四神丸对肠易激合并抑郁模型大鼠的作用与机制研究

目的探讨四神丸对肠易激综合征合并抑郁模型大鼠的改善作用及机制。方法SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸氟西汀组和四神丸低、中、高剂量组。采用番泻叶灌胃联合慢性不可预知温和刺激建立模型,腹壁撤退反射、粪便含水量测定及糖水偏好实验检验模型。模型复制成功后给药14 d,给药结束后检测大鼠肠道敏感性和粪便含水量,并进行糖水偏好、旷场及强迫游泳实验,HE染色法观察海马和结肠病理结构变化,ELISA法测定大鼠海马5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平和结肠及血清内5-HT含量。结果与正常组比较,模型组大鼠海马和结肠形态结构损伤并伴有炎性细胞浸润,糖水偏好率和自主活动明显降低(P<0.01),肠道敏感性、稀便率和强迫游泳不动时间明显增加(P<0.01),海马组织中5-HT、DA、NE、BDNF含量明显降低(P<0.01),血清和结肠5-HT含量明显升高(P<0.01)。与模型组比较,四神丸各剂量组及盐酸氟西汀组大鼠上述指标均有不同程度改善,其中四神丸高剂量组大鼠海马和结肠形态结构损伤修复,无炎性细胞浸润,糖水偏好率和自主活动明显增加(P<0.05),肠道敏感性,稀便率和强迫游泳不动时间明显下降(P<0.01);海马组织中5-HT、DA、NE、BDNF含量明显升高(P<0.01);血清和结肠5-HT含量明显降低(P<0.01)。结论四神丸具有改善肠易激综合征合并抑郁模型大鼠肠道症状及抑郁样行为的作用,可能与其调节海马内神经递质及血清和结肠5-HT水平、恢复肠道和中枢神经系统功能有关。

国Ⅵ升级过程车用汽油辛烷值分布特点及原因分析

通过对车用汽油产品研究法辛烷值(RON)数据进行量化分析,对其质量整体水平、来源分布等特性进行评价,结果发现,在国家推行车用汽油国Ⅵ标准,下调车用汽油中的烯烃、芳烃等高辛烷值组分上限含量的背景下,生产端和销售企业面向市场销售的车用汽油RON并未明显降低,RON处于低质量风险水平并保持稳定。分析不同牌号车用汽油RON数据发现,部分产品质量过剩,相较于92号车用汽油,95号车用汽油RON过剩更显著,流通领域车用汽油RON质量过剩比炼厂自产车用汽油更显著。综合认为,我国车用汽油在保证产品质量的前提下,仍存在可调整配方添加比的空间。

高度近视相关基因的研究进展

高度近视是一种常见的可致盲眼病,具有高度的种群特异性和遗传异质性,常伴有视网膜脱落、白内障、青光眼等严重并发症,目前尚无有效的治疗手段。本文从现代医学和分子遗传学的角度深入阐述了高度近视的遗传方式、MYP基因位点、候选致病基因等遗传学研究进展。

国产与进口注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡与上消化道出血的成本-效果分析

消化性溃疡合并上消化道出血是常见的内科急症,药物治疗仍是目前采用的首选方法,其中抑酸治疗为主要措施。H2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌,但受体的耐受性影响了其长期疗效。质子泵抑制剂为目前作用最强的抑酸药物,已成为治疗消化性溃疡与上消化道出血的首选药物。泮托拉唑钠为第3代质子泵抑制剂,该药于1994年首先在瑞士上市,生产商为德国安达制药有限公司,中国后来进行了仿制。

双调蛋白抗体对双眼诱导型近视豚鼠眼部的影响

目的探讨双调蛋白抗体对双眼诱导型近视豚鼠眼轴长度、屈光度及后极部巩膜厚度等的影响。方法 60只三色短毛豚鼠随机分为5组:正常对照组、近视模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组12只。豚鼠双眼戴-10 D透镜诱导近视:正常组不作任何处理,戴镜2周后,低、中、高剂量组豚鼠右眼玻璃体内注射低、中、高剂量双调蛋白抗体,同时左眼玻璃体内注射同等剂量的乳酸钠林格注射液(buffer组),注射抗体前后持续戴镜。于戴镜前、戴镜后2周、注射3次抗体后测量豚鼠的屈光度和眼轴长度。注射3次抗体后,过碘酸雪夫染色法检测豚鼠眼球后极部视网膜、脉络膜及巩膜的厚度,实时荧光定量PCR和免疫荧光法检测视网膜中双调蛋白及表皮生长因子受体mRNA、蛋白的表达。结果透镜诱导2周后,近视模型组与正常对照组比较眼轴长度增长、屈光度缩短,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。注射3次抗体后,与buffer组相比,低、中、高剂量组眼轴长度均缩短,屈光度均上升,后极部巩膜厚度均明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。各组后极部视网膜厚度无明显变化。实时荧光定量PCR结果和免疫荧光检测结果显示近视模型组及buffer组视网膜中双调蛋白mRNA和蛋白表达增加,高、中、低剂量组视网膜中双调蛋白mRNA和蛋白表达均下降,与buffer组相比,低剂量组视网膜中表皮生长因子受体表达下降(t=2.606,P=0.022)。结论在近视造模豚鼠的玻璃体内注射双调蛋白抗体后,豚鼠屈光度上升、眼轴长度明显缩短、后极部巩膜厚度增加,其机制可能与双调蛋白表达的减少有关。

短期胰岛素强化治疗对围手术期高血糖患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对围手术期高血糖患者β细胞功能的影响。方法回顾性分析2011年1月~2013年7月我院短期胰岛素强化治疗围手术期高血糖的患者临床资料,其中采用持续性皮下胰岛素输注治疗患者25例（CSII组）,采用多次皮下胰岛素注射治疗患者20例（MSII组）。治疗2周后,比较两组的血糖控制（FBG、2h PG、GSP）、β细胞功能、胰岛素敏感性指标以及TNF-α、IL-1β、CRP、APN的变化情况。结果 CSII组与MSII组的FBG、2h PG、GSP水平均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后CSII组的FBG、2h PG、GSP水平与MSII组比较,差异不显著（P〉0.05）。CSII组与MSII组的GSP、Homa-IR水平均较治疗前显著降低,Homa-β较治疗前显著升高,且与MSII组比较改善更显著（P〈0.05）;同样CSII组TNF-α、IL-1β、CRP水平与MSII组比较也改善更显著（P〈0.05）。结论持续性皮下胰岛素输注治疗可有效控制血糖,显著改善胰岛β功能及提高胰岛素敏感性,其机制可能与下调炎性因子有关。

血常规检测在两种不同贫血类型合并感染鉴别中的应用价值分析

目的探讨血常规检测在两种不同贫血类型合并感染鉴别中的应用价值。方法 68例进行血常规检测的贫血以及感染患者作为观察组,其中34例地中海贫血合并感染患者作为A组, 34例缺铁性贫血合并感染患者作为B组,选取同期的30例血常规检测正常者作为对照组。比较三组的血常规参数[红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞容积(MCV)、红细胞(RBC)以及血红蛋白(HGB)]以及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞以及淋巴细胞百分比。结果对照组的RDW、MCV、RBC以及HGB与观察组A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组患者的RDW和MCV均高于B组, RBC和HGB均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的WBC、中性粒细胞以及淋巴细胞百分比与观察组A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组患者的WBC和中性粒细胞百分比均低于B组,淋巴细胞百分比高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检测在诊断地中海贫血和缺铁性贫血合并感染患者中具有非常重要的意义,能够提前发现病情,形成预见性治疗方案,并且操作快速、简便、可靠,值得推广应用。

乳酸和C-反应蛋白联合检测在诊断重症肺炎中的价值

目的:探讨分析乳酸和C-反应蛋白(CRP)联合检测在诊断重症肺炎中的价值。方法:选取普通肺炎患者73例作为对照组,同时期重症肺炎患者73例作为观察组,统计对比两组患者血清中乳酸和CRP的水平,并对其在诊断重症肺炎中的效果进行分析。结果:观察组患者血清中的乳酸和CRP水平均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);单独乳酸检测诊断重症肺炎的灵敏度和特异度均高于单独CRP检测,乳酸和CRP联合检测的灵敏度和特异度均高于单个指标检测,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:乳酸和CRP均可作为重症肺炎的一项诊断指标,而两者联合检测可以进一步提高诊断的准确率,值得推广和应用。

纤维蛋白原及血常规检查在诊断乙型肝炎中的意义

目的探讨纤维蛋白原以及血常规检查在诊断乙型肝炎中的意义。方法选择2014年2月—2017年5月于本院就诊的100例乙型肝炎患者为实验组,选同期于我院体检的50名健康者为对照组。将实验组根据病情程度分为急性组(30例)、慢性组(30例)、重症组(20例)和肝硬化组(20例)。观察比较各组纤维蛋白原(Fgb)和血常规各项指标水平情况。结果慢性组、重症组和肝硬化组Fgb各项指标水平均明显比对照组低(P<0.05);但急性组Fgb各项指标水平与对照组比较无明显差异(P>0.05)。实验组血红蛋白(HGB)和白细胞(WBC)水平均低于对照组,而淋巴细胞(LY)水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Fgb和血常规检查可作为乙型肝炎患者早期筛查和判断肝脏病变程度的重要指标,具有一定的诊断价值。

原发性高血压患者血尿酸和血脂变化的临床观察

目的探讨原发性高血压患者血尿酸和血脂变化情况。方法采用回顾性分析的方法 ,分析潮州市潮安县庵埠华侨医院收治的120例原发性高血压患者和90例健康体检患者的血尿酸和血脂变化情况。结果原发性高血压组患者的UA、TC、TG、LDL-C均明显高于对照组,P<0.05;而HDL-C明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。原发性高血压患者临床分级与UA、TG呈明显正相关(r=0.351,r=0.426,P<0.05),而临床分级与HDL-C呈明显负相关(r=-0.332,P<0.05),差异均有统计学意义。结论血尿酸、三酰甘油及HDL-C可以作为原发性高血压患者病情发生、发展的易感指标,值得临床推广应用。

新时期中学历史教学中民族意识的培养

中学历史教材为进行民族意识的培养提供了良好的素材。作为中学历史教师,应该提高认识,善于挖掘各种素材,在培养学生的民族自豪感、民族精神、民族平等意识、维护祖国统一并反对民族分裂的意识、开放的民族意识等几个方面,努力培养中学生正确的民族意识;应改变过去划书、背书和纯粹的理论说教等灌输式教学方法,而采取联系实际的、灵活多样的教学方法,让中学生在学习历史的过程中获得正确的民族意识的情感体验,从小牢固树立爱国、平等、团结和开放的民族意识,从而真正发挥历史学科以德育人、以史育人的独特教育作用。

不同方法检测梅毒的结果比较分析

目的探讨不同方法检测梅毒的结果比较。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的600份血液标本,其中60份为梅毒标本,分别采取三种方法检测。结果 TPPA法和ELISA法敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值结果与临床诊断结果差异无统计学意义,P>0.05。结论 TPPA法和ELISA法检测梅毒结果较确,可以作为临床筛选梅毒标本的主要方法应用。

我院抗菌药物专项整治前后临床使用情况对比分析

目的分析医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物临床应用情况的变化。方法对医院2011年至2013年抗菌药物的使用基本情况、用药金额、用药频度(DDDs)等进行分析。结果医院实行抗菌药物专项点评后,抗菌药物品种数及销售金额占总药品销售金额的构成比明显下降,门、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率、住院患者抗菌药物使用强度分别由整治前的20.75%,35.05%,57.22%,100.00%,82.69%,60.44 DDD降至整治后的7.08%,14.29%,45.4%,27.38%,5.37%,29.86DDD。接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由整治前的21.90%增加至整治后的84.49%。结论该院开展抗菌药物专项整治活动后,抗菌药物临床应用更加规范。

急性白血病患者血清中白细胞介素-21的表达及其意义

目的探讨白细胞介素-21在急性白血病患者血清中的表达情况及其意义。方法选择符合标准的65例白血病患者,根据疾病发生情况分成急性淋巴细胞性白血病(ALL)组(31例)与急性髓性细胞白血病(AML)组(34例),测定常规化疗前后患者血清IL-21水平。结果 ALL组与AML组血清IL-21水平均显著高于健康组(P<0.05),且ALL组显著高于AML组(P<0.05)。ALL组女性患者血清IL-21值均显著性高于ALL组男性患者与AML女性患者(P<0.05)。在ALL组与AML组中,IL-21R阳性患者于IL-21R阴性患者在WBC与外周血幼稚细胞水平上存在显著性差异(P<0.05)。结论通过检测患者血清中的IL-21水平能够用于辅助诊断急性白血病,同时区分ALL与AML,具有一定的临床价值,值得临床进行推广并进一步深入研究。

浅谈唐太宗治国理念里的和谐意识

贞观之治是我国封建历史上著名盛世之一,它的形成原因很多,其中唐太宗治国理念里的和谐指导思想是其重要原因之一。文章从人才观、君臣观、君民观、民族观四方面阐述了唐太宗治国理念里的和谐意识及其作用。

2012—2013年该院门诊处方点评及合理用药分析

目的通过对门诊处方进行点评和用药分析,以提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽取2012年1月—2013年12月门诊处方共36 000张,按处方点评指标进行点评及分析。结果合理处方占比由93.89%上升到97.80%,每张处方平均用药品种数由3.12种降为2.27种,抗菌药物使用率控制较好为17.91%和14.29%,注射剂使用率由24.5%降至20.31%,国家基本药物品种使用率由9.14%上升到10.32%,不合理用药比例由6.11%降至2.20%。不合理处方主要为不规范处方,用药不适宜处方,2013年未发现超常用药处方。结论门诊处方合格率较高,合理用药国际指标大多控制较好。通过处方点评,可及时发现处方中不合理用药情况,提出合理的改进建议,从而提高合理用药水平。

高中历史思想史教学中的史料运用

高中历史思想史教学本来就错综复杂,如果我们单纯采用理论说教,很难将问题讲解清楚,更不能深刻把握思想史的内涵。史料教学法以其特有的优势,可以清晰地说明问题,调动学生学习积极性,提高学生分析问题和解决问题能力。

丹红注射液联合长春西汀治疗眩晕综合征疗效观察

目的观察丹红注射液联合注射用长春西汀治疗眩晕综合征的临床效果。方法将122例眩晕综合征患者随机分为观察组62例和对照组60例,观察组给予丹红注射液40 m L、注射用长春西汀30 mg分别加入0.9%氯化钠注射液250 m L中静脉滴注,每日1次。对照组给予注射用长春西汀30 mg加入0.9%氯化钠注射液250 m L中静脉滴注,每日1次,两组疗程均为14 d。疗程结束后,观察比较两组治疗有效率、副反应、经颅多普勒超声(TCD)的影响。结果观察组总有效率为98.4%,明显优于对照组的78.3%(P<0.05);两组治疗后,TCD指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论丹红注射液联合注射用长春西汀治疗眩晕综合征,治疗效果显著,疗效明显优于单用注射用长春西汀。

孝道与贾道的双重变奏——明清徽商与孝文化

明清时期,传统商业有了较快的发展,地域性的商帮异军突起,徽商便是典型。然而商业的发展始终没有冲破传统社会的壁垒而成功迈向资本主义,传统文化的束缚是其重要原因。孝文化是儒家文化的重要组成部分,它对明清商人也产生了潜移默化的影响。商人自觉地践履孝文化,并以其独特的方式诠释着孝文化,发展着孝文化。孝文化对商业的发展也产生了影响。

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响。方法:2型糖尿病患者60名随机分为A、B两组,A组接受持续性皮下胰岛素输注,B组接受多次皮下注射胰岛素治疗。结果:经过治疗后,两组血糖都有明显下降,两组在不同时间点空腹血糖含量对比无明显差异(P>0.05)。A组治疗后C-P/PGAUC、Homa指标呈现明显升高趋势(P<0.05),HomaIR无明显变化,B组上述指标都无明显变化(P>0.05)。结论:短期胰岛素强化治疗是控制血糖的最佳手段,而持续性皮下胰岛素输注能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,防止胰岛β细胞功能不可逆损害。