谈文献查新的意义及方法

为提高科研选题的准确性、科学性、确保科研成果的质量,1991年国家科委将检索查新工作正式纳入各系统各级科研目标管理程序之中。但从全国来看。

老年慢性阻塞性肺病急性期的营养治疗

目的 :探讨营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺病 (COPD)急性期的疗效。方法 :76例老年COPD急性期住院患者随机分为 2组 ,均按常规治疗 ,营养组同时配合营养治疗。观察 2组营养状况、免疫功能和呼吸功能变化、平均住院天数及二重感染数。结果 :治疗后营养组营养状况、免疫功能、呼吸功能明显改善 (P <0 .0 5 ) ,住院时间缩短 ,二重感染机率低。结论 :合理的营养支持治疗有利于老年COPD患者的康复 ,是降低呼吸衰竭发生率和死亡率的重要手段之一。

白雷蘑菌丝生物学特性的初步研究

白雷蘑是山西省著名的野生食用菌,该菌营养丰富、味道鲜美。为了开发利用这一自然资源,我们对其菌丝体生物学特性进行了研究。实验表明,以腐殖土浸出液制成的葡萄糖酵母膏琼脂(DYA)加富培养基是其母种的适宜培养基,原种适宜培养基配方是杂木屑40%,棉籽壳40%,麸皮15%,腐殖土5%。最适pH为6～7,最适温度是21～23℃,培养过程中,4～6℃的低温处理对促进菌丝生长有较好作用。

山东省卫生系统1993～1995年科技课题检索新情况统计分析

山东省医学情报所1991年被山东省卫生厅确定为全省卫生系统科研定点查新单位,引进了Medline光盘,进行课题查新工作。查新课题数占全省卫生系统科研课题的90％左右。我们对查新课题进行的统计分析,基本反映了全省卫生系统科研活动的概况和趋势。

放疗外照射易引发的医患纠纷及差错事故原因对策

为对患者提供可靠的外照射治疗,避免医患纠纷,减少医疗差错事故,就放射治疗中易引发医患纠纷及差错事故的原因进行分析、探讨,并提出一些预防性改进措施:制定并使用患者评估单,实行外照射时治疗医生物理师与技师核查签名制度,对重症患者实行放射治疗要有主治医生、护士陪同,并与放疗技师等共同参与监护的放疗监管制度,使放疗技师对患者放射治疗过程更为明确、清晰、安全、有效、有的放矢,融洽医患关系,保证治疗方案准确实施。

圣地红景天对糖尿病大鼠尿微白蛋白排泄率及肾脏TGF-β_1表达的影响

目的:观察圣地红景天对1型糖尿病大鼠尿微白蛋白排泄率及肾脏TGF-β1表达的影响并探索其机制。方法:SD雄性大鼠45只,单侧肾切除后随机分为:对照组15只(NC组),模型组30只,后者按55mg/kg体重单次腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病模型。待造模成功后随机分为糖尿病模型组(DC组)、糖尿病治疗组(DR组)各15只。分别于第4、8、12周时检测各组血尿素氮、肌酐及尿肌酐、尿微白蛋白排泄率,同时测肾组织中丙二醛(MDA)含量,铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn-SOD)及谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性,留取肾脏组织分别作光镜、电镜检查及免疫组化检查TGF-β1的表达。结果:与NC组相比,DR组24h尿微白蛋白排泄率下降,肾组织中NDA含量下降,Cu-Zn-SOD及GSH-Px活性升高;与DC组相比,DR组尿蛋白排泄率减少,早期肾小球高滤过减轻,病理检查示系膜增生明显减轻,电镜示肾小球毛细血管基底膜增厚轻于DC组,免疫组化分析示DR组TGF-β1表达较DC组明显减少。结论:圣地红景天可以有效减轻糖尿病大鼠的肾脏损害,其对糖尿病肾脏的保护作用可能与其抗氧化应激及降低肾组织TGF-β1的表达有关。

经纤维支气管镜KTP激光在支气管结核治疗中的应用价值探讨

目的探讨钛氧磷酸钾(potassiumtitanylphosphate,KTP)激光在支气管结核治疗中的应用价值。方法36例支气管结核病例使用KTP激光汽化或炭化、凝固支气管内干酪样坏死物和部分肉芽组织,疏通支气管,同时行全身正规抗结核治疗,局部点洒异烟肼100mg+丁胺卡那霉素200mg+地塞米松2mg。KTP激光治疗2￣5周,每周1次,每次治疗时间1、2s×10￣20s,间歇2、3s,治疗电流10A+,导光纤维0.4mm或0.6mm,脉搏血氧计监视患者术前、术中、术后的心率和血氧饱和度的变化。选取同时期病况基本相同的36例病例作为对照组,除不接受KTP激光治疗外,其他治疗方法相同,包括每周1次病变管腔内的冲洗、抽吸、钳夹、注药。8周和6个月后纤支镜复查病变支气管的管腔、管壁的变化,同时复查胸片了解肺不张的完全恢复与否。结果8周后纤支镜复查,管腔恢复率为86.1%(31/36),肺不张恢复率为81.0%(17/21),阻塞性感染恢复率为81.8%(9/11),并发症发生率为8.3%(3/36),与对照组比较差异均有显著性。而术前、术中及术后的血氧饱和度和心率则无明显变化。6个月后支气管狭窄和肺不张发生率以及其他后遗症均明显低于对照组。结论KTP激光治疗支气管结核疗效较好,对正常组织损伤小,创面恢复快,并发症少,可作为治疗支气管结核的有效手段之一,值得推广。

经腹部及经阴道超微血流成像彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠中的应用价值

目的探讨经腹部及经阴道超微血流成像彩色多普勒超声联合检查(简称“经腹部超声联合经阴道超声检查”)在子宫瘢痕妊娠中的应用价值。方法选取2016年7月18日~2019年7月18日广东省东莞市黄江医院收治的96例疑似子宫瘢痕妊娠患者作为本研究对象,患者均采用经腹部超微血流成像彩色多普勒超声(简称“经腹部超声检查”)、经阴道超微血流成像彩色多普勒超声诊断(简称“经阴道超声检查”)。以术后确诊结果作为金标准,对比各种检查方式(经阴道超声检查、经腹部超声检查、经腹部超声联合经阴道超声检查)的诊断正确率、敏感度、特异度、误诊率及漏诊率。结果经腹部超声联合经阴道超声检查对单纯妊娠囊型、混合包块型、宫腔型子宫瘢痕妊娠患者的诊断正确率均高于经腹部超声检查和经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。经腹部超声联合经阴道超声检查的敏感度、特异度高于经腹部超声检查和经阴道超声检查,漏诊率、误诊率低于经腹部超声检查和经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部超声联合经阴道超声检查对子宫瘢痕妊娠患者的诊断正确率、敏感度、特异度更高,值得临床应用。

小脑顶核刺激对老年短暂性脑缺血发作患者肱动脉内径变化率的影响(英文)

背景:小脑顶核刺激具有调节和扩张血管的功能,可以明显增加局部脑血流,但其作用机制是否通过改善血管内皮功能尚不明确。目的:研究电刺激小脑顶核对老年短暂性脑缺血发作患者血流介导的血管舒张功能的影响,探讨其对短暂性脑缺血发作患者血管的保护作用机制。设计:以患者为研究对象,以诊断为依据的随机对照研究。单位:一所大学医院的综合科、康复室及超声波室联合进行的课题研究。对象:2001-02/2002-10华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科住院的年龄>60岁的44例短暂性脑缺血发作患者,排除既往有脑出血或脑梗死、心房纤颤及其他心律失常或心力衰竭、血液系统疾病患者。随机分为治疗组(22例):小脑顶核刺激+常规治疗;对照组(22例)为常规治疗组。方法:采用高分辨率超声技术和肱动脉充血反应法,检测短暂性脑缺血发作患者治疗前后肱动脉内径变化率。主要观察指标:短暂性脑缺血发作患者治疗前后肱动脉内径变化率。结果:电刺激小脑顶核治疗组治疗前后肱动脉内径变化率由(4.59±3.32)%增至(10.34±3.13)%,治疗前后比较差异有显著性意义(t=5.91,P<0.01),对照组治疗前后肱动脉内径变化率由(4.68±3.20)%增至(5.10±3.29)%,差异无显著性意义(t=1.72,P>0.05),治疗后电刺激小脑顶核治疗组与对照组比较。

回顾过去展望未来——努力做好医学信息工作

随着改革开放的不断深入,我省医学信息事业进入了一个新的发展阶段,明确了以文献检索、文献开发和利用为重点的工作目标,取得了较显著的成绩。 (一)基本情况 我所前身为山东省医学科学研究所的情报图书室,1980年由山东省人民政府批准,正式成立了山东省医学情报研究所,直属山东省医学科学院领导。

46例鼻咽癌放射性皮炎应用奥克喷的护理效果

目的探讨奥克喷预防鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果。方法将92例接受放射治疗的鼻咽癌患者用随机数字表法分观察组和对照组。对照组以常规护理,观察组在常规护理的基础上应用奥克喷外喷放疗野皮肤,观察两组放射性皮炎发生率及程度。结果观察组放射性皮炎的发生率及程度明显低于对照组,两组发生放射性皮炎的情况有统计学意义(χ2=48.652,P<0.001)。结论奥克喷对预防鼻咽癌放射性皮炎有显著的临床效果。

康复新液口服与雾化吸入法治疗放射性口腔粘膜反应疗效观察

目的 比较康复新液口服与雾化吸入法在头颈部肿瘤放疗中防治急性放射性口腔粘膜反应的临床效果.方法 将200例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为A组（口服组100例）和B组（雾化组100例）.A组采用口服法,3次/d,缓慢吞服；B组采用雾化吸入法,2次/d.两组患者均于放疗开始时使用至放疗结束.结果 A组2～3级放射性粘膜炎发生率为19％,B组2～3级放射性粘膜炎发生率为33％,差异有统计学意义（x2=5.09,P＜0.05）.结论 康复新液口服及雾化吸入法均能减轻及缩短口腔粘膜急性放疗反应的程度及时间,单用口服法优于雾化吸入法,口服法加雾化吸入法相结合效果更好,值得临床推荐使用.

宫颈癌放射治疗时间对疗效的影响

目的研究探讨放射总时间对宫颈癌疗效的影响。方法观察100例Ⅱb期宫颈鳞癌作根治性放疗内外照射治疗总时间,并对其局部复发率及五年生存率进行随访。结果治疗时间小于等于8周的局部控制率明显大于9周及以上的,五年生存率前者为75%,后者低于70%。结论宫颈癌放射治疗总时间越长,局部复发率越高,五年生存率也明显降低。

鼻咽癌病人围放疗期的心理护理

目的做好鼻咽癌病人围放疗期的心理护理,使其积极配合治疗,尽快康复。方法对1999年至2004年在本区住院的部分(60例)鼻咽癌病人进行放疗前、中、后的心理评估,然后作常规及针对性心理护理。结果心理护理能有效地舒缓病人放疗期间的心理压力、缓解焦虑情绪,调动积极情绪,使其主动积极配合治疗,顺利完成放射治疗。结论做好鼻咽癌病人围放疗期的心理护理,对放疗过程及康复具有重要意义。

应用彩色多普勒仪研究糖尿病患者周围大血管病变

应用彩色多普勒仪研究糖尿病患者周围大血管病变李彩萍！１，王风歧￣１，李锦萍￣２大血管病变是糖尿病（ＤＭ）常见的慢性并发症。我们应用彩色多曾勒仪测定ＤＭ患者下肢深动脉血流，探讨其动脉硬化的发生及与其它因素的关系。对象和方法随机对３５例按ＷＨＯ糖尿病诊断...

1271例支气管结核临床特征和纤支镜检查结果的分析

目的分析1271例支气管结核的临床发病特征和纤支镜检查结果 ,加强对支气管结核的认识,提高其诊断的准确性。方法总结并分析经纤维支气管镜发现的1271例支气管结核病例的临床特征和检查结果。结果 1271例病例中,女性病例多于男性(1.19:1),20～29岁年龄段女性多于男性(1.77:1),老年病例男性多于女性(2.04:1)。镜下观:右上支气管结核最多(397例,31.24%),其次是左上支气管结核(304例,23.92%),左主支气管结核(171例,13.45%)多于右主支气管(72例,5.66%),结核所致左主支气管狭窄(50例,39.68%)多于右主支气管(12例,9.52%),混合型(Ⅱ+Ⅲ)支气管结核最多,Ⅰ和Ⅳ型支气管结核相对较少,支气管结核引起肺不张右侧(111例,58.12%)多于左侧(81例,42.41%),以右上肺为最多(75例,39.27%),其次为左上肺(32例,16.75%),但全肺不张左侧多于右侧(23:2)。结论支气管结核的发病女性多于男性,年青女性明显多于男性,老年男性明显多于女性。支气管结核对支气管和肺的损伤大,支气管各部位的结核发病状况和损伤程度与其解剖结构的特殊性有一定的相关性。纤维支气管镜检查(直视和标本的获取)是诊断支气管结核的最好方法之一。