微量喂养及机械通气对早产儿血促胃液素水平的影响

目的研究机械通气和微量喂养对早产儿血促胃液素（MTL）的影响和提高早产儿特别是危重儿胃肠动力途径,促进早产儿营养发育。方法将2004年11月~2006年1月西安市儿童医院NICU收治早产儿60例,随机分为微量喂养和常规喂养组,所有早产儿根据病情进行机械通气与非机械通气,分别测定生后1d后（开奶前）、3、7d空腹血浆MTL水平,喂养和通气对激素水平影响,采用析因分析,同时比较2种喂养方法胃肠动力的差异;激素测定采用放射免疫分析法。结果机械通气对MTL水平无影响,而微量喂养能显著增加MTL的分泌（P〈0.05）;2种干预因素之间互相无交互作用;微量喂养组过渡正常便时间、恢复到出生体质量时间及达全量肠内营养时间[（7.66±2.33）、（6.03±1.18）、（13.11±4.05）d],较常规喂养组[（9.96±2.48）、（8.08±1.18）、（19.21±5.58）d],均明显缩短（Pa〈0.05）;喂养不耐受率分别为13.9%和12.89%,无显著差异（χ^2=0.47P〉0.05）;患儿无1例发生坏死性小肠结肠炎。结论微量喂养能显著提高早产儿胃肠动力,即使对机械通气早产儿施行也是安全有利的。

人民政协协商民主的重要作用

全面发挥人民政协作为专门协商机构、协商民主科学渠道的作用,不仅能广纳群言、汇聚共识,做到党、政府决策的科学化、民主化,更好实现人民当家作主,推进国家治理体系、治理能力建设。人民政协协商民主要发挥好作用,应创新协商形式,丰富协商内容,营造好的协商氛围,推动其实现健康发展。

根治性肾癌切除术的术后护理

目的 肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，成人主要是肾癌，多发于40～60岁，男多于女。根治性肾癌切除术是肾癌最主要的治疗方法，术后辅以免疫治疗和化疗结合，才能挽救患者的生命。因此，我们制订了严密的护理计划。术后采取一系列有效的护理措施，加强了巡视和观察，有效的预防了并发症的发生，促进了患者的早日康复，延长了患者生命。

5例17p13.3微缺失综合征临床特征分析及疗效评价

目的探讨17 p 13.3微缺失综合征的临床表型、拷贝数变异、治疗及预后。方法回顾性分析5例17p13.3微缺失综合征患儿临床资料、全外显子组测序结果以及治疗效果。结果5例患儿均表现为身材矮小,例3~5合并有心血管异常。全外显子组测序提示所有的患儿均存在17p13.3染色体片段缺失,缺失大小为433~1536 kb,主要包括YWHAE、CRK基因,但不包括PAFAH1B1基因。在排除了生长激素禁忌证后,4例接受了重组人生长激素治疗。矮小症患儿的身高在应用重组人生长激素治疗后初期得到改善,但后期治疗效果欠佳。2例满足手术指征而接受外科手术以纠正先天性心脏畸形。结论17p13.3染色体片段缺失可导致17p13.3微缺失综合征,通过全外显子组测序,可以提高对于存在先天性心脏畸形和/或矮小症的儿童的诊断率,及时采取心血管及身高方面的治疗有助于改善患儿预后。

韩国釜山情报观光高中高中文化教学研究

得益于近年来中国经济，政治以及文化的飞速发展，汉语热在全球也不断的升温，国家汉办与各国开展了不同的汉语推广计划。而作为汉语教学重要组成部分的文化教学也慢慢得到重视。笔者在韩国做汉语教师的过程中，通过对使用的汉语教材中出现的文化项目的统计分析，对高中汉语教材的编写提出自己的见解。

壳聚糖抗菌复合骨修复材料的研究进展

随着生物医用材料性能要求的提高,壳聚糖及其复合材料在骨组织工程中得到了广泛的应用和研究。壳聚糖作为一种天然的生物高分子基材料,具有良好的生物相容性、生物降解性和生物活性,已成为骨修复材料的重要组成部分。为了提高壳聚糖骨修复材料的抗菌性能和生物活性,研究者采用多种方法将壳聚糖与其他材料复合。其中,壳聚糖复合银纳米粒子、生物活性玻璃、羟基磷灰石等材料能有效提高壳聚糖材料的抗菌性能,促进骨细胞增殖和再生。本文综述了壳聚糖复合抗菌材料在骨组织工程(软骨损伤、骨折、口腔)中的最新应用进展,分析了其发展中面临的挑战。

Sigma E基因对耻垢分枝杆菌五种药物敏感性的影响及机制研究

目的探讨Sigma E (sigma factor E,SigE)基因影响耻垢分枝杆菌对5种药物的敏感性及其作用机制研究。方法 PCR法扩增出耻垢分枝杆菌sigE基因,克隆入质粒pMV261构建重组pMV261-SigE质粒,测序验证。重组质粒电转入耻垢分枝杆菌,Western blot检测SigE的表达。设立含空质粒转化菌为对照组,采用刃天青作为指示剂的微量滴定板法和菌落计数法检测pMV261-SigE重组耻垢分枝杆菌对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星和环丙沙星5种抗结核药物的敏感性。采用相应抗生素处理重组耻垢分枝杆菌48 h诱导细菌进入非复制持留状态,随后在含20 ng/mL的结核分枝杆菌复苏促进因子E (resuscitation-promoting factor E, RpfE)的7H9中静置培养2周,计数最大可能数和细菌生长数,测算复苏指数来了解SigE对药物敏感性的影响机制。结果成功构建pMV261-SigE,经测序鉴定序列正确,Western blot检测到SigE在耻垢分枝杆菌中表达。与对照组相比,表达SigE重组耻垢分枝杆菌组对异烟肼、利福平等5种药物的相对荧光百分比高,敏感性下降。5组抗生素中,异烟肼、乙胺丁醇两种药物作用后pMV261-SigE重组耻垢分枝杆菌复苏指数明显高于对照组。结论 SigE可通过促进耻垢分枝杆菌进入持留状态影响异烟肼和乙胺丁醇作用的敏感性。

基于微信平台的延续护理在急诊压力性损伤患者中应用的效果

目的:评价基于微信平台的延续护理在急诊压力性损伤患者中应用的效果。方法:选择2018年10月-2019年12月在华东医院急诊科就诊的92例压力性损伤患者作为研究对象,其中男性59例,女性33例。平均年龄(78.92±9.57)岁。在患者就诊时和出院后采用微信平台对其主要照护者进行压力性损伤照护知识的宣教与技能的指导,评估患者的压力性损伤的转归情况以及照护者对护理满意度和压力性损伤知识的掌握情况。结果:1期、2期、3期和4期压力性损伤的平均愈合时间分别为(6.25±1.52)d、(23.18±2.69)d、(35.00±3.78)d和(75.00±4.76)d。深部组织损伤和不明确分期的平均愈合时间分别为(85.00±5.00)d和(76.00±8.04)d。照护者对压力性损伤的知识掌握情况及满意度明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台管理的延续护理干预可促进压力性损伤的愈合,改善照护者压力性损伤照顾的知识与技能水平,提高照护者的满意度。

锌铜多孔碳复合材料制备及其吸附碘研究

为了提升吸附材料对放射性碘的去除效果,以溶剂热法制备了锌铜双金属有机框架材料(Zn/Cu BTC),并以此为模板可控热解得到了具有高效吸附性能的锌铜纳米多孔碳(Zn/Cu@NPC)材料。使用扫描电子显微镜(SEM)、X射线粉末衍射(XRD)和比表面积分析等手段对材料的形貌结构、物化性质进行表征。结果表明:热解得到的Zn/Cu@NPC保持了Zn/Cu BTC的正八面体拓扑结构,表面出现氧化锌(ZnO)纳米颗粒,过渡金属锌的引入有效提升了材料比表面积。Zn/Cu@NPC表现出优异的碘离子吸附性能,吸附容量为212.5 mg/g,是单金属Cu@NPC吸附容量的3.99倍。该材料耐酸碱性、选择吸附性能良好,且再生循环吸附5次后吸附容量可保持首次吸附的90%。

ZIF-8@LDO多孔复合材料的合成及表征

为了提高材料对亚甲基蓝的光催化性能,通过原位生长对不同锌铝物质的量比的Zn-Al层状双氧化物(LDO)进行修饰,合成ZIF-8@LDO复合材料;采用X射线衍射、扫描电子显微镜等方法对复合材料进行详细的表征。结果表明:相较于未修饰的LDO材料,所制备的复合材料对亚甲基蓝具有较好的吸附性能和光催化降解活性。通过改变ZIF-8@LDO合成过程中锌铝物质的量的比,发现其值为2时,ZIF-8@LDO-2复合材料在150 min内,对亚甲基蓝的去除率超过99.3%;在pH为4~6范围内效果最佳,重复使用4次后,仍能保持86.1%的降解率。

铁镍双金属复合材料的制备及对BDE209的降解

以多巴胺(PDA)改性硅藻土为载体,采用液相还原法制备铁镍双金属复合材料(硅藻土@PDA@Fe/Ni)并进行了表征,研究了不同制备条件下复合材料对BDE209的去除效果,获得最佳制备条件,分析了不同用量、污染物初始浓度和pH条件下复合材料对BDE209的去除效果,通过分析不同反应时间后的降解产物,明确降解途径.结果表明,Fe/Ni双金属复合材料的最佳制备条件为硅藻土-PDA比例为1:1.1,负载体和纳米Fe的质量比为1:2,Ni的比例为5%.复合材料用量为12 g·L^(−1)、初始浓度5 mg·L^(−1)、溶液pH为5时,BDE209的去除率较高,为99.23%.降解初期高溴联苯醚产生,降解后期低溴联苯醚出现,同时体系中Br^(−)的产生量与BDE209的降解同步,表明Fe/Ni双金属复合材料降解BDE209的途径是逐步脱溴.降解结束后,溶液中Fe^(2+)、Fe3+和Ni^(2+)浓度低于污水综合排放标准限值,有效避免了二次污染问题.

盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型中晚期非小细胞肺癌的效果及对血清CEA、CYFRA21-1水平的影响

目的:探讨盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清CEA、CYFRA21-1水平的影响。方法:选取2017年10月—2020年10月收治的84例中晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予以铂类为基础的双药联合方案化疗,观察组加服盐酸埃克替尼治疗,比较两组近期疗效、不良反应、血清CEA与CYFRA21-1水平。结果:观察组ORR、DCR均高于对照组(P<0.05);观察组腹泻、皮疹发生率高于对照组(P<0.05),但两组恶心呕吐、肝功能损害、骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CEA、CYFRA21-1水平低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型中晚期NSCLC可提高近期疗效,降低血清CEA、CYFRA21-1水平,减少肿瘤负荷,改善预后。

吉西他滨联合洛铂介入栓塞治疗对局部晚期子宫颈癌患者效果及免疫-炎症因子水平的影响

目的:研究吉西他滨联合洛铂介入栓塞治疗对局部晚期子宫颈癌患者效果及免疫-炎症因子水平的影响。方法:选取本院2016年12月-2018年4月收治的82例局部晚期子宫颈癌患者。依据随机分组法将患者分为栓塞组及吉西组,每组41例。吉西组采用吉西他滨和洛铂静脉滴注治疗,栓塞组采用吉西他滨联合洛铂介入栓塞治疗。观察两组患者近远期的治疗效果及不良反应发生情况,比较两组治疗前后的免疫、炎性细胞因子水平。结果:栓塞组患者的总有效率、2年生存率、生活质量评分均显著高于吉西组,差异均有统计学意义(P<0.05)。栓塞组患者的不良反应发生率虽低于吉西组,但差异无统计学意义(P>0.05)。栓塞组患者的1年生存率虽高于吉西组,局部复发与转移率低于吉西组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组T细胞亚群、炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,栓塞组患者的Th1、Th2、Th1/Th2、TGF-β、IFN-γ、TNF-α水平均显著低于吉西组,IL-10显著高于吉西组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的Treg、Th17水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:吉西他滨联合洛铂介入栓塞治疗局部晚期子宫颈癌效果确切,可调节患者的免疫功能水平,抑制炎症反应,2年生存率及生活质量显著提高,且不增加不良反应,安全有效。

卡倍他滨与氟尿嘧啶分别联合奈达铂诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效分析

目的:分析讨论卡倍他滨与氟尿嘧啶分别联合奈达铂诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)患者的疗效。方法:选取2018年4月—2019年4月在我院住院治疗的113例局部晚期NPC患者,按照随机数字表法分为研究组(n=56,采用卡倍他滨+奈达铂诱导化疗联合同步放化疗)及对照组(n=57,采用奈达铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗联合同步放化疗),两组在诱导化疗14d后,均再行奈达铂同步放化疗治疗。观察比较两组患者的疗效及不良反应;随访1年,观察两组患者远处转移率及生存情况。结果:两组临床治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组远处转移率及1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗期间发生的恶心呕吐反应率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:卡倍他滨+奈达铂诱导化疗与奈达铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗治疗局部晚期NPC的疗效相似,但卡倍他滨+奈达铂诱导化疗的耐受性更好,不良反应也较少,具有临床应用价值。

论我国建设工程造价有效控制

在建设工程实践中,应根据遇到的实际问题,在分析研究的基础上,遵照建设工程造价有效控制的原则和方法,对建设工程进行有效控制。抓重点环节,实施主动控制,采取技术与经济相结合的手段,在建设工程的各阶段采用科学的方法对造价工程进行有效控制,以求合理地使用人力、物力和财力,取得较好的投资效益。

溴系阻燃剂生产厂周边土壤中多溴联苯醚的污染特征与源解析

采集了山东潍坊某溴系阻燃剂生产厂周边表层土壤样品,分析了土壤中14种多溴联苯醚(PBDEs)的含量、组成和分布特征,并进行了来源解析和致癌风险评价。结果表明,道路土壤中14种PBDEs总质量浓度(∑_(14) PBDEs)为1513.56~6303.74 ng/g,平均值为3515.43 ng/g,农田土壤中∑_(14) PBDEs低于道路土壤。与国内外其他区域相比,该生产厂周边土壤PBDEs处于中高污染水平。土壤中的PBDEs主要为十溴联苯醚(BDE209)、2,2’,3,4,4’-五溴联苯醚(BDE85)和2,2’,3,4,4’,5’-六溴联苯醚(BDE138),占比分别为44.9%、17.3%和16.7%。道路土壤中PBDEs总体上呈现随距离增加而降低的趋势,南部土壤中∑_(14) PBDEs最高。在PBDEs组成上,西部和北部土壤中BDE209比例高,而南部土壤中低溴联苯醚比例相对较高。生产厂周边土壤中的PBDEs主要来源于BDE209的生产、脱溴和五溴联苯醚工业品的排放,对周边人群存在潜在致癌风险。

数字化影像中心的构建研究

PACS系统是近年来计算机技术、网络技术和数字化成像技术发展结合的结果,旨在全面解决医学图像的获取、显示、处理、存储、传送和管理的综合系统。可以肯定的说,PACS系统是医院迈向数字化信息时代的重要标志之一,是医疗信息资源达到充分共享的关键。

PC方案同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期和远期疗效分析

目的探讨PC方案同步放化疗应用于局部晚期肺腺癌患者的临床效果,并评价其对患者生存率的影响。方法选取2014年3月至2017年1月我院收治的局部晚期肺腺癌患者89例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为PC组(n=46)和对照组(n=43),其中对照组患者实施DC方案化疗,PC组患者实施PC方案同步放化疗。观察两组患者的近期疗效、不良反应及生存率。结果PC组患者总有效率为89.13%,显著高于对照组的67.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.226,P<0.05);PC组患者不良反应总发生率为17.39%,显著低于对照组的41.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后2年,PC组的生存率为86.96%,显著高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.911,P<0.05);出院后3年,PC组生存率为78.26%,显著高于对照组的51.16%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.190,P<0.05)。结论PC方案同步放化疗能明显改善局部晚期肺腺癌患者的近期疗效及远期疗效。

葛根素药理作用的研究进展

近年来,葛根素的药理活性方面较研究为突出,并在临床方面有了更多应用。本文对葛根素重要的药理作用进行了系统的梳理分析,以期为葛根素的进一步开发利用提供参考。

移动互联网时代的场景理论研究

随着21世纪场景时代的到来,场景构建了万物互联的商业新格局,场景理论也被赋予了新的内容与含义。本文旨在梳理场景理论的发展与嬗变,论述移动互联时代下场景的新特征与核心要素,以探索电子媒介所构造的场景带来的社会现象及社会影响。