AMP活化蛋白激酶抑制肾纤维化的作用机制研究进展

肾脏主要由肾小管上皮细胞的脂肪酸β氧化提供能量,脂毒性物质的累积、糖酵解代谢产物的堆积以及能量缺陷等都是肾纤维化的诱导因素。在肾纤维化过程中,肾脏的产能方式发生显著改变,脂肪酸氧化减少,脂质积累增加,糖酵解成为肾脏的主要代谢方式。AMP活化蛋白激酶(AMPK)作为能量代谢的中心调控分子,在细胞损伤过程中起到抑制糖原合成和糖异生、促进葡萄糖摄取、调配糖酵解以改善能量失衡、抑制脂质合成、促进脂肪分解和脂肪酸氧化等作用,从而抑制肾纤维化进展。阐明AMPK介导的能量代谢抑制肾纤维化进展的机制,有助于为肾纤维化的治疗提供新的思路。

间苯三酚治疗经皮肾镜术后带管相关性症状的疗效观察

评估间苯三酚治疗经皮肾镜术后带管相关性症状的疗效。方法 从2019年6月至2019年12月按纳入及排除标准共纳入70例经皮肾镜术后的患者,通过计算机随机数字表法按1:1比例进行随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组术后连续3天静脉注射间苯三酚80mg,q12h,对照组术后连续3天静脉注射5%葡萄糖80mg,q12h。比较两组患者术后血尿、尿管相关膀胱不适、腰痛、肾盂压下降值、血炎症指标、尿白细胞、住院时间。结果 两组中各有1名患者脱落,共68名患者结果纳入分析。两组患者术前基本资料比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组中重度肾区疼痛3例(8.8%),中重度尿管相关膀胱不适6例17.6%),术后第1天肾盂内压力平均20.1mmHg(15mmHg-30mmHg),术后第3天肾盂内压力平均11.8mmHg(8mmHg-17mmHg),术后第3天中性粒细胞比平均68.3%(46%-84%);对照组中重度肾区疼痛9例(26.5%),中重度尿管相关膀胱不适14例(41.2%),术后第1天肾盂内压力平均23.1mmHg(17mmHg-31mmHg),术后第3天肾盂内压力平均14.2mmHg(10mmHg-18mmHg),术后第3天中性粒细胞比平均74.1%(55%-85%)差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第1天中性粒细胞比74.9%(48%-94%),对照组第1天中性粒细胞比79.7%(58%-94%),p值0.052;观察组术后第3天白细胞8.2*109/L (5*10^9/L-14*109/L),对照组术后第3天白细胞9.7*109/L (6*10^9/L-14*109/L),p值0.052;余指标无明显差异。结论 间苯三酚有利于缓解经皮肾镜术后带管相关症状。

矿用声发射监测仪的研制

利用声发射信号预测煤岩动力灾害是国际煤矿安全领域的前沿课题,矿用声发射监测仪的研制,为建立声发射等多信息综合判识准则并依据该准则有效地预测煤岩动力灾害奠定了一定的基础。

矿用弯管流量计的研制

目前用于煤矿瓦斯抽采计量的流量计普遍存在节流阻力损失、检测元件易受侵蚀、抗干扰能力较差等问题。通过研制矿用弯管流量计,利用流体的惯性在弯管处产生的差压计量管道流量,较好的解决了上述问题。

RS-485总线在煤矿安全监控系统应用中的可靠性设计

介绍了RS-485总线的特点及其在煤矿安全监控系统中的应用,着重阐述了利用RS-485总线组成煤矿安全监控系统高质量通讯网络的设计方法,并从硬件和软件方面提出了解决方案,以及在设计RS-485总线时的一些重要细节。

P204萃取废电池中镍的工艺研究

利用P204作为萃取剂萃取分离废旧含镍电池中的Ni2+,得出萃取分离的最佳工艺条件为:P204皂化率为30％;被萃取的含Ni2+溶液与P204-煤油混合液的体积比为1:1;P204的体积分数为30％;萃取振荡时间为1 min;萃取级数为一级．在此条件下,以P204和磺化煤油组成的有机相萃取分离效果较好．

瓦斯放散初速度指标(ΔP)测定仪的研制

瓦斯放散初速度指标ΔP是突出煤层鉴定的4项基本指标之一,为规范ΔP的测定,国家安全生产监督管理总局发布了行业标准以确保测量结果准确可靠。针对原WFC-2型瓦斯放散初速度测定仪的不足及其与行业标准要求不符之处,设计采用数据采集卡,并结合数据库及图形化编程技术,对WFC-2型瓦斯放散初速度测定仪进行了重新设计,极大提高了仪器的自动化程度。实验表明,新型仪器操作简便,测量准确可靠,且符合行业标准。

自动化煤层可解吸瓦斯含量直接测定装置研究

目前煤矿常用的可解吸瓦斯含量直接测定方法多采用排水法进行瓦斯体积的计量,测定时需要人工进行量筒刻度的读数,读数误差相对较大;整个测定过程需要人工参与环节多,操作相对复杂;地面瓦斯解吸系统为玻璃制品,容易损坏。针对上述问题,研制了一种自动化可解吸瓦斯含量直接测定装置,能够减少人工参与环节,同时自动采集测定过程中的瓦斯含量、压力、温度、时间等数据,进而提高了数据的采集精度、测定效率和最终可解吸瓦斯含量测定结果的准确性。

JSG-8型井下煤自然发火预测预报监测系统原理及应用

叙述了井下火灾预测预报的意义,介绍了JSG-8型井下煤自然发火预测预报监测系统的特点、构成、原理,以及在煤矿火灾预测预报应用现场中安装、使用过程中的注意事项。

一种电子式煤钻屑瓦斯解吸指标测定仪的设计

本研究针对现有机械式煤钻屑瓦斯解吸指标测定仪存在的操作复杂、井下人工读数误差大和测定数据无法保存并上传的问题的分析,研制了一种电子式测定仪,增加了电磁阀,优化了手动阀的设计,提高了测定精度和自动化程度,操作简单,在煤矿现场应用效果良好,相比老仪器取得了较大的提高。

井下自动化煤解吸瓦斯直接测定仪研究

目前煤矿常用的井下解吸瓦斯直接测定方法多采用排水法进行瓦斯体积的计量,测定时需要人工进行量筒刻度的读数,读数误差相对较大;整个测定过程需要人工参与环节多,操作相对复杂,且部分装备为玻璃制品,容易损坏。针对上述问题,研制了一种井下自动化煤解吸瓦斯直接测定仪,使其能够减少人工参与环节,同时自动采集测定过程中的瓦斯解吸量、压力、温度、时间等数据,进而提高了井下瓦斯解吸数据的采集精度、测定效率和最终可解吸瓦斯含量测定结果的准确性。

气体管道波纹型阻火器多孔隙阻力研究

根据阻火器波纹板的结构形式,在微孔结构的质量流率计算公式的基础上,综合考虑孔隙率、微孔系数、叠加影响系数及气体膨胀系数等多种因素对波纹板阻力降的影响,提出了一种基于多影响因素的多孔隙阻力计算方法。通过实例计算与阻力降试验,对比分析其结果,结果表明:基于多影响因素的多孔隙阻力计算方法对低速(表盘流速不大于15 m/s)工况下的波纹板阻力降计算具有较高的准确性,为波纹型阻火器的设计提供了参考。

化学氧化法处理电镀含氰废水的工艺条件优化

采用化学氧化法处理含氰废水,次氯酸钠作氧化剂.实验确定的废水处理装置优化工艺条件为:投药量为理论加药量的7.0～7.3倍、反应时间为30min、反应pH值为10.5～12.0.在该工艺条件下处理后,出水的含氰量低于0.5mg.L-1,达到国家《污水综合排放标准(GB8978-1996)》中第一类污染物最高允许排放浓度.

集合系统对经皮肾镜碎石术的影响与应用

腔镜微创手术是现代外科医学的主要方向之一,相较于传统手术操作更加精细复杂,对局部解剖有着更高的要求。经皮肾镜取石术(PCNL)需从体外经皮肤有创进入到肾脏集合系统进行操作,通道建立过程中避免血管损伤的关键是熟练掌握肾脏集合系统的腔内三维解剖结构,其是成功进行PCNL的前提。定位穿刺和通道的建立是经皮肾镜手术中最重要的一步,对集合系统解剖结构及其对PCNL影响的系统把握至关重要,基于肾脏集合系统解剖结构的安全原则和效率原则能够提升手术的安全性和有效性。

同期单通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂性肾结石35例

经皮肾镜碎石术（PCNL）是治疗肾结石的主要有效方法.由于肾盏的解剖学特点,单通道下硬性肾镜很难一次性完全发现和清除肾内各盏结石,而多通道PCNL则会增加手术风险,延长患者术后恢复时间.联合输尿管软镜钬激光技术可观察和处理肾内大部分集合系统内结石,有效提高结石发现率和清除率.2011年1月～ 2012年12月,我院采用同期单通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂性肾结石35例.现报告如下.

体外冲击波碎石治疗下尿路结石的临床疗效及并发症的影响因素分析

目的:探讨体外冲击波碎石治疗下尿路结石的临床疗效及并发症的影响因素分析。方法:回顾性分析2000年1月至2017年10月我院的900例下尿路结石患者,观察所有患者治疗次数,碎石排净情况,治疗时间,住院时间,治疗疗效,并发症情况,并发症影响因素Logistic回归分析。结果:990例患者中,1次碎石排净者410例,占45.55%;2次碎石排净者273例,占30.33%;3次碎石排净者161例,占17.88%。手术时间30~70min,平均(52.39±3.10)min;随访6个月显示,治愈519例(57.66%),有效325例(36.11%),无效56例(6.22%),总有效率为93.77%(844/900);900例患者中,658例有并发症,242例无并发症,两组之间体质量指数、结石长径、结石宽径、冲击次数、冲击能量存在显著差异(P<0.05);在下尿路结石术后并发症影响因素Logistic回归分析中,结石长径、结石宽径、冲击次数、冲击能量均是下尿路结石术后的并发症影响因素(P<0.05)。结论:体外冲击波碎石治疗下尿路结石的临床疗效显著,术后并发症的可能因素主要在于结石长径、结石宽径、冲击次数、冲击能量,冲击次数越多并发症的概率越大。在临床应用中应严格掌握适应症及操作流程,减少、避免并发症的发生,以获得更好的临床疗效及安全性。

预置输尿管支架管制造人工肾积水在经皮肾镜取石术中的应用效果

目的探讨预置输尿管支架管(双J管)制造人工肾积水在经皮肾镜取石术中的应用效果。方法选取200例无肾积水的肾结石(结石直径≥2 cm)患者,随机分成观察组及对照组,每组100例。观察组先经尿道预置双J管,后经尿道向膀胱内灌注0.9%生理盐水500~800 ml,通过双J管制造人工肾积水,随后进行经皮肾穿刺;对照组采用常规方法进行经皮肾穿刺。比较两组穿刺成功时间、双J管置成功率及术后发热情况。结果观察组患者置管成功率高于对照组,而穿刺成功时间及术后发热发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论经尿道预先置双J管制造人工肾积水可以缩短经皮肾穿刺成功的时间,提高双J管留置成功率,降低患者术后发热几率。

经皮膀胱输尿管镜弹道碎石治疗男性小儿尿道膀胱结石的疗效观察

目的评估经皮膀胱输尿管镜弹道碎石治疗男性小儿尿道膀胱结石的可行性及临床疗效。方法采用德国WOLF F8/9.8输尿管硬镜、广州医学院第一附属医院的APL-2型气压弹道碎石机,对选取的40例男性小儿尿道膀胱结石患儿行经皮膀胱输尿管镜气压弹道碎石治疗,其中8例为后尿道结石,32例为膀胱结石。结果所有患儿均一次性碎石治疗成功,结石清除率100%,碎石时间为(30.0±2.5)min,术后血尿1～3 d,平均1.6 d,留置造瘘管5～7 d,住院5～8 d,平均6 d。术后发热6例,经对症治疗后痊愈,膀胱刺激征3例,药物治疗好转,术后复查B超及X线提示无结石残留,无大出血、感染、穿孔及尿道狭窄、尿瘘等并发症,随访3～20个月无结石复发。结论经皮膀胱输尿管镜弹道碎石术治疗男性小儿尿道膀胱结石安全高效且碎石确切,值得临床推广应用。

钬激光碎石和气压弹道碎石治疗泌尿系结石疗效比较

目的探讨研究钬激光碎石和气压弹道碎石方法对泌尿系结石的治疗效果和安全性。方法选择2012年1—12月我院收治的200例泌尿系结石的患者为临床研究对象,使用计算机随机的方法分为两组。对照组患者给予气压弹道碎石治疗,实验组患者给予钬激光碎石治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者经过我院治疗后,其一次性碎石成功率更高,结石排净率更高,手术时间短,并发症少,其住院时间短,住院费用低,与对照组比较,差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用钬激光碎石对泌尿系结石患者进行治疗可以取得较好的疗效,且患者康复快,值得推广应用。

良性前列腺增生的诊治进展

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasi,BPH）是老年男性常见的进行性疾病,现代社会人口老龄化加速,其发病率逐年上升。有资料统计,50岁男性的发病率超过50%,80岁时可达90%[1]。良性前列腺增生发病率高,对生活质量影响严重。笔者就良性前列腺增生的发病原因、