“就业育人”视域下高职学生职业能力培养提升路径探析——以咸阳职院信息工程学院就业工作为例

职业能力是高职院校人才培养的落脚点,是企业录用员工的关键指标,更是学生实现优质就业的基础和前提。疫情后时代,高职学生知识技能相对薄弱,仅从课堂、教师等维度提升学生职业能力和就业效果作用有限,应从就业体制机制创新、校企联合培养、多方教育赋能等多方面培养提升学生职业能力,充分挖掘就业工作中的多元育人要素,积极探索学生有效就业的途径和方法,形成就业育人合力,全面提升学生就业质量,实现学生更充分和更高质量就业。

药物涂层球囊扩张治疗慢性肢体威胁性缺血患者腘动脉病变的效果

目的探讨在慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者中运用药物涂层球囊(DCB)扩张治疗腘动脉病变的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科收治的110例CLTI患者病历资料,DCB干预的靶病变为腘动脉。评估患者术后Rutherford分级和肢体威胁程度(WIfI)分期,以及临床驱动的靶血管重建(TLR)。主要安全终点包括全因死亡和截肢。通过多因素生存分析评估影响无截肢生存率的因素。结果患者年龄(72.7±9.2)岁,靶病变长度(127.6±56.8)mm,闭塞性病变和重度钙化分别占79.1%和62.7%,重度肢体威胁患者占20.9%。在12个月的随访中,患者的全因死亡率、无截肢生存率和TLR分别为11.8%、81.8%和12.7%。在3个月和12个月的随访中,Rutherford分级和WIfI分期均得到改善(P均<0.001)。在12个月的随访中,重度肢体威胁患者中有43.5%死亡或截肢。多因素生存分析提示,WIfI分期是患者无截肢生存的独立危险因素。结论DCB扩张治疗CLTI患者的腘动脉病变安全有效。WIfI分期可用于评估CLTI患者预后情况。

腔内射频消融术治疗原发性重度大隐静脉曲张的临床疗效研究

目的探讨腔内射频消融术(RFA)与传统高位结扎剥脱术治疗原发性重度大隐静脉曲张的临床疗效差异。方法收集2022年9月至2023年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的65例(65条患肢)原发性重度大隐静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为腔内射频组(n=33,共33条患肢)和高位结扎组(n=32,共32条患肢)。比较两组患者的手术相关指标[手术成功率、术中出血量、手术时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、总住院时间]、术后2周并发症发生情况[静脉内热诱导血栓形成(EHIT)、深静脉血栓形成(DVT)、血栓性浅静脉炎、皮下血肿或瘀斑、切口感染和隐神经损伤]。采用修订后的静脉临床严重程度评分(VCSS)评估并比较不同时间(术前、术后2周、术后3个月、术后6个月)的静脉曲张严重程度。观察术后6个月腔内射频组患者的大隐静脉主干闭合情况。结果两组患者的技术成功率均为100%。腔内射频组的手术时间和总住院时间均短于高位结扎组患者,术中出血量少于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。腔内射频组患者皮下血肿或瘀斑发生率及围手术期并发症发生率均明显低于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后2周均未出现EHIT和DVT。两组患者术前、术后2周、术后3个月、术后6个月的VCSS比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后2周、3个月、6个月的VCSS均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,腔内射频组患者患肢大隐静脉主干的总闭合率为100%(33/33)。结论与传统高位结扎剥脱术相比,RFA是原发性重度大隐静脉曲张更加安全、有效的治疗方式。

止嗽散加减中药汤剂治疗慢性咳嗽的临床疗效观察

探讨止嗽散加减中药汤剂治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法 选取70例患者为研究对象,分为观察组和对照组各35例。观察组给予止嗽散加减中药汤剂治疗,对照组给予常规治疗。两组患者均从肺功能指标、炎性水平、中医证候积分和IgE水平及EOS情况、不良反应率等方面进行比较。结果 观察组治疗后患者的肺功能明显改善,FVC、PEF、FRC和TEF25%均显著改善,而对照组则着改善较小。炎性水平方面,观察组患者的CRP、白介素-6、白细胞计数和降钙素原在治疗后均显著下降。同时,观察组患者的中医证候积分(包括咳嗽,发热和流涕)在治疗后显著降低。免疫学检查结果显示观察组IgE和EOS在治疗后均显著下降。观察组的不良反应率明显低于对照组。结论 止嗽散加减中药汤剂能有效改善患者肺功能,降低体内的炎性反应,改善中医证候,降低体内IgE和EOS的水平,且不良反应低,具有显著的治疗效果。

通窍止鼽汤联合针灸对过敏性鼻炎患者生活质量的影响

研究通窍止鼽汤联合针灸治疗对过敏性鼻炎患者生活质量的影响。方法 将56名过敏性鼻炎患者随机分为实验组和对照组,每组28名。实验组接受通窍止鼽汤联合针灸治疗,对照组则进行常规治疗。结果 实验组的治疗依从性高达96.43%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。实验组在急性发作次数和住院次数等临床指标上均低于对照组,临床症状积分如喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻痒也显著降低(P<0.05)。此外,实验组在生活质量各项评分,包括健康情况、躯体疼痛、体力、体力角色、活力、情绪角色、心理健康、社会功能等,护理后一个月和三个月均显著高于对照组(P<0.05)。结论 通窍止鼽汤联合针灸可显著改善过敏性鼻炎患者的临床症状,并提高患者的生活质量,具有较好的依从性,是值得推广的治疗策略。

养阴润肺汤配合穴位贴敷疗法在肺阴亏虚型慢性咳嗽治疗中的应用研究

研究目标是明确养阴润肺汤和穴位贴敷在慢性咳嗽之肺阴亏虚证中的疗效如何。方法 收纳了86位该院诊治的肺阴亏虚证慢性咳嗽病人,他们被以随机数字表法,分开到实验组和对照组,各有43位病人的样本量。结果 对照组接受常规疗法,实验组在此基础上增加养阴润肺汤和穴位贴敷。经治疗,无论是实验组还是对照组,SAS和SDS的得分都减低,但实验组的减低幅度更大,有统计学上的显著性,概率小于0.05。并发症发病率,实验组仅有2.33%,明显低于对照组的20.93%,同样有显著性统计意义,概率小于0.05。治疗后实验组生活质量各项指标评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 养阴润肺汤联合穴位贴敷在治疗肺阴亏虚证慢性咳嗽中能有效减少患者的焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率,显著提高患者的生活质量,值得在临床中推广应用。

局部麻醉射频消融联合硬化剂注射治疗老年大隐静脉曲张的疗效分析

目的探讨局部麻醉下大隐静脉射频消融联合硬化剂注射与大隐静脉主干高位结扎联合透光旋切治疗老年大隐静脉曲张的安全性和有效性。方法收集2020年5月至2022年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的157例老年大隐静脉曲张患者(176条患肢)的临床资料,按照手术方式的不同将其分为射频组和高位结扎组,其中,射频组76例患者84条患肢,采用局部麻醉下大隐静脉主干射频消融术+小腿浅静脉泡沫硬化剂注射+局部小切口点状抽剥;高位结扎组81例患者92条患肢,采用全身麻醉或腰部麻醉下大隐静脉主干高位结扎剥脱术+局部浅静脉透光旋切术。统计两组患者的手术相关指标,评估两组患者围手术期并发症发生情况,比较两组患者术后3、12个月静脉临床严重程度评分(VCSS),评估患者静脉曲张术后恢复情况。术后12个月,通过复查彩色多普勒超声评价射频组患者的大隐静脉主干再通情况。结果两组患者的手术成功率均为100%,射频组患者术后即可下地活动,而高位结扎组则需至少卧床6 h。射频组患者术中出血量小于高位结扎组患者,住院时间短于高位结扎组患者,但射频组患者手术时间长于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者深静脉血栓形成(DVT)、浅静脉炎及感染的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者术后随访的VCSS均低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);但两组患者VCSS比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。射频组患者中64条患肢完成了12个月下肢血管彩色多普勒超声检查,大隐静脉主干的总闭合率为87.5%(56/64)。结论射频消融联合泡沫硬化剂注射加点式剥脱术治疗老年大隐静脉曲张患者安全可行,创伤小,恢复快,围手术期并发症少。

罐式煅烧炉产能因素分析及应用

针对罐式煅烧炉生产运行中出现的首二层温度提升难、频繁“放炮”、料罐硅砖使用寿命短、达不到设计产能等问题,采取了预热空气通道优化、含尘废气收集、石油焦精准配料等一系列改造措施,并规范了罐式炉日常操作方式,使首二层温度提升50℃以上,“放炮”现象基本消除,单罐产能突破设计值100 kg/h。

超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂对原发性小隐静脉曲张的治疗效果

目的探讨超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂治疗原发性小隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2019年1月至2022年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院与中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受超声引导下射频消融联住点式剥脱术及泡沫硬化剂的24例小隐静脉曲张患者的临床资料,记录患者术后住院时间、下床活动时间、视觉模拟评分法(VAS)评分,统计患者术后并发症发生情况,所有患者均于术后2周、1个月、3个月行彩色多普勒超声随访,判断是否复发,使用静脉临床危重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)、慢性静脉疾病生活质量量表(CIVIQ)评价治疗效果。结果24例患者平均手术时间为(50±24)min,平均射频消融时间为(2.31±0.12)min,平均射频功率为18 W,每个患者平均有2个点式剥脱切口,术后住院时间为(2.00±1.00)d,下床活动时间为(3.34±1.20)h,术后VAS评分为0~1分。术后2周、1个月、3个月进行彩色多普勒超声随访,90%(27/30)患肢治疗有效;术后3个月超声检查示小隐静脉几乎无血流,10%(3/30)患肢复发。术后,3例患肢血肿,4例淤血,1例皮下硬结,并发症总发生率为33.33%。术后1个月VCSS、AVVQ、CIVIQ评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂对原发性小隐静脉曲张的治疗效果显著,术后患者预后较好,具有较高的安全性。

髂静脉受压综合征腔内治疗的临床疗效

目的 探讨腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)的临床疗效。方法 收集2021年1月至2022年2月于首都医科大学附属北京朝阳医院及中日友好医院就诊的23例IVCS患者的临床资料,IVCS合并下肢深静脉血栓(DVT)患者18例,一期行接触性导管溶栓与髂静脉支架植入;单纯静脉曲张患者4例,静脉曲张合并溃疡1例,一期行大隐静脉高位结扎剥脱术及髂静脉支架植入。结果 23例患者手术成功率为100%,共植入支架25枚。随访1~12个月,髂静脉支架通畅率为100%。术前静脉临床严重程度评分(VCSS)为(6.13±1.19)分,明显高于术后的(1.00±0.35)分,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 腔内治疗已经成为IVCS合并下肢静脉功能不全或DVT患者的首选方案,疗效及安全性较高,合理植入支架,规律随访能够明显提高髂静脉支架的通畅率,改善患者的生活质量。

踝肱指数对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值

目的探讨踝肱指数(ABI)对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值。方法收集2021年10月至2022年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的160例间歇性跛行患者的临床资料,根据病理类型的不同将其分为血管源性组(n=104)和神经源性组(n=56),收集两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、间歇性跛行严重程度、吸烟史、饮酒史、基础疾病情况、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、脂蛋白A(LpA)、同型半胱氨酸(Hcy)、趾肱指数(TBI)、ABI,分析发生血管源性间歇性跛行的影响因素。结果血管源性组患者CRP、LpA、Hcy水平均高于神经源性组患者,TBI、ABI均低于神经源性组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,CRP、LpA、Hcy、TBI、ABI均是发生血管源性间歇性跛行的影响因素(P﹤0.05)。不同严重程度间歇性跛行患者TBI、ABI比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);重度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度、中度患者,中度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CRP、LpA、Hcy、TBI、ABI诊断血管源性间歇性跛行的曲线下面积(AUC)分别为0.692、0.697、0.700、0.783、0.801。结论ABI对神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行的诊断效能良好,可用于临床辅助诊断。

OpenGL在矿山井巷工程三维可视化仿真系统中的应用

给出了一种地下井巷工程三维可视化仿真系统的设计与实现技术,特别是系统的主要功能需求和基于OpenGL的三维可视化关键技术,包括井巷工程实体绘制、几何变换、投影变换、光照处理及法向量计算等技术.结合某铁矿的实际,给出了这些技术的应用实例和集成实现结果,并指出了有关研究工作的发展方向.

“数字矿山”三维可视化研究

构建了“数字矿山”三维可视化框架模型,主要分为数据操纵、映射和绘制三个子过程。设计了“数字矿山”可视化系统模型,以集成式混合策略为基础,根据不同的应用目分别采用互补式和转换式混合策略。将体视化技术引入“数字矿山”三维可视化领域,针对“数字矿山”实体对象的不同特征和构模方式建立了光线投射方法、MarchingCubes方法和基于OpengGL技术几何绘制方法的适用条件并进行了实例验证,取得了逼真的效果。

矿山安全监测预警与综合管理信息系统

针对矿山安全信息进行有效的监测与综合管理是矿山安全生产的关键,以安全工程学的原理为指导,将对物的监测监控和对人的管理相结合,为矿山安全监测预警与管理系统提供了一整套的解决方案。围绕监控人的不安全行为和物的不安全状态以及事故预警等方面的内容建立了四个平台:矿山安全监测监控平台、矿山安全报警及应急管理平台、矿山安全综合管理平台和矿山企业安全信息网站。在此基础上设计了系统的网络体系结构,采用了C/S和B/S相结合的结构,使得整个系统具有灵活性、可扩展性和可维护性。

尾矿坝浸润线序列的支持向量机预测研究

从尾矿库监测系统功能出发,结合尾矿库安全监测数据内容和特点,在充分认识数据挖掘技术如何处理和应用的基础上,提出一种基于单因素时间序列支持向量回归机的浸润线预测方法。从尾矿库监测数据中选取有效样本,运用留一法对支持向量回归机参数进行优化,建立预测模型。结果表明:该方法能在小样本、高精度要求下对浸润线进行准确预测。

金属非金属矿山安全标准化核心思想和理论基础探讨

通过实施安全标准化能够提高企业安全管理和本质安全水平。金属非金属矿山安全管理现状和生产特点千差万别,要建设与实际水平相适应的标准化系统并得以正确实施,就需要充分理解标准化内涵,准确把握其核心思想和理论基础。金属非金属矿山安全标准化由14个核心要素组成,本文在分析金属非金属矿山安全标准化主要内容基础上,研究探讨了其基于风险管理的核心思想,分析提出了基于事故预防原理、系统性原理、人本原理和戴明原理等理论基础,以及全员参与、安全行为与态度等相关原则。

鄂西南山区不同幼林林下黄连种植模式优化研究

为了探寻适用于鄂西南山区不同幼林下栽种黄连的科学种植模式,采用比较法,用数据处理软件SPSSBase 11.5对不同种植模式中的黄连成活率、黄连产量及相关幼林的生长量、经济效益、生态效益和黄连有效成分含量进行了测算与分析。结果表明:日本柳杉-马桑-黄连乔灌草混交栽连模式,有利于幼林生长,有利于环境保护,且其经济效益比其他模式的要高,是一种比较科学的栽培方式,值得大力推广。同时认为,要逐渐减少以至杜绝采用传统的搭棚栽连模式。

RP-HPLC测定去甲斑蝥素含量及有关物质

目的建立去甲斑蝥素原料药含量及有关物质的反相高效液相色谱测定方法。方法色谱柱为YWG-C18（4．6mm×250mm，5μm），流动相为甲醇-0．016mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（30：70）（用磷酸调节pH值至3．1），检测波长为213nm，流速为0．9mL·min^-1。结果去甲斑蝥素与马来酸酐、去氢去甲斑蝥素及其降解产物均能较好的分离，且线性良好（r分别为0．9998，0．9999，0．9997）；检测下限分别为10．0，0．08，0．63ng（S／N=3），平均回收率（n=9）分别为99．94％，100．43％，100．03％；含量测定方法的线性范围为0．126-4.044g·L^-1。结论方法简便，结果准确，重复性好，适用于该产品含量及有关物质测定。

固相萃取-液相色谱法分析环境水样中有机磷农药残留

提出环境水样中有机磷农药残留的固相萃取-液相色谱分析方法.水样用0.22μm水系膜过滤两次,C18固相萃取小柱分离富集,用乙腈洗脱目标物,洗脱液直接进行液相色谱分析.结果显示,工作曲线范围分别为甲基对硫磷2.0～80μg/L、杀螟硫磷3.0～80μg/L、对硫磷3.0～100μg/L、辛硫磷5.0～100μg/L、检测限(LOD)分别为甲基对硫磷0.11μg/L、杀螟硫磷0.52μg/L、对硫磷0.45μg/L、辛硫磷0.85μg/L.加标回收率在84.2%～102.2%范围内.该方法操作简单﹑快速﹑低成本﹑高回收率、富集效果好,适合于环境水样中有机磷农药残留的分析检测.

矿山安全监测数据挖掘系统框架研究

从矿山监测系统功能出发,结合矿山安全监测数据内容和特点,在充分认识数据挖掘技术如何处理和应用的基础上,构建了矿山监测信息的数据挖掘系统框架。框架由数据采集和数据源层、矿山安全监测任务层、矿山安全监测信息应用层、元数据管理和远程管理等组成,对系统框架中的关键技术问题进行探讨。