70)d及(5.70±0.72)d,均短于A组,并发症发生率分别为0.00%及0.00%,低于A组,术后疼痛评分均低于A组,(P<0.05),而B组及C组的上述比较结果间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜疝修补术在腹股沟疝患者中的临床效果明显好于传统开放疝修补术,对于机体疼痛的控制作用更为明显。

化工企业的人才流失及对策浅谈

天津经济技术开发区在改革和经济的大潮中飞速发展,越来越多的企业在此安家。这其中坐落了很多化工企业,化工企业中的人才往往必须掌握化学品的性质和应用,因此有很多人都是应用化学的实践者和专家。鉴于化工企业的特殊性,人才流失就更需要得到关注。分析了化工人才流失的原因,提出需要积极寻找合适的对策,留住人才,稳定企业生产,为开发区的发展提供更有力的保障。

企业激励机制的应用

针对企业中激励机制的应用进行了阐述,简述了企业正确有效应用激励制度的方法——"因地制宜",即根据企业自身的具体情况,选择和制定自身的激励机制,分析了发挥激励机制作用的几个影响因素。

通识教育课程改革探索——以河南理工大学地球科学概论课程为例

通识教育是普通高等学校教育质量的重要保证,如何加快推动普通高等学校通识教育高质量发展迫在眉睫。该文结合河南理工大学通识教育课程地球科学概论的现状,针对地球科学概论教学中存在的问题,在突出学科交叉融合背景下,从构建课程体系框架、整合思政育人元素、改革教学方式方法、完善课程考核方式等方面进行课程改革探索,旨在发挥地球科学概论普及地球科学知识、培养学生的科学精神,促进学生全面发展等重要作用。

初探如何将日本文化引入二外日语教学

中日交流不是简单的语言交流,而是中日间文化的交流。因此,二外日语教学也不能仅仅以教授语言为目的,利用有限的课时融入日本文化的教学内容更有助于达到二外日语教学的目标。本文正是从这一角度出发阐述了将日本文化有效地融入二外日语教学的方法。

湖南省近50年降水特征分析

利用湖南省21个站点1961—2010年的日降水量数据和数理统计方法分析了近50a湖南省年、季、月降水特征,以期为水资源的开发和防洪等提供数据参考。结果表明:(1)湖南省降水量主要集中在4—8月,占全年的63.09%;春夏两季多雨,约占全年降水量的36%和35%,秋冬两季少雨,仅占17%和12%。(2)降水最大年份2002年达1 964.95mm,最小年份1974年仅为1 104.19mm,各年代年平均降水量比较接近,介于1 354.00～1 513.08mm之间;(3)全省多年平均暴雨量为305.75mm,主要集中在5—8月,50a年平均暴雨发生次数为4.1次;年暴雨量最大值为572.07mm,出现在2002年,而最少的年份仅有150.12mm,出现在1985年。总之湖南省降水量和暴雨量年内分布不均匀,季节变化明显,年际变化幅度较大,应按降水时空特征合理利用水资源且做好防洪措施。

新型冠状病毒肺炎重症、危重症恢复期患者的中医药治疗策略

本团队在多家新型冠状病毒肺炎定点医院开展了中医药救治工作,临床效果明显。虽然在经过正规、有效治疗后,大多数新冠肺炎患者可以康复出院,但是仍有约10%左右的出院患者存在临床不适症状,尤其是一些重症、危重症患者,因此,开展重症、危重症患者恢复期的中医药治疗具有重要意义。临床观察发现,肺纤维化是重症、危重症恢复期患者的重要病理改变及影像学特征,中医多表现为正虚邪恋的特点,以气虚为核心病机,或脾肺气虚,或气阴两虚,或气虚兼痰浊、血瘀而为病。针对肺纤维化这一重要病理改变和气虚这一核心病机,中医药治疗当扶正祛邪,随症加减,或益肺健脾佐以燥湿化痰,或益气养阴佐以清热生津,或益气活血兼化瘀通络等,并适当加用清解余毒的药物,以截断复发源头,提高患者生活质量。

miR-340与Nrf2在非小细胞肺癌患者靶向治疗耐药中的表达及相关性分析

目的探究miR-340与Nrf2在非小细胞肺癌患者靶向治疗耐药中的表达及意义。方法选取2016年1月—2019年12月我院收治的EGFR基因突变非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药患者42例作为观察组,同期于我院治疗的非耐药患者42例为对照组,检测并比较两组患者miR-340、Nrf2表达水平,同时探究miR-340水平与Nrf2的相关性。结果观察组患者血清miR-340水平显著高于对照组(P<0.05),Nrf2水平显著低于对照组(P<0.05);miR-340与Nrf2水平呈负相关(P<0.05);进一步Logistic分析显示,miR-340表达上调及Nrf2表达下调是非小细胞肺癌患者EGFR-TKIs耐药发生的独立危险因素。结论miR-340可通过影响体内Nrf2水平参与EGFR-TKIs耐药的发生,为提高肺腺癌的诊治提供了新的理论依据及潜在干预靶点。

基于模糊神经网络的信号交叉口服务水平模型

回顾了现有信号交叉口机动车服务水平确定方法,提出了基于模糊神经网络的信号交叉口服务水平模型,设计了基于可视化仿真的驾驶员感受量化调查方法.该模型首先将评价指标输入模糊化,以便利用模糊理论模拟驾驶员的感受形成过程,然后利用人工神经网络驱动模糊推理,从而预测驾驶员对交叉口运行状况的感受,以及交叉口服务水平.本文以混合交通条件下信号交叉口转向车流为例,利用调查数据标定、验证模型.实验结果表明,该模型能够有效预测驾驶员对交叉口运行状况的感受和交叉口服务水平.通行能力、饱和度与驾驶员感受打分值之间的相关性较弱,但方差分析表明这两项指标是感受打分值及服务水平的显著影响因素.延误与感受打分值显著相关.

减少企业管理系统中的熵增研究

熵增的现象存在于许多领域。从组织结构调整和提高人效两方面提出了减少企业管理中熵增的办法:流程智能化、中台型组织结构,适当冗员、培养复合型人才以及提升人员自驱力。但归根结底方法只是手段,企业管理能否实现真正的熵减还要依靠企业管理者价值观的真正转变。