河南省103所综合医院脑卒中专科护士核心能力现状及其影响因素研究

目的了解河南省脑卒中专科护士核心能力现状及其影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用便利抽样法,2022年3月至11月选取河南省103所综合医院140名脑卒中专科护士作为研究对象,采用一般资料调查表和河南省脑卒中专科护士核心能力评价问卷进行调查,并采用二分类Logistic回归分析其影响因素。结果134例脑卒中专科护士完成研究。核心能力总分为279.5(257.0,306.0)分,其中临床思维能力最高4.4(4.0,4.9)分,专业发展能力最低3.7(3.4,4.0)分。对核心能力总分进行聚类分析得出:<250分的护士为低分组(26名),≥250分的护士为高分组(108名),结果显示,学历、从事脑卒中护理领域年限、是否为脑卒中急救绿色通道护士是河南省脑卒中专科护士核心能力的影响因素(均P<0.05)。结论河南省脑卒中专科护士核心能力处于较高水平,主要受学历、从事脑卒中护理领域年限以及是否脑卒中急救绿色通道护士的影响,护理管理者应根据影响因素采取相应支持方案,提高脑卒中专科护士核心能力。

急性低氧性呼吸衰竭患者清醒俯卧位通气依从性现状分析

目的:调查急性低氧性呼吸衰竭患者对清醒俯卧位通气的依从性现状并分析其影响因素,为制定相应的改善策略提供参考。方法:采用便利抽样法,于2022年12月至2023年2月应用一般信息调查表、自制清醒俯卧位通气依从性阻碍因素问卷、Barthel指数量表和数字疼痛评定量表对上海市某医院的急性低氧性呼吸衰竭患者进行调查。结果:85例患者参与调查,患者每日清醒俯卧位时间为4(2,6)小时,其中依从性好的患者30例(35.3%)。清醒俯卧位通气最常见的阻碍因素分别为:没有及时更换体位以缓解俯卧位的不适(63.5%)、对于俯卧位通气治疗意义的认识不足(42.4%)、对于疾病恢复缺乏信心(27.1%)。Logistic回归分析结果显示,疼痛程度是患者清醒俯卧位通气依从性的影响因素(P<0.05)。结论:急性低氧性呼吸衰竭患者对清醒俯卧位通气依从性不佳,疼痛程度较高的患者俯卧位实施情况较差。医疗团队应重视急性低氧性呼吸衰竭患者对清醒俯卧位通气的依从性现状,制定相应改善策略,以提高患者的耐受性,改善清醒俯卧位治疗依从性,进而提高患者的治疗效果。

急性缺血性脑卒中患者体力活动、久坐行为与睡眠质量的关系分析

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者体力活动、久坐行为与睡眠质量的关系。方法:选取2021年4月-2023年4月于郑州大学第一附属医院神经内科接受治疗的AIS患者220例为研究对象,采用国际体力活动问卷(IPAQ)匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者体力活动、久坐行为及睡眠质量进行调查,分析患者体力活动、久坐行为与睡眠质量的关系。结果:AIS患者体力活动低等强度97例(44.09%)、中等强度74例(33.64%)、高强度49例(22.27%);存在久坐行为158例(71.82%);睡眠质量差73例(33.18%)、睡眠质量一般96例(43.64%)、睡眠质量良好51例(23.18%)。日常体力活动总量与久坐行为平均每日时间、PSQI评分呈显著负相关,久坐行为平均每日时间与PSQI评分呈正相关(P<0.05)。将年龄、性别、受教育程度、并发症、合并慢性病等为控制变量,放入分层回归分析第一层,结果显示年龄、文化程度、并发症种数、合并慢性病可解释睡眠质量21.7%变异量;第二层变量加入体力活动后可解释37.4%的睡眠质量变异量,额外增加15.7%;第三层变量加入久坐行为后可解释41.1%的睡眠质量变异量,额外增加3.7%。患者体力活动部分中介了久坐行为与睡眠质量的关系(P<0.05),久坐行为的中介作用解释了11.50%的变异量。结论:AIS患者体力活动、久坐行为是影响患者睡眠质量的重要因素,其中久坐行为在体力活动与睡眠质量间起部分的中介作用。

癫痫患儿父母出院准备需求的质性研究

目的 了解癫痫患儿父母出院准备情况,为提供科学有效的出院准备服务方案提供依据。方法 采用现象学研究方法,选取2021年11月—2022年1月在郑州市某三级甲等医院住院的13例癫痫患儿的父母为研究对象,通过半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果 癫痫患儿父母出院准备需求可归纳为4个主题,即心理需求、信息需求、多方支持需求和构建延续性护理平台的需求。结论 癫痫患儿父母在患儿出院前有较高需求,医护人员应提供系统化出院准备服务,提高出院后居家照护水平,促进患儿的康复,提升患儿及其父母的生活质量。