系统性红斑狼疮并发股骨头坏死危险因素列线图预测模型的建立和验证

背景:股骨头坏死是系统性红斑狼疮患者常见的并发症,若能早期对其发生风险进行预测与验证,将有助于避免或延缓股骨头坏死的发展。目的:分析系统性红斑狼疮患者并发股骨头坏死的危险因素,构建系统性红斑狼疮患者并发股骨头坏死的列线图预测模型并进行验证。方法:回顾性分析2013年1月至2022年12月首次就诊于河南中医药大学第一附属医院的914例系统性红斑狼疮患者的病历资料,根据是否发生股骨头坏死分为发生股骨头坏死组(n=100)和未发生股骨头坏死组(n=814)。采用单因素、LASSO回归和多因素Logistic回归分析筛选和确定系统性红斑狼疮并发股骨头坏死的危险因素。同时将数据集按照7∶3的比例随机分为训练集和测试集,并基于多因素Logistic回归分析结果,构建系统性红斑狼疮并发股骨头坏死的列线图预测模型。同时,使用受试者工作特征曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线和决策曲线对列线图的性能进行评估。结果与结论:①股骨头坏死组与未发生股骨头坏死组患者在系统性红斑狼疮病程、系统性红斑狼疮疾病活动度评分、狼疮性肾炎、呼吸系统受累、胃肠道受累、干燥综合征、骨质疏松、抗核糖核蛋白抗体阳性、补体C3降低、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、生物抑制剂、糖皮质激素最大日剂量、糖皮质激素冲击治疗方面差异有显著性意义(P<0.05);②采用LASSO回归分析方法筛选出10个与系统性红斑狼疮并发股骨头坏死风险相关的预测变量,将其纳入多因素Logistic回归分析,结果显示系统性红斑狼疮病程、呼吸系统受累、干燥综合征、骨质疏松、抗核糖核蛋白抗体阳性、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、生物抑制剂、糖皮质激素最大日剂量是系统性红斑狼疮患者发生股骨头坏死的独立危险因素(P<0.05);③训练集中预测发生风险的受试者工作特征曲线下面积为0.802(95%CI=0.742-0.862),测试集预测发生股骨头坏死风险受试者工作特征曲线下面积为0.811(95%CI=0.745-0.876);Hosmer-Lemeshow校准曲线拟合度较好(训练集,P=0.447;验证集,P=0.870);决策曲线显示使用列线图预测模型预测系统性红斑狼疮患者发生股骨头坏死的风险是有益的;④月经异常为女性系统性红斑狼疮患者并发股骨头坏死的危险因素之一;⑤此次研究结果提示,系统性红斑狼疮并发股骨头坏死的危险因素是多因素的,同时建立了一个包含9个危险因素的列线图预测模型,可将其用于预测系统性红斑狼疮患者发生股骨头坏死的风险;此外,首次报道了月经异常为女性系统性红斑狼疮并发股骨头坏死的危险因素之一。

考虑设计姿态辅助IMU/ODO的轨道不平顺检测算法

采用GNSS定位的轨道几何状态测量仪在隧道、地铁等GNSS拒止环境中无法工作.由于即使铁路轨道发生变形,其仍然接近设计线形,实际轨道位置与其设计值的差异始终保持在一定范围内.本文结合铁路设计参数与惯导/里程计信息,提出一种考虑设计姿态辅助IMU/ODO的轨道不平顺检测算法,该方法将设计姿态与惯导解算姿态相结合进行卡尔曼滤波,并使用里程计速度进行航位推算.通过计算实验,分析了轨道设计姿态信息对轨道不平顺检测精度的提升作用.实验结果表明:铁路设计姿态信息能够显著提高轨道不平顺检测精度,所提方法较基于全站仪辅助的动态检测方法,在30 m弦轨道不平顺检测精度相当,且整体检测效率较高,可以满足日常轨道检测的需要.

顾及运动特征的轨道不平顺测量精度分析

针对运动特征方程标准差和量测频率对轨道不平顺测量精度的影响进行研究,结合GNSS/INS与NHC的算法建立模型,利用协方差法进行定量分析。仿真实验表明加入运动特征方程提高了轨道不平顺的测量精度。运动特征方程标准差不变时,随着频率的增加,精度提高;频率不变时,运动特征方程标准差越小则轨道测量精度越高;给定适当的运动特征方程标准差可以满足轨道不平顺测量精度的要求。现场实验结果与仿真实验结果基本一致,证明所提方法的正确性。研究结论为提高轨道不平顺测量精度提供参考。

基于真实世界数据挖掘中医药治疗不同证型系统性红斑狼疮肺间质病变的用药规律研究

目的 基于真实世界临床数据探讨不同证型系统性红斑狼疮肺间质病变中药组方用药规律。方法 收集2017年1月至2021年12月门诊及住院患者资料,对患者的基本信息、中医证型、药物四气五味归经进行频次频率统计;对前4高频证型的药物进行关联规则分析、聚类分析及证型-药物复杂网络分析。结果 共纳入146例患者、369首处方。经频次统计发现最常见证型是湿热痹阻证、气阴两虚证、肝肾亏虚证、阴虚内热证;共涉及298味中药,出现药物频次5 629次,高频药物有29味,排名前5位分别是茯苓、当归、黄芪、炙甘草、白芍;药物四气以温、寒、平为主,五味以甘、苦、辛为主,归经以肺、脾、肝、肾为主,功效分类以补虚药、清热药、利水渗湿药为主;高频证型关联规则、系统聚类及复杂网络分析得到湿热痹阻证、气阴两虚证、肝肾亏虚证、阴虚内热证核心药物组合分别为四妙丸加减与木防己汤加减、补肺汤加减、独活寄生汤加减、六味地黄丸加减。结论 中药治疗系统性红斑狼疮肺间质病变多以清热祛湿、活血通痹、益气养阴、补肺脾肾为治则,得出的组方规律对临床治疗具有一定的参考价值,同时为新药开发提供思路。

基于网络药理学探讨白芍总苷治疗类风湿关节炎肺间质纤维化的机制研究

[目的]通过网络药理学结合动物试验探究白芍总苷(TGP)主要药物成分与类风湿关节炎(RA)肺间质纤维化之间的作用靶点,揭示白芍总苷治疗RA肺间质纤维化的分子机制。[方法]通过检索多个数据库,根据2个ADEM参数口服生物利用度(oral bioavailability, OB)>30%、类药性(drug likeness, DL)>0.18,筛选出白芍总苷中的主要活性成分及作用的基因靶点;检索DrugBank、GeneCards、OMIM、TTD、DisGenet等数据库筛选RA和肺间质纤维化的基因靶点,通过UniProt数据库进行靶点蛋白的基因名转换,收集白芍总苷治疗RA和肺间质纤维化的作用靶点。获取化合物和疾病靶点取交集,制作韦恩图;将靶点交集导入到STRING数据库绘制PPI网络图,利用DAVID数据库进行GO功能和KEGG信号通路富集分析,深入分析其治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化的机制。将Wistar大鼠分为空白组、模型组、白芍总苷组和托法替布组,通过测定肺脏指数反映肺脏组织的水肿炎症反应,HE染色观察各组肺组织和踝关节滑膜租住的炎症反应,Masson染色观察肺脏组织的胶原沉积状况。[结果]检索TCMSP数据库,筛选得到85种白芍总苷的药物成分,根据OB>30%、类药性>0.18,共筛选9种主要成分;从DrugBank、DisGenet、OMIM、TTD和GeneCards等数据库筛选RA疾病靶点1 625个,肺间质纤维化的疾病靶点1 930个。通过GO功能和KEGG信号通路富集分析共获得分子功能65条目,细胞组分37条目,生物过程350条目和141个富集通路。通过中药-靶点-通路网络图,将Degree排名前十的肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL6)、AKT丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、基质金属蛋白酶9 (MMP9)、转录因子Jun(JUN)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、胱天蛋白酶3(CASP3)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、细胞间黏附分子-1(ICAM1)作为白芍总苷治疗RA肺间质纤维化的关键作用靶点。动物试验结果显示,与模型组相比,治疗组的关节炎评分和肺脏指数降低;HE染色发现,白芍总苷组的关节和肺脏组织炎性细胞的浸润减少;Masson染色发现,白芍总苷可减少条索状的纤维化灶,表明白芍总苷不但可治疗RA,还能延缓肺间质纤维化的胶原沉积和减少炎症反应。[结论]白芍总苷通过多种成分作用于炎症反应、免疫调节和细胞分化增殖等方面的多靶点和多通路,通过靶点和通路间的协同相互作用来延缓RA肺间质纤维化疾病的发展进程。

基于Notch与Wnt/β-catenin通路探讨黄芪甲苷对人成纤维细胞间质转化的作用

目的基于Notch与Wnt/β-catenin通路,探讨黄芪甲苷(astragalosideⅣ,AS-Ⅳ)对类风湿关节炎相关间质性肺病(rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease,RA-ILD)体外模型的作用机制。方法用Luminex检测法对RA-ILD模型鼠支气管肺泡灌洗液中细胞因子进行检测,筛选出关键细胞因子;共培养人髓系白血病单核细胞(human myeloid leukemia mononuclear cells,THP-1)与正常人肺成纤维细胞(normal human lung fibroblast,NHLF)两种细胞系,加入关键细胞因子模拟RA-ILD体外模型,给予不同干预措施。通过RT-PCR、Western blot、COIP、EdU、ELISA以及双荧光素酶报告基因活性检测方法观察Snail、ZEB-1及E-Cadherin的启动子活性及mRNA表达、Notch通路中的关键蛋白表达、β-catenin的核转位水平、NHLF细胞增殖速率、ColⅠ、ColⅢ及Fibronectin的分泌水平以及β-catenin与NICD、β-catenin与LEF、NICD与CSL的相互作用。结果使用细胞因子处理NHLF细胞后,Snail、ZEB-1的启动子活性及mRNA表达明显增高,Notch通路中的关键蛋白表达水平显著上调,β-catenin的核转位明显增加,EdU阳性细胞明显增加;细胞上清中ColⅠ、ColⅢ及Fibronectin分泌水平显著上调,同时β-catenin与NICD、β-catenin与LEF、NICD与CSL的蛋白结合明显增加;使用Notch抑制剂DAPT和Jagged1 shRNA时结果与上述结论相反;AS-Ⅳ能够通过抑制Jagged1进而下调Notch及β-catenin信号通路的过度活化,抑制β-catenin与NICD、β-catenin与LEF、NICD与CSL的蛋白结合,能够剂量依赖性地抑制Snail及ZEB-1并上调E-Cadherin的启动子活性、mRNA和蛋白表达水平,抑制NHLF细胞的过度增殖及Col I、ColⅢ、Fibronectin的分泌。结论AS-Ⅳ可能通过抑制Notch和Wnt/β-catenin信号通路,抑制NHLF细胞增殖,减少ECM过度沉积,从而减缓RA-ILD肺间质纤维化进展。

强电离层环境下的北斗三频周跳探测与修复

针对强电离层环境下,周跳探测受电离层延迟和伪距多路径的影响容易造成误探的问题,提出了一种适应强电离层环境的周跳探测与修复方法,并选取了合适的伪距相位组合探测阈值。本文选用三频GFIF相位组合、MW组合以及电离层改正的无几何伪距相位组合进行周跳探测,在周跳修复阶段采用电离层改正的伪距相位组合和2个MW组合,解决了联立方程病态问题。通过采用磁暴发生当天的JFNG与XMIS测站观测数据,并在数据中加入2周内小周跳和随机周跳进行实验,结果表明,该方法在强电离层环境下能准确地实现周跳的探测和修复。

雷公藤多苷治疗类风湿关节炎肺间质病变的临床研究

目的:对雷公藤多苷治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效及安全性进行评价。方法:选取符合诊断条件的RA-ILD患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组以甲氨蝶呤片为主,12.5 mg/次,每周1次,口服;治疗组在对照组治疗的基础上,联合雷公藤多苷20 mg/次,每日3次,口服。两组观察疗程均为6个月。观察两组治疗前后RA-ILD患者症状、实验室炎症指标、动脉血气分析、肺高分辨CT(HRCT)、肺功能等诸方面的变化。结果:两组临床疗效比较:对照组总有效率为69.3%,治疗组总有效率为87.8%(P<0.05)。主要炎症指标方面,两组治疗后ESR、CRP、RF等指标较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01),疗后比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后肺部HRCT积分及血气分析结果较疗前均改善,但治疗组变化较显著(P<0.05);而两组肺功能结果前后也有差异,而且治疗组优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷能明显改善RA-ILD患者的临床症状,减轻肺间质病变程度,从而提高患者的生存质量。

基于小尺度的山地柑橘园土壤有效磷空间分布状况研究

【目的】研究山地柑橘园土壤有效磷的空间分布状况。【方法】以ArcGIS Geostatisties模块为工具,通过小尺度采样,对土壤有效磷含量空间分布状况进行地统计分析。【结果】传统统计分析结果表明,研究区有效磷含量原始数据经域法处理和对数转换后呈正态分布,其平均值为20.13 mg·kg-1,变异系数为123.05%,属于强变异程度。地统计分析表明,研究区有效磷含量空间变异具有明显的二阶趋势和各向异性特征;其最佳半方差函数符合指数模型,具有中等程度的空间相关性[C0/(C0+C)=36.55%],是结构性因素和随机性因素共同作用的结果。通过普通Kriging插值,显示研究区有效磷含量分布呈较明显东西方向较高,南北方向较低的分布态势。以土壤营养分级标准对该果园土壤有效磷进行插值研究表明,试验园30.91%的区域土壤有效磷处于极缺乏状态,27.27%处于缺乏状态,36.36%为适量状态,5.45%为过量状态。【结论】该园区土壤磷素营养整体较为贫乏,应实行分区差异化管理。试验园地形地貌、土壤养分及管理方式等均是影响土壤有效磷空间变异的因素。研究结果为柑橘园磷素合理高效管理提供了理论依据。

类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系

目的:探讨类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系。方法:收集207例类风湿关节炎肺间质病变患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证和肾阳虚证4个证型,对各个证型与肺部高分辨CT和肺功能的相关性进行研究。结果:207例患者中肺肾气阴两虚证最多(45.9%),肾阳虚证最少(11.1%)。对各个证型在肺HRCT不同阶段的比例数比较发现:在肺HRCT 1期阶段,肾阳虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肺肾气阴两虚证;在肺HRCT 2期阶段,肾阳虚证>肺肾气阴两虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证;在肺HRCT 3期阶段,肺肾气阴两虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证>肾阳虚证。肺功能方面:在肺功能轻度下降阶段,肾阳虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证>肺肾气阴两虚证;在肺功能中度下降阶段,肺肾气阴两虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肾阳虚证;在肺功能重度下降阶段,肺肾气阴两虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肾阳虚证。结论:肺肾气阴两虚证是RA-ILD的主要证候类型,肾阳虚证最少见;肺肾气阴两虚证多见于肺HRCT的2期和3期阶段,肺功能的中、重度下降阶段,程度最重;肾阳虚证多见于肺HRCT的1期和2期阶段,肺功能的轻、中度下降阶段,程度最轻。

减肥调脂胶囊对单纯性肥胖症(胃热湿阻证)的临床研究

目的:观察减肥调脂胶囊对单纯性肥胖症(胃热湿阻证)的减肥作用。方法:将50患者例随机分为2组,治疗组25例采用常规减肥饮食、运动处方加服减肥调脂胶囊(处方:生大黄、何首乌、黄芩、泽泻、荷叶、山楂)治疗;对照组25例以常规减肥饮食、运动处方治疗。分别测定2组治疗前后体重指数(BMI)、腰臀围、空腹血糖、甘油三酯、血清瘦素及胰岛素水平的变化。结果:治疗组治疗后BMI、腰臀围、空腹血糖、甘油三酯、空腹瘦素和胰岛素水平均明显下降,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01)。结论:饮食、运动减肥配合减肥调脂胶囊治疗单纯性肥胖症(胃热湿阻证)效果良好。

泥蚶(Tegillarca granosa)精氨酸激酶的基因克隆与表达

利用PCR扩增技术,从泥蚶的cDNA文库中克隆出了精氨酸激酶(arginine kinase)基因,并进行了原核表达。精氨酸激酶是调节能量代谢的重要酶类,在无脊椎动物体内能量平衡过程中起重要作用。结果表明,泥蚶的精氨酸激酶全长1601bp,包括5′非翻译区(5′-UTR)序列332bp,3′非翻译区(3′-UTR)序列246bp、1023bp的开放阅读框序列(ORF),编码340个氨基酸,具有精氨酸激酶典型的酶活性部位氨基酸序列(CPTNLGT)。构建了原核表达质粒AK-pET-28a(+)转化表达菌株,经IPTG诱导表达后,获得了与预期的分子量大小一致的表达产物。利用该目的蛋白制备了泥蚶精氨酸激酶的特异性多克隆抗体,经Western blot证明该蛋白为精氨酸激酶。

香蕉枯萎病菌pacC基因的克隆与序列分析

采用PCR和RT-PCR方法扩增尖孢镰刀菌古巴专化型(Fusarium oxysporum f sp.cubense,FOC)1号和4号生理小种的pacC基因(FOC1-pacC,FOC4-pacC),对FOC1-pacC和FOC4-pacC相似序列进行搜索和比对,以及对基因编码蛋白进行结构预测,发现FOC1-pacC和FOC4-pacC开放阅读框分别为1 863、1 905 bp,编码634、620个氨基酸,2个小种之间基因序列和氨基酸序列差异明显,FOC1-pacC比FOC4-pacC缺少1个基因片段,FOC-pacC与其相似序列有显著差异,比对缺少2个基因片段;初入侵转录组表达分析说明,2生理小种pacC基因在小种侵染不同品种香蕉过程中表达有差异,FOC1-pacC基因只在粉蕉中检测到表达,而FOC4-pacC则在粉蕉和香蕉中都检测到表达,但在粉蕉中的表达量明显高于香蕉。

芡实合剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎临床观察

目的:观察芡实合剂治疗狼疮性肾炎(LN)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将LN患者80例按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予醋酸泼尼松片、吗替麦考酚酯片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合剂芡实合剂治疗,2组疗程均为3月;观察2组临床疗效,实验室指标血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA),24h尿蛋白定量,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLE-DA)I,以及治疗前后泼尼松的用量情况。结果:显效率、总有效率治疗组分别为42.5%、87.5%,对照组分别为25.0%、67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组ESR、IgG、IgM、C3、C4、抗ds-DNA、24h尿蛋白定量、SLE-DAI等指标均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);且治疗组ESR、IgM、C3、抗ds-DNA、24h尿蛋白定量、SLEDAI等改善均优于对照组(P<0.05)。疗程结束后,治疗组泼尼松用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组为22.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芡实合剂联合西药治疗LN脾肾阳虚证患者能提高临床疗效,减少醋酸泼尼松用量,且不良反应少。

生物炭配施海藻肥对连作植烟土壤理化特性及烤烟生长的影响

为探究生物炭及海藻肥配合施用对连作条件下烤烟生长的影响,以云烟87为试验材料,分别设置连作、连作+生物炭、连作+海藻肥和连作+生物炭+海藻肥4个处理。研究结果表明:(1)生物炭配施海藻肥能有效提高烤烟农艺性状、干物质积累及根系发育,配施处理下,株高、茎围、最大叶面积、根系、根冠比和地上部干质量较CK分别显著提高了10.39%,18.50%,5.40%,64.78%,8.09%和52.44%;(2)生物炭配施海藻肥处理下土壤理化性状和微生态环境显著改善,与CK相比,土壤pH值和含水率分别提高了5.01%和22.84%;土壤速效养分碱解氮、速效磷和速效钾分别提高了28.28%,22.02%和56.93%;微生物量碳、氮和碳氮比分别提高了40.49%,14.92%和30.92%;细菌数量和细菌/真菌值分别是CK的4.78和29.41倍,真菌和尖孢镰刀菌数量分别显著降低了83.88%和66.67%;(3)生物炭配施海藻肥明显增强和改善烟叶光合作用、抗过氧化和渗透调节能力,相比于CK,Pn,Tr和Gs分别提高了21.82%,47.62%和56.60%,SOD,POD和CAT活性分别提高了9.68%,116.68%和106.86%,可溶性糖和蛋白含量分别提高了56.96%和38.94%;(4)生物炭和海藻肥配施能有效提高烤烟化学品质及经济效益,烟叶总糖、还原糖、钾含量及糖碱比、氮碱比和钾氯比较CK分别显著提高了18.34%,31.82%,22.40%,56.38%,17.72%和50.65%,烤烟产量、上等烟比例、中上等烟比例、均价和产值分别提高了18.61%,20.01%,19.92%,13.25%和34.11%。综合分析,生物炭配施海藻肥能有效改善连作植烟土壤环境,促进烤烟生长发育,提升烤烟品质和经济效益。

类风湿关节炎肺间质病变病机探析

类风湿关节炎肺间质病变发病率较高,预后极差,是导致类风湿关节炎患者死亡的主要原因之一。笔者发现,该病主要与气血不足、营卫失调、肾脏虚衰、脾胃虚弱、瘀热痹阻、痰瘀互结密切相关。

系统性红斑狼疮中医证型和实验室指标相关性分析

目的:分析系统性红斑狼疮中医证型和实验室指标之间的相关性。方法:收集358例系统性红斑狼疮患者,分为热毒炽盛、阴虚内热、瘀热痹阻、脾肾阳虚、气阴两虚等5种证型,同时收集患者的主要实验室检查结果,并计算系统性红斑狼疮疾病活动评分。运用统计学方法总结系统性红斑狼疮的中医证型的分布情况,以及与主要实验室指标之间的相关性。结果:5种证型中瘀热痹阻证临床最多见,其次是阴虚内热证、气阴两虚证、热毒炽盛证、脾肾阳虚证,脾肾阳虚证的疾病活动评分最高。在血常规方面,瘀热痹阻证血红蛋白、血小板值最高,脾肾阳虚证最低;在24h尿蛋白定量方面,脾肾阳虚证的值最高,瘀热痹阻最低;瘀热痹阻证的谷丙转氨酶异常最多,气阴两虚证较少;脾肾阳虚证血肌酐异常最多。在血沉、C-反应蛋白、补体方面,热毒炽盛证相对偏高。脾肾阳虚证的抗ds-DNA滴度值最高,气阴两虚证最低;瘀热痹阻证的抗Sm抗体和抗SSA抗体阳性率最高,阴虚内热证阳性率最低。结论:在中医证型和实验室检查结果之间存在一定相关性,为进一步了解系统性红斑狼疮中医证候演变规律及防治该病提供了参考。

王济华教授诊治痛风经验

王济华教授认为,痛风的证候特征是本虚标实,本虚是脾肾亏虚,标实是湿热、痰浊、毒瘀。他运用分期辨证论治方法治疗痛风,急性发作期辨证为湿热毒邪浊瘀,痹阻经络关节,以清热利湿、解毒化瘀为法;临床缓解期辨证为脾肾亏虚,痰湿痹阻,以补益脾肾、兼治痰瘀为法;同时强调生活调摄的重要性。

系统性红斑狼疮中医治验探析

系统性红斑狼疮的主要病机是肝肾阴血不足,水亏火旺而生内热。在此基础上或出现热毒炽盛,或阴虚阳亢,或阴损及阳而阴阳两虚。瘀血伴随始终。可将本病分为初期、急性发作期、缓解期、稳定期,在坚持辨证治疗原则的同时,强调中西医结合的重要性,以期得到较好的治疗效果。