马克思主义与中国传统文化相结合的思想历程——李大钊、毛泽东和冯契为代表

通过李大钊民彝史观、毛泽东实践观和冯契智慧说到广义的认识论,这一思想历程探讨马克思主义与中国文化传统的结合。在这个过程中,由关注自然本身到关注人,突出了人性、人格、个性自由等人的存在问题,运用实践唯物主义辩证法使马克思主义具有中国特色、中国气派。

舒缓护理联合心情日记对晚期肝癌患者心理痛苦和负性情绪的影响

目的分析舒缓护理联合心情日记对晚期肝癌患者心理痛苦和负性情绪的影响效果。方法采用便利抽样法,选择2021年3月至8月在本院介入科住院治疗的晚期肝癌患者为研究对象。按入院时间先后次序,将2021年3月至5月住院治疗的晚期肝癌患者45例设为对照组,实施舒缓护理,包括心理痛苦评估、提供多元化健康教育、鼓励患者家属提供情感支持、开展同伴教育和进行症状管理;将2021年5月至8月住院治疗的晚期肝癌患者45例设为试验组,在对照组舒缓护理基础上联合心情日记进行干预,两组干预时间均为7d。干预前后采用心理痛苦温度计(Distress Themometer,DT)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者进行测评。结果干预前两组患者的心理痛苦、焦虑和抑郁得分及程度比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后试验组患者的心理痛苦、焦虑和抑郁得分及程度均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舒缓护理联合心情日记是一种基于积极心理学的干预策略,对改善患者心理痛苦,缓解患者负性情绪起到积极作用,值得临床推广应用。

健康教育小处方在腰椎间盘突出症介入术后康复训练指导中的应用

目的:研究健康教育小处方在腰椎间盘突出症介入术后康复训练指导中的应用效果。方法:74例腰椎间盘突出症介入术后患者,分为常规讲解示范指导组(对照组)和使用健康教育小处方指导组(实验组),术后分别运用两种不同方式进行康复功能训练指导,以患者能掌握并能正确进行训练为标准,每次计算护士"一对一"指导所耗时间及在第二天再次评价患者对康复训练掌握情况进行比较。结果:对照组35例患者,平均每人每次耗时30.14min,第二天复查掌握患者占74.3%。实验组39例患者,平均每人每次耗时20.62min,第二天复查掌握患者占92.3%,两组训练指导时间及掌握比例比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:使用健康教育小处方进行康复训练指导,能使不同文化层次的患者易于理解和记忆,能有效提高患者对康复训练技巧及训练要点的掌握程度,并大大提高医护人员对患者的康复训练指导工作效率,节约人力成本。

超高速微小碎片激光测速系统研制及应用

地面超高速模拟实验是研究微小空间碎片撞击效应经济有效的手段,其中等离子体加速器为微米量级碎片的主要地面模拟设备。本文研制了在等离子体驱动微小碎片加速器系统并应用于高速飞行微粒速度测量的激光测速系统。该激光测速系统工作原理是,利用主动激光照明,在颗粒飞行路径上形成光墙,通过检测颗粒通过光墙形成的散射激光,得到微粒到达光墙的时间,利用飞行时间法进行高速微粒速度测量。在激光测速系统原理测试实验中,采用信号响应上升时间小于10ns,电子渡越时间小于20ns的高灵敏、快响应的光电倍增管,原理试验测得该探测系统的响应时间仅为约70ns。该响应时间小于速度为15km/s的颗粒通过3～5mm厚度的片状激光束的理论时间,并验证了该系统灵敏度高、响应时间快的特点,可以满足超高速微粒(8～20km/s)通过3～5mm激光墙的时间阈值(约0.1μs)的需求。目前,激光测速系统已经应用于等离子体加速器发射超高速微粒的试验中,能有效测量等离子体加速器所发射的高速微粒的群速度,对15km/s及以上速度的超高速颗粒亦能捕捉到有效信号,实现对微粒速度的测量,达到了良好的预期效果。在等离子体微小碎片加速器上开展的超高速撞击试验中,激光测速系统能够实现无损在线速度测量,对等离子体加速器上开展的超高速撞击试验提供了重要帮助。

应用循证护理解决血液透析病人低血压的实践

目的将循证护理方法应用于维持性血液透析病人,解决透析过程低血压反应防治护理问题。方法对30例在血液透析过程发生低血压的急性并发症的病人,进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,确定结论,制定防治对策,再施以有效的护理干预。结果经过循证,用线性钠模式(SP)+线性超滤模式(UP),使用低温透析,再配合适当的健康教育,30例病人护理干预前后1个月透析性低血压总发生率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论循证护理是临床护理的基础,不仅可以提高护理质量,对病人有益,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高血液透析室(血透室)护士的专业性和技术性。

加床患者管理中的安全隐患与对策

目的找出加床管理中的安全隐患,并制定管理对策,防范护理不良事件的发生。方法组织护士采用头脑风暴法找出病区加床管理中存在的安全隐患,结合日常护理工作巡查、护理查房中发现的隐患,针对安全隐患制订管理措施,加强对加床中存在的不安全因素的控制。结果加床总人数为135人次,加床患者护理质量总体情况良好,无因加床管理不善导致的护理不良事件的发生。结论及时发现加床管理中的安全隐患,并对加床中存在的不安全因素进行有效控制,确保了患者的住院安全。

晚期原发性肝癌患者行帕博利珠单抗免疫治疗的护理

目的总结晚期原发性肝癌患者行帕博利珠单抗免疫治疗的护理经验。方法18例晚期原发性肝癌使用帕博利珠单抗进行免疫治疗的患者,实施包括心理舒缓,用药前病情评估、给予抗组胺药预防过敏反应,严格按规范配置药液,药物使用中严密观察副作用的发生和护理等措施。结果18例患者均顺利完成帕博利珠单抗免疫治疗。2例患者在输注药物后30min出现低至中度发热,2例在用药后2~5d出现低度发热,1例用药第2天出现中度疲乏,2例出现轻度皮炎反应,所有患者经对症治疗和及时有效的护理,症状缓解或消失,均顺利出院。结论在晚期原发性肝癌患者行帕博利珠单抗免疫治疗中,加强病情评估、严格按规范配置和输液药液、严密观察药物不良反应和护理,对提高药物治疗效果具有积极的意义。

心理护理及健康教育在多发性骨髓瘤治疗中的作用

目的:探讨心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗的影响。方法:对MM患者进行心理护理、系统健康教育治疗(护教组),以进行治疗前的MM患者为对照组,分析比较他们在6个月治疗期间的精神状态、间歇期感染率、按时复治率、病情好转率及生活自理状况变化。结果:护教组与对照组的按时复治率、好转率、治疗后的抑郁状态率和生活自理状况分别为95.6%、78.6%、28.6%、85.7%和82.1%、38.5%、69.2%、46.2%,两组比较,差异均有显著性(P<0.05),两组治疗间歇期感染率无明显差异。结论:对MM患者实施心理护理及健康教育有助于改善他们的精神状态,提高生活质量,增强对治疗的信心,延缓病情进展。

血液透析患者中心静脉插管血栓形成中尿激酶的应用与护理

目的观察尿激酶对血液透析患者中心静脉插管血栓进行溶栓的疗效,并总结有关的护理经验,以探讨简单、安全、有效的溶栓方法。方法收集中心静脉插管血栓形成的患者20例,在中心静脉插管血栓形成端注射尿激酶进行局部溶栓,溶栓过程分3次进行,30min后回抽血液,观察溶栓效果,并比较溶栓前后的APTT、PT、凝血酶时间、纤维蛋白原。结果溶栓成功16例,失败4例,成功率达80%,未见不良反应。溶栓前后的APTT、PT、凝血酶时间比较纤维蛋白原、无明显差异。结论采用尿激酶对血液透析患者临时性中心静脉插管堵塞者进行溶栓,操作简单,过程安全,成功率较高。能较理想地为血液透析患者重新建立一条有效的血管通路,使透析顺利进行。

舒适护理在肝癌中晚期化疗患者中的运用研究

目的:探讨舒适护理在肝癌中晚期化疗患者中的应用效果。方法:将120例肝癌中晚期实行化疗治疗的患者随机分为实验组65例和对照组55例。实验组采取舒适护理,对照组按常规护理。比较两组患者化疗期间的不舒适反应和对护理工作的满意度。结果:实验组患者在化疗期间腰酸背痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、睡眠困难等发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);出院患者满意度调查中,两组患者在病室环境、基础护理、操作技术三方面比较无统计学差异(P>0.05),在护患沟通、健康教育、睡眠指导、转换体位舒适度等方面满意度实验组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);患者社会支持状况中实验组在社会支持总分、客观支持、主观支持、社会支持利用度等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对肝癌中晚期实行化疗治疗的患者实施舒适护理,可增加患者的舒适度,提高生存质量,提高患者的满意度。

中晚期肝癌患者多次介入治疗术后焦虑、忧郁状况及影响因素研究

目的了解中晚肝癌患者多次介入治疗后焦虑、忧郁的状况及影响因素,为针对性的护理措施提供依据。方法在本院多次进行介入治疗术后的中晚肝癌患者,在术后24小时～1周内,用SAS及SDS量表调查他们的焦虑、忧郁状况及影响因素。结果行多次介入治疗术后的患者,存在不同程度的焦虑与忧郁情绪,其中不同文化程度、家庭类型、住院费用的支付方式、治疗次数的患者焦虑、忧郁程度不同。结论中晚期肝癌多次介入治疗的患者存在较高的焦虑及忧郁情绪,应加强对他们的健康教育,指导其有效利用社会保障及支持系统,建立心理辅导的有效减压机制。

新型防毒面具罩体及其模具设计

介绍了一种新型防毒面具罩体及成型模具的结构,罩体采用橡胶压制成型,对模具整体结构设计、分型面的选择、定位方式的确定及活块、镶块的设计进行了论述。

大眼窗面罩及其罩体模具设计

罩体是将防毒面具中各功能部件(如眼窗、呼吸气系统、通话器和阻水罩等)组成为一个整体的骨架,是面罩总体设计中的一个重要部件,涉及面罩十多项技术性能指标。介绍了一种大眼窗防护面具面罩的结构特点及其罩体、阻水罩模具的设计。罩体和阻水罩模具为填压式压胶模,根据罩体和阻水罩的特点,详细介绍了模具整体结构设计、分型面的选择、定位机构的设计及活块、镶块的确定。

晚期肿瘤介入手术患者疼痛护理工作模式的建立与实施

目的 探讨规范化、专科化的晚期肿瘤介入手术患者疼痛护理工作模式对护士疼痛相关知识与行为的影响及对晚期肿瘤患者疼痛控制质量与满意度的影响。方法 选择本科室2016年1月~2017年12月收治的2599例晚期恶性肿瘤患者为研究对象;2016年1~12月为疼痛护理工作模式实施前,共收治晚期恶性肿瘤介入手术患者1306例,2017年1~12月疼痛护理工作模式实施后,共收治1293例晚期恶性肿瘤介入手术患者;比较实施前后护士疼痛知识掌握程度、护士疼痛评估及时率、准确率改善情况、患者疼痛控制效果、患者满意度情况。结果 晚期肿瘤介入手术患者疼痛护理工作模式在临床实施后较实施前比较,护士的疼痛知识掌握较实施前提升了31.5%;护士疼痛评估及时率较实施前提高了29.73%;护士疼痛评估准确率较实施前提高25.64%。住院患者的重度疼痛发生率由实施前的15%下降至实施后的5%;住院患者满意度由实施前的94.84分提升至实施后的97.74分。5项数据与实施前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 建立并实施晚期肿瘤介入手术患者疼痛护理工作模式,能有效减轻患者疼痛,提高患者的生存质量,提高住院患者对护理工作的满意度,同时也可以提高护士疼痛护理专业知识和专业技能。

血栓性血小板减少性紫癜患者血浆置换的特点及护理

总结血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者血浆置换的特点及其护理要点。回顾性分析11例TTP患者血浆置换过程中患者的心理特点、技术操作要点、心血管系统并发症的发生、出血情况、神经系统异常对血浆置换的影响。认为对TTP患者进行健康教育有助于血浆置换顺利进行;在血小板计数低的情况下,加强病情观察,合理使用抗凝剂,血浆置换过程不会明显加重出血;置换过程采用床边CRRT机器进行,并加强对患者血压变化、神经症状的监测,以防止出现血流动力学的改变而影响血浆置换的顺利进行。

全脸式面罩及罩体模具设计

介绍一种新型全脸式防护面具面罩的结构特点及其罩体、阻水罩模具的设计。罩体和阻水罩采用橡胶压制成型 ,根据罩体和阻水罩的特点 ,详细介绍了模具整体结构设计、分型面的选择、定位方式的确定及活块。

优质护理服务的临床护理工作模式探讨

目的探讨优质护理服务的临床护理工作模式。方法根据"优质护理服务示范工程"实质要求与内函,参照医生管床模式调整临床护理工作模式,以护士分管病人及对所管病人实行责任制大包干的护理工作模式。结果病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高;护理文书书写时间减少;直接护理时数增加。结论在开展优质护理服务中,通过对临床护理工作模式的调整,提高了病人满意度及护士工作效率。

非战争军事行动中的个人防护装备与技术

介绍了在非战争军事行动中个人防护装备技术面临的威胁因素、个人防护装备的选择与使用,分析了非战争军事行动对个人防护装备技术的需求,简要论述了国内外个人防护装备技术的现状与发展趋势,提出了非战争军事行动个人防护装备建设的总体设想,并指出了个人防护装备在应用中需注意的主要问题。

关键环节服务路径管理在优质护理服务中的作用

目的通过对关键环节服务路径管理,转变护理服务模式,提高护士的主动服务意识,提高病人对护理工作的满意度。方法选取714名病人分为对照组352例和实验组362例,对照组按责任功能制护理常规进行管理,实验组制订关键环节服务路径,由管床责任护士根据路径对病人实施入院、住院期间、出院一体化护理。结果实施关键环节服务路径管理5个月,病人对护理工作、对护士入院介绍及对护士长的管理满意度均有提高(P<0.05)。结论关键环节服务路径管理转变护理服务模式,提高了护士主动服务意识及病人满意度。

“全谱防护”型生氧式呼吸器通过设计定型评审

0前言 新型生氧式呼吸器由大眼窗面罩和供气系统组成,是一种闭路循环式生氧呼吸器.它利用人员呼出气与含有大量氧的生氧药剂进行反应生成氧气,同时滤除呼出气体中的二氧化碳后,供人员呼吸使用.这种呼吸器结构简单,使用方便,易于维护,不需要复杂的气体充填装置和装备工作,适用于有害气体体积浓度大于1%、含有大量CO气体及O2浓度低于17%的作业场所或环境.