近十年青海湖水生态系统生产总值变化及其影响因素

受气候变化和人类活动影响,湖泊水生态系统及其服务功能发生改变,研究湖泊水生态系统生产总值动态变化及其影响因素,对于维护湖泊健康生命、实现湖泊功能永续利用具有重要意义。选择位于气候敏感区和生态脆弱区的青海湖作为研究对象,根据青海湖水生态系统特征及当前保护状况,筛选调节服务及文化服务2类8个评估指标,构建湖泊水生态系统生产总值指标体系,核算2010—2020年青海湖水生态系统生产总值,分析其变化趋势及主要影响因素。结果表明,2010—2020年青海湖水生态系统生产总值总体呈波动上升趋势,变化范围为6903.47亿~7848.55亿元;调节服务是青海湖水生态系统主要的服务类型,占比高达91%。近十年,气候调节和水质净化价值有所减少,其他服务功能价值均呈增加趋势。水源涵养价值增加最多,增长760.70亿元;气候调节价值下降最多,减少658.59亿元。偏最小二乘回归分析表明,水温、水位是影响青海湖水生态系统生产总值的主要因素。气候变化影响下,水温升高引起初级生产力增加及鱼类数量增长,同时近年来水体矿化度下降有利于水生生物生长,提高了固碳释氧和物种保育价值。水位与水面面积增加引起水源涵养、洪水调蓄价值增长;蒸发量减少导致气候调节价值下降。人类合理开发利用与保护作用下,物种保育、休闲旅游和科研教育价值均得到了显著提升。本研究量化了青海湖水生态系统对人类的贡献,为变化环境下退化水生态系统修复、生态保护措施效果定量评价提供了科学依据。建议定期核算青海湖水生态系统生产总值,跟踪评估气候变化与人类活动共同影响下青海湖水生态系统变化,对维持青藏高原东北部生态安全具有重要作用。

大数据背景下企业财务共享服务中心应用研究--以海尔智家为例

大数据背景下,传统的财务管理模式已经无法满足企业发展需求,诸多企业纷纷着手财务共享服务中心建设。本文以海尔智家为例,从组织结构、人员管理、流程再造、信息系统四个层面对海尔智家财务共享服务中心的运行情况进行论述。海尔智家财务共享服务取得了显著的成效与收益,但仍然存在一些不足。本文结合我国财务共享服务的未来发展趋势,针对海尔智家财务共享服务中心现有的不足提出优化建议。

还原型谷胱甘肽治疗免疫相关疾病的研究进展

谷胱甘肽（GSH）是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的一种三肽,是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基,又是乙二醛酶及磷酸丙糖脱氢酶的辅酶[1]。谷胱甘肽的活性成分为还原型谷胱甘肽,大约占95%,广泛分布于人类肝细胞和肾细胞,参与体内氧化还原过程,与过氧化物及自由基结合,组成机体的抗氧化系统,清除各种氧和自由基[2]。目前,临床上还原型谷胱甘肽已经广泛用于多种疾病的治疗。

药物重整模式应用于严重药物性肝损伤患者的药学实践初探

目的探索国内药物重整服务的可行工作模式。方法对1例中药致严重肝损伤患者进行药物重整服务,主要通过收集用药史、整理药物治疗清单、用药信息传递3个环节制定药物重整流程,从激素应用、抗菌药物应用、口服用药顺序等多个方面对患者药物治疗清单中存在的问题进行干预。结果通过药物重整服务,避免了药物治疗差错的发生,保障了患者的用药安全。结论通过临床案例阐述了药物重整服务可行模式,诠释了药物重整这一新的药学服务理念,为药物重整的完善及药学服务的拓展提供参考。

品管圈活动在PIVAS降低药品盘点不准确率的应用

目的:降低静脉用药调配中心(PIVAS)药品盘点不准确率,从而提升医院药事管理水平,保障医疗活动顺利开展。方法:通过成立品管圈,以"降低药品盘点不准确率"为主题,遵循PDCA循环的十大步骤,分析吉林大学第一医院PIVAS药品盘点不准确的原因并提出改进措施,评价活动前后的有形成果及无形成果。结果:PIVAS药品盘点的不准确率由活动前的15.19%降低至改善活动后的7.64%,进步率为50.75%;圈员责任心、团队精神、沟通能力、品管手法、解决问题的能力和荣誉感均有不同程度的提高。结论:推行品管圈活动能有效降低我院PIVAS药品盘点不准确率,增强员工参与管理的意识,应当持续开展。

高静压技术生产方便湿面条的工艺研究

利用高静压技术对生鲜面条进行二次加工,生产方便湿面条。首先通过单因素实验,分别改变保压压力（100～500 MPa）、保压时间（1～13 min）、保压温度（20～30℃）三个高静压处理条件,以最佳煮制时间为考核指标,确定正交实验条件。之后通过正交实验综合研究了最佳煮制时间、糊化度、菌落总数、质构性质的变化,结合感官评价确定最佳高静压处理条件为压力400 MPa,时间10 min,温度20℃。此条件下,最佳煮制时间缩短为185 s,保质期可达两周以上。

兰索拉唑致肿瘤化疗患儿过敏性休克1例

兰索拉唑是目前临床常用的质子泵抑制剂类抗酸药物，主要用于治疗与胃酸分泌相关的各种消化功能紊乱性疾病如消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、卓-艾综合征等，同时也常用于预防肿瘤患者化疗后常见的胃肠道不良反应。由于目前质子泵抑制剂在儿童患者中应用较少，在儿童人群中的不良反应鲜有报道。笔者对1例肿瘤化疗患儿输注兰索拉唑后出现严重不良反应及相应处理进行回顾分析，以期为临床工作提供借鉴参考。

某院2012年至2014年肠内营养制剂应用情况分析

目的了解2012年至2014年医院住院科室肠内营养制剂使用情况,为临床营养治疗提供参考。方法利用医院信息中心数据管理系统统计并分析医院2012年至2014年度使用的肠内营养制剂具体各品种的消耗数量、金额。结果 2012年至2014年医院肠内营养制剂消耗数量及金额逐年上升,3年中消耗数量及金额位于前3位的分别为能全力、百普力、康全甘。结论医院肠内营养制剂使用数据波动在正常范围内,肠内营养用药趋于合理。

工业控制系统设备指纹识别技术

工业控制系统(ICS)是监测和控制电力、水务、石油天然气、化工、交通运输、关键制造等国家关键基础设施行业物理过程运行的信息物理系统,工业控制系统(ICS)是数据采集系统(SCADA)、分布控制系统(DCS)、可编程逻辑控制器(PLC)等多种类型控制系统的统称。基于工控系统厂商协议多样化,不同工控协议之间的差异性,论文实现了工控协议高覆盖率及工控协议定制化的厂商设备指纹识别。论文文举例说明了实际工控设备指纹识别过程中信息交互过程,工控协议格式解析和实际报文展示。鉴于工控系统在线长期运行及其安全后果的重要性,论文的工控设备指纹识别具有无损性,定制准确性,冗余有效性的特点。

中西方文化思想差异在电影中的体现

本文通过电影这个主题来揭示中西方文化思想差异。从宗教,思想文化,文化监管审查制度等方面分析了影响电影中中西方文化思想内容的重要因素。

基于模糊隶属度分布函数的博斯腾湖景观适宜水位确定

采用层次分析法识别博斯腾湖景观关键点,基于湖泊特征水位分析,构建了景观关键点水位和景观适宜度的模糊隶属度分布函数,计算了不同季节博斯腾湖景观适宜水位范围。结果表明:湖泊水质、年旅游业收益是识别博斯腾湖景观关键点的主要因素;博斯腾湖最佳景观水位为1046.70 m,低警戒水位为1045.00 m,高警戒水位为1047.90 m,低、高破坏边缘水位分别为1045.40 m和1047.40 m;不同季节博斯腾湖景观适宜水位存在差异,春季和秋季景观适宜水位范围为1045.90~1047.16 m,夏季为1046.00~1047.00 m,冬季为1045.85~1047.25 m。

我院儿科急诊患者超说明书用药分析

目的:分析我院儿科急诊超说明书用药情况,为规范儿科合理用药提供数据支持。方法:随机抽取我院2014年9月至2015年9月儿科急诊处方6 720张,根据药品说明书判断是否超说明书用药,并分析超说明书用药的类型、不同年龄段超说明书用药发生率及药品种类等。结果:6 720张处方,共19 587条用药医嘱。其中超说明书用药处方4 307张,占总处方的64.09%;超说明书用药医嘱5 937条,占总医嘱条数的30.31%。前3位超说明书用药类型分别是无儿童用药信息(43.47%)、超适应证用药(35.25%)、超给药频次(15.10%)。结论:我院儿科急诊超说明书用药较为普遍,医疗过程中存在很大的风险。药品说明书中儿科用药信息严重缺乏,需要促进和规范儿童药物临床试验,为儿童用药提供更多的证据。

大肠双重超声造影在结直肠病变中的诊断价值

目的:探讨大肠双重超声造影在结直肠病变诊断及结直肠癌TN分期中的临床应用价值。方法:回顾性选取2019年11月至2022年12月于某院收治的大肠双重超声造影结果阳性的479例患者的临床资料。以病理结果为金标准,统计大肠双重超声造影诊断结直肠病变及结直肠癌TN分期的分布情况,分析大肠双重超声造影诊断结直肠癌TN分期的临床诊断效能,并应用1VSRest策略绘制T、N分期模型诊断结直肠癌的ROC曲线。采用SAS 9.4统计学软件对数据进行分析。结果:纳入的479例患者中,病理诊断和超声诊断一致例数为462例,符合率为96.5%;结直肠癌427例,占比89.1%。在结直肠癌T1、T2、T3、T4a、T4b分期中,大肠双重超声造影诊断的准确率分别为96%、82%、63%、79%、97%,准确率的微平均值为83%。在结直肠癌N0、N1、N2分期中,大肠双重超声造影诊断的准确率分别为62%、68%、80%,准确率的微平均值为70%。T分期模型诊断结直肠癌的AUC微平均值为0.92,宏平均值为0.84;N分期模型诊断结直肠癌的AUC微平均值为0.88,宏平均值为0.85。结论:大肠双重超声造影是诊断结直肠病变的有效方法,为结直肠癌患者术前TN分期提供了重要的参考价值。

基于芦苇生长过程中水位和盐度约束条件的博斯腾湖生态水位

受气候变化和人类活动的双重影响,近年来博斯腾湖水位波动较大,对博斯腾湖芦苇生长及芦苇资源造成显著影响。基于博斯腾湖长序列水文水环境历史数据和遥感数据,分析水位—盐度—芦苇面积之间的关系;结合芦苇生长状况,量化了芦苇不同生长阶段的适宜水位、盐度阈值区间。结果显示:芦苇萌芽期最适宜水深为0 m,盐度非约束条件;芦苇生长期和抽穗期适宜水深为0.3~0.6 m,适宜盐度为1.39~1.52 g/L。综合芦苇不同生长阶段水位及盐度阈值,提出了基于芦苇生长对水位和盐度条件需求的博斯腾湖生态水位:5—6月份为1 046.0~1 046.3 m,7—10月份为1 046.5~1 046.8 m。研究对于保障博斯腾湖芦苇生态功能及经济效益具有重要意义,可为干旱地区水资源高效利用提供科学参考。

超声弹性成像评估肝移植术后稳定状态受者不同时期肝脏弹性的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术无创性监测肝移植术后稳定状态受者不同时期肝脏弹性的价值。方法收集73例肝移植术后稳定状态受者的临床资料,根据肝移植术后时间分为早期组(25例)和中长期组(48例),同时选取38名健康体检者作为对照组。比较各组研究对象的超声指标和肝功能指标;分析各组研究对象的肝脏和脾脏弹性成像指标,并分析其与肝功能指标的相关性。结果与对照组比较,早期组的各项超声指标和丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),中长期组的各项超声指标升高,GGT降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与早期组比较,中长期组的肝脏右斜径和ALT、GGT、ALP降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组比较,早期组和中长期组肝脏声触诊弹性成像(STE)值、声触诊弹性测量(STQ)值与脾脏STE值均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与早期组比较,中长期组的肝脏和脾脏弹性成像指标均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。肝脏弹性成像指标与ALT、天冬氨酸转氨酶(AST)、GGT呈弱相关性,与ALP呈强相关性。脾脏STE值与ALP呈弱相关性。肝脏STE值与肝脏STQ值呈强相关性,肝脏STE值、STQ值与脾脏STE值均呈弱相关性。结论肝移植术后稳定状态受者不同时期的肝脏弹性特征不同,持续监测肝脏弹性可能为肝移植术后随访提供全新的无创性监测方式。

改性海藻酸钙-壳聚糖微球包膜缓释肥的制备及性能研究

为提高尿素化肥的缓释能力,解决其在盐溶液中易溶胀的问题,以天然高分子物质海藻酸钠(Alg)和壳聚糖(CS)作为载体对尿素进行封装,采用烷基硅烷的改性方式制备毫米级疏水海藻酸钙-壳聚糖微球(U@s-Alg-CS)。通过接触角测试、红外光谱分析、扫描电子显微镜、X射线能谱分析、静水释放实验和溶胀实验等手段研究了改性U@s-Alg-CS微球的结构和性能。结果表明:改性U@s-Alg-CS微球表面硅烷改性成功,疏水性良好,接触角为136°;改性对微球外部结构影响较大,表面密集程度增加,孔隙减少;改性U@s-Alg-CS微球真空干燥后提升了尿素化肥的缓释能力,相比未改性U@Alg微球缓释时间延长了40%;在高盐溶液下改性U@s-Alg-CS微球具有良好的稳定性,相比未改性U@Alg-CS微球溶胀率降低了52%。

超声弹性成像对肝纤维化的诊断及应用

肝纤维化是各类慢性肝病持续进展的病理学表现,也是肝硬化的必经阶段,对于肝纤维化的准确诊断一直是临床难点及研究热点,肝穿刺活检作为唯一的肝纤维化诊断“金标准”已被临床采用,但因肝活检术为有创性检查,风险较高且容易发生出血、感染、脏器破裂等并发症,费用昂贵,患者接受程度低且不宜反复多次进行,使得肝纤维化的随访观察受到限制。近年来如何做到无创性准确分期肝纤维化成为新的研究热点,超声弹性成像技术作为新型医学影像与生物力学相结合的诊断技术,以其无创、简便、实时可视化、定量评估肝脏硬度等优势在慢性肝脏疾病肝纤维化的分期诊断及肝移植术后肝纤维化程度的评价等方面应用日益广泛,可为临床指导患者治疗、评估预后及动态监测病情。本文就超声弹性成像技术原理、最新进展、应用现状及面临挑战做简单介绍。

从研究生视角探索中医专硕科研创新能力培养

目的:分析中医专硕研究生科研创新能力不足的原因,提高其创新能力。方法:首先从三方面夯实理论基础,推陈出新:一是规培单位优化培训结构,理论与实践相结合;二是导师组织专科学习,引导学生深入专科领域;三是学生积极交流主动学习,善于总结与思考。其次要重视实验研究,从实验走向临床。再者需要个性化培养,激发新思路。最后要多学科互动合作,交叉学习。结果:中医专硕研究生科研创新能力不足,与学校、规培单位、导师及学生本人都有相应的关系。结论:结合以上方法,中医专硕研究生的科研创新能力将有新的发展空间。

张继泽膏方调理中虚气滞型胃脘痛临证心得

全国名老中医、孟河医派名家张继泽主任医师根据中医辨证,运用膏方调理中虚气滞型胃脘痛临证经验。中虚气滞型胃脘痛可表现出"心痛""心下痛"的症状,属于虚实夹杂的病症,主张甘温调中法则,温运脾阳,健胃和中,主方温阳健胃汤加减。膏方调配时注意不可过于滋腻,需加部分消导健脾助运之品。服用膏方时还需了解一些注意事项和禁忌,这样才能做到事半功倍。