紫杉醇联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察紫杉醇联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法120例初次确诊为非小细胞肺癌患者,随机分为4组。顺铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,顺铂80 mg/m2;卡铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,卡铂80 mg/m2;草酸铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,草酸铂130 mg/m2;奈达铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,奈达铂80 mg/m2;4组均每21天重复1次,连用4周期。化疗结束2周后复查、比较4组的有效率和不良反应发生率。结果120例患者均可顺利完成4个周期化疗。顺铂组、卡铂组、草酸铂组和奈达铂组有效率分别为33.3%、30.0%、33.3%、36.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。III-IV期不良反应对比,草酸铂组白细胞及血小板下降优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05),而肌肉关节疼痛、神经损害、肾功能损害及恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂、卡铂、草酸铂、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但草酸铂不良反应明显较少。

化疗前应用诺雷德预处理对乳腺癌患者月经复潮的影响

目的:乳腺癌目前常规的化疗方案会导致大多数的绝经前患者提前永久性闭经,对进行术后辅助化疗并且有维持正常月经要求的女性,化疗前应用诺雷德,保护月经复潮。方法:2004年12月～2006年12月共63例入组,对确诊为乳腺癌并有维持正常月经要求的女性患者随机分成试验组(应用诺雷德组)31例和对照组(常规化疗组)32例,试验组:化疗前应用诺雷德3.6mg腹部皮下注射,待患者来月经一次再进行化疗,其后每28天腹部皮下注射诺雷德3.6mg,化疗方案为AC(环磷酰胺50mg/m2d1+阿霉素50mg/m2d1每2周1次,共4次),或AC-T(环磷酰胺50mg/m2d1+阿霉素50mg/m2d1每2周1次,共4次,序贯紫杉醇135mg/m2d1每2周1次,共4次);对照组:常规化疗,化疗方案为AC或AC-T,比较两组的化疗后的月经来潮情况。结果:63例均可完成治疗,化疗后月经周期紊乱。试验组、对照组复潮人数67.9%:46.9%、P=0.027<0.05,统计学有明显意义。结论:常规化疗会导致化疗患者提前永久性闭经,月经恢复与年龄相关,化疗前应用诺雷德,可以有效地保护其卵巢功能,保证了患者要求维持正常月经要求的可能。

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌31例

为了探讨卡培他滨联合多西紫杉醇（DTX）治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的疗效及不良反应，将61例确诊蒽环类耐药的转移性乳腺癌分为两组，联合组31例卡培他滨1650mg／（m^2·d），口服，d1～d14，DTX75mg／（m^2·d），静脉滴入，d1。时照组30例DTX 100mg／（m^2·d），静脉滴入，d1。两组每3周为1个周期，连用4个周期，治疗结束2周后评价疗效。61例均可评价疗效，联合组有效率（CR＋PR）为45．2％（14／31），中位生存时间为14．3个月。Ⅱ～Ⅲ度反应占67．7％（21／31），Ⅳ度反应占29．0％（9／31），主要为手足综合征、骨谴抑制、脱发和消化道毒性。时照组有效率（CR＋PR）为30．0％（9／30），中位生存时间为10．9个月。Ⅱ～Ⅲ度反应占50．0％（15／30）。Ⅳ度反应占33．3％（10／30），主要为发热、肌痛、关节痛、嗜中性粒细胞减少症。初步研究结果提示，卡培他滨联合DTX时经吡柔比星治疗失败的乳腺癌较DTX’单药有优势，且不良反应可以耐受。

紫杉醇联合草酸铂对比紫杉醇联合顺铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

背景与目的 紫杉醇与顺铂联合治疗非小细胞肺癌有明确疗效，但顺铂毒副反应较大。本试验选择毒副反应较小的草酸铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，观察其疗效及不良反应。方法 2002年1月～2004年10月共83例确诊为非小细胞肺癌患者入组，随机分成试验组（紫杉醇175mg／m^2，第1天，草酸铂130mg／m^2，第1天，每21天重复，连用2--周期）和对照组（给予紫杉醇175mg／m^2，第1天，顺铂80mg／m^2，第1天，每21天重复一次，连用2～6周期），比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 83例均顺利完成2周期以上化疗，可评价疗效。试验组有效率为34．1％（14／41），对照组为33．3％（14／42），试验组中位无进展生存时间为6．0个月，对照组为5．5个月，试验组中位生存时间为10．7个月，对照组为10．5个月，试验组1年生存率为39．0％（16／41），对照组为40．5％（17／42），均无统计学差异。毒副反应方面，试验组Ⅲ＋Ⅳ白细胞下降率为4．9％，对照组为28．6％，试验组无Ⅲ＋Ⅳ血小板下降者，对照组为14．3％，试验组Ⅲ＋Ⅳ恶心呕吐率为7．3％，对照组为26．2％，均有统计学差异。试验组Ⅲ＋Ⅳ神经损害率为9．8％，对照组为9．5％，试验组无Ⅲ＋Ⅳ肾功能损害者，对照组为7．1％，试验组无Ⅲ＋Ⅳ肌肉关节疼痛者，对照组为2．4％，均无统计学差异。结论 紫杉醇联合草酸铂方案与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似，但不良反应明显减少。

上市公司信息披露与资本成本：来自中国证券市场的经验证据

以沪深股市502家公司为研究对象,对上市公司信息披露与资本成本的相关性进行了实证检验。研究表明,对于采取保守盈余政策的366家公司,盈余保守度与资本成本显著负相关,而对于采取激进盈余政策的136家公司,盈余激进度与资本成本没有显著关联。结论:高质量的信息披露可以降低上市公司的资本成本,良好的公司治理有助于提高经营绩效。

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的初步报告

目的了解紫杉醇联合卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2001年10月～2005年1月,有41例晚期胃癌病人入组,对41例晚期胃癌予口服希罗达每日1650mg/m2/d,连服1-14天,紫杉醇125mg/m2静脉滴注,第1天应用,每3周为一周期,连用2-4周期;方案治疗2周后,观察评价疗效、毒副反应。结果全组可评价病例39例,其中CR3例,PR18例,总有效率53.8%。主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合症,绝大部分病人均能耐受。结论紫杉醇联合卡培他滨化疗方案是目前治疗晚期胃癌较理想的方案。

草酸铂联合希罗达双周方案治疗晚期胃癌33例初步报告

胃癌发病率位居我国常见肿瘤之首,首选治疗方案仍为手术切除,但临床所见大多数为进展期、晚期胃癌,单纯手术治愈率只有20%～40%,并且通常在2年之内有50%～60%的患者复发和转移[1].胃癌是化疗相对敏感性肿瘤,故化疗在治疗中占有越来越重要的地位,尤其对不能手术的胃癌病人,化疗更是主要的治疗手段.但常规化疗的有效率为30%～40%[2],尤其是完全缓解率过低(0～5%)而导致治疗效果欠佳,中位生存期无明显改善,目前尚无治疗进展期、晚期胃癌的标准方案.本文用紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期、晚期胃癌,报告如下.

口服与注射长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类、紫杉类耐药性晚期乳腺癌的比较研究

目的探讨口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法80例确诊蒽环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者随机分为两组。口服长春瑞滨联合希罗达组(试验组):40例患者口服江苏豪森酒石酸长春瑞滨软胶囊45～50mg/(m2·d),第1、8、15天服用,口服卡培他滨1650mg/(m2·d),连服1～14d,每3周为1个周期,连用4个周期。注射长春瑞滨联合希罗达组(对照组):40例患者,长春瑞滨(江苏豪森)25mg/(m2·d)第1、8天静脉滴注,口服卡培他滨1650mg/(m2·d),连服1～14d,每3周为1个周期,连用4个周期。治疗结束2周后评价疗效。结果入组患者80例均可评价疗效,试验组有效率为42.5%,1年生存率为45.0%,中位进展时间4.7月,中位生存时间11.0月;对照组有效率为37.5%,1年生存率为42.5%,中位进展时间4.6月,中位生存时间10.6月;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在毒副反应方面,Ⅲ/Ⅳ便秘、局部静脉炎、HB下降、WBC下降、ANC下降、总Ⅲ/Ⅳ反应率两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌与静脉剂型疗效一致,并且在毒副反应上,口服长春瑞滨明显较静脉剂型轻,并且应用方便。

证券市场中私人信息与资本成本的关联性

通过一个理性预期均衡模型,证明了证券市场中私人信息有助于降低上市公司的资本成本。这是因为,私人信息可以直接降低知情投资者的预测风险,或者借助均衡价格的信息揭示作用,间接降低不知情投资者的预测风险。这种间接影响的存在,意味着均衡价格的信息揭示效率的提高,也有助于降低投资者的预测风险。所以,监管机构可以通过提升交易过程的透明度,在维护公平的前提下,降低证券市场的融资成本。同时,对沪深股市502家上市公司的实证分析也表明,证券分析师盈余预测的变异系数越高,资本成本越低。因此,我国证券市场中的私人信息具有显著的资产定价效应。

吉西他滨联合顺铂双周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的研究对比吉西他滨(泽菲)联合顺铂双周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法双周方案组35例晚期非小细胞肺癌患者,给予吉西他滨1250mg/m2,d1,顺铂60mg/m2,d1,每14天重复,至少用4周期以上评价疗效。三周方案组32例患者,给予吉西他滨1000mg/m2,d1、d8,顺铂50mg/m2,d1、d2,每21天重复1次,至少用2周期以上评价疗效。结果67例均可评价疗效,双周方案组有效率48.6%(17/35),中位生存时间34.1周,1年生存率34.3%(12/35);三周方案组有效率43.7%(14/32),中位生存时间33.3周,1年生存率34.4%(11/32)。毒副反应方面,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降、Ⅲ-Ⅳ度血小板下降、Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐在双周方案组分别为8.6%、14.3%和5.7%,三周方案组分别为15.6%、18.8%和15.6%。结论吉西他滨(泽菲)联合顺铂双周方案与三周方案治疗非小细胞肺癌的疗效大致相等,双周方案不良反应明显减少。

投资者理性与上市公司最优信息披露数量决策

本文采用多元条件正态分布法则,模拟投资者理性地根据上市公司信息披露更新对上市公司未来不确定价值的信念进而做出投资决策的过程;研究上市公司信息披露数量与资本成本之间的关系。当信息披露具有线性递增成本时,本文得到资本成本最小化原则下上市公司最优信息披露数量。这表明上市公司通过权衡披露成本上升和风险溢价下降来决定最优信息披露数量。

经纤维支气管镜对胸外伤后肺不张形成的观察和治疗

目的 对胸外伤后肺不张发生的原因进行探讨。方法 总结了 1995— 1999年间胸外伤后所致肺不张 19例 ,经纤维支气管镜进行诊断并对其进行治疗。结果 大部分病例经纤维支气管镜治疗后 ,使肺不张迅速治愈。结论 胸外伤后肺不张产生的机制是多种多样的 ,及早行纤维支气管镜检查可明确肺不张的形成原因。

卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌37例

目的探讨卡培他滨(希罗达)联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效及不良反应。方法联合组37例确诊蒽环类耐药的转移性乳腺癌,口服希罗达每日1650mg/(m2·d),连服1-14天,紫杉醇80mg/m2静脉滴注,第1天应用,每3周为1周期,连用2-4周期;对照组31例DDP20mg/m2静脉注射,第1-5天,5-Fu0.5mg/m2第1-5天,3周为1周期,连用2-4周期;治疗结束2周后评价疗效。结果联合组疗效可评价35例,有效率(CR+PR)45.7%(16例),中位生存时间>14.3月;安全性方面Ⅲ反应占25.7%(9例),Ⅳ反应占20.0%(7例),主要为手足综合征、骨髓抑制和消化道毒性。对照组疗效可评价29例,有效率(CR+PR)31.0%(9例),中位生存时间>10.9月,安全性方面Ⅲ反应占34.4%(10例),Ⅳ反应占17.2%(5例),主要为脱发、消化道毒性、骨髓抑制。结论希罗达联合紫杉醇对晚期转移性鼻咽癌的疗效较DDP+5-Fu有优势,且不良反应可以耐受。

抗生素在严重急性呼吸综合征诊断中作用的探讨

目的探讨抗生素在严重急性呼吸综合征(SARS)诊断中的作用。方法对太原市定点医院的304例住院确诊SARS病例住院前临床症状及抗生素的使用情况进行分析、评价。结果304例SARS患者主要的临床症状有发热298例,占98.0%;咳嗽161例,占53.0%;乏力156例,占51.3%;全身肌肉酸痛95例,占31.3%;咯痰84例,占27.6%;畏寒85例,占27.3%;少数有头痛、咽痛、关节痛、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛及腹泻等。77%的SARS患者在入院前使用了抗生素,其中98%治疗效果为无效、差或一般。123例有明确的流行病学接触史,占40.5%。早期白细胞正常或下降的SARS患者有213例,占93.4%。结论SARS患者临床症状以全身症状(如发热、寒战、乏力、肌痛及畏寒)和呼吸道症状(如咳嗽、气促及呼吸困难)为主;多数有明确的流行病学接触史及抗生素治疗史,而且抗生素治疗无效为特征。

浅议资金池模式下企业集团资本化利息抵销

企业集团因内部借款产生资本化利息时,全额抵销与否取决于资金贷出方是否存在息差。实务中,采用资金池进行资金集中管理的大型企业集团,难以准确判断财务公司内部贷款资金来源时,采用财务公司综合资金成本率间接测算应抵销的息差是可行的解决方法之一。

非洲某国16例艾滋病的肺部表现

非洲某国１６例艾滋病的肺部表现太原市中心医院（０３０００９）李明毅目前艾滋病（ＡＩＤＳ）在亚洲地区有上升趋势，认识艾滋病的临床表现是重要的，而艾滋病的肺部症状非常多见，故将我们１９９６年９月至此１９９７年３月间在非洲工作期间所见３３例艾滋病中１６例出...

经纤支镜支气管灌洗治疗肺感染性疾病

本文总结了我院从１９８５年以来经纤维支气管镜（纤支镜）支气管灌洗（ＢＬ）治疗慢阻肺伴感染、支气管扩张症、肺脓肿、肺炎及胸外伤后顽固性肺不张等肺感染性疾病。通过与常规治疗肺部感染的对照组比较，结果显示在疗效方面有所增强，疗程明显缩短。认为纤支镜支气管灌洗对肺部感染性疾病具有较高的治疗价值。