河西走廊地区狭义/广义水资源脆弱性对比研究

通过分析水资源脆弱性概念理念研究现状以及三种定量评价法的优缺点,提出了狭义水资源脆弱性(Narrow Water Resources Vulnerability,简称NWRV)和广义水资源脆弱性(General Water Resources Vulnerability,简称GWRV)概念,并采用压力—状态—响应(Pressure-State-Response,简称PSR)理论,构建具有一定物理机制的水资源脆弱性指标体系,分别用PS和PSR下各指标代表狭义和广义水资源脆弱性。建立水资源脆弱性综合指标评价模型,以存在生态环境问题非常严峻的河西走廊地区及其疏勒河、黑河、石羊河3个流域为评价区,进行实证研究。结果表明:(1)现状年2010年,河西走廊地区NWRV和GWRV分别为0.788 7和0.714 9,均为重度脆弱;三个流域,石羊河流域脆弱程度最为严重,疏勒河流域其次,黑河流域最小,但NWRV和GWRV均为重度脆弱;基于最严格水资源管理制度的情景年2020年,相应现状年2010年,河西走廊地区NWRV和GWRV下降率分别达到12.75%和14.04%,脆弱程度下降较大。(2)河西走廊地区,GWRV相对NWRV,其脆弱程度平均有9.57%的下降空间;NWRV代表潜在的脆弱程度,GWRV代表实际的脆弱程度;最严格水资源管理制度对NWRV和GWRV均有明显的适应作用;NWRV-GWRV线在时间序列上呈现平行下降趋势。

腹腔镜脾脏部分切除术(附6例报告)

目的探讨腹腔镜脾脏部分切除术的可行性和安全性。方法 2008年4月～2012年11月,对6例CT或MRI检查明确诊断为脾脏囊性病变施行腹腔镜脾脏部分切除术,肿物最大径5.3～17.2 cm,平均8.9 cm,位于上极1例,中上极1例,下极4例。经脐孔穿刺建立气腹,于脾门处游离并切断脾脏上极或下极血管,沿缺血线行规则性脾部分切除术。结果 6例均在腹腔镜下完成手术,手术时间175～325 min,平均230.8 min;术中出血量50～700 ml,中位出血量150 ml。脾窝引流管放置时间3～6 d,平均4 d。未发生胰腺损伤、胰漏、出血、脾窝感染等并发症。术后住院3～6 d,平均4.8 d。6例随访2～57个月,中位时间5.5月,无囊肿复发。结论位于上极或下极的脾脏良性肿物可以在腹腔镜下施行部分脾切除术,手术安全且创伤小。

间歇充气装置和低分子肝素预防消化系肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨间歇充气装置(intermittent pneumatic compression,IPC)和低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)预防消化系肿瘤术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法 2008年1～8月60例因消化系肿瘤行根治性手术,按随机数字表法分为3组,因未完成术后检查或治疗等依从性不好的因素,造成无法判断效果而剔除7例,最终入组53例:20例无预防措施(对照组)、15例术中和术后使用IPC(IPC组)及18例术后使用低分子肝素治疗(LMWH组)。术前和术后3～10 d行双下肢血管超声检查,记录DVT发生情况。对所有患者术前、术后第1、3、7天的血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)进行分析。结果对照组、IPC组、LMWH组DVT发生率分别为30.0%(6/20)、20.0%(3/15)和5.6%(1/18),组间比较差异无显著性(χ2=4.165,P=0.125),LMWH组与对照组比较差异无显著性(Fisher’s检验,P=0.061)。10例发生血栓患者中超重、血栓栓塞病史的发生率显著高于43例未发生血栓患者(χ2=5.106,P=0.024;χ2=5.106,P=0.024)。发生血栓患者术前、术后第1天和第3天血小板明显高于未发生血栓患者(t=2.676,P=0.000;t=2.203,P=0.032;t=3.040,P=0.004),术后第3天D-D也明显高于未发生血栓者(Z=-2.355,P=0.018),其余观察指标均无统计学差异(P>0.05)。术后第3天LMWH组PT较对照组明显延长(P=0.017),INR也较对照组明显升高(P=0.035),3组间手术前后血小板、APTT、FIB、D-D差异无显著性(P>0.05)。结论单一使用IPC和LMWH未能减少消化系肿瘤术后下肢DVT的发生,但使用低分子肝素有减少消化系肿瘤患者术后DVT发生的趋势,超重和血栓栓塞病史可能是发生血栓的危险因素。

制造业安全管理体系建设思索

安全生产重于泰山,在发展经济的同时,应保证人员的生命安全。生产制造业的发展作为实现社会主义核心价值观的保障之一,应积极探索和完善其安全管理体系建设。本文从安全管理的十个方面入手,对制造业安全管理提出一些管理思路。

基于智能交互体验的城市公共艺术设计创新研究

随着高质量发展模式的确立,城市的建设也发生了明显转变,已由“增量建设”进入“存量优化”阶段。城市空间元素的可持续、社会建设的人文关怀,已成为如今建设的主流方向。本文从公共艺术呈现表达的形式出发,思考公共艺术对于创造城市新文化内容,满足市民精神文明消费需求,提升城市的获得感与幸福感的功能与作用,并进一步探索研究智能交互体验的公共艺术介入城市空间营造的创新策略,以寻求城市公共艺术建设的价值与意义。

河西走廊地区水资源脆弱性评价及阈值分析

我国河西走廊地区水生态问题引人关注,对该地区水资源脆弱性评价和脆弱性阈值分析具有十分重要的研究意义。首先利用压力–状态–响应(pressure-state-response,简称PSR)框架,构建水资源脆弱性指标体系;其次分别运用模糊聚类法和层次分析法得出各指标的聚类中心和权重;然后对现状年2010年和对比年2003年进行河西走廊地区水资源脆弱性评价;最后设置不同的发展模式,计算水资源脆弱性阈值。结果表明:现状年下河西走廊地区水资源脆弱性值为68.24,为重度脆弱状态;黑河、疏勒河、石羊河三个流域为重度脆弱状态,且脆弱性依次加重;研究区域水资源脆弱性阈值上限为89.07,处于极脆弱状态,水资源脆弱性阈值下限为30.76,处于轻度脆弱状态。

漳卫南运河流域水生态安全指标体系构建及评价

基于PSR物理概念模型建立水生态安全指标体系,利用粗糙集和逼近于理想解法建立水生态安全评价模型.针对漳卫南运河流域中潞城市、新乡县和德州市进行水生态安全评价.结果表明:漳卫南运河上游潞河城市最好,中游新乡县其次,下游德州市最差,3个县市均属于水生态安全评价标准的极差级别.这一评价结果为漳卫南流域的水生态安全建设提供了相关的科学依据.

强降雨作用下碎石土斜坡室内模型试验研究

强降雨是碎石土滑坡的主要诱发因素。通过室内人工强降雨对碎石土边坡进行研究,在雨强为1.6 mm/min下研究了初始含水率与降雨历时相同时不同斜坡坡度(缓坡22°和陡坡31°)下模型边坡的变形特征和雨水入渗特征。结果表明:随降雨历时增加,坡体沉降值及坡体内部水平位移不断增加,其中在坡腰0.5 m处和坡脚处最大累积水平位移分别为1.99 mm、1.82 mm(缓坡),0.42 mm、0.29 mm(陡坡);降雨过程中,坡体入渗过程是自上而下发展变化的,降雨结束时坡脚雨水入渗深度最大,坡顶次之,坡腰最小,且在缓坡坡顶和坡腰处雨水入渗深度比陡坡大;在同一雨强下,降雨结束后缓坡最终沉降值比陡坡大,且在坡脚处沉降值最大。以上结果有利于对降雨入渗诱发碎石土滑坡的失稳机理和变形机制的进一步研究。

甲状腺结节中预测甲状腺乳头状癌的多因素分析:甲状腺球蛋白抗体的意义

目的探讨甲状腺结节患者甲状腺自身抗体与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发生风险之间的相关性。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月我院2128例因甲状腺结节行手术治疗的临床和病理资料,其中PTC 807例(37.9%),良性结节1321例(62.1%)。采用logistic回归分析,评价年龄、性别、病理诊断的慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)等因素与PTC发生风险的相关性。结果与良性结节组相比,PTC组年龄更小[中位数43(四分位数33,53)岁vs.51(39,59)岁,P=0.000],合并CLT的比率更高[27.1%(219/807)vs.12.7(168/1321),P=0.000],TGAb阳性比率更高[26.6%(215/807)vs.13.7%(181/1321),P=0.000],TPOAb阳性比率更高[26.0%(210/807)vs.18.8%(249/1321),P=0.000],血清TSH水平更高[1.67(1.11,2.37)m IU/L vs.1.42(0.91,2.12)m IU/L,P=0.000]。多因素logistic回归分析显示,合并CLT(OR=1.843,95%CI:1.375~2.471,P=0.000)及TGAb阳性(60~99 U/ml组OR=2.005,95%CI:1.237~3.249,P=0.005;≥500 U/ml组OR=2.146,95%CI:1.281~3.594,P=0.004)与PTC发生风险独立相关,而TPOAb阳性与PTC发生风险未见独立相关;此外,PTC的发生风险随TSH水平的升高而增加。结论甲状腺结节合并CLT、TGAb阳性及TSH水平升高与PTC发生风险增加相关。

腹腔镜肝切除术在治疗肝血管瘤中的价值

目的探讨腹腔镜肝血管瘤手术的可行性和疗效。方法回顾性分析2006年6月～2012年1月66例腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床资料。断肝方式为超声刀+LigaSure联合分离法,结合腔镜下切割缝合器。结果行左半肝切除7例,左外叶切除28例(包括1例单孔左外叶切除),肝段切除8例,右半肝切除9例,局部切除14例。术后病理证实海绵状血管瘤55例,硬化性血管瘤4例,血管内皮细胞瘤3例,毛细血管瘤4例。手术时间43～380 min,平均165 min。术中出血量50～1100 ml,平均210 ml。术后腹腔引流量15～650 ml,平均180.4 ml。2例术后胆漏,经充分引流7天和20天治愈。术后住院时间3～13 d,平均5.8 d。结论在病例选择适当时,腹腔镜下肝血管瘤手术是一种安全、有效、微创的手术,可安全用于局部、肝段及半肝切除术。

永定河官厅山峡河道内最小生态需水量的历时曲线法

随着永定河下游河道内径流的逐年减少,永定河生态需水研究逐渐成为一个迫切的问题。现针对永定河官厅山峡段河道内生态需水,采用流量历时曲线法分析其流量历时情况,计算得到永定河官厅水库(坝下)站和雁翅站的河道内最小生态需水量为1.06亿m3和1.98亿m3,分别占年径流量的11.3%和26.3%。同时采用Tennant法对计算结果进行比较验证,两种方法得到的结果比较相近。在此基础上,根据研究河段的历史流量历时情况对最小生态需水量进行年内分配计算,将最小生态需水量从年尺度降到月尺度,得到年内各月的最小生态需水量,为永定河流域的水资源优化配置研究提供参考。

肝移植术后早期急性肾衰竭的危险因素分析

目的探讨肝移植术后早期急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)的危险因素。方法以临床资料完整的362例肝移植患者为研究对象,按术后早期(术后1个月内)有否发生ARF分为ARF组(71例)和非ARF组(291例)。对两组的36项围手术期可能危险因素进行单因素分析,并对单因素分析中P<0.05的变量进行Logistic逐步回归分析。结果经单因素分析,术前肝性脑病、术前血清肌酐(Scr)水平、术前血红蛋白水平、术前凝血酶原活动度、术前总胆红素水平、终末期肝病模型(modelforend-stageliverdisease,MELD)评分、总手术时间、术中失血量、术中输血量、术中尿量、术中低血压及术后合并感染等因素,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05～0.001)。对上述12项指标进行Logistic逐步回归分析,结果显示术前Scr水平增高[比数比(oddsra-tio,OR)=0.92]、术前凝血酶原活动度低(OR=1.015)、MELD评分高(OR=1.588)、术中出血量多(OR=1.012)、术后合并感染(OR=12.260)与肝移植术后发生ARF密切相关(均为P<0.05)。结论术前Scr水平增高、凝血酶原活动度低、MELD评分高,术中失血量多和术后合并感染是肝移植术后早期ARF的独立危险因素。

堆积碎石土细观孔隙空间特征对其渗透特性的定量影响

堆积碎石土作为滑体物质往往因其细观结构差异对雨水入渗产生影响。基于CT扫描宏细观孔隙特征,以自制渗透仪研究级配(坡顶区域、坡腰区域、坡脚区域)、干密度(1.65,1.75和1.85 g/cm3)、含石率(30%~70%)等条件下碎石土的渗透规律。采用"最小累积差值"阈值选取方法对CT图像进行阈值分割,提取图像碎石和空隙形态,利用灰关联分析法定量分析各因素(碎石面积比率、空隙面积比率等)对渗透系数的影响。研究结果表明:空隙面积比率是影响渗透系数的主要因素;考虑含石率作为主要影响条件时,随着含石率的减少(从70%减至30%),空隙面积变异系数、空隙周长变异系数及空隙分形维数均呈现先增加后减少的趋势,存在1个含石率阈值使其碎石土的渗透系数最小;根据空隙面积比率(x)与碎石面积比率(y),获得渗透系数(k)拟合函数,其为运用图像处理技术估算滑坡坡表碎石土渗透系数提供简明有效的新途径。

隧道开挖后围岩松动区及衬砌荷载分析

基于某隧道施工监测,以IV级围岩为例,利用锚杆轴力反算得到围岩塑性圈与松动圈厚度,同时通过围岩压力与两层支护间压力得到初支与二衬分担的荷载比例。采用MIDAS/GTS有限元软件,针对典型断面建立隧道模型,得出了围岩的塑性圈厚度在2m范围内,并用弹簧单元模拟初支与二衬间的相互作用,得到了两层支护间压力及二衬轴力。数值模拟与实测数据规律趋同显示了现场监测与理论分析的可靠性。

残坡积碎石物理特征与持水性的空间变异性研究

针对残破积碎石土斜坡浅层碎石的级配、粒径及其持水性等特征因素在降雨诱发滑坡中表现敏感,以湖南省湘潭市昭山区坡表碎石土中碎石为研究对象,应用图像处理分析了碎石颗粒的空间分布变异特征、粒度特征与复杂度,并结合强降雨模拟实验研究了堆积碎石（母岩为粉质砂岩）的持水特性。研究发现：坡表含石量在49.75%-77.63%之间,沿坡面向下降低;颗粒级配组成沿斜坡分布均良好,且坡脚的不均匀系数比坡顶大,不利于雨水入渗;圆度主要分布在0.6-0.9区间内,其累计平均值为93.4%,且圆度在0.8-1.0区间内沿坡面向下呈增加趋势,在0.5-0.8区间内则相反;块体长短轴比的平均值位于1.4-1.497之间,且沿坡面向下有变小趋势;碎石复杂度沿坡面向下有增加趋势。碎石的饱和吸水率均小于5%,且饱和吸水过程与降雨历时存在指数关系,碎石的饱和吸水率及饱和堆积碎石的滞留水量随着平均等效粒径的增加而减小。

基于DFA的桑干河水文气象因子的趋势分析

研究区域的气象因子(气温、降水和蒸发)及径流的长期演变特性,对于水文水资源系统的预报、模拟具有十分重要的作用。采用非趋势波动(DFA)分析法,对桑干河近55年(1955年-2010年)的气象因子的变化及石匣里水文站1955年-1990年的径流量的变化进行了分析,计算得到气温、蒸发、降水和径流的标度指数的数值分别为0.523 9、0.696 8、0.723 7、1.201 1,其中气温、降水和蒸发的标度指数居于0.5～1之间,而径流的标度指数大于1,分析结果表明,未来该流域的气温将呈升高的趋势,而蒸发和降水呈逐渐减少的趋势,降水的减少将更为显著,径流未来的变化趋势不能用DFA法来识别,有待于进一步的研究。

一次性可吸收钉皮内吻合器在腹部手术切口闭合中的前瞻性随机对照临床研究

目的比较一次性可吸收钉皮内吻合器与合成可吸收外科缝线在腹部手术切口闭合中的应用及愈合情况。方法选取2015年6月至2016年4月,北京大学第三医院及北京医院行腹部手术者共136例,随机分为观察组和对照组,各68例。以术后第8天切口甲级愈合率作为主要疗效指标,以单位长度切口缝合时间、切口愈合效果、缝合部位疼痛程度和缝合线/钉吸收情况等作为次要疗效指标,评价一次性可吸收钉皮内吻合器的临床安全有效性。结果对两组受试者单位长度切口缝合时间,及术后1天、3天、7天缝合部位疼痛程度VAS评分进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);对两组受试者术后第8天切口甲级愈合率、术后第8天、(42±3)天、28周(+10天)缝合线/钉吸收情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与合成可吸收外科缝线相比,一次性可吸收钉皮内吻合器缝合速度快,疼痛程度低,可实现临床手术切口快速闭合,缩短手术时间,降低医疗成本。

国产超声刀系统在普通外科泌尿外科手术中的应用

目的比较国产easyUSTM超声刀系统与某进口品牌Harmonic TM超声刀系统在普外科和泌尿外科手术中应用效果。方法筛选18~75岁需要使用超声刀系统行开放或内窥镜下外科手术的患者,应用基于网络的中央随机化系统将受试者随机分成观察组和对照组,两组受试者分别按照一定比例完成开放性或内窥镜下外科手术,对围术期的各项临床指标进行统计学分析和临床评价。结果131例受试者完成试验,观察组66例,对照组65例,组间基线均衡可比。手术部位、手术方式、手术时间、术中出血量、闭合血管直径,组间差异无统计学意义(P>0.05)。除对照组1例外,其余所有患者均未出现重度焦痂、重度临近组织损伤、焦糊味和烟雾。共发生7例并发症,观察组4例,对照组3例,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切割凝血功能总体优良率为96.97%,对照组为98.46%,两组优良率差值为-1.49(95%CI:-8.52~5.98),以-10%为非劣效界值,观察组非劣于对照组。结论两款超声刀系统均表现出优越的性能,国产超声刀系统实现安全性和切割凝血功能等临床性能非劣效于进口品牌。

旺苍县土地节约与集约利用研究

城镇土地是城镇社会和经济发展的基础,其利用水平的高低会给城镇带来经济、社会和环境效益,城镇土地的优化配置和集约利用是土地利用中的核心问题。采用理论研究和实证研究相结合的方法,对旺苍县土地集约利用现状进行了分析,探索城镇土地集约利用的评价方法,建立了适宜的评价指标体系。

安全生产中思想教育工作的特点

由浅入深地探讨了思想教育工作在安全生产中的重要性,对企业员工的思想教育工作具有一定的借鉴意义。