FLACS术中PI操作的影响因素分析

目的:探讨飞秒激光辅助的白内障手术(femtosecond laser assisted cataract sugery,FLACS)过程中浸润式患者接口(patient interface,PI)操作的影响因素。方法:选取2016-03/2017-10于我院行FLACS手术中PI操作过程中发生不良个案的患者44例44眼,进行问卷调查,分析其相关影响因素。结果:FLACS术中影响PI操作进程及安全性的因素包括患者的情绪、舒适度、环境等因素,其中患者的情绪为主要影响因素。本组患者状态焦虑症状阳性检出率为73%,以轻、中度状态焦虑为主,且无性别差异; PI操作过程中患者的舒适率为89%,满意率为96%。结论:FLACS术中患者的情绪、舒适度、环境因素等均可能影响PI操作的进程和安全性,可通过实施有效的护理和管理措施提高患者手术配合度和舒适度、减少术中并发症。

双功能基因APE1调控人骨肉瘤HOS细胞miRNAs的初步研究

目的比较APE1-konckdown骨肉瘤HOS细胞miRNAs表达谱的差异,初步探讨APE1可能调控的miRNAs及其涉及的功能通路。方法利用Ad5/F35-APE1 siRNA腺病毒敲低骨肉瘤HOS细胞中APE1的表达,采用miRNA芯片检测敲低组和对照组miRNAs表达谱的改变,qRT-PCR验证,并利用生物信息学分析差异miRNAs涉及的功能。结果miRNAs芯片结果显示,APE1敲低组中有32个miRNAs表达显著改变;qRT-PCR验证有13个miRNAs的改变与芯片结果趋势一致,其中7个上调,6个下调;基因聚类分析发现,13个显著变化的miRNAs涉及的靶基因的功能主要定位在细胞内,与蛋白、DNA结合以及转录功能有关,参与调控发育和细胞代谢等生物过程;Pathway分析显示其靶基因主要涉及粘附连接、轴突导向、ECM-受体相互作用、肿瘤通路,以及TGF-β、MAPK、ErbB、Wnt、mTOR及p53等关键的细胞信号通路。结论 APE1能直接影响骨肉瘤细胞miRNAs的表达;生物信息学分析表明APE1通过调控miRNAs可能影响下游靶基因的表达,参与肿瘤发生、细胞生存、增殖、粘附等生物学过程和多个信号通路,与骨肉瘤的发生、发展、侵袭转移密切相关。

非小细胞肺癌化疗相关基因标志物表达特征分析

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)化疗药物相关基因标志物的表达谱特征及其与病理类型的关系,为临床个性化化疗方案提供实验依据。方法采用免疫组织化学分析733例NSCLC患者的剪切修复交叉互补基因1(ERCC1)、乳腺癌易感基因(BRCA1)、脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、核糖核苷还原酶M1(RRM1)、β-TubulinⅢ家族(TUBB3)和胸苷酸合成酶(TS)6种化疗药物相关标志物的表达特征,分析6种标志物与病理的关系及其相互间的相关性。结果 BRCA1、TUBB3、TS表达在腺癌、鳞癌、未分类癌3种病理类型间比较,差异有统计学意义(P<0.01);且这3种标志物表达与病理类型有关(r=0.107、r=-0.229、r=0.168,P<0.01)。ERCC1与BRCA1、ERCC1与APE1、APE1与RRM1之间呈正相关(r=0.214、r=0.316、r=0.222,P<0.01)。结论 NSCLC化疗相关标志物表达与临床病理类型有关,多种标志物表达相互间具有显著相关性。对化疗药物相关标志物表达及病理类型进行联合检测有助于临床制订个体化化疗方案。

中西医结合治疗睡眠障碍综合征疗效分析

目的观察归脾汤合酸枣仁汤的养心安神作用。方法采用实验性失眠反应测定养心安神机制;采用对神经衰弱,神经宫能症,心率不齐形成的影响,测定养心安神的机制,归脾汤合酸枣仁汤为治疗组,安定为对照组。结果:归脾汤合酸枣仁汤的养心安神的药效学可以治疗神经衰弱,神经宫能症,心率不齐。结论归脾汤合酸枣仁汤有预防、治疗及抑制效果。

B群脑膜炎球菌流行性脑脊髓膜炎的临床特点及治疗

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),在我国一向以 A群脑膜炎球菌感染为主,对 B 群脑膜炎球菌感染报道不多。北京儿童医院传染病科自1984～1989年共收治流脑422例,其中 B 群流脑30例,现将其临床特点分析如下。

中西医结合治疗类风湿性关节炎18例

目的观察历节汤的活血通络作用。方法采用实验性炎症反应测定祛风除湿机制;采用对类风湿性关节炎形成的影响测定活血通络的机制,历节汤配合激素为治疗组,消炎痛为对照组。结果历节汤的除湿和活血通络的药效学可以治疗类风湿性关节炎。结论历节汤配合激素对炎症有预防、治疗及抑制效果。

儿童流行性脑脊髓膜炎病例分析

本文分析1986～1991年我院收治的流脑病人260例(普通型185例、暴发型75例)。

民国初年汉口对外贸易及抵制洋货运动述评

辛亥革命后,汉口进入工商业迅速发展时期,对外贸易与之同步发展,及至第一次世界大战爆发,更是蒸蒸日上,现将汉口1913至1915年进出口货物统计如下:

中医药学与文化片谈

中医药学与文化片谈湖北大学，武汉４３００３０李崇义在“文化”定义的基本内容中，特别强调人类在社会里所获得的一切能力与习惯，中医药作为特定的民族的生产方式和生活方式相适应的文化内涵，它所表现的价值观念和行为准则，必然与中国社会意识形态以及与之相应的制度...

PCR-CTPP在DNA碱基切除修复基因SNP分型中的应用

目的分析两对引物-聚合酶链式反应(PCR-CTPP)在碱基切除修复(BER)途径基因单核苷酸多态性(SNP)分型中的应用,为发现新的SNP检测方法提供实验依据。方法采用PCR-CTPP扩增BER途径关键蛋白OGG1、XRCC1及APE1 4个常见SNP位点OGG1Ser326Cys、XRCC1Arg399Gln、APE1Asp148Glu及-141T/G(位于启动子区域)的DNA片段,凝胶电泳显像后判读基因型,同时与DNA测序的方式比对各基因位点的准确性。结果 PCR-CTPP方法基因分型结果与DNA测序得到的基因分型结果完全一致。结论 PCR-CTPP技术可靠、快速,其广泛应用能够有助于基因SNP的分型研究。

肝素并6－氨基己酸在治疗爆发型流脑中的应用

肝素并６－氨基己酸在治疗爆发型流脑中的应用徐淑云，李崇义１０００４５北京儿童医院小儿爆发型流行性脑脊髓膜炎（下称本病）的病死率高，文献报道病死率可高达７０％。自７０年代初以来，对本病休克型使用包括肝素和６－氨基己酸的综合治疗以后，对本病存在的弥漫性血...

基于多学科诊疗模式联合以病例为基础的教学模式在放射肿瘤学科住院医师规范化培训中的应用效果

目的探索多学科诊疗模式(MDT)联合以病例为基础的教学模式(CBL)在放射肿瘤学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2016年8月至2019年8月陆军军医大学大坪医院进行放射肿瘤学科住院医师规范化培训的医师56名,依据随机数字表法分为创新教学组和传统教学组,每组28名。创新教学组采用MDT+CBL教学模式,传统教学组采用科室轮转+CBL教学模式。比较两组理论考核、实践考核成绩及相关调查问卷结果。结果两组理论考核客观题成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);创新教学组理论考核主观题及实践考核成绩高于传统教学组(P<0.05)。创新教学组规培医师在兴趣、主动性、知识接受程度和团队协作评分高于较传统教学组(P<0.05)。创新教学组患者、带教老师、护理人员对规培医师评价的分数高于传统教学组;规培医师对带教导师、规培基地的评价分数高于传统教学组(P<0.05)。结论MDT+CBL教学模式可提高规培医师的学习效率,有利于提高培训的教学效果。

普拉洛芬预处理对合并糖尿病的飞秒激光辅助白内障超声乳化手术患者瞳孔直径的影响

目的观察飞秒激光辅助白内障超声乳化手术中,术前使用和不使用非甾体类抗炎药预处理对糖尿病患者瞳孔直径的影响。方法将本院2018年1月至2019年2月接受飞秒激光辅助白内障手术的80名患者分为2组,其中糖尿病患者40眼,无糖尿病患者40眼。各组患者再依据随机数字表法分为两组(每组20眼),其中使用非甾体类抗炎药为试验组(0.1%普拉洛芬,术前1 d,4次/d),未使用非甾体类抗炎药为对照组。观察飞秒激光术后30 min内不同时间点瞳孔直径变化。结果飞秒激光处理后30 min内,所有患者的瞳孔直径较术前呈先增大后减小的小范围波动。在飞秒激光术后30 min内各时间点,无论有无糖尿病,0.1%普拉洛芬预处理对患者瞳孔直径的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。未使用0.1%普拉洛芬预处理的对照组患者,术后各时间点有糖尿病与无糖尿病组间瞳孔直径差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉洛芬预处理对合并糖尿病飞秒激光辅助白内障超声乳化手术患者瞳孔直径的影响不大。

政府购买服务与社会组织发展——以浙江省社会组织服务与发展为例

在中国经济快速增长,国家综合实力明显提升的背景下,如何建设服务型政府,提高政府公共服务的质量和效率,让广大民众共享改革开放所带来的成果,已成为摆在我们面前的紧迫又重大的课题。本文试从浙江省各级政府向社会组织购买服务的探索与实践出发,分析政府购买服务的选择与社会组织的优势,并提出个人的几点思考。

关于民办非企业单位立法的思考

这些年来,民办非企业单位发展迅速,已逐渐成为我国一支重要的社会力量.因此加快完善民办非企业单位的立法,从法律制度上切实保障民办非企业单位的合法权益,规范民办非企业单位的行为,对于推动民办非企业单位的可持续性发展,十分重要.

自拟护源汤治疗心悸40例

目的心悸包括惊悸、怔忡。是指病人自觉心中悸动,惊惕不安甚则不能自主的一种病症。是中老年人的常见病。现代医学各种心脏病均属于心悸范畴。方法笔者自拟护源汤加减治疗40例心悸患者获得较好疗效。结果两组治疗后心电图检查比较,P〈0.05;治疗组中医证候疗效比较,P〈0.05;治疗组总有效率86%,对照组有效率为70%,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。

慢性肾炎120例诊治体会

目的观察自拟护肾汤治疗慢性肾炎的临床疗效。方法作者于2003年至2007年收集门诊及住院病例,并将120列患者随机分为两组,治疗组60例,采用自拟护肾汤治疗,对照组60例,采用静滴头孢曲松钠针剂、丙酸睾酮针剂、强的松片等药治疗。结果两组治疗后尿常规化验、肾功能检查比较。结论自拟护肾汤治疗慢性肾炎有较好的疗效。

自拟镇癌汤治疗癌症50例

目的观察镇癌汤治疗癌症的临床疗效。方法50例病人,采用自拟镇癌汤配合化疗治疗。根据病情因人因症定剂量、定剂型,开始服汤剂1年,以后改汤为丸剂,疗程短者半年,长者3年,坚持服药,调理情志,疗效满意。结果两组治疗后经CT、MRI、病理切片检查比较,P〈0.05;治疗组中医证候疗效比较,P〈0.05;治疗组总有效率70%,对照组有效率为52%,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论镇癌汤治疗癌症疗效显著,可以临床推广应用。

国家公园保护标准体系构建研究

生态系统保护是国家公园的重点任务.本文分析了标准化对国家公园生态系统保护工作的意义,提出了构建标准体系的主要原则;根据对保护工作基本逻辑的分析,从保护对象调查与评定、保护目标与规划、保护要求、保护实施和评价等方面提出了国家公园保护标准体系,并介绍了体系中的重点标准化领域,最后提出了相关建议.

王占元督鄂与驱王运动

本世纪二十年代初,湖北各界人民提出“鄂人治鄂”的响亮口号,发起了规模巨大的驱逐北洋军阀王占元的运动,在遍及全国的“自治”运动中,最为有声有色。这场运动的参加者有工人、农民、绅商,其组织者是国民党人和共产党人,因此,不能将这场运动看作是军阀为保全地方实力的混战,也不能视为是仿效西方“联邦自治”的“西化”运动。而是湖北各阶级联盟与军阀势力的一次抗争,结果赶走了王占元,打击了吴佩孚。驱王运动是中国国民党人与共产党人第一次合作,为革命统一战线的建立提供了经验。