自体黄韧带干预下兔硬膜外纤维瘢痕的形成

背景:临床已证实,腰椎术后纤维瘢痕与硬膜或神经根粘连是造成术后疼痛及麻木等症状的重要因素。目的:验证自体黄韧带抑制腰椎术后硬膜外纤维瘢痕形成及探究可能的分子生物学机制。方法:选择6-8月龄的日本大白兔48只,利用随机数字表将兔分为3组:黄韧带保留组、黄韧带不保留组、自体脂肪回置组(脂肪组)。3组兔均建立腰椎椎板切除术模型,于造模后3,6周收集兔硬膜外组织,采用苏木精-伊红染色观察组织变化及成纤维细胞数量密度,VG染色观察胶原纤维面积百分比,免疫组化观察转化生长因子β1、Smad3蛋白的表达。结果与结论:①苏木精-伊红染色结果:黄韧带保留组成纤维细胞较少且排列疏松,黄韧带不保留组和脂肪组成纤维细胞数量较多且排列紧密,术后3,6周黄韧带保留组成纤维细胞数量密度小于黄韧带不保留组和脂肪组(P<0.05),而黄韧带不保留组和脂肪组之间比较并未有明显差异;②VG染色结果:黄韧带保留组胶原纤维稀疏且分布不均,而黄韧带不保留组与脂肪组可见大量红色胶原纤维聚集;术后3,6周黄韧带保留组胶原纤维面积百分比小于黄韧带不保留组和脂肪组(P<0.05),而黄韧带不保留组与脂肪组之间无明显差异;③免疫组化结果:黄韧带保留组蛋白阳性着色程度明显弱于其余两组;术后3,6周黄韧带保留组转化生长因子β1、Smad3吸光度值显著低于其余两组(P<0.05),而黄韧带不保留组和脂肪组之间无显著差异;④结果说明,腰椎手术后均会存在不同程度的硬膜外纤维瘢痕的形成。若在术中保留自体黄韧带,可有利于减少硬膜外成纤维细胞数量以及胶原纤维的形成,从而减轻纤维瘢痕组织与硬膜囊、神经根的粘连,其机制不仅为单纯的机械阻隔作用,同时也可通过干预转化生长因子β1/Smad3信号通路来减少硬膜外纤维瘢痕的形成。

自体黄韧带干预TGF-β1/Smad3信号通路抑制兔硬膜外纤维瘢痕形成的实验研究

目的通过对不同组别的兔分别行椎板切除术,对比其各组术后3、6周TGF-β1、Smad3蛋白表达量以及两者相应的mRNA表达水平,从而探讨自体黄韧带抑制腰椎术后硬膜外纤维瘢痕形成与TGF-β1/Smad3信号通路的关系。方法将于内蒙古医科大学实验动物中心购买的48只6~8月龄的日本大白兔,分为保留黄韧带组,自体脂肪回置组,不保留黄韧带组,对不同组别进行手术造模。术后对每组间的实验动物分别饲养3、6周后进行处死(3、6周各处死8只)。采用Western blot蛋白定量分析、RTPCR技术测定各组样本中的TGF-β1、Smad3蛋白含量及mRNA表达水平,并将以上数据分别进行组间比较,分析其差异性。结果①Western blot检测结果:3、6周保留组TGF-β1、Smad3蛋白表达量小于不保留组和脂肪组(P<0.05),不保留组和脂肪组之间并未发现明显差异。②RT-PCR结果显示:对于TGF-β1、Smad3两者的mRNA表达量而言,3、6周保留组明显小于不保留组和脂肪组(P<0.05),不保留组和脂肪组之间并未见明显差异。结论腰椎手术术后,会形成不同程度的硬膜外纤维瘢痕。若在术中保留自体黄韧带,可减少硬膜外成纤维细胞的形成,其机制与TGF-β1/Smad3信号通路有关。

深入解读“以人民为中心”的改革原则

从十八届三中全会开始,中国共产党就提出了“坚持以人民为中心”的改革原则。这次党的二十届三中全会《决定》的“六个坚持”中,“以人民为中心”的改革原则仍赫然在列。它揭示了进一步全面深化改革的价值取向和动力源泉,对于我们深入理解进一步全面深化改革、推进中国式现代化具有重要的理论意义和实践价值。

李树文同志在全国美术摄影书法精品展开幕式上的讲话

同志们、朋友们: 金秋十月,在举国上下欢庆党的十六大即将胜利召开的日子里,中国文联和中国美术家协会、中国摄影家协会、中国书法家协会举办'全国美术摄影书法精品展',以全国美术、摄影和书法界学习实践'三个代表'、繁荣文艺创作的优异成绩。

企业数智化变革悖论应对的能力基础:悖论协同能力探索

悖论持久内嵌于组织之中,数智化变革更加凸显组织内矛盾要素或新增多元悖论。同时,鉴于对悖论的差异化应对会产生或增益或减损的双重效应,有效管理悖论对数智化变革成功至关重要。尽管已有研究验证了组织中悖论应对的重要性,并从态度、行为和传统能力视角对数智化变革悖论管理进行探究,但未有学者扎根数智化变革情境探索保障悖论应对持续有效的能力。在梳理数智化变革悖论类别以及悖论管理研究的基础上,从动态能力视角出发,融合数智化变革悖论及其管理核心特征,提出悖论协同能力是指组织通过将悖论两极矛盾要素进行相互联结和转换推动变革目标实现的能力,包含内浸式悖论协同能力和外拓式悖论协同能力两个维度。同时,探索悖论协同能力对数智化变革成效的影响,并对未来研究进行展望。通过聚焦数智化变革情境,关注悖论协同能力,以进一步融合与拓展数智化变革研究和悖论管理研究。

显微内窥镜下两种不同腰椎融合术的比较研究

目的分析比较显微内窥镜下两种不同腰椎椎间融合手术技术治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效。方法选取我院2020年12月至2023年12月间符合标准的136例患者进行回顾性研究。75例患者接受显微内镜下经椎间孔入路椎体间融合术(microendoscopic tranforaminal lumbar interbody fusion,ME-TLIF),61例患者行显微内镜下经后方入路椎体间融合术(microendoscopic posterior lumbarinterbodyfusion,ME-PLIF)。对两组围手术期资料及神经系统并发症发生情况进行比较。在手术前后对组内和组间的疼痛(VAS)及功能(ODI)评分进行比较。采用Suk标准评价术后融合情况。结果ME-PLIF组患者在术中出血量、术后引流量、手术时间等指标方面,均优于ME-TLIF组。ME-PLIF组术中出现3例神经系统并发症,ME-TLIF组无神经系统并发症。同组患者术后VAS及ODI分值与术前相比较差异有统计学意义(P<0.05);组间术后VAS及ODI分值改变无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组融合率基本无差异。结论ME-PLIF技术在减少手术时间,降低术中及术后出血量方面更有优势,更容易学习掌握,在手术中要注意向外侧的充分减压防止神经并发症的发生。

血小板聚集率联合同型半胱氨酸对脑出血保守治疗患者下肢静脉血栓形成的预测价值

目的:探讨血小板聚集率(PAgT)联合同型半胱氨酸(Hcy)对脑出血保守治疗患者下肢静脉血栓形成(VT)的预测价值。方法:纳入脑出血患者108例为研究组,另选取同期健康人群108例为对照组,比较两组PAgT和Hcy水平。根据是否发生VT,将研究组患者又分为VT组(35例)和非VT组(73例),比较两组临床资料。分析脑出血保守治疗患者下肢VT影响因素及PAgT、Hcy对下肢VT发生的预测价值。结果:研究组PAgT、Hcy水平高于对照组(均P<0.05)。VT组糖尿病史占比、高脂血症史占比以及PAgT、Hcy水平高于非VT组(均P<0.05)。糖尿病史、高脂血症史以及PAgT、Hcy水平是脑出血保守治疗患者发生下肢VT的危险因素(均P<0.05)。PAgT和Hcy水平对脑出血患者发生下肢VT具有一定预测价值,两项联合的预测价值更高(均P<0.05)。结论:脑出血患者保守治疗后PAgT、Hcy水平升高,对下肢VT发生具有较高的预测价值。

厚煤层大巷保护煤柱合理尺寸优化

针对红庆梁煤矿12308回采工作面大巷保护煤柱宽度留设过大导致煤炭资源浪费的问题,通过数值仿真分析工作面前方区段煤柱的应力分布规律,得到大巷保护煤柱合理宽度为100~150 m,通过12308回风顺槽顶板锚索支护压力监测,得到大巷保护煤柱宽度不得小于121 m,通过极限强度理论分析煤柱的稳定性,最终将12308回采工作面大巷保护煤柱的宽度从200 m减小到125 m。通过对停采后北翼回风大巷钻孔应力进行监测,进一步验证了125 m宽大巷保护煤柱留设的安全性与合理性,大大减少了煤炭资源的浪费。

显微内窥镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症术中并发症原因分析及防治措施

目的:分析显微内窥镜下髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症术中并发症的发生原因,总结预防及处理办法。方法:回顾性分析2001年10月至2012年1月,采用显微内窥镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的患者851例,男469例,女382例;年龄16～75岁,平均42.5岁;病程1～18个月,平均3个月。突出间隙:L3,424例,L4,5418例,L5S1409例。主要症状为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木,其中单侧下肢症状者729例,双侧下肢症状者122例,相应神经支配区感觉、肌力、反射异常及肌肉萎缩4项检查至少2项出现异常,神经牵拉试验阳性,CT或MRI表现与临床症状、体征相吻合。851例患者未同时合并腰椎失稳、椎管狭窄患者,未包括高位腰椎间盘突出症及合并马尾神经综合征患者。记录术中并发症的发生情况。结果:依据Macnab标准,总体优良率为87.5%(745/851),与开放手术相似。1例因设备故障中转为切开手术,1例术后11d因突发心肌梗塞死亡,2例于术后1h内出现急性硬膜外血肿。发生硬脊膜损伤28例,发生率3.29%(28/851)。神经根牵拉伤38例,发生率4.46%(38/851);腹膜后血肿1例,不完全性马尾损伤2例,不完全性神经根断裂2例。结论:熟练的镜下止血技巧、精细的操作是预防MED术中并发症的重要因素,及时发现及时处理是防治显微内窥镜下髓核摘除术术中并发症的有效措施。

激电异常的形态解释方法及其应用研究

基于对大量激电物测资料中激电异常形态特征的研究,提出激电异常的形态解释方法的概念以及应用程序,并通过实例分析说明它在激电异常解释中的作用和意义。

保留黄韧带预防模型兔腰椎椎板切除后硬脊膜粘连

背景:瘢痕组织的生成以及随之形成的与硬脊膜及神经根的粘连一直是影响椎板切除后疗效的重要因素之一。如何减少或预防这种粘连或瘢痕形成,是临床医生着重研究的问题。目的:探索术中保留黄韧带对预防腰椎椎板切除后硬脊膜周围粘连的作用。方法:将40只新西兰大白兔随机分为黄韧带切除组与黄韧带保留组,每组实验动物20只,均行L4-5椎板切除术,模拟髓核摘除,术中分别保留或切除黄韧带。参考Rydell-balazs评分标准和Nuss-baum组织学评分标准,评定椎板切除后硬脊膜与周围结组粘连情况。结果与结论:①所有手术均顺利完成,黄韧带保留组椎板切除区仍可见瘢痕组织,硬脊膜与周围组织粘连轻,容易钝性分离。黄韧带切除组可见手术创面肌肉明显瘢痕化,并有类骨质形成,其与脊柱背侧肌肉及软组织粘连紧密,钝性分离非常困难;②黄韧带保留组Rydell-balazs与Nuss-baum评分显著低于和黄韧带切除组(P <0.05);③结果提示,保留黄韧带可降低硬膜外瘢痕形成,减少硬脊膜与周围组织粘连。

Ⅱ型胶原酶消化结合组织块贴壁法分离培养兔髓核细胞

背景:椎间盘为负重却缺乏血运的组织,在体外培养过程中存在表型丢失问题,因而容易发生退行性改变,但椎间盘退变的机制尚不明确。目的:探讨兔髓核细胞分离、贴壁培养、扩增和鉴定的方法,并观察髓核细胞在不同代次的生长特性。方法:应用Ⅱ型胶原酶消化法和组织块贴壁法相结合的方法,分离、纯化髓核细胞并进行体外扩增,用倒置显微镜观察各代细胞的形态、生长状况,计数细胞数量,并绘制细胞生长曲线。苏木精-伊红染色后光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学方法检测细胞Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的表达情况,并进行细胞鉴定。结果与结论:成功的实现了兔髓核细胞体外分离、培养及扩增。生长特性观察发现,髓核细胞第1-3代细胞增殖能力强,活力旺盛,但随着传代次数的增加,细胞增殖能力程逐渐下降的趋势。分离培养的髓核细胞阳性表达聚集蛋白聚糖和Ⅱ型胶原。体外采用Ⅱ型胶原酶消化法和组织块贴壁法相结合,可获得高纯度的髓核细胞,培养的髓核细胞呈类圆形或多角形生长,第1-3代细胞生长活性较强。

近地面大气污染模拟模型的建立与应用研究

针对以往把整个混合层作为大气扩散研究对象的问题,研究了近地面大气污染带概念,建立了大气污染模拟模型。又考虑到目前大气污染模型仅注重研究铅直面上的二维扩散变化,而较少研究平面二维扩散问题,运用有限差分方法建立了近地面大气污染带的平面二维数值模型。通过应用证实,该大气污染模拟模型能够真实反映近地面大气中污染物的扩散趋势及空间分布特征,对城市大气环境污染预测和防治具有实际意义。

生态—地质环境承载力评价指标体系的探讨

生态—地质环境承载力评价是承载力研究的新课题,目前国内外都鲜见这方面的理论与实践研究案例。建立较为实用、具有一定普遍意义的生态-地质环境承载力评价指标体系则是生态-地质环境承载力科学评价的前提。本文以地球系统科学、生态学为理论依据,在环境承载力研究的基础上讨论了生态-地质环境承载力的概念、内涵,分析了生态-地质环境承载力的影响因素。以城市为研究背景,探讨了生态-地质环境评价指标体系的基本构成,建立了生态-地质环境承载力综合剩余率模型。该模型更科学地度量了区域人类活动与生态地质环境系统间的关系,为区域的可持续发展提供了理论依据。

EGM2008重力场模型在兴城物探测量中的应用

以吉林大学兴城物探教学实习测网为例,基于EGM2008重力场模型,采用二次曲面、移动曲线、最小二乘配置、三次样条和反距离加权改正插值法,计算了不同GPS水准点密度情况下的水准面模型,并利用二等水准测量方法验证了计算精度,分析了该模型的适定性。结果表明,三次样条插值法的精度和稳定性最高,其次是移动曲线法和最小二乘配置法;二次曲面拟合的精度最低,反距离加权改正法稳定性最差。所有算法都表明,在研究区,当GPS水准点间隔20 km时,基于EGM2008模型确定的大地水准面精度在0.1 m以内;而采用单独GPS水准点的区域大地水准面模型能达到14cm,完全满足各种比例尺情况下的石油物探测量要求。

贮量集中有限元方法在渗流计算中的优点

普通有限元方法和有限差分方法是渗流计算中常用的数值方法，而贮量集中有限元方法则很少被实际应用。为了使渗流计算者全面了解贮量集中有限元方法，并能够较多地应用这种方法，本文将渗流计算中的贮量集中有限元方法、普通有限元方法和有限差分方法进行了对比，具体比较和分析了有限元方程组的系数矩阵特征、计算工作量，通过具体的算例分析了它们的计算精度，由此指出：贮量集中有限元方法的计算精度与有限差分法基本相同，而远好于普通有限元法。

酵母菌及其与芽孢杆菌复配去除水泡粪污水氨氮效果的研究

[目的]考察4株酵母菌株及其与芽孢细菌组合对水泡粪污水的脱氨氮效果。[方法]以氨氮去除率和氨气去除率为测量指标,研究酿酒酵母ZP (Saccharomyces cerevisiae ZP)、酿酒酵母X1(Sac.cerevisiae X1)、乙醇假丝酵母JMJ(Candida ethanolica JMJ)、乙醇假丝酵母HJ(Can. ethanolica HJ)4株酵母菌株单独以1%的量接种对水泡粪污水的脱氨氮效果;将乙醇假丝酵母JMJ株与巨大芽孢杆菌LB株和地衣芽孢杆菌WL株、乙醇假丝酵母HJ株与巨大芽孢杆菌LB株和地衣芽孢杆菌WL株分别以1.5%的接种量组合接种对水泡粪污水的脱氨氮效果,找出酵母菌与芽孢杆菌的最优组合;将乙醇假丝酵母JMJ株和巨大芽孢杆菌LB株分别以0.5%、1%、1.5%的接种量组合接种对水泡粪污水的脱氨氮效果,找出酵母菌与芽孢杆菌的最优组合比例。[结果]4株酵母菌株单独处理污水时都具有去除氨气的能力,在接种后6~72 h氨气相对去除率范围是17.90%~75.41%,氨氮相对去除率较低,且氨氮含量变化不稳定;酵母菌株与芽孢杆菌复配时,乙醇假丝酵母JMJ和巨大芽孢杆菌LB组合氨气和氨氮去除效果较好,且具有长效性,氨气相对去除率在3~6 h维持在38.53%~41.45%,12~72 h达到100.00%,氨氮相对去除率在24~72 h维持在17.29%~25.65%,在去除效率和稳定性方面1.50%的接种量都优于0.50%和1.00%。[结论]酵母和芽孢菌组合可用于水泡粪污水氨氮处理,且组合比单独酵母去除氨氮效率高,研究结果为水泡粪污水氨氮的有效处理和资源化利用提供了理论指导和实践参考。

激电异常与富水性关系的模糊综合评判

本文充分利用了激电测量获得的信息， 建立了模糊综合评判模式， 即由激电异常划分地下水富水类型， 取得了较好的应用效果， 并由此说明了本方法的客观性和实用性。

经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的：探讨经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除（MED）治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：对2005年2月至2010年2月经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除治疗的极外侧型腰椎间盘突出症73例患者进行回顾性分析,其中男41例,女32例;年龄19-80岁,平均56.5岁;病程1-25个月,平均4.5个月。突出间隙：L3,49例,L4,549例,L5S115例。记录术前、术后2周及末次随访时疼痛强度视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,评估患者疼痛缓解情况。采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index,ODI）评价患者术前和末次随访时躯体功能、行走能力等总体生活质量。结果：所有患者手术顺利完成,手术时间40-115 min,平均50 min;出血量50-150 ml,平均110 ml;切口感染1例,神经根不完全损伤1例。73例均获随访,时间3-8年,平均4.5年。术后VAS及ODI分值均较术前有明显改善（P〈0.01）。结论：经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症有效可行的方法。

地下水灰模的交叉取向解法在矿井涌水量预测中的应用研究

为了使灰色理论在地下水数值计算中的应用更加完善,对地下水灰色数值模型的求解方法作了进一步研究并建立了交叉取向解法。采用该方法对白涧铁矿区进行了地下水位动态的灰色数值模拟,并预测得出该矿区的矿井涌水量。本次模拟可为地下水计算方面的研究提供新的方法,同时也进一步推动了灰色理论的发展。