磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿季节性流感的效果及安全性评价

目的 评价小儿季节性流感应用磷酸奥司他韦颗粒治疗的效果及对安全性的影响。方法 将我院2019年5月至2021年11月接收的64例季节性流感患儿作为本次研究的主体,回顾患儿的相关资料,将其按不同的治疗形式分为对照组和观察组。32例对照组采用常规药物治疗,基于此,32例观察组采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,对比两组炎性因子水平、症状消失时间、治疗总有效率、生活质量、不良反应发生率。结果 治疗前两组患儿的C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子α、淋巴细胞百分数相比,无显著性差异(P> 0.05);治疗后两组以上指标均下降,且观察组上述指标均低于对照组(P <0.05);治疗后观察组患儿的咳嗽缓解、退热、咳嗽消失、咽痛等消失时间均短于对照组(P <0.05);治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05);观察组生活质量的角色功能、认知功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分均高于对照组(P <0.05);治疗后观察组不良反应发生率少于对照组(P <0.05)。结论 在小儿季节性流感患儿治疗中采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,既能改善患儿的临床症状、降低机体炎性因子水平,又能提升治疗效果与患儿生活质量。

孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘分析

目的分析孟鲁司特钠治疗小儿轻、中度持续性哮喘的疗效。方法选取本院于2015年5月至2016年5月收治了100例轻中度持续哮喘的小儿患者,随机分组,各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的前提下,给予孟鲁司特钠咀嚼片。治疗前、治疗后3个月测定患儿的心肺功能:FVC、FEV1、FEV1/FVC。并且评估和对比两组的疗效、症状评分。结果①观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。②组内对比,两组患者症状评分治疗后明显比治疗前降低,数据差异具有统计学意义(P<0.05);组间对比,和对照组对比,观察组症状评分治疗后明显比对照组更低,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。③组内对比,两组患者治疗后FVC、FEV1水平、FEV1/FVC水平明显比治疗前增加,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿轻、中度持续性哮喘疗效确切,能够有效的帮助患儿改善其症状与心肺功能,值得应用。

布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗40例学龄前儿童肺炎支原体肺炎临床分析

目的:探讨布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄前儿童肺炎支原体肺炎临床疗效。方法:选取肺炎支原体肺炎患儿80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予布地奈德混悬液+特布他林雾化液雾化吸入+排痰机辅助祛痰治疗,疗程均为14 d。比较两组患儿炎性指标、肺功能指标及临床疗效。结果:观察组治疗总有效率,症状改善时间,炎性指标及肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄前儿童肺炎支原体肺炎效果佳,可改善患儿肺功能及炎性反应及相关临床症状,临床疗效确切。

海肤宁软膏治疗浅部真菌病Ⅱ期临床试验

目的:观察海肤宁软膏治疗皮肤浅部真菌病湿热浸淫型证(手足癣、体股癣)的疗效及安全性。方法:采用随机、单盲、多中心、对照的方法,试验组用海肤宁软膏,对照组用达克宁软膏。共入组421例,实际完成418例,其中试验组298例,对照组120例。结果:试验组总显效率为86.36％,对照组为80.00％,无统计学差异(P>0.05);试验组对丘疹、糜烂、脱屑症状起效时间及消除红斑、丘疹、糜烂、瘙痒症状时间较对照组短(P<0.05);但真菌镜检阴转与对照组无差异(P>0.05)。试验组不良反应发生率为6.64％。结论:海肤宁软膏治疗皮肤浅部真菌病湿热浸淫型证(手足癣、体股癣)的疗效及安全性与达克宁软膏相似。

重组人表皮生长因子治疗儿童手足口病口腔溃疡的临床疗效分析

目的探讨重组人表皮生长因子治疗儿童手足口病口腔溃疡的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年6月我院收治的96例儿童手足口病口腔溃疡患儿为研究对象,根据入院治疗单双号将患者分为观察组和对照组各48例,两组患儿均进行全身治疗,对照组患儿选择碘甘油进行治疗,观察组则选择重组人表皮生长因子进行治疗,分析比较两种治疗方法的效果。结果观察组患儿手足口病临床总有效率95.84%,高于对照组患儿手足口病临床总有效率91.67%,但差异无统计学意义(Z=0.562,P=0.574)。观察组患儿口腔溃疡临床总有效率93.75%,显著高于对照组患儿口腔溃疡临床总有效率68.75%,差异有统计学意义(Z=-3.468,P<0.001)。结论采用重组人表皮生长因子对儿童手足口病口腔溃疡进行治疗有助于加速溃疡面的愈合,减轻患儿的疼痛感。

无抗凝连续性肾脏替代治疗在高危出血风险危重症患儿中的应用

目的: 分析高危出血风险危重症患儿无抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床情况。方法: 对接受床旁CRRT治疗的危重症患儿的临床资料进行分析,比较治疗前后电解质、肾功能、酸碱、血小板、血红蛋白及凝血指标的变化情况。结果: 患儿治疗后尿素氮、血肌酐、乳酸、C反应蛋白、p H明显改善(P<0.05);凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、白细胞、血红蛋白、血小板均无明显变化(P>0.05)。结论: 无抗凝CRRT可减少出血风险,高危出血风险危重症患儿应用该方案可取得满意效果。

儿童糖尿病酮症酸中毒31例临床分析

目的总结儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点、诊疗经过及临床疗效。方法采用回顾性分析方法,收集2018年1月1日至2020年12月28日就诊于该院儿童重症医学科31例DKA患儿的临床表现、实验室检查结果、治疗经过及治疗效果等临床病例资料。结果按DKA分类:轻度9例(29.0%),中度10例(32.3%),重度12例(38.7%);临床表现:多饮、多尿、多食、体重下降12例(38.7%),呕吐、腹痛、乏力6例(19.4%),发热、气促9例(29.0%),意识障碍4例(12.9%);实验室检查结果:白细胞计数升高23例(74.2%)、降钙素原升高15例(48.4%)、静脉血糖>11.1 mmol/L 31例(100.0%)、糖化血红蛋白>9%30例(96.8%)、尿酮体3+以上21例(67.7%);治疗与转归:入院后予心电监护,监测血压,记录24 h出入量,禁食24 h,生理盐水扩容,48 h均衡补液,胰岛素微量静脉泵入,纠正内环境紊乱,抗感染治疗,防治脑水肿等综合治疗后,2例(6.5%)出现脑水肿,1例(3.2%)出现频繁室性早搏,余未出现并发症,所有患儿均于48 h内酮症酸中毒纠正好转,并在血糖控制稳定后出院。结论儿童DKA临床表现多样、病情进展快,及时诊断、综合治疗是救治成功的关键。

得诀归来好用功——谈一类常见的抽象函数的对称性与周期性

函数是高中数学的重要内容,也是学生进一步学习高等数学的一个衔接点.更是高考,数学竞赛,自主招生等各类考试的重点考查内容.当然也是学生学习中的难点.其中的抽象函数问题的特点是:信息量大、综合性强、抽象程度高.符合'多考一点想的,少考一点算的'高考命题的新趋势和大方向.所以也应该是今后各类考试的热点.该类问题要求学生除了要有扎实的基础知识,还要有较强的抽象思维及逻辑推理能力。

早期不同语种家庭语训对自闭症儿童语言发展的影响

目的探讨早期不同语种家庭语训对自闭症儿童语言发展的影响。方法选取2013年8—12月于我院门诊就诊、社区及幼托机构义诊活动中的自闭症儿童45例,随机将其分为莆田话组、普通话组与两种语言混合组,每组15例。对3组儿童实施早期家庭干预,比较3组儿童家庭干预成功率。结果家庭干预实施1年后,莆田话组干预成功率为80%(12/15),普通话组干预成功率为53%(8/15),两种语言混合组干预成功率为40%(6/15)。莆田话组与普通话组比较,莆田话组的干预成功率明显高于普通话组,差异具有统计学意义(χ2=0.1087,P=0.39<0.05);莆田话组、两种语言组两组对比,差异具有统计学意义(χ2=0.587,P=0.024<0.05);两种语言组与普通话组对比,差异无统计学意义(χ2=0.692,P=0.085>0.05)。结论针对自闭症儿童刻板记忆的特点,采用单纯母语(本文是莆田话)家庭语言干预效果较好。

万紫千红总是春——2018年全国Ⅱ卷理科数学第21题第二问解法探究

一、原题展示(2018年全国Ⅱ卷理科数学第21题)已知函数f(x)=e x-ax 2.(Ⅰ)若a=1,证明:当x≥0时,f(x)≥1;(Ⅱ)若f(x)在(0,+∞)只有一个零点,求a.二、试题分析该题以含参函数为载体,考查了学生的分类讨论思想、化归思想、数形结合思想、和函数方程及不等式思想,又考查了学生分析问题和解决问题的综合应用能力.

双绝对值一次函数的作图及应用

“不等式选讲”是部分省份高考数学选考的内容之一,近几年考查的重点是绝对值不等式的解法与最值,以及不等式的证明.而在绝对值不等式的解法及最值中,双绝对值一次函数f(x)=k1|x−x1|+k2|x−x2|频频“登场”,是当之无愧的不等式选考命题的“网红”.

神经网络在核动力装置故障诊断系统中的应用

对核动力装置进行状态监测与诊断的层次、步骤、系统结构进行了阐述,并结合专家知识对核动力装置典型故障建立了故障知识库;在此基础上,将径向基函数(RBF)人工神经网络引入到核动力装置故障诊断中,使其与模糊神经网络(FNN)进行邦联,提高了神经网络的诊断速度和准确性.用Visual Basic 6.0编制了系统程序.该系统对典型故障进行了诊断,得到了预期的效果.

小儿川崎病的临床表现及误诊分析(附30例报告)

目的分析小儿川崎病(KD)的临床表现并探讨误诊原因及防范措施。方法对1996年1月至2007年12月被误诊的30例KD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现呈复杂化、多样化,易被误诊为呼吸系统疾病和消化系统疾病。结论必须提高对KD的认识,注意综合分析复杂多样的临床表现,正确理解诊断标准,动态观察主要临床表现和某些较特异性体征,配合必要的化验和超声心动图检查,尽早确诊,减少冠状动脉损害的发生。

过敏性紫癜患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平及其临床意义

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿的尿液脂氧素A4(LXA_(4))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其临床意义。方法 选取71例HSP患儿作为HSP组,按是否存在肾脏损害分为肾损害组(35例)与无肾损害组(36例);同期选取30例健康体检儿童作为对照组。HSP组给予综合治疗。比较对照组与HSP组患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平,肾损害组与无肾损害组患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平;统计HSP组患儿的疗效;比较HSP组不同疗效患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平,HSP组治疗有效患儿恢复早期和急性期的尿液LXA_(4)、TNF-α水平,肾损害组治疗有效患儿急性期和恢复早期的尿液LXA_(4)、TNF-α、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)以及尿微量白蛋白(MA)水平。结果 HSP组尿液LXA_(4)、TNF-α分别为(494.35±102.65)pg/ml、(2.41±0.63)μg/L,均高于对照组的(262.15±100.51)pg/ml、(0.19±0.08)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。无肾损害组患儿的尿液LXA_(4)(538.19±94.28)pg/ml高于肾损害组的(449.26±98.84)pg/ml,TNF-α(1.85±0.57)μg/L低于肾损害组的(2.99±0.48)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。HSP组患儿治疗后有效66例(92.96%),无效5例(7.04%)。HSP组治疗有效患儿的尿液LXA_(4)(548.26±100.74)pg/ml高于治疗无效患儿的(328.16±58.19)pg/ml,TNF-α(1.01±0.11)μg/L低于治疗无效患儿的(1.79±0.38)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。HSP组治疗有效患儿急性期尿液LXA_(4)(498.28±104.29)pg/ml低于恢复早期的(975.29±108.62)pg/ml,TNF-α(1.77±0.21)μg/L高于恢复早期的(1.05±0.18)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。肾损害组治疗有效患儿31例,其急性期的尿液LXA_(4)、TNF-α、β_(2)-MG、MA水平分别为(495.26±98.84)pg/ml、(1.99±0.48)μg/L、(0.59±0.22)mg/L、(18.66±5.21)mg/L,恢复早期的尿液LXA_(4)、TNF-α、β_(2)-MG、MA水平分别为(846.29±22.29)pg/ml、(1.11±0.12)μg/L、(0.29±0.08)mg/L、(10.26±1.49)mg/L;肾损害组治疗有效患儿恢复早期的尿液TNF-α、β_(2)-MG和MA水平均低于急性期,LXA_(4)水平高于急性期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α可能参与HSP及其肾损害的发病过程,尿液TNF-α水平增高可作为儿童HSP早期肾损害的判断指标之一,而LXA_(4)可能为肾脏保护因子,具有抗炎作用。

重症监护病房患者院内获得压力性损伤的危险因素分析

目的研究重症监护室患者院内获得压力性损伤的临床特征以及危险因素,为针对性干预提供参考。方法通过病例对照研究,利用美国波士顿BID医疗中心重症监护病房建立的重症医学数据库,分析重症监护病房患者2级以上获得性压力性损伤发生危险因素。结果共30171例纳入分析,1667例发生2级以上压力性损伤,46.8%为70岁以上老年患者,73.4%的患者于入院后1周内出现压力性损伤。44.4%压力性损伤发生部位在骶尾部。Logistic回归分析得出急性生理学评分,Braden评分中的摩擦力与剪切力、移动能力、营养摄取能力,血红蛋白、血管升压药物、镇静药物、机械通气、脓毒血症、类风湿性关节炎、糖尿病、肾衰竭、瘫痪、体质量减轻、肥胖为压力性损伤发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论重症监护室患者获得压力性损伤发生率较高,影响因素多,需进一步细化研究;同时医护人员应进行个性化评估及预防。

核电厂半数字化仪控系统调试方案研究

根据半数字化仪控系统的功能和配置特点,在研究分析国内核电厂模拟和数字化仪控系统调试方案特点及差异的基础上,提出了半数字化仪控系统调试方案,最终解决了同时采用模拟技术和数字技术仪控系统的核电厂如何调试仪控系统的问题。

核电厂先进数字电液控制系统对运行操作的影响分析

以核电厂先进数字式电液控制系统与DCS的关系为研究对象,通过比较在役和新建核电厂数字式电液控制系统与DCS两者之间的兼容性关系,分析了核电厂先进数字式电液控制系统的设计、配置和运行功能对核电厂运行操作的影响,提出了数字式电液控制系统与DCS在特殊情况下的数据传输关系,以减少数字式电液控制系统对运行操作的影响,为后续新建电厂打下良好基础,对核电厂安全运行具有重要的意义。

浅谈平潭综合实验区金井湾大道高边坡控制爆破施工技术

结合平潭综合实验区金井湾大道高边坡控制爆破施工实际,详细介绍了爆破设计方案及防护措施。

小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害的临床特征及多因素分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害的临床特征,并且分析导致该种损害的相关影响因素。方法以本院在2019年8月至2020年8月收治的100例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以有无合并消化系统损害作为分组原则,将其分为A组(未合并消化系统损害,n=75)和B组(合并消化系统损害,n=25)。对B组患儿的消化系统症状的临床特点进行分析,同时对A组和B组患儿的病情情况以及治疗情况等一般资料进行比较分析,对可能影响其并发消化系统损害的相关因素进行分析。结果B组临床表现主要为8例患儿恶心呕吐(32.00%)、6例患儿腹泻(24.00%)、5例患儿急性胰腺炎(20.00%)、4例患儿急性胆囊炎(16.00%)、2例患儿肝脾肿大(8.00%)。A组患儿的热程时间明显短于B组,抗生素应用起始时间明显短于B组(P<0.05);而组间病程、C反应蛋白以及红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。性别、病程、C反应蛋白以及红细胞沉降率和患儿合并消化系统损害无显著相关(P>0.05),伴有发热、热程以及起始抗生素应用时间和患儿合并消化系统损害存在密切关系(P<0.05)。影响患儿并发消化系统损害的独立危险因素分别为伴有发热、热程以及起始抗生素应用时间(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害可表现出较多临床特征,其中以恶心呕吐为主要常见临床特征,导致患儿并发消化系统损害的独立危险因素分别为伴有发热、热程以及起始抗生素应用时间,临床需要提高重视。