李檬:如何微营销?

未来10到15年,中国最明显的趋势就是去中心化。这也是微营销的本质。就是说,未来创业者不仅仅依赖CCTV或省级卫视、官方媒体,拥有一个微信或微博账号一样可以成为知名品牌。所以,我不同意大家说微博不行了,我们曾经在微博里找到一个财经方面的微博达人,给一个做理财的网站写了一篇文章。结果,帮这个网站带去了1200个注册用户,其中一个用户还在网站直接买了30万元的理财产品。

秀满天下李檬：动漫明星经纪人

经常上网的朋友，也许都见过绿豆蛙、悠戏猴、小破孩这些著名的动漫形象，而这都是Myshow（秀满天下）首推的知名品牌。很多人上网都是渴望与人交流，比如写邮件、写博客、聊QQ和MSN等．这时候简单的文字是无法表达你丰富的思想的，而这个时候如果用有趣的图像或动漫来代替。自然是求之不得。这就是一块巨大的空白市场，我们Myshow就看准了这个方向。

血清microRNA-155、microRNA-21、趋化素、瘦素与糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨糖尿病肥胖患者血清microRNA-155(miR-155)、microRNA-21(miR-21)、趋化素、瘦素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法 选取2022年1月—2023年4月山东中医药大学第二附属医院收治的138例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,其中肥胖患者73例(肥胖组),非肥胖患者65例(非肥胖组)。肥胖组中有IR 45例(IR组),无IR 28例(非IR组)。收集患者一般资料,包括性别、体质量指数(BMI)、年龄、颈围(NC)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、miR-155、miR-21、趋化素、瘦素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;通过多因素逐步Logistic回归模型分析T2DM肥胖患者发生IR的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-155、miR-21、趋化素、瘦素诊断T2DM肥胖患者IR的效能;Pearson法分析miR-155、miR-21、趋化素、瘦素与HOMA-IR的相关性。结果 肥胖组miR-155相对表达量低于非肥胖组(P <0.05),miR-21、趋化素、瘦素、HOMA-IR高于非肥胖组(P <0.05)。IR组miR-155相对表达量低于非IR组(P <0.05),NC、WC、miR-21、趋化素、瘦素水平高于非IR组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:NC [O^R=1.416(95%CI:1.038,1.932)]、WC [O^R=1.227(95%CI:1.049,1.435)]、miR-155 [O^R=1.763(95%CI:1.205,2.579)]、miR-21[O^R=1.932(95%CI:1.356,2.753)]、趋化素[O^R=2.074(95%CI:1.492,2.883)]、瘦素[O^R=1.628(95%CI:1.246,2.127)]是T2DM肥胖患者发生IR的危险因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-155、miR-21、趋化素、瘦素诊断T2DM肥胖患者IR的曲线下面积分别为0.865、0.909、0.874和0.871;敏感性为77.8%(95%CI:0.614,0.825)、86.7%(95%CI:0.792,0.917)、95.6%(95%CI:0.713,0.965)和80.0%(95%CI:0.692,0.917);特异性为85.7%(95%CI:0.647,0.903)、82.1%(95%CI:0.732,0.914)、75.0%(95%CI:0.675,0.928)和89.3%(95%CI:0.656,0.944)。miR-155与HOMA-IR呈负相关(r=-0.573,P=0.000),miR-21、趋化素、瘦素与HOMA-IR均呈正相关(r=0.531、0.558和0.568,均P=0.000)。结论 T2DM肥胖患者中IR较多,且miR-155、miR-21、趋化素、瘦素是T2DM肥胖患者发生IR的危险因素。

胆汁淤积性肝病婴儿粪便中细菌相关代谢产物短链脂肪酸水平的分析

目的比较婴儿胆汁淤积性肝病(ICH)患儿和健康婴儿粪便中细菌相关代谢产物短链脂肪酸的差异,并探讨其临床意义.方法选取诊断为ICH患儿30例,另选取健康婴儿30例为对照组.收集ICH患儿治疗前组、治疗后组和对照组的粪便标本.应用气相色谱技术定量测定各组婴儿粪便中短链脂肪酸包括乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、异戊酸的含量,并进行比较.结果对照组、治疗前组、治疗后组的乙酸、丙酸浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组丁酸浓度较治疗前组升高(P<0.05).对照组异丁酸、异戊酸浓度高于治疗前组及治疗后组(P<0.05).结论 ICH患儿的肠道蛋白质代谢产物与正常婴儿存在差异,而碳水化合物代谢产物差异不显著.

消化内科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养的思考

良好有效的医患沟通是改善医患关系的重要途径之一。在住院医师规范化培训中,增加医患沟通能力培养对于增强主动沟通意识,促进医患关系改进具有重要意义。文章通过分析消化内科医患沟通的特点与现状,从树立人文关怀理念、开展岗前培训、加强医患沟通能力培养的教学新模式等多角度进行思考,探讨如何在消化内科规范化培训中加强医患沟通能力的培养,引导他们成为具有良好医患沟通能力及职业素养的优秀住院医师,构建和谐的医患关系,做到有效沟通。

浅谈中医对带下病的认识与研究

中医学对妇女特点的认识有着悠久的历史,指出经、带、胎、产是妇女主要的病理范围。通过古代文献和医案资料,阐释带下病病名的源流、带下的生理与病理特点和辨证论治,并指出疾病治疗中值得注意的几个问题。

我国医学模拟训练现状及发展对策研究

医学模拟训练中心是医生和护士学习基础医疗技能的地点之一。我国大城市中的医学模拟训练进入了高速发展阶段,但与国外比较,我国整体医学模拟训练开展规模仍相对较小。本文以调查问卷的形式调查研究了国内39家各级医院、医学院校和医疗模拟训练中心的建设以及模拟训练开展情况。调查结果显示国内医学模拟训练开展的状态、设备、技术以及整体效益大都处在起步阶段,发展空间较大。

医学模拟训练设备类型及发展趋势

医学模拟训练使用的模型从最初的人体骨骼模型到局部功能模型，从单一病种的模拟到标准化患者模型，有了巨大的发展。特别是计算机辅助技术和虚拟现实技术的应用，更使模拟训练设备能够模拟各种环境以及各种病症，供操作者进行实操练习。本文就医学模拟训练设备的种类和发展作一简要论述。

国家电网公司物资主数据实施的方法论

国家电网公司在物资集约化管理信息系统的建设过程中,对于物资采购规模巨大、品种繁多、技术规格不一等问题,全面制定并推广应用了统一的物资主数据标准。为了技术交流与经验总结,文章重点阐述了其物资主数据研发与运维工作中所应用的方法论。

浅谈虚拟现实技术对现代医学教育的影响

模拟训练在过去的40年中,已广泛用于航空、商业、核电和军事领域。模拟教学可分为模块模拟和情景模拟。模块模拟是使用模块式的教学模具,对单一的技能进行操练。情景模拟则是使用标准化患者（standardized patients,SP）等,对特定的场景以及病例进行模拟,训练学员对相应情景的反映。两种模拟方式各有优点,但均有不足之处。虚拟现实（virtual reality,VR）技术则能将两者优点结合,既能模拟特定的场景，又能让学员进行重复的练习。

亚丁湾护航人员心理健康教育的研究与思考

通过对亚丁湾护航编队的调研与了解,认为参加亚丁湾护航编队的全体指战员能在任务期间保持较好的工作状态,心理状态基本正常,人员情绪较为稳定,群体内关系融洽。但是,在长远护航中也发生了很多心理、情绪的变化。笔者针对长远航舰员群体性的心理健康变化状况,探讨了怎样进行合适的心理疏导和为舰艇部队培养心理骨干的一些设想。

中美海军继续医学教育的对比分析

目的:通过对中美海军继续医学教育的对比分析,分析出中国海军继续医学教育存在的不足,并对未来中国海军继续医学教育提出了思考,更好的推动中国舰艇军医的继续医学教育的进一步发展。方法:通过对比分析整理,对中国舰艇军医继续医学教育现状进行分析。结果:分析出中国舰艇军医继续医学教育的不足。结论:要吸取美海军继续医学教育经验,加强改进措施,更好的推动中国舰艇军医的继续医学教育的进一步发展。

柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖高脂血症效果观察

目的:对柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖高脂血症的疗效进行分析探讨。方法:以2015年1月-2017年6月在山东中医药大学第二附属医院接受治疗的88例肥胖高脂血症患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组44例患者行常规西医治疗,观察组44例患者行柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗,对比两组治疗效果。结果:两组患者治疗后总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)均得到明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),明显高于对照组的81.82%(36/44,P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗肥胖高脂血症,能够改善血脂代谢水平,提高临床疗效。

小儿过敏性鼻炎与哮喘的相关性分析

目的:分析小儿过敏性鼻炎与哮喘的相关性。方法:通过收集整理小儿过敏性鼻炎和小儿支气管哮喘共186例的临床资料,分析哮喘合并过敏性鼻炎患儿的病情临床分级及严重程度,总结哮喘与过敏性鼻炎的相关性。结果:186例支气管哮喘患儿中,单纯哮喘与哮喘合并过敏性鼻炎患儿两者的性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘合并过敏性鼻炎患儿严重程度分级分别为1级85例,2级39例,3级6例,4级1例;哮喘合并过敏性鼻炎患儿中过敏性鼻炎病情分级为轻度97例,中/重度34例。秩相关系数r=0.714,二者存在相关性。结论:小儿过敏性鼻炎与哮喘二者在疾病分型及病情严重程度均具有密切相关性。

糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎效果观察

目的:分析用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎的临床效果。方法:根据随机数字表法的原则抽取在郑州儿童医院2014年8月至2016年7月接受鼻窦炎治疗的100例患儿,并且按照不同的治疗方法,将这100例患儿分为两组,即50例患儿归为观察组,另50例患儿纳为对照组。对照组患儿采用常规治疗法,而观察组患儿在常规治疗法的基础上加用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行医治。对比两组患儿的临床效果以及不良反应发生率。结果:观察组患儿的总有效率为94.00%,对照组为80.00%,观察组总有效率比较显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.00%,对照组为18.00%,观察组比较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂联合常规治疗对鼻窦炎患儿的临床治疗具有较高的应用价值,能够显著提高患儿的临床效果,安全指数较高。

人工湿地深度净化对再生水CDOM的控制效果研究

“十四五”规划指出,环境生态补水是污水资源化的重要方向。然而再生水中含有许多有色溶解性有机质(CDOM),对水环境生态健康具有潜在影响。再生水补水在进入水环境前,通常经过人工湿地进行深度净化,是CDOM控制的重要屏障。本研究探讨了人工湿地系统对CDOM的控制效果,围绕填料系统、光照、植物以及余氯等关键影响因素,分析了各要素对CDOM控制的贡献度以及对CDOM特征的影响。结果表明,人工湿地系统能够有效控制CDOM,填料系统、光照与植物对CDOM净化的贡献度分别为49.6%、34.6%和15.8%。湿地系统对非芳香性、疏水性、小分子的有机质去除具有一定优势。余氯会造成CDOM小分子有机质比例增加,但可通过植物强化控制。该研究结果将支撑人工湿地去除CDOM的工程设计优化。