长时间连续投喂β-葡聚糖对鲤生长性能及非特异性免疫功能的影响

本研究旨在探讨长时间连续投喂β-葡聚糖对鲤生长性能及非特异性免疫功能的影响及嗜水气单胞菌攻毒后的抵抗能力。试验采用初始体重为(61.53±0.34)g的健康鲤(Cyprinus carpio)为研究对象,在饲料中分别添加0、0.15%和0.50%的β-葡聚糖,饲养60 d。结果显示:投喂β-葡聚糖对鲤增重率和饲料系数均没有显著影响(P>0.05);肝胰脏中溶菌酶和酸性磷酸酶活力显著降低于对照组(P<0.05),髓过氧化物酶活力各组之间没有显著差异(P>0.05);攻毒试验结果显示:注射嗜水气单胞菌148 h后试验组鲤存活率明显低于对照组。由此可知,长期投喂β-葡聚糖不影响鲤生长性能,但会降低其非特异性免疫功能及对嗜水气单胞菌攻毒的免疫保护力。

高原驻训部队泌尿男科疾病的流行病学调查及临床分析

目的:探索高原驻训部队泌尿男科疾病的发病规律、原因及综合临床治疗方案。方法:对高原驻训官兵9 672人进行巡诊后,共发现及收治22例泌尿男科疾病患者,对其疾病构成、发病原因、诊疗方案、随访结果等方面进行临床分析。结果:精索静脉曲张6例,泌尿系结石5例,泌尿系感染4例,包皮龟头炎3例,外伤4例,其中2例阴囊外伤、1例阴茎外伤、1例肾挫伤,高原驻训部队泌尿男科疾病发病率较往年降低,在高原驻训部队各类疾病发病率中排名11位。结论:高原驻训部队官兵泌尿男科疾病并不少见,需加强健康宣教及巡诊,对常见病、多发病应采取积极有效的预防措施和诊疗方案,以降低其发病率,提高部队医疗卫生保障能力。

高海拔地区2型糖尿病合并勃起功能障碍患者的临床治疗探索

目的:探讨胰激肽原酶肠溶片联合西地那非治疗高海拔地区2型糖尿病合并勃起功能障碍(ED)患者的安全性及疗效。方法:选择青海西宁地区糖尿病合并ED患者93例,随机分成两组,试验组(48例)服用胰激肽原酶肠溶片(120 u,3次/d)联合小剂量西地那非规律服用(25 mg,每晚1次),对照组(45例)小剂量西地那非规律服用(25 mg,每晚1次),两组治疗4、8周后评价两组阴茎彩色多普勒超声(CDDU)检查、国际勃起功能指数(IIEF-5)、性交满意度。结果:患者年龄及糖尿病病程两组间均无显著差异(P>0.05)。治疗4周:试验组和对照组治疗前后IIEF-5评分[(8.81±2.06)分vs(11.54±7.72)分和(8.29±1.91)分vs(9.37±1.65)分]、SIS[(3.35±2.43)分vs(6.83±2.61)分和(3.41±2.38)分vs(4.92±2.49)分]、CDDU均有显著差异(P<0.05),两组间IIEF-5评分[(11.54±7.72)分vs(9.37±1.65)分]和SIS[(6.83±2.61)分vs(4.92±2.49)分]有显著差异(P<0.05),而CDDU参数无差异(P>0.05)。治疗8周:试验组和对照组治疗前后IIEF-5评分[(8.81±2.06)分vs(19.29±1.85)分和(8.29±1.91)分vs(15.43±1.74)分]均有显著差异(P<0.05),两组间IIEF-5评分[(19.29±1.85)分vs(15.43±1.74)分]、SIS[(11.73±2.57)分vs(6.55±2.71)分]、CDDU参数均有显著差异(P<0.05)。结论:胰激肽原酶肠溶片联合西地那非治疗高海拔地区2型糖尿病合并ED患者具有一定临床疗效,且较单一西地那非治疗更为有效。

显微外科治疗儿童精索静脉曲张41例疗效观察

目的探讨显微外科技术治疗儿童精索静脉曲张的安全性及有效性。方法采用显微镜下精索静脉结扎术,对兰州军区兰州总医院泌尿外科2011年1月至2013年2月收治的41例精索静脉曲张患儿进行治疗。结果本组41例患儿均顺利完成手术,术后随访3~18个月,均无复发,无鞘膜积液及睾丸萎缩等并发症发生。结论显微镜下精索静脉结扎术是治疗儿童精索静脉曲张的一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、恢复快等优点。

前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎伴早泄的临床疗效观察

目的:探讨前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)伴早泄(premature ejaculation,PE)症状的临床疗效。方法:收集2017-09～2018-03在我院泌尿外科门诊被诊断为CP并PE的患者87例,随机分为对照组(n=43,服用前列舒通胶囊)和实验组(n=44,服用前列舒通胶囊联合坦索罗辛)。记录并比较两组治疗前后前列腺炎症状指数(national institute of health-chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)评分、阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculation latency time,IELT)、早泄诊断工具(premature ejaculation diagnostic tool,PEDT)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和性生活满意度(sexual life satisfaction,SLS)评分。结果:对照组治疗后NIH-CPSI、PEDT、SAS评分与治疗前比较明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),而IELT和SLS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后NIH-CPSI、PEDT、SAS、SLS评分和IELT与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎伴早泄在改善会阴部、后尿道、阴囊胀痛及尿路刺激症状的同时可延长阴道内射精潜伏时间,提高性生活满意度,具有良好的疗效及安全性。

超声造影联合酶联免疫斑点法在附睾结核早期诊断中的临床应用

目的:探讨超声造影联合酶联免疫斑点法在附睾结核早期诊断中的应用价值。方法:对123例手术治疗且病理结果证实为附睾结核的患者进行回顾性分析,分为酶联免疫斑点法组(59例)和超声造影联合酶联免疫斑点法组(64例),分析超声造影联合酶联免疫斑点法在附睾结核早期诊断中的临床价值。结果:酶联免疫斑点法检查阳性率72.9%(43/59),超声造影联合酶联免疫斑点法检查阳性率92.2%(59/64)。结论:超声造影联合酶联免疫斑点法检查能提高附睾结核的早期诊断水平,可为早期治疗提供一定的依据。

纳洛酮、地塞米松治疗慢性阻塞性肺病合并肺性脑病

目的:了解纳洛酮、地塞米松联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的疗效。方法:49例入选病例随机分为观察组26例,对照组23例,均给予包括地塞米松在内的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用纳洛酮。结果:观察组脑功能恢复快,住院时间短,与对照组比较,具显著差异性(P<0.01)清醒后第3d肺通气功能好于对照组(P<0.01)。结论:纳洛酮、地塞米松联合治疗COPD合并肺性脑病,疗效好于常规治疗。

回顾性分析高海拔地区精子存活率、精子形态与体外受精-胚胎移植临床妊娠率的关系

体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）是将夫妇双方的精子与卵子在体外受精后,选择优质胚胎移植入子宫腔的一种辅助生殖技术（assisted reproductive technology,ART）,影响其妊娠率的因素很多。有研究认为丈夫精子情况可以预测IVF临床妊娠率,而低压低氧的高原环境对男性生殖系统存在影响已被证实。

饲料中添加两种寡糖和一种芽孢杆菌对牙鲆肠道菌群的影响

在饲料中单独或联合添加果寡糖(FOS)、甘露寡糖(MOS)和克劳氏芽孢杆菌Bacillus clausii,共配制8种试验饲料,分别为对照组(不添加寡糖和芽孢杆菌)、5 g/kg FOS(F组)、5 g/kg MOS(M组)、2.5 g/kg FOS+2.5 g/kg MOS(FM组)、107CFU/gB.clausii(B组)、5 g/kg FOS+107CFU/gB.clausii(FB组)、5 g/kg MOS+107CFU/gB.clausii(MB组)和2.5 g/kg FOS+2.5 g/kg MOS+107CFU/gB.clausii(FMB组)。用8种饲料饲喂牙鲆Paralichthys olivaceus56 d后,取牙鲆肠道用2216E琼脂培养基培养肠道细菌,并进行16S rRNA基因测序鉴定。结果表明:从各组牙鲆肠道中共检出细菌11种,其中共有细菌为表皮葡萄球菌Staphylococcus epidermidis、弗尼斯弧菌Vibrio furnissii、鲍氏不动杆菌Acinetobacter bau-mannii、溶酪大球菌Macrococcus caseolyticus、铅黄肠球菌Macrococcus caseolyticus和施氏假单胞菌Pseudo-monas stutzeri;各试验组(除B组外)肠道可培养细菌总数低于对照组,且FMB组最低;各试验组(B组除外)的表皮葡萄球菌、弗尼斯弧菌数、鲍氏不动杆菌和溶酪大球菌数明显低于对照组;F组、M组和FM组肠道优势菌与对照组基本相似,B组、FB组和FMB组的优势菌与对照组差异较大;各试验组的铅黄肠球菌和施氏假单胞菌比例均大幅度高于对照组。在试验饲料中添加FOS、MOS和B.clausii可不同程度地抑制牙鲆肠道病原菌,有利于改善牙鲆肠道健康,且寡糖与B.clausii联合使用表现出一定的协同作用。

斜带石斑鱼幼鱼消化道与养殖水体中可培养菌群的研究

利用海水琼脂、TCBS和MRS培养基对斜带石斑鱼Epinephelus coioides幼鱼消化道和养殖水体中的细菌进行分离纯化,采用生理生化鉴定结合16S rRNA基因测序进行细菌鉴定,探讨了幼鱼消化道中的菌群与养殖水体中菌群的关系。结果表明:幼鱼消化道中可培养细菌总数(9.0×106cfu/g)高于养殖水体中可培养细菌总数(5.4×105cfu/mL),幼鱼消化道中细菌种类也明显多于养殖水体;在幼鱼消化道和养殖水体中均检测到副溶血弧菌、哈维氏弧菌、短小芽孢杆菌、克劳氏芽孢杆菌、鲍氏不动杆菌、嗜冷杆菌和洋葱伯克霍尔德菌等7种细菌。细菌系统进化分析结果表明,这些细菌隶属于β-变形杆菌纲、γ-变形杆菌纲和芽孢杆菌纲。幼鱼消化道和养殖水体的优势菌中均有芽孢杆菌和嗜冷杆菌,提示芽孢杆菌和嗜冷杆菌能通过养殖水体很好地进入消化道。3种乳酸菌(乳酸乳球菌、干酪乳杆菌和屎肠球菌)仅见于幼鱼消化道,且仅占消化道菌群数量的0.70%。弧菌在消化道和养殖水体中所占比例均很小,分别仅占细菌总数的1.07%和0.10%。

糖尿病诱导男性勃起功能障碍的研究与治疗

糖尿病发病率在我国呈逐年上升趋势,而其所诱导的男性勃起功能障碍是其常见并发症之一,其发病机制包括了神经、血管、内皮细胞、内分泌等多方面的改变。糖尿病性勃起功能障碍的治疗需要社会、心理、病理等多方面的综合治疗。迄今为止,由于对糖尿病性勃起功能障碍的机制未完全清楚,因此其治疗手段也呈现多样化。本文就针对糖尿病性勃起功能障碍的流行病学、发病机制、治疗手段等进行综述。

经腹入路腹腔镜与后腹腔镜肾癌根治术的对比研究

目的前瞻性对比研究经腹入路腹腔镜与后腹腔镜两个内窥镜技术治疗肾肿瘤的手术效果和疗效的差别。方法62例肾癌患者接受了根治性肾切除术,其中31例行后腹腔镜肾癌根治术,另外31例行经腹入路腹腔镜肾癌根治术。平均随访2年,对手术参数和肿瘤治疗效果进行比较。结果后腹腔镜组与经腹入路组患者的手术时间分别为(112.4±28.6)min和(135.8±36.5)min;术中的估计失血量分别为(152.2±36.5)ml和(160.4±39.7)ml;胃肠道恢复时间分别为(19.8±6.9)h和(32.4±8.7)h(P<0.05);住院时间分别为(6.9±0.8)d和(11.2±1.4)d(P<0.05)。后腹腔镜组中病理分期p T1bN0M0的1例患者在随访2年后发生远处转移,其余患者均无复发或癌转移。结论后腹腔镜与经腹入路腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的疗效相仿。但后腹腔镜组患者的住院时间、手术时间以及胃肠道恢复时间明显短于经腹入路组(P<0.05),后腹腔镜肾癌根治术或可成为治疗早期肾癌更微创的术式。

自制单孔套管后腹腔镜手术在泌尿外科的初步应用

目的：探讨自制单孔套管后腹腔镜手术在泌尿外科应用可行性和安全性。方法：回顾性分析2010-06～2013-06,我院采用自制单孔套管完成115例后腹腔镜手术患者的临床资料。肾囊肿去顶减压术39例,肾上腺肿瘤切除术21例,输尿管切开取石术19例,肾肿瘤根治术16例,单纯肾切除术12例,肾盂、输尿管肿瘤根治术7例,肾周积液清除术1例。结果：112例手术成功,2例中转开放手术,1例改为标准腹腔镜手术。手术时间（79.32±16.98）min,出血量（33.41±5.32）ml,术后第1天疼痛评分（2.64±0.42）分,未用镇痛剂,术后住院时间（6.68±1.19）d。术中、术后无严重并发症发生。结论：采用自制单孔套管行后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病具有安全、有效、操作方便等优点,具有良好的应用前景。

多次精液优化对IUI成功率的影响

目的探讨多次精液优化对宫腔内人工授精(IUI)成功率的影响。方法回顾分析我院生殖医学中心41例多次精液优化人工授精周期,分析多次精液优化对妊娠率的影响。结果 41例多次精液优化人工授精周期妊娠率为29.27%,对照组为11.62%,两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多次精液优化人工授精是一种可以提高人工授精周期妊娠率的方法,具有积极的临床意义。

高海拔地区体外受精-胚胎移植51例临床观察分析

目的：探讨高海拔地区体外受精-胚胎移植的临床治疗方法及效果。方法：搜集我中心2014-01-12接收高海拔地区不孕不育夫妻51例体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床资料,分析其治疗效果。结果：51例中接受IVF-ET治疗39例,其中生化妊娠8例、临床妊娠13例,妊娠率53.8%;ICSI治疗12例,生化妊娠2例、临床妊娠3例,妊娠率为41.7%;总妊娠率为51.0%。18例临床妊娠中,1例胚胎停育,进行人工流产;1例异位妊娠,经腹腔镜下输卵管开窗术治疗;其余16例正常妊娠,其中单胎妊娠10例、双胎妊娠5例、三胎妊娠1例（已实施选择性减胎术,减为1胎）。结论：高海拔地区实验室质量控制、患者年龄、不孕年限及获卵数是影响体外受精-胚胎移植临床助孕治疗成功率的重要因素,同时使用腔镜微创技术治疗异位妊娠是首选的临床治疗方法。

妊娠合并泌尿系感染的临床治疗效果分析

泌尿系感染是临床常见的疾病，也是妊娠期妇女常见的并发症。目前，泌尿系感染的治疗手段相当成熟，但由于妊娠期的特殊性，临床上对于妊娠合并泌尿系感染的治疗存在很大的困难[1，2]。本文回顾性分析2013年10月至2015年10月因泌尿系感染就诊于我院泌尿外科的妊娠期患者的临床资料，现报告如下。

龟头逆行注射透明质酸钠治疗早泄初步临床应用研究

目的:探讨龟头冠状沟处逆行注射透明质酸钠治疗早泄的安全性及有效性。方法:28例难治性早泄患者接受治疗:阴茎根部局部浸润麻醉后,于龟头冠状沟处1、3、9、11、12点处分别逆行注射透明质酸钠0.4 ml,每月注射1次,共注射3个月。结果:28例患者中术后射精时间均较术前有不同程度延长,所有患者均未出现感染和严重不良反应。结论:阴茎龟头冠状沟处逆行注射透明质酸钠治疗早泄是一种安全有效的方式,可以降低阴茎龟头的敏感度,但需要长期随访以验证对早泄治疗的长期有效性。