李月廷教授防治保胆取石术后结石复发的临床经验

微创保胆取石术后存在一定的结石复发率。李月廷教授认为术后结石复发,病位主要在肝胆,与脾、胃、肠等脏腑相关,病机与肝胆疏泄失司、脾胃升降失调、胆肠腑气失通相关。临床诊治以疏肝利胆、行气通腑为本,辅以调和脾胃,活血化瘀。遣方用药时,既注重“肝”治疗疏肝为先之法的运用,又注重“胆”的治疗,从胆论治以护胆,还注重“肠”的治疗,即认为“泄肠亦利胆”,意在疏通胆汁排泄,获得临床疗效。

熊脱氧胆酸抑制兔胆结石形成的作用及机制

目的 :观察熊脱氧胆酸 (UDCA)对新西兰兔胆囊结石形成、肝氨肽酶N(APN)mRNA水平及胆汁中APN活性和总蛋白含量的影响 ,探讨UDCA预防胆囊结石形成的机制。方法 :(1)动物模型 :新西兰兔 30只。对照组 10只 ,普通饮食 ;结石组 10只 ,喂含 1.2g·d-1胆固醇的成石饮食 4周 ;UDCA组 10只 ,同时喂饲含 1.2g·d-1胆固醇和 0 .0 45 g·d-1的UDCA饮食 4周。 (2 )APN表达 :根据兔APN基因cDNA序列设计引物 ,提取肝总RNA ,利用RT PCR方法 ,检测肝APNmRNA水平的变化。 (3)APN活性 :用化学法检测。 (4 )胆汁中脂类、总蛋白的含量 :用生化方法检测。 (5 )胆固醇饱和指数 (CSI)计算 :用Carey表计算。 结果 :结石组 6只 (6 / 10 )出现胆囊结石 ,9只 (9/10 )出现胆固醇结晶 ,UDCA组和对照组无结石及结晶出现 ;对照组和UDCA组胆囊胆汁中CSI(对照组 0 .80±0 .0 9、结石组 1.38± 0 .2 7及UDCA组 1.18± 0 .11)、总蛋白浓度 (对照组 1.2 5± 0 .49、结石组 4.5 8± 0 .93及UDCA组 3.12± 0 .78)明显低于结石组 (P均小于 0 .0 5 ) ,而结石组APNmRNAIOD比值 (对照组 0 .6 5± 0 .18、结石组1.0 8± 0 .35及UDCA组 0 .72± 0 .2 3)、APN活性 [对照组 (6 .10± 2 .5 3)U·L-1、结石组 (2 3.6 4± 10 .36 )U·L-1及UDCA组 (8.0

氨肽酶N的表达及其与结石形成的关系(英文)

为研究大鼠高胆固醇饮食时 ,肝脏氨肽酶N(APN)在实验结石形成中可能的结石发生作用 ,采用 1.2 %胆固醇饮食 4周 ,诱发新西兰兔胆囊结石形成 .根据兔APN基因cDNA序列设计引物 ,提取肝脏总RNA .利用RT PCR检测肝脏APNmRNA水平的变化 ,用组织化学方法观察肝脏毛细胆管膜上APN的表达 .观察新西兰兔胆囊结石形成过程中肝脏APN的mRNA水平的变化、APN表达及胆汁中APN活性、胆脂、总蛋白含量的变化 ,探讨APN在胆石形成中可能的作用 .经成石饲料饲养后 ,随着胆汁饱和度增加和APN活性加强 ,胆囊结石组肝脏APNmRNA水平较对照组明显增高 ,胆囊结石组胆汁中总胆固醇、CSI、总蛋白浓度及APN活性均明显高于对照组 ,且胆汁中APN活性与肝脏APN的表达及胆汁CSI增高呈正相关 .结果提示 ,当存在胆汁过饱和的情况下 。

胡椒酸对小鼠血清胆固醇及大鼠血小板凝集的影响

胡椒酸（４０ｍｇ／ｋｇ）明显抑制Ｔｒｉｔｏｎ诱合的小鼠血清ＴＣ的升高（Ｐ＜０．０１），胡椒酸（２００、４００、６００ｍｇ／ｌ）显著抑制ＡＤＰ诱导的大鼠体外血小板聚集（Ｐ＜０．０１）．

利胆汤治疗胆囊结石胆囊炎66例临床观察

目的观察利胆汤治疗胆囊结石胆囊炎的临床疗效。方法胆囊结石胆囊炎患者66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例采用常规治疗(抗炎、解痉等)同时口服利胆汤;对照组33例单纯采用常规治疗。结果治疗组显效25例(75.7%),有效7例(21.2%),无效1例(3%),总有效率97%。而对照组显效15例(45.4%),有效11例(33.3%),无效7例(21.2%),总有效率78.7%。两组疗效比较差异有统计学意义。结论利胆汤治疗胆囊结石胆囊炎确切有效,能减少患者痛苦,且方法简便易行。

胡椒碱对C57BL/6小鼠胆囊结石形成的影响

目的观察胡椒碱对实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的影响。方法C57BL/6小鼠30只,对照组10只,普通饮食;结石组10只,喂含1%的胆固醇饮食;用药组10只,喂含1%的胆固醇饮食和胡椒碱(30mg/kg体重)。4周后分别用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及化学方法检测肝组织Scp2mRNA水平和胆脂的变化,胆固醇饱和指数(CSI)用Carey表计算。结果结石组9只出现胆囊结石,10只出现胆固醇结晶,胡椒碱组和对照组无结石和结晶形成,与结石组相比,胡椒碱组肝Scp2mRNA水平和胆囊胆汁CSI明显降低。结论胡椒碱在明显抑制实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的同时,显著降低肝Scp2mRNA水平和胆汁CSI,这是否与胡椒碱的防止结石形成有关有待进一步的研究。

利胆汤对大鼠利胆作用的实验研究

目的观察利胆汤对Wistar大鼠的利胆作用。方法 Wistar大鼠50只,每组10只,随机分为0.9%氯化钠组、胆宁片组[0.54 g/(kg·d)]、利胆汤低剂量组[6 g/(kg·d)]、中剂量组[12 g/(kg·d)]、高剂量组[24 g/(kg·d)]。各组均采用灌胃给药3 d后,测量胆总管引流后1、2、3、4 h各组的胆汁量,检测胆汁中总胆汁酸、总胆固醇和总胆红素的含量。结果利胆汤三个剂量组在不同时间段上的胆汁流量均比0.9%氯化钠组明显增加(P<0.01),以高剂量组[24 g/(kg·d)]胆汁流量最多,较其他两个剂量组差异有统计学意义(P<0.05)。胆宁片组和利胆汤三个剂量组,在各时间段均能增加总胆汁酸的含量和降低胆汁中的胆固醇和胆红素的含量,与0.9%氯化钠组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),但三个剂量组间胆汁成分含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论利胆汤三个剂量组对Wistar大鼠都有明显的利胆作用,明显增加胆汁中胆汁酸含量,降低胆固醇和胆红素的含量,以高剂量组作用最为明显,但三个剂量组间胆汁成分含量差异不明显。

利胆汤对慢性胆囊炎湿热证舌苔的影响及临床观察

目的观察慢性胆囊炎湿热证经中药利胆汤治疗后黄腻苔变化,探讨黄腻苔变化在中药治疗慢性胆囊炎湿热证临床疗效评价中的作用。方法将52例慢性胆囊炎湿热证患者随机分为治疗组(n=27)和对照组(n=25),治疗组采用常规治疗(抗炎、解痉等)的同时口服利胆汤;对照组单纯采用常规治疗。观察两组服药2周后的黄腻苔变化及临床疗效。结果治疗后治疗组舌苔分级优于对照组(P<0.05),且临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论利胆汤对慢性胆囊炎湿热证黄腻苔有显著的消退作用,且临床疗效显著。

C57BL/6小鼠胆结石形成中固醇载体蛋白2的mRNA水平和胆固醇饱和指数增高

目的观察C57BL/6鼠胆囊结石形成过程中肝固醇载体蛋白2(SCP2)mRNA水平及胆囊胆汁中胆固醇饱和指数的变化。方法C57BL/6鼠20只,分为结石组和对照组。对照组喂普通饲料,结石组采用1%的胆固醇饮食4周;RT-PCR方法检测肝SCP2 mRNA水平的变化;全自动生化仪检测胆脂,并计算胆固醇饱和指数。结果胆囊结石组肝SCP2 mRNA水平显著升高,胆汁胆固醇饱和指数亦显著增加。结论肝SCP2的表达及胆汁CSI的增高呈正相关。

荜拔油不皂化物抑制C57BL/6小鼠胆囊结石的形成

目的:观察荜拔油不皂化物对实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的抑制作用。方法:C57BL/6鼠30只,每组10只,模型周期4周,对照组喂饲普通饮食;模型组喂含1%的胆固醇饮食;用药组喂含1%的胆固醇饮食和荜拔油不皂化物(30mg/kg体重)灌胃。结果:模型组9只出现胆囊结石,10只出现胆固醇结晶;荜拔油不皂化物组1只出现胆囊结石和结晶;对照组无结石和结晶形成。与模型组相比,荜拔油不皂化物组和对照组的肝氨肽酶N(APN)mRNA及胆囊胆汁胆固醇饱和指数(CSI)明显降低。结论:荜拔油不皂化物明显抑制高胆固醇饮食诱发的小鼠胆囊结石的形成,可能通过降低肝脏APN mRNA水平及胆囊胆汁胆固醇饱和指数发挥作用。

荜茇油不皂化物对大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇的影响

大鼠高胆固醇血症实验模型的研究表明：荜茇油不皂化物（20mg／Kg），有效地抑制高胆固醇饲料所诱发的大鼠血清TC水平的提高（P＜0.01），显著升高血清HDL－C的水平（P＜0．01）。

荜拔油不皂化物抑制C57BL/6小鼠胆囊结石的形成

目的观察荜拔油不皂化物对实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的影响。方法C57BL/6小鼠30只,对照组10只,普通饮食;结石组10只,喂含1%的胆固醇饮食;荜拔油不皂化物(OPUM)组10只,喂含1%的胆固醇饮食和OPUM(30mg/kg体重)。4周后分别利用反转录-聚合酶链式反应及化学方法,检测肝胆固醇载体蛋白2mRNA(Scp2mRNA)水平和胆酯的变化,胆固醇饱和指数用Carey表计算。结果结石组9只出现胆囊结石,10只出现胆固醇结晶;OPUM组1只出现结石和1只出现结晶;对照组未出现结石和结晶。与结石组相比,OPUM组肝Scp2mRNA水平和胆囊胆汁胆固醇饱和指数明显降低。结论以上结果表明荜拔油不皂化物可明显抑制实验性C57BL/6小鼠胆囊结石的形成,同时明显降低肝Scp2mRNA水平和胆汁胆固醇饱和指数,有进一步研究价值。

先天性内脏转位并伴胆总管及胆囊结石1例

1临床资料 患者女。因反复寒战、高热、腹痛10年、加重2个月入院。患者10年前突发寒战、高热，同时出现左上腹疼痛，疼痛性质为持续性钝痛，对症治疗后缓解，以后约每月发作一次伴尿色深，无巩膜及皮肤黄染。

十二指肠原发腺癌三例

十二指肠原发性腺癌是罕见的恶性肿瘤,极易误诊。我院从1966～1993年共收治3例,均行手术治疗并经病理证实,现报告如下。

高密度脂蛋白与冠心病的关系研究进展

流行病学调查、实验研究和临床观察发现 ,血浆高密度脂蛋白胆固醇作为一个独立的预测因素与冠心病的发病率呈负相关 ,HDL促进循环中的胆固醇向肝脏转运即“逆向胆固醇转运” ,HDL中的两种酶 -二乙基对硝基苯磷酸酯酶和血小板激活因子乙酰水解酶能够降低氧化HDL的形成 ;通过戒烟、降低到理想体重、规律的需氧锻炼、药物治疗 ,能绝对或相对的升高HDL -c浓度 ,降低冠心病的发病率。

胡椒碱抑制C57BL/6小鼠胆囊结石形成的研究

目的观察胡椒碱对实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的影响。方法将C57BL/6鼠30只,随机分为3组。对照组10只,普通饮食;结石组10只,喂含1%的胆固醇饮食;胡椒碱组10只,喂含1%的胆固醇饮食和胡椒碱(30mg/kg体重)。4周后,分别利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及化学方法检测肝组织固醇载体蛋白(Scp2)mRNA水平和胆酯的变化,胆固醇饱和指数用Carey表计算。结果结石组9只出现胆囊结石,10只出现胆固醇结晶;胡椒碱组和对照组无结石和结晶形成,与结石组相比,胡椒碱组肝Scp2mRNA水平和胆囊胆汁CSI明显降低。结论胡椒碱在明显抑制实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的同时,能显著降低肝Scp2mRNA水平和胆汁胆固醇饱和指数。

射频消融对消融灶边缘肿瘤细胞生长的影响

目的探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)在体外细胞实验中对消融灶边缘残余肿瘤细胞生长的影响。方法使用锥虫蓝染色法观察不同温度和时间RFA作用后HCT116细胞的生长情况,以及不同温度RFA作用后消融灶边缘HCT116细胞在不同时间点的生长情况;利用流式细胞仪检测不同温度RFA后24 h消融灶边缘HCT116细胞的凋亡率。结果 RFA后,HCT116细胞从射频中心向外依次形成凝固性坏死区域、水泡样变条带和未发生明显变化的区域。随着作用温度的升高和作用时间的延长,锥虫蓝的蓝染区域扩大,蓝染区域周围出现细胞脱落带。85℃、70℃和55℃RFA后24 h,消融灶周围残余HCT116细胞的凋亡率分别为(18.34±0.94)%、(10.89±0.77)%和(11.90±1.33)%,均明显高于空白对照组(2.45±0.09)%(P<0.01)。85℃组细胞的凋亡率显著高于70℃组和55℃组(P<0.05)。结论体外实验发现,RFA可对肿瘤细胞产生进行性损伤,同时可促进消融灶周围残余肿瘤细胞凋亡。

探究数字媒体艺术专业课程全新教学模式

数字媒体艺术专业是一门新兴专业,在近年受到各大高校的追捧,获得迅速发展。数字媒体艺术专业具有多学科交叉的特点,其课程设置不同于以往的专业,因此,探索数字媒体艺术专业课程全新教学模式,培养出新时代需要的艺术人才,是当前高校数字媒体艺术专业教学应考虑的重点问题。该文从现实出发,首先概述数字媒体艺术专业课程,其次分析数字媒体艺术专业课程教学中存在的问题,最后提出数字媒体艺术专业课程全新教学模式,希望为相关教育者提供参考。