轴抑制因子通过β-catenin调控MMP7、MMP9影响淋巴瘤细胞的侵和袭转移

目的探讨轴抑制因子(AXIN)通过β-catenin调控MMP7、MMP9对淋巴瘤细胞侵袭迁移能力的影响。方法用RT-PCR和Western blot法观察多株淋巴瘤细胞株里AXIN、β-catenin、MMP7、MMP9的表达情况;选取AXIN相对低表达的淋巴瘤细胞分组瞬时转染p CMV5-HA-Axin和pc DNA5-His-β-catenin质粒,采用RT-PCR和Western blot法观察其细胞中β-catenin、MMP7、MMP9 m RNA及蛋白表达变化;构建稳定高表达AXIN的淋巴瘤细胞后,分组瞬时转染AXIN-sh RNA和β-catenin-sh RNA后观察β-catenin、MMP7、MMP9 m RNA及蛋白变化;采用Transwell侵袭实验观察空白处理对照组、稳定高表达AXIN组、干扰AXIN的稳定高表达AXIN组细胞侵袭和迁移能力变化。结果多株淋巴瘤细胞株中AXIN与β-catenin、MMP7、MMP9表达呈负相关;选用AXIN相对低表达的人恶性B淋巴瘤细胞株Raji,过表达AXIN后发现AXIN升高后,β-catenin、MMP7、MMP9的蛋白表达降低,MMP7、MMP9、β-catenin m RNA未变化;当过表达β-catenin后发现MMP7、MMP9 m RNA和蛋白表达升高;另外,稳定高表达AXIN的细胞中干扰AXIN,β-catenin、MMP7、MMP9蛋白表达升高,MMP7、MMP9、β-catenin m RNA未变化;稳定高表达AXIN的细胞中干扰β-catenin,MMP7、MMP9表达降低;证实AXIN通过β-catenin调控MMP7、MMP9影响淋巴瘤细胞的侵袭和迁移。结论在淋巴瘤细胞中升高AXIN可引起β-catenin表达下降,进而MMP7、MMP9表达下降,抑制淋巴瘤细胞的侵袭和迁移。

溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜超微结构变化及肠组织中P-选择素表达的研究

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肠黏膜超微结构的变化及肠组织中P-选择素表达情况和在UC发病机制中的作用。方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇制作实验性溃疡性结肠炎的动物模型,电镜观察肠黏膜超微结构的变化及免疫组化法检测实验性溃疡性结肠炎肠组织中P-选择素表达。结果:UC组P-选择素的表达明显高于对照组,UC组电镜下见结肠黏膜上皮细胞微绒毛消失,内质网扩张,线粒体明显肿胀,对照组电镜下可见结肠黏膜上皮细胞有较多的粗短的微绒毛,未见扩张的内质网及肿胀的线粒体。结论:UC肠黏膜超微结构明显改变,P-选择素在UC中表达明显上调,在UC的发生和维持中发挥了重要作用。

内镜治疗胆总管结石286例临床分析

目的探讨内镜治疗胆总管结石的疗效和并发症。方法回顾分析2005年3月-2011年9月我院收治的286例胆总管结石接受内镜治疗患者的临床资料。结果本组286例ERCP插管成功269例,成功率为94.1%;行内镜下乳头括约肌气囊扩张术(EPBD)+网篮或球囊取石术36例,行内镜下乳头括约肌切开术(EST)+网篮或球囊取石术,一次行取尽结石130例,未行鼻胆管引流;98例行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+碎石治疗,1次取净结石75例,2次取净结石17例,6例3次取净结石,术后均行鼻胆管引流;5例行内镜下塑料支架引流术(ERBD);并发急性胰腺炎5例,其中1例为重症胰腺炎,出血3例,胆道感染2例,取石网篮碎石断裂及十二指肠穿孔各1例,无一例死亡。结论内镜治疗胆总管结石微创、安全、有效,并发症发生率低。

地塞米松对溃疡性结肠炎鼠外周血及肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡的影响

目的观察溃疡性结肠炎(UC)大鼠外周血淋巴细胞(PBL)及肠黏膜固有层淋巴细胞(LPL)凋亡状态,并探讨地塞米松(Dex)对其的影响。方法将45只大鼠随机分为正常组、模型组、实验组3组,各15只,模型组及实验组用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇灌肠制作实验性溃疡性结肠炎的动物模型,正常组以生理盐水灌肠作为对照,分离各组大鼠PBL及LPL,植物血凝素(PHA)刺激培养72h,流式细胞仪检测其凋亡率,实验组的PBL及LPL再经Dex作用后检测上述指标。结果模型组大鼠LPL在PHA刺激培养72h后凋亡率(5.89±0.65)%较正常组(17.14±1.95)%明显降低,PBL凋亡率(5.28±0.43)%较正常组(6.34±0.71)%两组间无明显差异,实验组PBL(10.85±1.04)%及LPL(15.89±0.65)%凋亡率较模型组增高。结论 UC鼠LPL凋亡减少,而PBL无明显凋亡异常,LPL凋亡减少可能同溃疡性结肠炎发病机制有关,地塞米松通过促进LPL凋亡从而达到治疗作用。

IFITM3基因表达对胃癌细胞侵袭和转移的影响

目的探讨胃癌组织IFITM3基因表达对胃癌细胞侵袭和转移能力的影响。方法采用实时荧光定量PCR、免疫组织化学、Western blot等方法检测120例胃癌患者癌及癌旁组织IFITM3基因表达情况;运用Transwell侵袭实验和划痕实验检测转染shRNA-IFITM3质粒对胃癌细胞株(AGS和MKN45细胞)侵袭和转移能力的影响。同时观察裸鼠体内接种低表达的IFITM3胃癌AGS细胞后发生肺转移情况。结果胃癌组织IFITM3mRNA和蛋白表达水平均显著高于对应癌旁组织(P<0.05);AGS和MKN45细胞中IFITM3mRNA呈高表达。转染shRNA-IFITM3质粒后AGS和MKN45细胞侵袭能力均明显降低(P<0.05),AGS细胞迁移能力显著下降(P<0.05)。裸鼠体内接种低表达的IFITM3胃癌AGS细胞后肺转移率显著下降(P<0.05)。结论 IFITM3基因在胃癌组织呈高表达,IFITM3基因在胃癌的侵袭和转移过程中发挥重要作用。

鼻胆管灌注柴胡四金汤对预防胆总管结石ERCP术后复发的效果观察

目的观察鼻胆管灌注柴胡四金汤对预防胆总管结石患者ERCP术后复发的临床效果。方法研究纳入150例胆总管结石患者,随机分为鼻胆管灌注中药组、鼻胆管灌注生理盐水组、口服中药组,每组50例,三组患者均行ERCP取石术,术后均给予补液等常规治疗。对三组患者术后进行随访,随访时间为期1年,观察ERCP术后胆总管结石复发情况。结果与鼻胆管灌注生理盐水组相比,灌注中药组、口服中药汤剂组结石复发率均明显降低(P<0.017),差异比较有统计学意义;鼻胆管灌注中药组与口服组相比,无统计学差异(P>0.017)。结论经鼻胆管灌注或口服柴胡四金汤联合ERCP取石术,能显著降低胆总管结石的复发率。

炎症性肠病病因与发病机制的研究进展

炎症性肠病 (inflammatoryboweldisease ,IBD)的病因不清 ,发病机制复杂。随着其发病率的上升 ,对其病因及可能的机制的研究也在不断深入。目前认为IBD是免疫性疾病 ,其发病与环境、遗传及免疫因素关系密切。

白细胞介素-4对幽门螺杆菌根除的影响

目的探讨白细胞介素-4(IL-4)对幽门螺杆菌(Hp)根除的影响。方法选择60例十二指肠球部溃疡的Hp感染者,随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,各组30例,两组都给予奥美拉唑(20 mg2,次/d,口服)、克拉霉素(0.5 g2,次/d,口服)、阿莫西林(1.0 g2,次/d,口服)治疗1周4,周后用尿素[14C]呼气试验重新检测Hp,另选择10例功能性消化不良的Hp感染者未经治疗作为对照组,分别检测Hp阳性组(Ⅰ组及Ⅱ组Hp阳性者)、Hp阴性组(Ⅰ组及Ⅱ组Hp阴性者)及对照组血清IL-4水平。结果经过4周治疗后,Ⅰ组中Hp阳性中有5例、Hp阴性有25例,Ⅱ组中Hp阳性中有4例、Hp阴性26例,Hp阴性组血清IL-4的水平(26.2±6.3 ng/L)较Hp阳性组(20.5±6.8 ng/L)及对照组(23.6±7.5 ng/L)明显增高,各组之间比较有显著差异。结论患者血清IL-4的水平影响Hp根除成功率。

妊娠合并急性胰腺炎13例分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎 (APP)的临床特点及诊治方法 ,提高母婴生存率。方法 对 13例妊娠合并急性胰腺炎病例作回顾性分析 ,同时参考相关文献作分析。结果 13例中同时并发胆石症和高脂血症有 2例 ,单纯胆石症 2例 ,单纯高脂血症 3例 ,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、急性脂肪肝、胆道蛔虫症各 1例 ,无明显伴发病 2例。内科保守治疗 5例 ,腹腔镜手术 2例 ,行内镜下蛔虫取出术 1例 ,行产科手术 3例 ,行胰腺包膜切开引流术 2例。 13例中 4例孕妇死亡 ,胎儿宫内死亡 5例。结论 早期诊断、早期治疗和正确选择治疗方法直接影响APP的预后 。

内镜智能分光比色放大结肠镜在早期大肠癌及其癌前病变诊断中的应用

目的探讨内镜智能分光比色(fuji intelligent chromo endoscopy,FICE)放大结肠镜在早期大肠癌及其癌前病变诊断中的应用价值。方法选择2010年1-12月在中国人民解放军第184医院行结肠镜检查发现大肠新生物及息肉样病变的患者101例,采用FICE放大结肠镜对病变进行腺管开口分型及毛细血管形态分型,同时取组织行病理组织学检查。结果 101例患者共发现大肠新生性病变152个。病理检查诊断为:非肿瘤性病变45个,肿瘤性病变107个。FICE放大结肠镜对肿瘤性病变的诊断符合率、敏感性、特异性分别为:93.4%(142/152)、85.7%(42/49)、97.1%(100/103)。结论 FICE放大结肠镜可以观察病变黏膜表层微细结构及毛细血管的形态,对大肠肿瘤性病变诊断符合率高,具有良好的临床应用价值。

荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林"三联"疗法对消化性溃疡(PU)的临床疗效及根除幽门螺旋杆菌(HP)的效果。方法:经胃镜检查确诊为PUA1或A2期并符合寒热错杂并气滞血瘀证,经C14-尿素呼气试验测定HP感染阳性患者300例,随机分为三组,分别是荆花组、四联组和三联组,每组各100例患者。三联组给予雷贝拉唑,疗程6周;克拉霉素、阿莫西林,疗程1周。四联组在三联组基础上加服枸橼酸铋钾,疗程2周。荆花组在三联组基础上加服荆花胃康胶丸,疗程6周。观察治疗后溃疡愈合率及HP根除情况。结果:荆花组、三联组和四联组溃疡愈合率分别为93%、88%和90%,三联组与荆花组比较有统计学意义(P<0.05),四联组与荆花组比较无统计学意义(P>0.05);HP清除率分别为95%、86%和88%,荆花组与其余2组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:荆花胃康胶丸联合"三联"疗法治疗PU不仅具有较好的溃疡愈合率,而且可提高HP清除率。

miR-224在结肠癌中的表达及其意义

目的研究miR-224在结肠癌组织中的表达与临床病理特征的关系。方法收集108例结肠癌患者的癌组织及癌旁组织手术标本。应用原位杂交和荧光定量PCR检测结肠癌组织及癌旁组织中miR-224的表达水平,分析miR-224表达与结肠癌临床病理特征之间的关系。结果原位杂交检测显示,在108例结肠癌组织miR-224阳性表达率为66.67%,癌旁组织阳性表达率为10.19%,两者差异有统计学意义(P<0.05);荧光定量PCR检测显示,结肠癌组织中miR-224比癌旁组织高出(3.88±0.46)倍(P<0.05)。随着结肠癌临床分期的进展miR-224的表达量逐渐升高,临床Ⅲ/Ⅳ期、Ⅰ/Ⅱ期中结肠癌miR-224的表达与癌旁组织相比都显著增高(均P<0.001),miR-224的表达在有淋巴结转移的患者中比无淋巴结转移的患者显著增高(P<0.001)。结论 miR-224与结肠癌的发生发展密切相关,其可能成为结肠癌治疗和判断预后的潜在生物学指标。

双歧杆菌胶囊治疗便秘型肠易激综合征的疗效

目的探讨双歧杆菌胶囊治疗便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的疗效和安全性。方法50例便秘型IBS患者均采用双歧杆菌胶囊0.7g口服,每次2粒,每日3次,疗程为28d。观察50例患者临床症状的改善及临床疗效、不良反应等情况。结果 50例患者中,治愈8例,显效28例,有效10例,无效4例,总有效率为92.0%。50例患者治疗后腹痛发生时间、腹痛发生次数、排便时腹痛、腹胀和排便性状异常比率、排便次数异常比率评分均较治疗前明显下降(P<0.05)。在服药期间,发生腹泻1例,发热1例,经详细询问病史及行其他辅助检查后判定与服用双歧杆菌胶囊无关。结论双歧杆菌可明显地改善便秘型IBS的临床症状,且安全性高、耐受性好。

FICE放大内镜对慢性萎缩性胃炎的诊断

目的探讨内镜智能分光比色技术(fuji intelligent chromo endoscopy,FICE)结合放大内镜对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的诊断价值。方法回顾分析经胃镜及病理组织学检查明确诊断为慢性胃炎的398例患者的资料,行FICE放大内镜检查者178例(FICE组),普通内镜检查者220例(普通内镜组)。内镜下对患者胃黏膜进行仔细观察,同时取组织行病理组织学检查;FICE组对胃黏膜小凹形态进行分型。结果 FICE组内镜下CAG胃黏膜具有特征性改变,表现为胃小凹的增宽且分布稀疏,胃黏膜病灶区的胃小凹形态主要表现为C、D及E型。FICE组对CAG诊断的符合率、敏感度、特异性和阳性预测值、阴性预测值分别为90.4%、86.2%、93.0%、87.5%、92.1%,均明显优于普通内镜组的69.1%、37.3%、85.5%、57.1%、72.5%(P<0.05)。结论 FICE技术结合放大内镜诊断CAG敏感性、特异性和准确性都较理想,并可精确地引导活检,避免不必要的活检创伤,减轻患者的痛苦及经济负担。

胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并原发性开角型青光眼患者的视野保护研究

目的胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并原发性开角型患者的视野保护作用。方法将80例(80眼)2型糖尿病合并原发性开角型患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者采用胰岛素强化治疗,对照组采用常规治疗治疗,然后分析两组患者的疗效。结果观察组患者治疗后视野平均缺损为(12.02±4.82)dB,治疗后视野平均光敏感度为(17.14±5.54)dB,治疗后视力为0.77±0.02,治疗后眼压为(17.24±6.19)mmHg,治疗后空腹血糖为(6.53±3.13)mmol·L-1,治疗后早餐后2 h血糖为(7.47±2.17)mmol·L-1,治疗后糖化血红蛋白为(7.03±1.02)%,治疗后体重指数为(24.72±5.41)kg·m-2。对照组患者治疗后视野平均缺损为(12.11±4.32)dB,治疗后视野平均光敏感度为(14.16±6.47)dB,治疗后视力为0.68±0.01,治疗后眼压为(18.39±6.13)mmHg,治疗后空腹血糖为(7.41±2.53)mmol·L-1,治疗后早餐后2 h血糖为(7.82±3.14)mmol·L-1,治疗后糖化血红蛋白为(7.75±1.22)%,治疗后体重指数为(26.26±3.43)kg·m-2。观察组患者的视野平均缺损、视野平均光敏感、视力、眼压、空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和体重指数都明显地优于对照组(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗能改善2型糖尿病合并原发性开角型患者的视野和视力,值得临床推广应用。

miR-93在结肠癌组织中的表达及其对结肠癌细胞增殖和凋亡的影响

目的研究分析miR-93在结肠癌组织中的表达,探讨其在结肠癌细胞增殖、细胞周期及凋亡中的意义。方法采用TagMan MGB探针法定量分析101例结肠癌组织及癌旁组织miR-93的表达;利用反义技术降低结肠癌细胞SW480和LoVo的miR-93的表达;采用MTT比色法检测细胞增殖的改变;利用流式细胞技术检测结肠癌细胞周期和凋亡情况。结果在101例结肠癌组织中,53.47%(54/101)的结肠癌组织miR-93表达明显高于癌旁组织(P<0.05);反义miR-93转染结肠癌细胞SW480和LoVo后,miR-93的表达明显降低,细胞生长受到明显抑制,主要停滞在G0/G1期,早期凋亡明显增加。结论 miR-93在结肠癌组织中表达上调。降低其表达能明显抑制SW480和LoVo细胞的生长和诱导细胞早期凋亡。

基于语义的Web服务发现机制的研究

在对Web服务和领域本体研究的基础上,把语义网和Web服务相结合,提出了一个售票领域本体模型,用本体中丰富的关系表达传统Web服务所不能表达的语义,依据Web服务描述本身的特点,对基于语义的Web服务相似度计算方法进行了研究,提出了一种不同于关键字匹配的基于语义距离的Web服务匹配算法。

内镜下治疗消化道息肉316例

目的总结内镜下治疗消化道息肉临床经验。方法收集2010年1月-2011年6月我院316例消化道息肉患者(548枚息肉)资料,分析热活检钳、圈套器、氩离子凝固术等不同治疗方法切除息肉成功率及并发症。结果 548枚消化道息肉均成功切除,采用热活检钳切除107枚,圈套器切除362枚,氩离子凝固术切除79枚,术后无1例穿孔,并发迟发性出血1例。结论内镜下治疗消化道息肉治疗效果肯定,安全性高,并发症少。